2022-2023年(備考資料)護(hù)理考試-兒科護(hù)理(正高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)試卷號(hào)2_第1頁(yè)
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1、2022-2023年(備考資料)護(hù)理考試-兒科護(hù)理(正高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.4個(gè)月小兒應(yīng)存在的神經(jīng)反射是A、握持反射陰性B、提睪反射不易引出C、巴賓斯基征陽(yáng)性D、腹壁反射不易引出E、擁抱反射存在正確答案:A,B,C,D2.以下哪些情況屬于高危兒A、妊高癥母親產(chǎn)下的新生兒B、早產(chǎn)兒C、小于胎齡兒D、巨大兒E、出生時(shí)Apgar評(píng)分低于7分正確答案:A,B,C,D,E3.關(guān)于中毒性疾病的治療原則是A、用敏感的抗生素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、擴(kuò)容糾酸D、降溫、降顱壓E、鎮(zhèn)靜止抽正確答案:A,B,C,D,E4.新生兒持續(xù)高濃度給氧可引起氧中毒,導(dǎo)致A、支氣管發(fā)育不

2、良B、智力低下C、腎纖維化D、耳聾E、眼睛晶狀體后纖維化正確答案:A,E5.患兒男性,出生13天。查體:心肺聽(tīng)診未聞及明顯異常,腹部稍膨隆,腹軟,腹部無(wú)明顯肌緊張,平臥位時(shí)腎區(qū)可觸及腫塊,質(zhì)軟、彈性好,右側(cè)重,外生殖器未見(jiàn)明顯異常。B超:左側(cè)腎盂分離約3.5cm,右側(cè)腎盂分離約7.1cm,雙側(cè)輸尿管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張。依據(jù)查體和B超檢查,該患兒可能患的疾病是( )A、腎囊腫B、后尿道瓣膜癥C、腎積水D、腎腫瘤E、腎損傷F、重復(fù)腎畸形正確答案:C關(guān)于腎積水的診斷檢查方法,臨床不常用的是( )A、螺旋CTB、磁共振泌尿系水成像(MRU)C、腎核素掃描D、腎穿刺造影E、靜脈腎盂造影(IVP)F、超聲正確答

3、案:D提示依據(jù)患兒病史、查體及相關(guān)輔助檢查,確診患兒是雙側(cè)腎盂輸尿管連接部梗阻性腎積水。引起腎盂輸尿管連接部梗阻的病因是( )A、腎盂及輸尿管連接部蠕動(dòng)功能障礙B、腎盂輸尿管連接部狹窄C、低位輸尿管口D、腎盂輸尿管連接部瓣膜E、輸尿管外部的索帶和粘連F、腎盂輸尿管連接部息肉G、迷走血管壓迫腎盂輸尿管連接部正確答案:A,B,D,E,F,G提示患兒檢查腎動(dòng)態(tài)顯像(ECT):右腎腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)40mlmin,擬在全麻腹腔鏡下行左腎腎盂輸尿管成形術(shù)。該患兒的術(shù)前護(hù)理措施是( )A、尿常規(guī)檢查B、術(shù)前遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素C、術(shù)前禁食4小時(shí)D、備血E、手術(shù)前日擦洗身體,以保持手術(shù)區(qū)清潔F、肥皂水洗腸正

4、確答案:A,B,C,D,E提示患兒在全麻腹腔鏡下行左腎腎盂輸尿管成形術(shù),手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后帶有腹腔引流管、尿管、輸尿管支架管、腎造瘺管。該患兒手術(shù)后的護(hù)理措施是( )A、密切監(jiān)測(cè)生命體征B、去枕平臥6小時(shí),頭偏向一側(cè)C、觀(guān)察各導(dǎo)管有無(wú)移位、脫落、打折、扭曲D、胃腸功能恢復(fù)后,囑多飲水,保持各引流管通暢E、觀(guān)察各引流管引流液的顏色、性質(zhì)、量,并做好記錄F、拔管前先夾管23日,無(wú)腰腹部脹痛、發(fā)熱及造瘺口漏尿,即可拔管正確答案:A,B,C,D,E,F6.一新生兒,孕37周,吸引器助產(chǎn)出生,出生時(shí)羊水被胎糞污染,四肢青紫,心率98次分,呼吸20次分,四肢略屈曲,拍打足底有皺眉動(dòng)作。最可能的診斷是A、新

