2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-細(xì)胞病理學(xué)（本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)9

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-細(xì)胞病理學(xué)（本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.宮頸癌最容易蔓延到的臟器和組織是下述哪幾種A、盆腔淋巴結(jié)B、子宮旁結(jié)締組織C、陰道D、膀胱E、直腸正確答案:A,B,C2.王某，女，45歲，性交后出血近一年，加重1個(gè)月入院，患者于1年前無(wú)明顯誘因，性生活后出現(xiàn)陰道流血，色鮮紅量少，呈點(diǎn)滴狀，可自行消失，無(wú)不規(guī)則陰道流血及排液，無(wú)下腹痛。1個(gè)月前性生活后陰道流血量增加，約為平時(shí)月經(jīng)血量的一半，可自行消失。現(xiàn)為求進(jìn)一步診治而來(lái)治療。飲食睡眠尚可，大小便無(wú)異常，體重?zé)o明顯下降。既往史、個(gè)人史、家族史無(wú)特殊。體檢結(jié)

2、果良好。婦科檢查：陰道穹隆處光滑，宮頸肥大，失去正常形態(tài)，后唇呈菜花樣組織增生，質(zhì)脆，觸之易出血，宮旁無(wú)增厚。子宮前位，正常大小，質(zhì)韌，活動(dòng)度良好，雙附件區(qū)未觸及明顯異常正確答案:該患者患有宮頸癌。診斷依據(jù)為性交后出血，婦科檢查陰道穹隆處光滑，宮頸肥大，失去正常形態(tài)，后唇呈菜花樣組織增生，質(zhì)脆，觸之易出血，宮旁無(wú)增厚。可分為高分化鱗狀細(xì)胞癌和低分化鱗狀細(xì)胞癌。細(xì)胞學(xué)特征：高分化鱗狀細(xì)胞癌：癌細(xì)胞呈典型蝌蚪狀，或纖維狀，或長(zhǎng)梭形，或圓形，或多邊、多角，核呈圓形，或梭形，或棒狀，或畸形，可見角化珠及角化蛋白，成堆或散落分布，周圍常伴有較多中性粒細(xì)胞。低分化鱗狀細(xì)胞癌：癌細(xì)胞小，呈多角狀，多呈彌散分

3、布，核小而呈圓形或橢圓形，核染色質(zhì)濃密呈網(wǎng)點(diǎn)狀，核仁不明顯，胞漿嗜堿性，灰藍(lán)色，邊緣呈毛絮3.其他非上皮細(xì)胞包括A、淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、漿細(xì)胞E、基底層細(xì)胞正確答案:A,B,C,D4.關(guān)于宮頸癌，下述哪些是錯(cuò)誤的？A、錐形切除可用于確診宮頸原位癌B、臨床分期中IA期的診斷應(yīng)有組織學(xué)檢查C、放射治療之后，容易發(fā)生子宮腔積膿D、對(duì)腺癌最好用放射治療E、IB期行單純子宮全切除術(shù)即可，無(wú)須放射治療和化學(xué)治療正確答案:D,E5.正確答案:圓形細(xì)胞團(tuán)、半月形核細(xì)胞團(tuán)、串珠狀排列、花環(huán)狀排列、氣球樣細(xì)胞團(tuán)、腺泡樣細(xì)胞團(tuán)、假角化珠形成、不規(guī)則細(xì)胞團(tuán)、乳頭狀細(xì)胞團(tuán)、排列緊密的細(xì)胞團(tuán)6.哪些

4、不是高度鱗狀上皮內(nèi)病變的特征A、病變以表層細(xì)胞為主B、細(xì)胞核增大C、核深染D、可能會(huì)見到不典型的腺上皮正確答案:B,C,D7.細(xì)胞病理學(xué)檢查目的及適用范圍包括：A、判定腫瘤性質(zhì)B、癌瘤治療效果判斷及治療后的隨訪C、普查發(fā)現(xiàn)早期癌及癌前病變，有利于腫瘤早期治療D、癌瘤器官定位正確答案:A,B,C,D8.下列關(guān)于低度鱗狀上皮內(nèi)病變正確的是：A、病變多為表層細(xì)胞B、細(xì)胞單個(gè)或片狀排列C、細(xì)胞核面積增大，至少比中層細(xì)胞大3倍D、核深染，但染色質(zhì)分布均勻，核膜稍呈不規(guī)則E、核仁少見或者不明顯正確答案:A,B,C,D,E9.關(guān)于宮頸腫瘤的組織學(xué)，下列哪些是錯(cuò)誤的?A、腹股溝淺淋巴結(jié)和腹股溝深淋巴結(jié)均匯入髂

