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文檔簡介
1、2022年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫及答案大全題庫在手,逢考無憂*一、單選題1 .下列不屬于職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)原則的是DA.保護和預(yù)防原則B.全面的初級衛(wèi)生保健原則C.適應(yīng)原則D.健康促進原則2.在直線回歸分析中,如果算得回歸系數(shù)b0 ,則()A.不需要進行假設(shè)檢驗確定p是否等于零B.還需進行假設(shè)檢驗確定B是否等于零C.B大于0D.R等于0E. B小于02題選擇B ( 2013年公衛(wèi)考題).大腸埃希菌O157:H7引起的腹瀉特點是()A.膿性便B.血樣便C.米潛水樣便D.蛋花樣便E.黏液便3題選B。解析:O157:H7是腸出血性大腸埃希菌的主要血清型。早期表現(xiàn)為 水樣便,后期為伴劇烈腹痛的血便。容易混淆的米泊
2、水樣便是霍亂的腹瀉特點。.決定紅細胞血型的物質(zhì)是()A.紅細胞膜特異凝集原B.紅細胞膜特異受體C.紅細胞膜特異凝集素D.血漿特異性凝集原D.血漿特異性凝集素4題選Ao5.以軀干、四肢等大腿肌肉群參與為主的,有節(jié)律、時間較長,能夠維持在一個 穩(wěn)定狀態(tài)的身體活動稱為0A.阻力活動B.體適能C.協(xié)調(diào)性活動D.無氧運動E.有氧運動5題選E。解析:可以叫有氧運動或是耐力運動。.屬于腫瘤相關(guān)抗原的分子是()TNFLPSIFNCEAHBsAg6題選D。解析:TNF腫瘤壞死因子f LPS脂多糖,IFN干擾素,CEA癌胚抗 原,HBsAg乙肝表面抗原。腫瘤相關(guān)抗原指并非某一種腫瘤所特有,在其他腫 瘤細胞或正常細
3、胞上也存在的抗原分子。比如AFP, CAXXX , CEAe.與EB病毒感染無關(guān)的疾病是()A.鼻咽癌.淋巴組織增生性疾病C.宮頸癌D.非洲兒童惡性淋巴瘤E.傳染性單核細胞增多癥7題選Co我的第一反應(yīng)是選宮頸癌,因為HPV感染是其高危因素,但直了下 又有很多關(guān)于EB病毒感染與宮頸癌發(fā)病關(guān)系的研究,討論了其致癌性。其他幾 個選項并無問題。.有些人在工作中認真負責(zé),有些人敷衍了事,有些人得過且過。這些表現(xiàn)在人 的性格特征中屬于()A.態(tài)度特征B.理智特征C.認知特征D.情緒特征E.意志特征8題選A。解析:性格的態(tài)度特征,是指個體在對現(xiàn)實生活各個方面的態(tài)度中表 現(xiàn)出來的一般特征。.腎小球濾過膜中,阻
4、擋大分子物質(zhì)濾過的主要屏障是()A.腎小囊臟層足細胞足突B.腎小囊臟層足細胞胞體C.腎小囊臟層足細胞足突裂隙膜D.腎小球毛細血管內(nèi)皮下基膜E.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞9題選D。解析:基膜層上有直徑28nm的多角形網(wǎng)孔,網(wǎng)孔的 大小決定分子大小不同的溶質(zhì)是否可以通過,也是阻擋血漿蛋白濾過的重要屏障.疫苗流通和預(yù)防接種管理條例規(guī)定的預(yù)防接種異常反應(yīng)情形是c A.受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期,接種后偶合發(fā)病B.因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)C.合格疫苗在規(guī)范接種過程中相關(guān)各方均無過錯但造成受種者機體組織器官損 害D.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害E.因疫苗本身特性引起的接種后一般