5、生兒窒息B、新生兒敗血癥C、新生兒破傷風(fēng)D、新生兒硬腫癥E、新生兒低血鈣正確答案:A評(píng)判該患兒窒息的程度,常用的方法是A、頭顱CTB、呼吸監(jiān)護(hù)C、生后1min時(shí)進(jìn)行Apgar評(píng)分D、心電監(jiān)護(hù)E、腦脊液檢查正確答案:C護(hù)理該新生兒的首要措施是A、建立呼吸B、復(fù)溫C、觀(guān)察皮膚D、處理感染灶E、維持體溫穩(wěn)定正確答案:A7.患兒2個(gè)月,因發(fā)熱、嘔吐3天,驚厥2次入院,腦脊液結(jié)果支持化膿性腦膜炎的診斷。此病常見(jiàn)病因病原菌為A、腦膜炎雙球菌B、大腸桿菌C、肺炎鏈球菌D、流感桿菌E、副流感桿菌正確答案:A此病最常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括A、腦積水B、硬腦膜下積液C、腦疝D(zhuǎn)、肺部感染E、腦室管膜炎正確答案:D患兒繼而

6、出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大四肢肌張力增高,該患兒有可能出現(xiàn)哪種情況A、腦積水B、硬腦膜下積液C、腦疝D(zhuǎn)、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦室管膜炎正確答案:C8.患兒,男,4歲,乏力氣促2天,10天前曾患上呼吸道感染。查體發(fā)現(xiàn):低熱,心臟擴(kuò)大,安靜時(shí)心動(dòng)過(guò)速,第一心音低鈍。心電圖示心動(dòng)過(guò)速,多導(dǎo)聯(lián)ST段偏移和T波低平。該患兒最可能的診斷是A、充血性心力衰竭B、心律失常C、風(fēng)心病D、病毒性心肌炎E、肺炎正確答案:D經(jīng)護(hù)理評(píng)估后,護(hù)士提出的首優(yōu)護(hù)理診斷為A、體溫升高B、潛在并發(fā)癥:心力衰竭C、活動(dòng)無(wú)耐力D、氣體交換受損E、清理呼吸道無(wú)效正確答案:C護(hù)士采取的護(hù)理措施不妥的是A、密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)及生命體征的變化B、使用

7、擴(kuò)張血管藥物時(shí),要準(zhǔn)確控制滴速C、急性期應(yīng)臥床休息D、恢復(fù)期不需要限制活動(dòng)量E、胸悶、氣促時(shí)應(yīng)休息,必要時(shí)可給予吸氧正確答案:D9.食物中必需脂肪酸缺乏,會(huì)影響人體的正常功能,可表現(xiàn)為( )A、皮膚角化B、傷口愈合不良C、生長(zhǎng)停滯D、心肌收縮力降低E、免疫功能下降正確答案:A,B,C,D,E10.影響決策的因素有A、有效決策結(jié)果的評(píng)定準(zhǔn)則B、有效的決策評(píng)判方法C、有效的決策者D、有效的決策程序E、組織文化正確答案:A,B,C,D,E11.2歲幼兒,近日出現(xiàn)夜驚、煩躁、惡心、厭食、磨牙,其母夜間在嬰兒肛門(mén)部皮膚皺褶處發(fā)現(xiàn)乳白色小線(xiàn)蟲(chóng)。初步診斷為A、蛔蟲(chóng)病B、蟯蟲(chóng)病C、佝僂病D、肛周膿腫E、泌尿系

8、感染正確答案:B該患兒最主要的護(hù)理診斷是A、舒適的改變與瘙癢有關(guān)B、知識(shí)缺乏C、焦慮D、睡眠形象紊亂E、脾胃功能失調(diào)正確答案:A該病最常見(jiàn)于哪個(gè)年齡段A、新生兒B、嬰兒C、幼兒D、學(xué)齡前期E、成人正確答案:C對(duì)該病的健康教育除外A、患兒睡覺(jué)時(shí)穿睡褲、戴手套B、床單和內(nèi)褲暴曬消毒C、飯前便后洗手、不吮手指D、注意圖書(shū)、用品、玩具等的清洗和消毒E、家長(zhǎng)在患兒入睡后觀(guān)察局部有無(wú)蟲(chóng)卵正確答案:B12.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)有A、黃疸進(jìn)展快B、黃疸程度重C、黃疸在生后23天出現(xiàn)D、黃疸持久不退或退而復(fù)現(xiàn)E、血清結(jié)合膽紅素26mol/L正確答案:A,B,D,E13.新生兒,男性,出生1小時(shí),胎齡41周,體