5、內(nèi)淋巴組織B、子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位C、盆腔淋巴分為髂淋巴組和腰淋巴組D、子宮頸兩側(cè)淋巴可沿韌帶進(jìn)入腹股溝淺淋巴結(jié)E、陰道上端淋巴主要匯入腹股溝深淋巴結(jié)正確答案:C,D10.痰液合格標(biāo)準(zhǔn)是：A、可見吞噬細(xì)胞B、鱗狀上皮細(xì)胞C、纖毛柱狀上皮細(xì)胞D、各種炎性細(xì)胞E、可見真菌正確答案:A,B,C,D,E11.闡述痰液標(biāo)本采集的取材方法、注意事項(xiàng)及其對(duì)細(xì)胞學(xué)檢查的影響。正確答案:1、自然咳痰法：(1)首先要取得患者的合作才能獲得較為滿意的標(biāo)本，否則送檢物全為唾液。(2)囑病人將唾液吐出并用力將咽、喉部分泌物咳出棄掉，如果病人進(jìn)食不久，須反復(fù)嗽口，以免食物殘?jiān)烊胩祪?nèi)。(3

6、)再囑病人從肺部深處用力咳嗽，從肺部咳出者，咳痰的聲音深沉，痰液粘稠，可牽拉成絲，如果咳出是唾液，則稀薄水樣，而且沒(méi)有粘性，必須重咳。(4)每次咳痰23口，總量23ml左右。(5)第二、三次送檢的痰液,一般是清晨空腹時(shí)咳出，囑病人清晨的頭兩口痰不要。12.哪些不是良性腫瘤細(xì)胞學(xué)的特征：A、細(xì)胞核大小形態(tài)一致B、細(xì)胞胞漿豐富C、核仁小或無(wú)，核分裂相少見D、核染色質(zhì)細(xì)致，淡染均勻E、細(xì)胞大小一致正確答案:A,D13.子宮頸管腺原位癌的特征為A、復(fù)層化B、核分裂增多但無(wú)侵襲C、核增大D、染色過(guò)深E、核固縮正確答案:A,B,C,D14.漿膜腔的纖維結(jié)締組織不是由什么構(gòu)成A、血管B、淋巴管C、神經(jīng)纖維D

7、、間皮細(xì)胞E、單層扁平上皮正確答案:D,E15.自然脫落細(xì)胞的主要特點(diǎn)有：正確答案:1.易從病變器官采集標(biāo)本；2.標(biāo)本內(nèi)常含有大量不同來(lái)源、不同類型的上皮細(xì)胞，亦可含有炎性細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、微生物和外源性污染物；3.細(xì)胞成分保存較差；4.能進(jìn)行多次標(biāo)本采集。16.異性間皮細(xì)胞的形態(tài)A、細(xì)胞體積增大B、直徑達(dá)30-60微米C、胞核增大D、染色質(zhì)輕度增多E、有嗜堿性染色正確答案:A,B,C,D17.分化好的鱗癌的特點(diǎn)是A、細(xì)胞大而多形，單個(gè)散在，胞漿豐富有角化B、核增大3-4倍，畸形明顯，部分呈墨水滴樣C、可見纖維、蝌蚪型，偶見癌珠D、可見一定數(shù)量分化差的癌細(xì)胞E、可見印戒細(xì)胞正確答案:A,B,C,

8、D18.炎癥的臨床表現(xiàn)：正確答案:1.炎癥的局部表現(xiàn)：炎癥的局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。主要見于急性炎癥及慢性炎癥有急性活動(dòng)時(shí)，位于表面的皮膚或粘膜急性癥狀，紅、腫、熱、痛可以比較明顯，炎癥滲出的壓迫、疼痛和機(jī)械性阻塞等均可引起功能障礙。2.全身反應(yīng)：炎癥的全身反應(yīng)應(yīng)包括發(fā)熱、嗜睡、厭食、肌肉蛋白降解加速，以及末梢血白細(xì)胞數(shù)目的改變。19.關(guān)于宮頸癌，下述哪些是錯(cuò)誤的?A、經(jīng)產(chǎn)婦多發(fā)B、我國(guó)宮頸癌發(fā)病率多于宮體癌C、宮頸鱗狀上皮區(qū)是宮頸癌的好發(fā)部位D、宮頸鱗狀細(xì)胞癌比宮頸腺癌少見E、轉(zhuǎn)移途徑以血行轉(zhuǎn)移為主正確答案:C,D,E20.患者，高某，女，57歲，4月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸悶，氣短，

