2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(兒科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號6

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(兒科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.有關毛細支氣管炎下列描述不正確的是A、多由病毒感染引起B(yǎng)、僅見于2歲以前小兒C、約有20%40%可能發(fā)展成為嬰幼兒哮喘D、主要并發(fā)癥是繼發(fā)細菌感染E、均需要住院治療正確答案:E2.A.甲狀腺功能亢進癥B.甲狀腺功能減低癥C.化膿性甲狀腺炎D.單純甲狀腺腫E.醫(yī)源性甲亢患兒，女，11歲，因發(fā)熱、咽痛、頸部疼痛2天就診。查體：T389，R20次分，P100次分，急性熱病容，咽部紅腫，頸前可捫及一包塊，約3cm4cm，表面紅，觸痛明顯，隨吞咽上下移動；心肺(-)

2、。該患兒最大可能的診斷是正確答案:C患兒，女，9歲，近2+個月怕熱、多汗、易饑、多食，進行性消瘦。查體：T372，心率107次分，雙眼外突，恐懼眼神，瞬目減少，甲狀腺橫徑為45cm，質韌，心音有力、心律齊，手心汗?jié)?，該患兒最大可能的診斷是正確答案:A患兒，男，7歲，智力落后6+年伴矮小。查體：T365，P60次分，顏面蒼白，唇厚，舌大，頸短，上部堂下部堂15，皮膚粗糙，心音低鈍，腹膨隆，該患兒最大可能是正確答案:B3.半歲小兒，低熱，咳嗽2d，半小時前突起四肢抽搐，面肌顫動，雙眼上翻，持續(xù)約3分鐘，查體：神志清楚，咽部充血，雙肺有少量濕啰音，血象：白細胞10110L，N070，L030，抽搐最

3、可能的原因是A、中毒性腦病B、化膿性腦膜炎C、嬰兒痙攣癥D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、熱性驚厥正確答案:D4.患兒女，3個月，咳嗽3周、加重1周，為陣發(fā)痙攣性咳嗽，咳后有雞鳴樣回聲。體檢：肺部呼吸音粗，血常規(guī)WBC 1410/L。N 0.18，L 082?？赡艿脑\斷為A、支原體肺炎B、百日咳C、支氣管肺炎D、病毒性肺炎E、氣管異物正確答案:B5.下列哪一種疾病不屬于聯合免疫缺陷病(SCID)( )A、腺苷脫氨酶缺乏癥B、網狀組織發(fā)育不良C、瑞士型無丙種球蛋白血癥D、伴有血小板減少和濕疹的免疫缺陷病E、性聯淋巴細胞減少伴低丙種球蛋白血癥正確答案:E6.男嬰，5個月。生后以米糊喂養(yǎng)，不加輔食，平

4、時常有腹瀉及呼吸道感染。現體重4kg，腹部皮下脂肪03cm，皮膚彈性差，皮膚干燥，兩眼角膜外側緣有結膜干燥斑，診斷為度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏癥。為預防維生素A缺乏癥，對食奶類制品過少者或早產兒，應及時補充維生素A制劑，每天應給A、400800gkg(13002600IUkg)B、500900gkg(16003000IUkg)C、9001500tgkg(30005000IUkg)D、15001800gkg(50006000IUkg)E、24003000gkg(800010000IUkg)正確答案:E7.遺傳性疾病可分為( )A、染色體病B、線粒體遺傳病C、單基因遺傳病D、多基因遺傳病E、DNA突