9、重2700g,身長(zhǎng)47cm,哭聲響亮,皮膚紅潤(rùn),四肢屈曲,足底有較深的足紋,查體:心率110次/分,呼吸40次/分,無(wú)畸形。判斷該新生兒屬于( )A、早產(chǎn)兒B、低出生體重兒C、過(guò)度足月兒D、正常足月兒E、大于胎齡兒F、巨大兒正確答案:D該新生兒所需的室內(nèi)適中溫度是( )A、1618B、1921C、2224D、2526E、2728F、2930正確答案:C新生兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)是( )A、呼吸頻率40次/分B、胸廓運(yùn)動(dòng)較淺C、呼吸中樞發(fā)育不成熟D、以胸式呼吸為主E、呼吸節(jié)律不規(guī)則F、呼吸主要依賴(lài)膈肌運(yùn)動(dòng)正確答案:A,B,C,E,F正常新生兒家庭訪(fǎng)視的次數(shù)是( )A、1次B、2次C、3次D、4次E、5

10、次F、6次正確答案:D該新生兒的護(hù)理措施是( )A、維持體溫穩(wěn)定B、保持呼吸道通暢C、預(yù)防感染D、生后2小時(shí)后吸吮母乳E、按時(shí)預(yù)防接種F、保持室溫1820正確答案:A,B,C,E14.預(yù)防急性腎小球腎炎嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生,護(hù)士可采取哪些措施A、每周測(cè)體重2次B、嚴(yán)密觀(guān)察患兒生命體征C、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量D、水腫嚴(yán)重后每日測(cè)體重E、按醫(yī)囑留取尿標(biāo)本正確答案:A,B,C,D,E15.小兒心力衰竭的應(yīng)急處理是A、迅速洋地黃化以控制心力衰竭B、應(yīng)用強(qiáng)利尿劑C、應(yīng)用脫水劑以防止腦水腫D、應(yīng)用激素以增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激能力E、積極控制原發(fā)病,消除病因正確答案:A,B,E16.灌腸的適應(yīng)證是A、便秘患兒B、急腹癥

11、或胃腸道出血患兒C、需腸鏡檢查的患兒D、先天性巨結(jié)腸患兒手術(shù)前E、高熱患兒正確答案:A,C,D,E17.注意力缺陷多動(dòng)癥的臨床表現(xiàn)有A、對(duì)有興趣的事注意力集中B、易哭鬧C、喂食困難D、睡眠差E、興奮正確答案:C,D,E18.有下列哪幾項(xiàng)指標(biāo)應(yīng)考慮呼吸衰竭 ( )A、PaO6.7 kPa(50mmHg)C、SaO85%D、PaCO7.45正確答案:A,B,C19.11歲男孩,體重40kg,因酮癥酸中毒急診入院,經(jīng)搶救病情穩(wěn)定,診斷為1型糖尿病。該患兒每日所需熱卡為A、10001200kcalB、14001600kcalC、18002000kcalD、22002400kcalE、2.6002800

12、kcal正確答案:C為防止胰島素注射過(guò)量引起的危險(xiǎn),護(hù)士應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患兒做到A、合理控制飲食B、積極鍛煉身體C、固定注射部位D、隨身攜帶糖塊E、保持皮膚清潔正確答案:D20.患兒男性,2歲半,病初2天有輕微咳嗽,隨后出現(xiàn)高熱、體溫高達(dá)40,煩躁、嘔吐。查體:神志清楚,頸強(qiáng)直,腦膜刺激征陽(yáng)性,巴賓斯基征陽(yáng)性;腦脊液檢查外觀(guān)渾濁,壓力增高,細(xì)胞計(jì)數(shù)210/L,以多核細(xì)胞為主,糖2.2mmol/L,蛋白質(zhì)1100mg/L,患兒入院后,經(jīng)積極治療,體溫逐漸下降。該患兒最有可能患的疾病是( )A、病毒性腦膜炎B、腦囊腫C、細(xì)菌性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、真菌性腦膜炎F、腦腫瘤正確答案:C提示:為該患兒做腦脊

