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靜脈藥物配伍的穩(wěn)定性與安全用藥提要一、藥物配伍基礎(chǔ)知識(shí)二、影響靜脈藥物配伍穩(wěn)定性的因素 一、藥物配伍基礎(chǔ)知識(shí)定義:藥物配伍:在藥劑制造或用藥過(guò)程中,將兩種或兩種以上藥物混合在一起稱為配伍。配伍禁忌:藥物在體外配伍使用時(shí),直接發(fā)生物理和化學(xué)性的相互作用而影響藥物療效或發(fā)生毒性反應(yīng)。 藥物相互作用:指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用或先后使用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。藥物配伍變化可分為物理的、化學(xué)的和藥理的3個(gè)方面。 藥效變化:產(chǎn)生協(xié)同作用(增效)、相加作用(增加)、拮抗作用(減效) 。合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物的不良反應(yīng),反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。作用增加稱為藥效的協(xié)同或相加。作用減弱稱為藥效的拮抗。3、按發(fā)生的概率大小可分為:肯定、很可能、可能、可疑、不可能等幾個(gè)等級(jí)。4、藥劑學(xué)相互作用:是指合用的藥物發(fā)生直接的物理或化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)致藥物作用改變,即一般所稱化學(xué)或物理配伍禁忌,常表現(xiàn)為體外容器中出現(xiàn)沉淀,或藥物被氧化、分解出現(xiàn)色澤變化等,注意存在無(wú)外觀變化的配伍禁忌。 藥物相互作用的結(jié)果藥效增強(qiáng)或減弱毒副作
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