2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號10

1、2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.癲病的主要臨床表現(xiàn)有：A、精神抑郁B、表情淡漠C、喃喃自語D、出言無序E、動而多怒正確答案:A,B,C,D2.女性，24歲，腹脹，便秘10個(gè)月，乏力，食欲減退，消瘦，近2個(gè)月加重。查：右下腹觸及3cm5cm腫塊，質(zhì)中等，邊不清，輕觸痛最可能的疾病是A、阿米巴肉芽腫B、增生性腸結(jié)核C、右半結(jié)腸癌D、闌尾周圍膿腫E、右卵巢囊腫正確答案:B為進(jìn)一步確診，還應(yīng)做的檢查是A、纖維結(jié)腸鏡檢查B、大便細(xì)菌檢查C、大便細(xì)菌培養(yǎng)D、血沉E、胸片正確答案:A3.體虛感冒的主要證型有A、

2、陰虛感冒B、血虛感冒C、氣虛感冒D、陽虛感冒E、秋燥感冒正確答案:A,B,C,D4.某女，35歲，有風(fēng)心病史十年。勞累后心悸氣喘，未發(fā)生過水腫，近日因過勞再發(fā)，癥見：心悸，胸悶，氣短，動則加重，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。辨證為A、心虛膽怯B、心血不足C、寒凝心脈D、心陽不振E、水飲凌心正確答案:D代表方為A、歸脾湯B、安神定志丸C、苓桂術(shù)甘湯D、真武湯E、桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯正確答案:E5.某女，30歲，5年前產(chǎn)后出現(xiàn)睡眠障礙，經(jīng)常出現(xiàn)失眠，不易入睡，多夢易醒，近因勞累再發(fā)，伴心悸，健忘，神疲乏力，納呆便溏，診見面色少華，舌淡，苔薄白，脈細(xì)無力。若面色淡白，唇、爪、舌色均

3、淡白，宜A、加附子、肉桂B(yǎng)、重用人參、黃芪C、加天冬、麥冬、玉竹D、加熟地、阿膠、芍藥E、改用酸棗仁湯正確答案:D若徹夜不寐，應(yīng)A、改用天王補(bǔ)心丹B、改用天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸C、改用六味地黃丸合交泰丸D、加生龍骨、生牡蠣、琥珀等E、以上皆非正確答案:D若病人兼脘悶、苔膩，應(yīng)A、重用方中補(bǔ)氣藥B、改用平胃散C、加神曲、麥芽、山楂D、木香、陳皮、元胡E、重用白術(shù)，加蒼術(shù)、厚樸、陳皮、半夏等正確答案:E6.便秘的病因有( )A、外感寒熱之邪B、內(nèi)傷飲食情志C、病后體虛D、陰陽虧虛E、氣血不足正確答案:A,B,C,D,E7.男性，41歲。于3天前受寒后出現(xiàn)咳嗽，呼吸急促，胸悶如窒，喉中有哮鳴聲，咯痰

4、稀白呈泡沫狀，口淡不渴，面白肢冷，舌淡苔白滑，脈浮緊。患者素有哮喘史20年本病應(yīng)診斷為A、感冒B、咳嗽C、喘證D、哮病E、肺脹正確答案:D其卻醫(yī)分型當(dāng)屬A、冷哮B、熱哮C、寒包熱哮D、風(fēng)痰哮E、虛哮正確答案:A治法為A、疏風(fēng)散寒，宣肺解表B、散寒解表，宣肺止咳C、溫肺散寒，化痰平喘D、解表散寒，清熱化痰E、補(bǔ)肺納腎，降氣化痰正確答案:C應(yīng)選方為A、桂枝湯B、麻黃湯C、定喘湯D、射干麻黃湯E、三子養(yǎng)親湯正確答案:D8.患者男性。68歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作10年，加重半小時(shí)，現(xiàn)胸悶痛徹背，心悸，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，脈沉微欲絕。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及病史，按照中醫(yī)的辨證理論，考慮診斷及辨證分型為