13、液檢查及細(xì)菌培養(yǎng),培養(yǎng)出流感嗜血桿菌。目前該患兒首選的抗生素藥物是( )A、氨芐西林B、紅霉素C、氯霉素D、頭孢克肟E、阿米卡星F、青霉素G、氨基糖苷類(lèi)藥物正確答案:A提示:患兒目前體溫38.2,心率102次/分,呼吸24次/分,喉中有痰。該患兒目前的治療原則包括( )A、保持呼吸道通暢,遵醫(yī)囑用藥B、盡早使用抗生素C、保證藥物在腦脊液中的有效濃度D、保證足夠的周期E、全部應(yīng)用廣譜抗生素F、充分?jǐn)U充血容量正確答案:A,B,C,D該患兒目前的主要護(hù)理措施是( )A、嚴(yán)密觀(guān)察生命體征變化B、做好呼吸道管理C、嚴(yán)格限制入量D、做好應(yīng)急準(zhǔn)備E、及時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用脫水劑或利尿劑F、加強(qiáng)支持治療正確答案:A,

14、B,D,E,F提示:經(jīng)治療護(hù)理,患兒病情好轉(zhuǎn),但其左側(cè)上肢精細(xì)運(yùn)動(dòng)欠佳,準(zhǔn)備出院。關(guān)于該患兒的出院指導(dǎo)內(nèi)容,下列敘述正確的是( )A、注意洗手,避免交叉感染B、定時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練C、注意飲食衛(wèi)生D、遵醫(yī)囑用藥,如患兒病情穩(wěn)定,可自行停藥E、定期復(fù)診F、避免受涼、淋雨、預(yù)防感冒正確答案:A,B,C,E,F21.患兒女性,4歲,因“多食、多飲、多尿,人漸消瘦1個(gè)月余”入院。入院查體:體溫37.2,心率98次分,呼吸23次分,血壓95/55mmHg,體重12kg,意識(shí)清楚,消瘦外觀(guān),皮膚溫濕度正常,呼氣無(wú)異味。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞10.010/L,中性粒細(xì)胞0.70,尿常規(guī):尿糖(+),酮體(+),隨機(jī)

15、血糖24.1mmolL,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H:7.1,PaCO9.7mmHg,PaO98mmHg,HCO3.8mm01L,BE-21mmolL,糖化血紅蛋白10.3%,C肽0.085ng/ml,確診為糖尿病。根據(jù)患兒血?dú)夥治龅葯z查結(jié)果,判斷該患兒目前存在( )A、代償性代謝性酸中毒B、失代償性代謝性酸中毒C、失代償性代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D、代償性代謝性酸中毒合并失代償性呼吸性堿中毒E、失代償性呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒F、呼吸性酸中毒合并失代償性代謝性堿中毒正確答案:C提示入院第2天早上09:30,患兒精神萎靡,同時(shí)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn),呼吸深長(zhǎng),可聞及爛水果味。中午13:30

16、患兒意識(shí)朦朧,繼之出現(xiàn)昏迷。此時(shí)患兒昏迷的最可能原因是( )A、低血糖B、腦膜炎C、糖尿病乳酸酸中毒D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷F、顱內(nèi)感染正確答案:D根據(jù)患兒目前情況,宜選擇的治療方案是( )A、5%碳酸氫鈉,靜脈滴注B、大劑量胰島素,靜脈注射及皮下注射C、小劑量胰島素溶于5%葡萄糖中,靜脈滴注D、小劑量胰島素溶于等滲生理鹽水中,靜脈滴注E、大劑量胰島素溶于等滲生理鹽水中,靜脈滴注F、小劑量胰島素溶于低滲生理鹽水中,靜脈滴注正確答案:D此時(shí),應(yīng)采取的緊急護(hù)理措施是( )A、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,確保液體和胰島素的輸入B、液體輸入不宜過(guò)快,胰島素應(yīng)使用最大劑量C、絕對(duì)臥床休息,注意保

