2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號5

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男性，63歲。食管癌術(shù)后1年，近來出現(xiàn)消瘦，進(jìn)食困難，四肢軟弱無力，惡心，腹脹，來院檢查。應(yīng)采取的治療措施是A、進(jìn)行血液透析治療B、進(jìn)行補(bǔ)鉀治療C、進(jìn)行補(bǔ)鈉治療D、在補(bǔ)鈉的同時進(jìn)行補(bǔ)鉀治療E、進(jìn)行輸血治療正確答案:D血生化檢查發(fā)現(xiàn)血鉀3.0mmol/L,血鈉129mmol/L，患者存在下列哪種電解質(zhì)紊亂A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低鉀血癥和低鈉血癥正確答案:E該患者在補(bǔ)鉀過程中，下列錯誤的是A、動態(tài)心電圖檢查B、動態(tài)監(jiān)測血鉀水平C

2、、尿量超過20ml/h可補(bǔ)鉀D、必要時每天補(bǔ)鉀150mmol/LE、首選10%氯化鉀溶液正確答案:C2.術(shù)后低血壓經(jīng)輸血后未得到糾正，應(yīng)考慮A、仍有活動出血B、血容量未補(bǔ)足C、可能存在極嚴(yán)重感染D、可能伴腎上腺功能衰竭E、以上都是正確答案:E3.各種神經(jīng)纖維粗細(xì)不同，最后被局麻藥所阻滯的纖維為A、交感神經(jīng)B、副交感神經(jīng)C、運(yùn)動神經(jīng)D、感覺神經(jīng)E、植物神經(jīng)正確答案:C4.27歲男性患者，受傷后體表無傷口，外耳道有血跡伴聽覺障礙，并有呼吸困難，可能為A、扭傷B、挫傷C、切割傷D、胸部刀刺傷E、沖擊傷正確答案:E5.淺度燒傷包括和_燒傷。正確答案:淺&176;6.甲溝炎并發(fā)甲下積膿宜采用的手術(shù)方法是

3、A、兩側(cè)甲溝縱形切口B、甲根部橫切口C、拔甲術(shù)D、一側(cè)縱切口E、切除甲根部正確答案:C7.女性，59歲，被汽車撞傷3小時而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。（1）考慮其可能存在的休克類型為？可診斷為何種程度的休克？診斷依據(jù)是？（2）目前需首先處理的是？（3）經(jīng)保守治療，病人中心靜脈壓20cmH2O，血壓60/40mmHg，尿量30ml/L，考慮原因?yàn)?？正確答案:（1）創(chuàng)傷性休克，重度休克.診斷依據(jù)：1.創(chuàng)傷史。2.臨床表現(xiàn)：病人譫妄。3.體查：皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。 （2）輸平衡鹽溶液和全血 （3）心功能衰竭8.比標(biāo)

4、準(zhǔn)體重減少多少為營養(yǎng)不良A、0.05B、0.15C、0.2D、0.25E、0.1正確答案:B9.一位病人輸血約40ml時發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀，通常提示A、溶血反應(yīng)B、枸櫞酸鹽的毒性C、細(xì)菌污染D、變態(tài)反應(yīng)E、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)正確答案:A10.電燒傷的治療包括哪些？A、現(xiàn)場急救B、液體復(fù)蘇C、創(chuàng)面處理D、使用較大劑量抗生素E、以上都是正確答案:E11.當(dāng)人體內(nèi)醛固酮分泌增加時，可出現(xiàn)以下哪種情況A、尿量和鉀、鈉的排出量均減少B、尿量和尿鈉增加，鉀排出減少C、尿量和鈉、鉀的排出量均增加D、尿量減少，鈉、鉀排出增加E、尿量減少，尿鈉排出量減少，鉀排出量增加正確答案:E12.符合腫瘤防

5、治現(xiàn)狀的描述是A、惡性腫瘤早期癥狀明顯B、大多數(shù)中晚期癌的治療效果滿意C、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療具有重要意義D、公民對癌的防治意識已大幅度提高E、癌癥的發(fā)病率不斷下降正確答案:C13.下列不能使用腰麻的手術(shù)是A、疝修補(bǔ)B、半月板摘除C、痔切除D、肛瘺切除術(shù)E、胸壁手術(shù)正確答案:E14.外科切口感染時，下列哪項(xiàng)是不正確的A、敞開切口并充分引流B、去除異物組織C、清除積血及積液D、以抗生素鹽水沖洗傷口E、采取措施防止切口裂開正確答案:D15.垂體腺瘤按內(nèi)分泌學(xué)可分為_、生長激素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤、混合性腺瘤。正確答案:催乳素腺瘤16.有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，下列敘述中錯誤的是A、開放性傷