5、A、氣陰兩虛B、陰寒凝滯C、胸陽虛衰D、心陽欲脫E、心腎陽虛正確答案:D如此，按照中醫(yī)治療體系，應(yīng)相應(yīng)的采取下列哪種治療方法A、益氣養(yǎng)陰B、辛溫通陽C、補(bǔ)益心腎D、通陽豁痰E、回陽救逆固脫正確答案:E那么，按照上述辨證特點(diǎn)及治療原則，應(yīng)選用的最佳方劑為A、參附龍牡湯B、參附湯合右歸飲C、參附湯合左歸飲D、生脈散E、烏頭赤石脂丸正確答案:A9.患者，男，57歲，患慢性肝炎8年余?，F(xiàn)癥：右脅下積塊明顯，質(zhì)地稍硬，固定不移，按之脹痛，形體瘦，納谷減少，面色晦暗，舌質(zhì)暗，脈細(xì)澀。本病例診斷為A、積證氣滯血瘀證B、聚證肝氣郁結(jié)證C、積證正虛瘀結(jié)證D、積證瘀血內(nèi)結(jié)E、聚證食滯痰阻證正確答案:D其治法是A、

6、理氣化痰，導(dǎo)滯散結(jié)B、理氣消積，活血散瘀C、祛瘀軟堅(jiān)，扶正健脾D、補(bǔ)益氣血，活血化瘀E、疏肝理氣，行氣散結(jié)正確答案:C其選方是A、八珍湯合化積丸B、膈下逐瘀湯合六君子湯C、柴胡疏肝散合失笑散D、六磨湯E、逍遙散正確答案:B如積塊腫大堅(jiān)硬而正氣受損者，可兼服A、大黃蜇蟲丸B、散腫潰堅(jiān)丸C、鱉甲煎丸D、失笑散E、化積丸正確答案:C10.以下何項(xiàng)不是多寐的表現(xiàn)A、不分晝夜，時(shí)時(shí)欲睡B、呼之即醒，醒后復(fù)睡C、精神萎靡，意識模糊D、昏睡不醒，呼之不應(yīng)E、神識昏蒙，思維混亂正確答案:C,D,E11.一般來說，與肝關(guān)系密切的郁證有A、氣郁B、痰郁C、血郁D、火郁E、血瘀正確答案:A,C,D12.患者肢體痿軟

7、無力，逐漸加重，食少便溏，面浮而色不華，氣短，神疲乏力，舌苔薄白，脈細(xì)無力。治療可用A、補(bǔ)中益氣湯B、附子理中丸C、參苓白術(shù)散D、六君子湯E、四君子湯正確答案:A,C,D13.王某，女，26歲。訴1周前產(chǎn)一女嬰，生產(chǎn)時(shí)失血較多，產(chǎn)后即頭暈，目眩，神疲氣短，自汗，3天前出現(xiàn)手足抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)急?，F(xiàn)上癥均存在，舌淡，苔薄少津，脈沉細(xì)中醫(yī)診斷為A、痙證(陰虛動風(fēng))B、痙證(氣虛動風(fēng))C、痙證(氣血虧虛)D、痙證(熱盛動風(fēng))E、痙證(風(fēng)毒入絡(luò))正確答案:C其治則為A、滋陰熄風(fēng)B、補(bǔ)氣熄風(fēng)C、清熱解毒，涼肝熄風(fēng)D、益氣補(bǔ)血，緩急止痙E、祛風(fēng)止痙正確答案:D選方宜A、三甲復(fù)脈湯B、醒和湯C、圣愈湯D、玉真散

8、E、羚羊鉤藤湯正確答案:C14.某中年女性，喘息，咳嗽，每遇情志刺激而誘發(fā)，發(fā)時(shí)突然呼吸短促，但喉中痰聲不著，氣憋，胸悶，胸痛，咽中如有炙臠，失眠，苔薄，脈弦。該病治當(dāng)：A、宣肺散寒B、解表清里，宣肺平喘C、調(diào)營衛(wèi)，宣肺氣D、化痰降氣E、開郁降氣平喘正確答案:E該病人喘證遷延失治，漸至喘促，動則加劇，呼多吸少，痰多，胸悶，舌淡苔膩，治當(dāng)選用：A、金匱腎氣丸B、蘇子降氣湯C、參附湯D、生脈散E、補(bǔ)肺湯正確答案:B晚期癥見喘咳心悸，肢體浮腫，尿少，舌質(zhì)淡胖，脈沉細(xì)，方選：A、五磨飲子B、黑錫丹C、真武湯加味D、參蛤散E、五苓散正確答案:C該病晚期多。見邪實(shí)正虛，邪實(shí)以何為主：A、痰、瘀B、熱、瘀C