5、變遺傳病正確答案:A,B,C,D8.多數兒童青春期生長加速高峰期(PHV)出現的年齡為A、男1113歲，女911歲B、男911歲，女810歲C、男1416歲，女1214歲D、男1113歲，女1113歲E、男1518歲，女1416歲正確答案:A9.院內感染病原菌的特點是A、多為耐藥菌B、與社區(qū)獲得性感染的病原菌相同C、感染容易控制D、為革蘭陽性球菌E、很少發(fā)生在重癥監(jiān)護室正確答案:A10.一新生兒出生后2天因高膽紅素血癥入院，入院時血清總膽紅素水平為400molL。以下哪項措施不妥當( )A、光療B、準備換血C、心電、呼吸監(jiān)護D、靜脈輸注白蛋白E、靜脈應用青霉素+SMZ抗感染正確答案:E患兒在治

6、療中發(fā)生了抽搐，首先考慮為( )A、化腦B、低血鈣C、低血糖D、顱內出血E、膽紅素腦病正確答案:E11.嚴重新生兒溶血的患兒生后第一天處理哪些是不正確的A、立即用壓縮紅細胞換血，以改善胎兒水腫B、交換輸血C、多輸白蛋白，以預防膽紅素腦病D、光照療法E、防止低血糖、低體溫正確答案:C12.佝僂病活動期骨骼受影響最明顯的部位是A、脊柱B、骨盆C、生長速度最慢的部位D、胸廓E、生長速度最快的部位正確答案:E13.以下哪項關于新生兒T細胞功能的描述是錯誤的A、細胞毒性T細胞功能不足B、輔助B細胞的分化功能不足C、分泌細胞因子不足D、T細胞功能不足是因缺乏抗原刺激所致E、Th2細胞功能不足正確答案:E1

7、4.關于G6PD缺乏癥的描述下述哪一項正確A、呈常染色體不完全顯性遺傳B、全世界有2億以上的人患有G6PD缺乏癥C、蠶豆病是其唯一表現型D、不表現為先天性非球形細胞性溶血性貧血E、是新生兒高膽紅素血癥的最常見原因正確答案:B15.一歲以內嬰兒總能量約需每日每公斤體重A、80kcalB、90kcalC、100kcalD、110kcalE、120kcal正確答案:D16.簡述小兒肺炎并發(fā)急性心力衰竭的主要原因、臨床表現及治療原則。正確答案:小兒肺炎并發(fā)急性心力衰竭的主要原因、臨床表現及治療原則是：肺動脈高壓和中毒性心肌炎是心力衰竭的主要原因。臨床表現為心率突然加快，呼吸困難突然加重，呼吸明顯加快，

8、突然極度煩躁，面色蒼白或紫紺，肝臟進行性增大或短時間內迅速增大152Cm以上，心音明顯變鈍或出現舒張期奔馬律，心臟擴大，顏面及四肢出現輕度水腫。治療原則為強心利尿、吸氧鎮(zhèn)靜、抗菌消炎、營養(yǎng)心肌。17.試述類風濕病的治療原則。正確答案:類風濕病的治療原則：一般治療：應及早采用綜合療法，注意休息，適當營養(yǎng)。采用理療、熱敷、蠟療、紅外線照射，并進行體育療法。抗炎藥物：包括非甾體類抗炎藥、改善病情、糖皮質激素、免疫抑制劑等。18.有關風濕熱的次要表現，以下哪項不正確A、發(fā)熱B、皮下結節(jié)C、關節(jié)酸痛D、血沉加快E、有風濕熱既往史正確答案:B19.患兒8月。近1周低熱，易哭吵，睡眠不安。體檢：面色略蒼白，

9、神萎，頸抵抗不明顯，心肺無異常。腦脊液外觀略混濁，白細胞32010L，中性粒細胞30，淋巴細胞10，蛋白800mgL，糖13mmolL，氯化物98mmolL。腦脊液涂片革蘭染色找細菌(-)，墨汁涂片(-)。問其最可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、流行性腦脊髓膜炎C、病毒性腦膜炎D、結核性腦膜炎E、流行性乙型腦炎正確答案:D20.3歲男孩，身體瘦弱，多次患肺炎。胸部X線檢查：肺血多，左心房、左心室增大，主動脈影增寬，應該診斷為( )A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、艾森曼格綜合征正確答案:C21.不屬于急性腎衰竭治療原則的是A、維持水電解質平衡B、糾正代謝性酸中毒C、控