6、口應(yīng)用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶B、昏迷病人為防止嘔吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C、四肢動脈大出血時要上止血帶或立即止血D、對懷疑有脊椎骨折的傷員必須平臥板床E、對軀干骨骨折可行簡易外固定后轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案:B17.腫瘤可分為良性和惡性兩大類。惡性腫瘤來自于上皮組織者稱為_。正確答案:癌18.男，40歲，因等滲性缺水、低鉀血癥經(jīng)快速大量補(bǔ)液補(bǔ)充鉀鹽后，全身有異樣感，查神志淡漠，血壓90/60mmHg，脈搏50次/分，ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括下列哪項(xiàng)A、停止所有鉀鹽的攝入B、快速靜滴高滲鹽水C、靜脈補(bǔ)充5%碳酸氫鈉D、靜推l0%葡萄糖酸鈣E、靜脈補(bǔ)充高滲糖水和胰島素正確答案:B1

7、9.關(guān)于手術(shù)后拆線時間，下列哪一項(xiàng)不正確A、四肢1012天B、下腹部56天C、減張縫合2周D、胸、上腹部79天E、頭、頸部45天正確答案:B20.煮沸法殺滅芽孢桿菌至少需要時間為A、15minB、30minC、45minD、60minE、90min正確答案:D21.下列哪種手術(shù)屬于限期手術(shù)A、胃十二指腸潰瘍的胃大部切除術(shù)B、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)C、胃癌根治術(shù)D、大隱靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)E、脾破裂脾切除術(shù)正確答案:C22.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套之后，個人的無菌空間為肩部以下、腰部以上的身前區(qū)（至_線）、雙側(cè)手臂正確答案:腋中23.試述氣性壞疽的臨床特點(diǎn)。正確答案:氣性壞疽的臨床特點(diǎn)有：此癥通常

8、在傷后1-4天發(fā)生，初起病人感傷處沉重或包扎過緊。病情迅速發(fā)展，傷口劇裂疼痛，且呈進(jìn)行性加重，用藥無效。傷口軟組織腫脹，進(jìn)行性加重。軟組織迅速出現(xiàn)壞死，傷口周圍皮膚發(fā)亮、蒼白，皮膚表面可出現(xiàn)如大理石樣斑紋。傷口處有大量漿液性或漿液血性滲出物，有惡臭，傷口中有氣泡冒出。傷口周圍可觸及捻發(fā)音?；颊叽罅砍龊梗つw蒼白，脈搏細(xì)速，體溫逐步上升，提示有膿毒癥的出現(xiàn)。患者表情淡漠、神志恍惚、煩躁不安，最后出現(xiàn)多器官功能障礙不全綜合征（MODS)。實(shí)驗(yàn)室檢查貧血，傷口分泌24.創(chuàng)傷修復(fù)的基本過程有纖維蛋白充填、細(xì)胞增生和_。正確答案:組織塑形25.急性腎衰竭少尿或無尿期，病人死亡的常見原因是A、酸中毒B、高

9、鉀血癥C、低鈉血癥D、低氯血癥E、氮質(zhì)血癥正確答案:B26.腫瘤的非特異性免疫療法不包括A、接種卡介苗B、接種短棒狀桿菌C、轉(zhuǎn)移因子D、干擾素E、腫瘤免疫核糖核酸正確答案:E27._是腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映。正確答案:精神狀態(tài)28.診斷腹腔內(nèi)臟器損傷簡單易行的方法是A、檢查血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積B、超聲波檢查C、腹穿或腹腔灌洗D、選擇性血管造影E、腹腔CT正確答案:C29.女性，59歲，被汽車撞傷3小時而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。（1）可診斷為何種程度的休克？（2）診斷依據(jù)？（3）糾正該患者休克癥狀引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是？正確答案:（1）重度休克（2）病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速（3）補(bǔ)充血容量30.屬于特異性感染的是A、癤B、癰C、丹毒D、急性化膿性腱鞘炎E、氣性壞疽正確答案:E31.高鉀血癥臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是A、心動過緩B、無特異性C、腸蠕動消失D、惡心、嘔吐E、腹脹正確答案:B32.創(chuàng)傷可根據(jù)傷情、傷因、傷位以及_是否完整進(jìn)行分類。正確答案:皮膚33.下列哪項(xiàng)最有助于鑒別急性呼吸窘迫綜合征與心源性肺水腫A、有無心臟病史B、肺動脈楔壓C、缺氧程度D、呼吸困難與體位的關(guān)系E、音部位正確答案:B34.女性，50歲，不小心造成手指外傷一周，當(dāng)時未處理。后逐漸傷口處溢膿，發(fā)