9、、濕、郁D、瘀、飲E、氣滯、水飲正確答案:A15.下列哪項(xiàng)屬于陽黃與陰黃的鑒別要點(diǎn)A、小便黃與不黃B、病程較長與較短C、黃色鮮明與晦暗D、虛證與實(shí)證E、起病緩急正確答案:B,C,D,E16.頭痛的辨證要點(diǎn)是A、辨外感內(nèi)傷B、辨疼痛性質(zhì)C、辨疼痛部位D、辨誘發(fā)因素E、辨臟腑經(jīng)絡(luò)正確答案:A,B,C,D17.眩暈的常見病理因素有A、寒B、風(fēng)C、火D、痰E、瘀正確答案:B,C,D,E18.癲狂的病理因素以何為主A、氣B、痰C、瘀D、風(fēng)E、火正確答案:A,B,C,E19.癥積的特征是A、有形可征B、病屬血分C、固定不移D、痛有定處E、病情較重正確答案:A,B,C,D,E20.肥胖病之胃熱滯脾證的選方是

10、A、二陳湯B、小承氣湯C、平胃散D、保和丸E、導(dǎo)痰湯正確答案:B,D21.患者男，57歲。因失眠多夢二周就診，現(xiàn)夜難入眠，兼頭重如裹，胸脘滿悶，心煩口苦，頭暈?zāi)垦?，痰多質(zhì)粘，大便不爽，舌紅苔黃膩，脈滑。此患者診斷為失眠，其證型為A、痰熱內(nèi)擾B、肝火上炎C、陰虛火旺D、痰濁壅塞E、心脾兩虛正確答案:A如此，按照中醫(yī)治療體系，應(yīng)采取下列哪種治療方法A、疏肝瀉熱，佐以安神B、補(bǔ)養(yǎng)心脾，以生氣血C、化痰清熱，和中安神D、化痰理氣，寧心安神E、滋陰降火，養(yǎng)心安神正確答案:C此時(shí)，根據(jù)上述辨證特點(diǎn)，應(yīng)選用的最佳方劑為A、歸脾湯加味B、黃連阿膠湯加味C、半夏秫米湯加味D、龍膽瀉肝湯加味E、黃連溫膽湯加味正確

11、答案:E患者經(jīng)治療后二周，癥狀有所緩解，頭重胸悶消失，痰少而粘，仍有心煩不安，有時(shí)頭暈耳鳴，手足心熱，口干津少，大便干，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)，此時(shí)治療宜A、化痰清熱，和中安神B、滋陰降火，養(yǎng)心安神C、疏肝瀉熱，佐以安神D、益氣鎮(zhèn)驚，安神定志E、補(bǔ)養(yǎng)心脾，以生氣血正確答案:B此時(shí)根據(jù)上述辨證特點(diǎn)，方劑可選用A、黃連阿膠湯B、歸脾湯C、交泰丸D、琥珀多寐丸E、安神定志丸正確答案:A如患者兼見面熱微紅，眩暈、耳鳴則可加A、棗仁、柏子仁B、琥珀、夜交藤C、龍骨、牡蠣D、枳實(shí)、竹茹E、牡蠣、磁石正確答案:E22.與不寐關(guān)系密切的臟腑是( )A、心B、脾(胃)C、肝(膽)D、腎E、肺正確答案:A,B,C,D2

12、3.眩暈主要由哪些原因?qū)е翧、風(fēng)B、火C、痰D、虛E、瘀正確答案:A,B,C,E24.列哪些是癃閉的病因A、飲食不節(jié)B、勞心太過C、瘀濁內(nèi)停D、體虛久病E、瘡毒內(nèi)犯正確答案:A,C,D25.某女，69歲，素有腦動脈硬化病史，近半年逐漸出現(xiàn)善忘，反應(yīng)遲飩，表情呆滯，有時(shí)痛哭不自止，有時(shí)大笑不能自控，近3天終自不語，不思飲食。癥見體胖，口流涎沫，舌淡、苔白膩脈滑。其辨病辨證為A、癲證、痰氣郁結(jié)B、癲證、心脾兩虛C、癡呆、髓?？仗揇、癡呆、脾腎兩虛E、癡呆、痰濁蒙竅正確答案:E治法為A、補(bǔ)腎益髓、填精養(yǎng)神B、補(bǔ)腎健脾、益氣生精C、豁痰開竅、健脾化濁D、理氣解郁、化痰醒神E、通陽泄?jié)?、豁痰宣痹正確答案

