腦血管解剖2012-05-17課件

1、腦動脈解剖 中樞神經(jīng)系統(tǒng)是體內(nèi)代謝最旺盛的部位，大腦的能量底質(zhì)只有葡萄糖，而且大腦不能像肝臟、骨骼肌通過合成糖原來儲存能量，這就需要大腦時(shí)時(shí)刻刻從血液中攝取葡萄糖。因此，大腦的血液供應(yīng)非常豐富。人的腦重量僅占體重的2%，但腦的耗氧量卻占全身總耗氧量的20%，腦血流量約占心臟搏出量的1/6。腦動脈包括：頸內(nèi)動脈和椎動脈。以頂枕溝為界，大腦半球的前2/3和部分間腦由頸內(nèi)動脈供應(yīng)，大腦半球后1/3及部分間腦、腦干和小腦由椎動脈供應(yīng)。這兩套動脈系統(tǒng)分支可分為兩類，皮層支和深穿支，前者營養(yǎng)大腦皮層及其深面的髓質(zhì)，后者供應(yīng)基底核、內(nèi)囊及間腦。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)（前循環(huán)）椎-基底動脈系統(tǒng)（后循環(huán)）腦動脈起于主動脈

2、弓的3條主血管：無名動脈（頭臂干） 發(fā)出右頸總動脈和右鎖骨下動脈左頸總動脈（CCA）頸外動脈 起于CCA兩條分支中較小的一條頸內(nèi)動脈 左鎖骨下動脈 左右椎動脈分別起于兩側(cè)的鎖骨下動脈主動脈弓左鎖骨下動脈頭臂干左頸總動脈 供應(yīng)大腦半球前2/3 眼動脈(眼部) 脈絡(luò)膜前動脈(紋狀體海馬外側(cè)膝狀體 大腦腳乳頭體灰結(jié)節(jié)等) 后交通動脈(Willis環(huán)的組成部分，與后循環(huán)相聯(lián)系) 大腦前動脈 大腦中動脈 主要分支頸內(nèi)動脈大腦前動脈大腦前動脈大腦前動脈的主要分支： 眶動脈、額極動脈、額葉內(nèi)側(cè)動脈、胼周動脈和胼緣動脈大腦前動脈 大腦前動脈皮質(zhì)支供應(yīng) 1.大腦半球內(nèi)側(cè)面前3/4 2.額頂葉背側(cè)面上1/4皮質(zhì)&

3、皮質(zhì)下白質(zhì) 深穿支供應(yīng) 1.內(nèi)囊前肢 2. 部分膝部尾狀核豆?fàn)詈饲安緼CA大腦中動脈大腦中動脈大腦中動脈的主要分支： 豆紋動脈、眶額動脈、中央溝前動脈、中央溝動脈、中央溝后動脈、頂后動脈、角回動脈、顳前動脈、顳中動脈、顳后動脈等MCA椎基底動脈系統(tǒng)椎基底動脈系統(tǒng)椎基底動脈系統(tǒng)椎基底動脈的主要分支： 脊髓后動脈 脊髓前動脈小腦后下動脈 椎動脈分支 基底動脈分支 小腦前下動脈 腦橋支 內(nèi)聽動脈 小腦上動脈 大腦后動脈椎基底動脈系統(tǒng)大腦后動脈是基底動脈的終支 大腦后動脈的主要分支： 深穿支 丘腦穿通動脈 丘腦膝狀體動脈 中腦支 后脈絡(luò)膜動脈（丘腦枕、外側(cè)膝狀體、尾狀核） 皮質(zhì)支 顳下動脈 距狀動脈 頂枕動脈PCA大腦前動脈大腦中動脈大腦后動脈willis環(huán)連接前后循環(huán)頸內(nèi)動脈（ICA） 大腦前動脈（A1）前交通動脈（ACoA）后交通動脈（PCo