9、咳嗽，咳少量白痰，無(wú)咯血、胸痛，無(wú)低熱、盜汗、乏力等不適，遂至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胸部CT示：1。右肺占位2.右肺胸腔積液。病理診斷：右肺黏膜間質(zhì)中見極少許不典型上皮細(xì)胞團(tuán)，排列緊密，邊界不清。核染色質(zhì)細(xì)顆粒狀分布不均，呈離心性分布，副染色質(zhì)區(qū)明顯，漿內(nèi)有粘液空泡。試問(wèn)該病診斷為？診斷依據(jù)為？按細(xì)胞大小、細(xì)胞內(nèi)黏液的多少和細(xì)胞排列方式可將其分為哪兩類？并簡(jiǎn)述其細(xì)胞學(xué)特征。正確答案:診斷為右肺腺癌。診斷依據(jù)：出現(xiàn)胸悶，氣短，咳嗽，咳少量白痰，CT顯示右肺占位，右肺胸腔積液，病理診斷右肺黏膜間質(zhì)中見少許不典型上皮細(xì)胞團(tuán)，排列緊密，邊界不清。核染色質(zhì)細(xì)顆粒狀分布不均，呈離心性分布，副染色質(zhì)區(qū)明顯，漿內(nèi)有粘液空

10、泡?？蓪⑵浞譃楦叻只侔┖偷头只侔?。高分化腺癌：成團(tuán)出現(xiàn)，呈不規(guī)則腺樣排列,核大小不一,核膜厚,核仁大, 癌細(xì)胞圓形，卵圓形，漿內(nèi)有粘液空泡。核染色質(zhì)豐富，分布不均，粗顆粒或粗塊狀，深淺不一，也有呈墨水滴樣。胞質(zhì)豐富略嗜堿性，染成深紅色，若胞質(zhì)含有黏液則不著色，呈透明空泡樣，有時(shí)黏21.慢性炎癥的涂片上，不是典型細(xì)胞病理學(xué)變化的是A、纖維蛋白B、巨噬細(xì)胞C、細(xì)胞碎片D、中性粒細(xì)胞E、修復(fù)上皮細(xì)胞正確答案:A,C,D,E22.不典型間皮細(xì)胞形態(tài)下有和改變A、細(xì)胞體積增大B、胞核增大C、胞漿減少D、核漿比失調(diào)E、染色質(zhì)輕度增多正確答案:A,B,E23.痰檢的優(yōu)點(diǎn)有哪些A、對(duì)肺癌的確診率高B、早期

11、診斷肺癌C、簡(jiǎn)便易行D、可直接診斷肺癌E、對(duì)某些肺部疾病提供參考依據(jù)正確答案:A,B,C,E24.脫落法細(xì)胞病理學(xué)標(biāo)本采集特點(diǎn)是：A、能進(jìn)行多次采樣B、細(xì)胞成分保存良好C、宜從臨床病變器官中獲取標(biāo)本D、含各種不同來(lái)源和類型的細(xì)胞E、含炎癥細(xì)胞，巨噬細(xì)胞和微生物正確答案:A,C,D,E25.標(biāo)本采集法的常用方法有：A、直視采集法B、自然分泌液的收集法C、灌洗法D、摩擦法E、針穿抽吸法正確答案:A,B,C,D,E26.上皮型惡性間皮瘤與積液中的腺癌細(xì)胞的鑒別依據(jù)有A、間皮瘤細(xì)胞核畸形不明顯B、瘤細(xì)胞胞漿內(nèi)為液化空泡而非粘液空泡C、無(wú)內(nèi)臟原發(fā)性惡性腫瘤D、粘液卡紅染色為陰性E、電競(jìng)檢查間皮瘤有大量微

12、絨毛正確答案:A,B,C,D,E27.細(xì)胞病理學(xué)不是最常采用的采集法是A、液基薄層法B、灌洗法C、直視采集法D、摩擦法E、細(xì)針穿刺法正確答案:A,B,D,E28.對(duì)于惡性細(xì)胞的診斷要點(diǎn)，正確的是A、核的結(jié)構(gòu)最為重要，是判斷良惡的重要依據(jù)B、胞漿的改變主要用于鑒別癌細(xì)胞類型C、看細(xì)胞群時(shí)，要多個(gè)相互比較，注意細(xì)胞排列和極性D、癌細(xì)胞時(shí)常有特殊性E、陽(yáng)性涂片背景即可診斷為癌正確答案:A,B,C,D29.癌前病變的幾大特征是？A、核增大B、核深染C、核大小不一D、核畸形E、胞漿比失調(diào)正確答案:A,B,C,D,E30.漿膜腔積液中腫瘤最常見的來(lái)源是A、胃癌B、大腸癌C、卵巢癌D、肝癌E、膽囊癌正確答案:A,B,C31.下列不是痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查肺癌的最佳染色:A、革蘭染色B、瑞氏染色C、巴氏染色D、美蘭-伊紅染色E、甲苯胺藍(lán)染色正確答案:A,B,D,E32.簡(jiǎn)述食管炎的病理變化正確答案:食管鱗狀上皮變性、壞死，黏膜糜爛、潰瘍形成，黏膜固有層及黏膜下層充血和大量的炎細(xì)胞浸潤(rùn)。33.宮頸鱗癌分型有A、外生型B、內(nèi)生型C、潰瘍