13、:C首選方劑為A、溫膽湯加減B、滌痰湯加減C、還少丹加減D、逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯加減E、七福飲加減正確答案:B若病人舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)，則應(yīng)A、改用溫膽湯B、改用龍膽瀉肝湯C、改用黃連溫膽湯D、改制南星為膽南星加瓜蔞、梔子、天竺黃等E、加黃柏、梔子、龍膽草正確答案:D若病人兼眩暈、嗜睡、肢體麻木陣作，脈弦滑應(yīng)A、改用天麻鉤藤飲加減B、改用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減C、改用半夏白術(shù)天麻湯加減D、加龍骨、牡蠣、地龍E、加地龍、桃仁、紅花正確答案:C26.男性，68歲，于5年前開始出現(xiàn)右手抖動，逐漸發(fā)展為雙手抖動，動作緩慢，行走時(shí)常出現(xiàn)碎步，越走越快。查體：搓丸樣靜止性震顫，齒輪樣強(qiáng)直肌強(qiáng)直，小寫癥慌張步態(tài)診斷

14、最可能的是A、震顫麻痹B、老年震顫C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、肌張力障礙E、舞蹈病正確答案:A下列哪項(xiàng)是最常用的診斷本病的最主要依據(jù)A、CTB、臨床表現(xiàn)C、腦脊液D、AMIE、血清酮藍(lán)蛋白檢查正確答案:B治療本病最有效的藥物是A、金剛烷胺B、安坦C、左旋多巴D、溴隱亭E、氯硝安定正確答案:C27.鼓脹病后期導(dǎo)致的危重證侯有A、大量嘔血B、神昏譫語C、虛脫D、痙厥E、鼻衄、齒衄正確答案:A,B,C,D,E28.顫震的發(fā)病特點(diǎn)為A、具有頭部及肢體搖動、顫抖的臨床特征B、多見于急性熱病或慢性病急性發(fā)作C、多發(fā)于中老年人，男性多于女性D、起病隱襲，漸進(jìn)加重，不能自行緩解E、以手足屈伸牽引、發(fā)熱、神昏為主癥正確

15、答案:A,C,D29.與高血壓病相關(guān)并存臨床情況A、左心室肥厚B、主動脈夾層C、心肌梗死D、腦出血E、糖尿病腎病正確答案:A,B,C,D30.患者低熱經(jīng)年，熱勢常隨情緒波動而起伏，精神抑郁，胸脅脹滿，煩躁易怒，口干而苦。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。以下處理正確的是A、證屬氣郁發(fā)熱B、方選歸脾湯C、治以疏肝理氣，解郁瀉熱D、方選小柴胡湯E、方選丹梔逍遙散正確答案:A,B,E31.肥胖在辨證時(shí)應(yīng)注意區(qū)別A、寒熱B、虛實(shí)C、臟腑病位D、標(biāo)本E、舌象正確答案:B,C,D,E32.癃閉病在服藥同時(shí)還可采用A、導(dǎo)尿B、針灸、推拿C、取嚏D、外敷藥物E、探吐正確答案:A,B,C,D33.某女，58歲，兩年前曾患中風(fēng)經(jīng)

16、治已愈，之后逐漸出現(xiàn)善忘呆滯，言語模糊不清，行為古怪，孤僻，時(shí)哭時(shí)笑，診見兩目黯晦、舌黯、脈細(xì)澀。應(yīng)診斷為A、郁證B、健忘C、癡呆D、中風(fēng)恢復(fù)期E、中風(fēng)后遺證正確答案:C其辨證為A、風(fēng)痰瘀阻B、氣虛絡(luò)瘀C、痰濁蒙竅D、髓海不足E、瘀血內(nèi)阻正確答案:E治法為A、祛風(fēng)化痰通絡(luò)B、益氣養(yǎng)血、化瘀通絡(luò)C、搜風(fēng)化痰、行瘀通絡(luò)D、活血化瘀、開竅醒神E、豁痰開竅、健脾化濁正確答案:D首選方劑為A、滌痰湯加減B、通竅活血湯加減C、還少丹加減D、七福飲加減E、天麻鉤藤飲加減正確答案:B若病人日久兼氣血不足應(yīng)A、改用歸脾湯B、改用八珍湯C、改用補(bǔ)中益氣湯D、加熟地、黨參、黃芪等E、加熟地、當(dāng)歸、白芍等正確答案:D若病人