10、制高血壓D、抗感染E、控制氮質血癥正確答案:D22.中度營養(yǎng)不良的臨床特點是什么?正確答案:中度營養(yǎng)不良的臨床特點：體重比正常減輕2540；腹壁皮下脂肪厚度04Cm；身長低于正常；皮膚干燥、蒼白；肌肉彈性差，松弛，肌張力明顯減低；精神萎靡，煩躁不安。23.對判斷顱內壓增高價值最小的臨床表現是A、血壓不明原因突然增高B、意識不清C、瞳孔不等大D、呼吸節(jié)律不整E、瞳孔對光反射消失正確答案:B24.苯丙酮尿癥導致神經系統(tǒng)損害的原因有( )A、黑色素合成不足B、甲狀腺素、腎上腺素合成減少C、多巴胺、5-羥色胺等神經遞質缺乏D、高濃度的苯丙氨酸及其旁路代謝產物潴留E、GTP活力缺陷，影響B(tài)H代謝正確答案

11、:A,B,C25.下列哪種情況不易引起MODS的發(fā)生A、敗血癥B、支原體肺炎C、嚴重創(chuàng)傷D、休克E、急性壞死性出血性胰腺炎正確答案:B26.關于遺傳性血管性水腫正確的是A、為真皮淺層小血管擴張、通透性增加，血漿進入皮下疏松組織所致B、可出現吞咽、呼吸困難或腹痛C、創(chuàng)傷是常見的誘發(fā)因素D、常同時伴發(fā)蕁麻疹E、血清CIINH水平均降低正確答案:B27.下列有關化膿性腦膜炎描述不正確的是A、小嬰兒腦膜刺激征多不典型B、2歲以上兒童的癥狀和體征漸趨典型C、肺炎球菌腦膜炎各年齡組均較常見D、大腸桿菌腦膜炎多見于新生兒E、腦膜炎雙球菌腦膜炎多流行于秋季正確答案:E28.新生兒及嬰兒百日咳的臨床特征是A、痙

12、攣性咳嗽伴雞鳴樣吼聲B、陣發(fā)性屏氣、發(fā)紺、窒息C、流涕、輕咳D、咳嗽、流淚、噴嚏E、陣發(fā)性嗆咳正確答案:B29.A.1:4液B.2:1液C.2:3:1液D.4:3:2液E.5%葡萄糖脫水患兒，血清鈉128mmol/L，糾正累積損失量應選用正確答案:D脫水患兒，血清鈉140mmol/L，糾正累積損失量應選用正確答案:C30.女孩，5歲。1994年7月入院，訴發(fā)熱5d，頭痛，嘔吐每天23次，精神萎。入院1d來抽搐2次，每次持續(xù)35min，入院時體溫395，嗜睡狀。腦脊液檢查微混，細胞數72010L，中性粒細胞018，淋巴細胞082，蛋白084gL，糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。根據該病人的臨床表現應診斷為哪一型乙型腦炎A、普通型B、輕型C、重型D、極重型E、混合型正確答案:A根據病程，患兒應為乙型腦炎的哪一期A、前驅期B、初熱期C、極期D、恢復期E、后遺癥期正確答案:C為防止病情惡化，乙型腦炎病人的處理中應把好的三關是A、高熱、休克、呼吸衰竭B、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭C、高熱、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭D、高熱、腦水腫、呼吸衰竭E、高熱、驚厥、呼吸衰竭正確答案:E31.脊髓灰質炎所導致癱瘓最常見的部位是A、雙上肢B、雙下肢C、單側上肢D、同側上下肢E、單側下肢正確答案:E32.EBV近期感染最具有診斷意義的抗體是A、抗EBNA抗體B、抗EA抗體C、抗VCAIgM抗體D、抗