17、暖D、預(yù)防壓瘡和繼發(fā)感染E、嚴(yán)密觀(guān)察和記錄患兒意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小和對(duì)光反應(yīng)、生命體征及每日出入量等變化F、在輸液和胰島素治療過(guò)程中,必須每12小時(shí)留取標(biāo)本送檢尿糖、尿酮、血糖、血鉀、血鈉、二氧化碳結(jié)合力正確答案:A,C,D,E,F防止發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的措施有( )A、密切觀(guān)察病情變化,監(jiān)測(cè)血?dú)狻㈦娊赓|(zhì),血及尿液中糖和酮體的變化B、糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡的紊亂,保證出入量平衡C、為預(yù)防脫水,應(yīng)補(bǔ)充足夠的水分D、協(xié)助胰島素治療,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)E、為預(yù)防酸中毒,應(yīng)給予5%碳酸氫鈉靜脈滴注F、應(yīng)適當(dāng)控制飲食量正確答案:A,B,D提示經(jīng)過(guò)12天的治療和護(hù)理,患兒生命體征平穩(wěn),血糖控制良好,糖化血

18、紅蛋白7.5%,準(zhǔn)備出院。關(guān)于指導(dǎo)家長(zhǎng)給患兒注射胰島素的方法,下列敘述正確的是( )A、皮下注射部位應(yīng)選擇大腿、上臂和腹壁等處,按順序輪番注射B、同一部位可多次注射C、1個(gè)月內(nèi)不要在同一部位注射2次,兩針間距1.0cm左右D、打球或跑步前可以在手臂和大腿加量注射胰島素E、1個(gè)月內(nèi)不要在同一部位注射2次,兩針間距2.0cm左右F、打球或跑步前不應(yīng)在手臂和大腿注射胰島素正確答案:A,E,F22.引起甲狀腺功能亢進(jìn)的常見(jiàn)原因有( )A、彌漫性毒性甲狀腺腫B、亞急性甲狀腺炎C、TSH增高性甲亢D、TSH降低性甲亢E、碘甲亢正確答案:A,B,C,E23.患兒男性,13個(gè)月,3天前驟發(fā)高熱,體溫達(dá)39.1

19、,上呼吸道癥狀輕微,咽部充血,患兒精神尚好,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,給予抗生素治療,今晨開(kāi)始患兒體溫下降,門(mén)診就診時(shí)體溫37.5,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒耳后和發(fā)際有少許紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。該患兒可能的臨床診斷是( )A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、過(guò)敏性紫癜F、川崎病正確答案:A麻疹前驅(qū)期較具有診斷價(jià)值的臨床特征是( )A、下眼瞼緣充血橫線(xiàn)B、高熱C、楊梅舌D、頰黏膜Koplik斑E、鼻、眼卡他癥狀F、皮疹正確答案:A,D典型麻疹患兒皮疹的特點(diǎn)是( )A、出血性皮疹B、皮疹普遍充血,有紅色粟粒疹C、皮疹自上而下蔓延至全身D、疹間正常皮膚E、玫瑰色斑丘疹F、紅色斑丘疹,疹退后有色素沉著及脫屑正

20、確答案:C,D,F該患兒適宜的護(hù)理措施是( )A、臥床休息B、房?jī)?nèi)常通風(fēng)保持空氣新鮮C、有畏光癥狀時(shí)房?jī)?nèi)光線(xiàn)要柔和D、給以高脂肪、高維生素的富有營(yíng)養(yǎng)的食物E、補(bǔ)充足量水分F、保持皮膚、黏膜清潔,口腔應(yīng)保持濕潤(rùn)清潔,可用鹽水漱口,每天重復(fù)幾次G、及時(shí)注射免疫球蛋白H、注意觀(guān)察呼吸困難癥狀I(lǐng)、嚴(yán)密觀(guān)察皮疹變化,一旦發(fā)現(xiàn)手心腳心有疹子出現(xiàn),說(shuō)明患兒進(jìn)入恢復(fù)期正確答案:A,B,C,E,F,H,I對(duì)患兒家長(zhǎng)做出院健康指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知并強(qiáng)調(diào),出院后需繼續(xù)在家隔離的時(shí)間是( )A、至出疹后5天B、從接觸后1天至皮疹消退C、接觸后2周至皮疹消退D、從出疹至皮疹消退E、發(fā)疹前1天至出疹后3天F、家中接觸過(guò)該患兒的

21、3歲姐姐應(yīng)隔離觀(guān)察3周正確答案:A,F24.體內(nèi)鐵缺乏常見(jiàn)的病因有A、先天性?xún)?chǔ)鐵不足B、鐵攝入不足C、生長(zhǎng)發(fā)育快D、丟失過(guò)多或吸收減少E、日光照射不足正確答案:A,B,C,D25.肺炎患兒正確的護(hù)理措施是A、鼓勵(lì)患兒多飲水,防止痰液黏稠不易咳出B、霧化吸入稀釋痰液C、喘憋較重時(shí)應(yīng)鎮(zhèn)靜平臥D、輸液時(shí)要控制液量和速度E、嚴(yán)密觀(guān)察病情及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥正確答案:A,B,D,E26.藍(lán)光療法可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有A、輕度腹瀉B、嘔吐C、發(fā)熱D、一過(guò)性皮疹E、排綠色稀便正確答案:A,D,E27.先天性甲狀腺功能減低癥患兒的護(hù)理包括A、保暖,防止感染B、保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)C、保持大便通暢D、堅(jiān)持終身服藥E、重視新生兒

22、篩查正確答案:A,B,C,D,E28.新生兒肺炎的護(hù)理措施是( )A、保持呼吸道通暢B、霧化吸入每次30分鐘C、合理用氧改善呼吸功能D、維持正常體溫E、密切觀(guān)察病情正確答案:A,C,D,E29.小兒急性中毒時(shí),符合洗胃的情況是A、驚厥未控制的患兒B、毒物進(jìn)入不超過(guò)46小時(shí)C、強(qiáng)腐蝕性毒物攝入者D、患兒已進(jìn)入昏迷狀態(tài)E、患兒體溫正常正確答案:B,D,E30.患兒女性,年齡9歲3個(gè)月。醫(yī)療診斷:心源性休克、心力衰竭、MODS、呼吸衰竭、肝功能衰竭?;純喝朐簳r(shí)體溫36.8,呼吸60次分,呼吸困難,鼻扇、三凹征(+);心率120次分,律齊,心音低鈍;血壓113/50mmHg;面色暗、蒼白,雙肺呼吸音粗

23、,心界向下擴(kuò)大,心間搏動(dòng)位于左鎖骨中線(xiàn)外2cm,肝右肋下約3cm,四肢末梢涼。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝酶、心肌酶升高;心肌損傷標(biāo)志物均明顯升高。床旁心臟超聲示:右心飽滿(mǎn)、左室收縮功能明顯降低。鑒于患兒的臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查結(jié)果,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是( )A、保持室內(nèi)安靜B、集中治療,減少刺激C、抬高床頭,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)D、控制輸液速度E、遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及心電監(jiān)護(hù)F、監(jiān)測(cè)尿量G、遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充液體糾正休克正確答案:A,B,D,E,F提示患兒入院后,經(jīng)檢查明確是因?yàn)楸┌l(fā)性心肌炎引起心力衰竭、心源性休克。關(guān)于心功能衰竭,下列描述正確的是( )A、心功能障礙B、運(yùn)動(dòng)耐力減低C、心肌收縮力減弱D、肺、體循環(huán)充血E、心臟指數(shù)降低F、心肌酶增高G、心律失常正確答案:A,B,D,G提示根據(jù)患兒目前的臨床表現(xiàn),醫(yī)師診斷患兒“心功能級(jí)”。關(guān)于心功能級(jí),下列描述正確的是( )A、劇烈活動(dòng)時(shí),患兒出現(xiàn)癥狀B、輕微活動(dòng)即有明顯癥狀,活動(dòng)受限C、患兒體力活動(dòng)不受限D(zhuǎn)、休息狀態(tài)下有呼吸困難E、肝臟腫大F、完全喪失勞動(dòng)力正確答案:D,E,F提示由于患兒病情危重,醫(yī)囑給予多巴胺、多巴酚丁胺治療。關(guān)于多巴胺的藥物治療,下列描述正確的是( )A、多巴胺通過(guò)興奮受體,增強(qiáng)心肌收縮力B、作用于腎、腸系膜、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈的多巴胺受體,使相應(yīng)的血管擴(kuò)張C、高濃度多巴胺可使周?chē)苁湛sD、多巴胺不

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