5、反應(yīng)II.能夠誘導(dǎo)UDP-葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶合成從而減輕黃疸的藥物是AA.苯巴比妥B.磺胺喀咤C.氫氯暖嗪D.青霉素E.阿司匹林12 .主要由自身反應(yīng)性T細胞介導(dǎo)的自身免疫病是BA.肺出血腎炎綜合征B.橋本甲狀腺炎C.免疫性血小板減少性紫痛D.重癥肌無力E.胰島素依賴性糖尿病.在流行病學(xué)研究中,由因到果的研究為()A.生態(tài)學(xué)研究B.篩檢C.隊列研究D.現(xiàn)狀研究E.病例對照研究13題選Ce解析:隊列研究四個特點:屬于觀察性研究、設(shè)立對照組、由因到 果、能計算發(fā)病率,確定暴露與疾病的因果聯(lián)系。.潛意識又稱無意識,在人的心理活動中一般處于()A.警覺狀態(tài)B.緩沖狀態(tài)C.知覺狀態(tài)D.清晰狀態(tài)E.壓抑狀態(tài)
6、14題選Ee解析:無意識成分是那些通常情況下根本不會進入意識層面的東西, 社會標準不允許,得不到滿足的壓抑情緒在其中積極活動。.醫(yī)療機構(gòu)臨床用血文書不包括0A.輸血治療知情同意書B.輸血過程和輸血后療效評價意見C.輸血記錄單D.患者輸血適應(yīng)證的評估E.獻血員信息15題選E。.正常情況下適度升高血膽汁酸濃度的結(jié)果是()A.紅細胞生成膽紅素減少B.膽固醇7a-羥化酶合成抑制C.血中磷脂含量升高D.脂酸生成酮體加快E.甘油三酯合成增加16題選B。解析:負反饋抑制。.維持組織液生成量與回流量平衡的機制是()A.多余的生成部分經(jīng)毛細淋巴管回流B.主要受局部代謝產(chǎn)物的條件C.毛細血管交替性開放和關(guān)閉D.改
7、變毛細血管前后阻力比E.毛細血管通透性發(fā)生改變.屬于環(huán)境中的二次污染物是A.二手煙B.光化學(xué)煙霧C.鎘D.二氧化碳E.汞19 .下列選項中符合手術(shù)治療倫理要求的是A.手術(shù)方案應(yīng)當經(jīng)患方知情同意B.患者堅決要求而無指征的手術(shù)也可實施C.手術(shù)對患者確實有益時,可無需患者知情同意D.手術(shù)方案必須經(jīng)患者單位同意E.患者充分信任時,醫(yī)生可自行決定手術(shù)方案20 .梅毒樹膠樣腫區(qū)別于結(jié)核肉芽腫的主A.易見朗漢斯巨細胞B.見多量中性粒細胞C.見干酪樣壞死D.見多最漿細胞E.見多量上皮樣細胞21 .肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A.腸B 由目CmD.脾E.腦22 .在衛(wèi)生服務(wù)需求中,造成沒有需要的需求的原因是A.衛(wèi)生服
8、務(wù)的信息缺乏B.對醫(yī)院的規(guī)模和設(shè)施的盲目追求C.人們對醫(yī)療產(chǎn)品的信賴D.衛(wèi)生工作者的服務(wù)態(tài)度E.不良的就醫(yī)和行醫(yī).中國營養(yǎng)學(xué)會提出的平衡膳食寶塔提供了A.食物分類的概念B . if食中營養(yǎng)索的適宜攝入量C.比較理想的膳食模式D.理想的一日食譜E.每日必須攝入的食物數(shù)壁.長期饑餓時糖異生的生理意義之一是A.有利于必需氨基酸合成B.有利于排鈉保鉀C.有利于脂酸合成D.有利于補充血糖E.有利于脂肪合成25 .心理健康的標準不包括A.人際和諧B.人格完美C.智力正常D.適應(yīng)環(huán)境E.情緒良好26 .對甲類傳染病患者實施強制隔離措施時,應(yīng)當遵循的公共衛(wèi)生倫理原則是A.社會公正原則B.全社會參與原則C.互助
9、協(xié)同原則D.以病人為中心原則E.信息公開原則27 .大多數(shù)脫氫酶的輔酶是A . FADH2B . NAD+C . Cyt cD . CoAE . NADP+28 .下列不屬于傳染病防控工作倫理要求的是A.采取走訪患者家庭以預(yù)防醫(yī)患沖突B.做好傳染病的監(jiān)測和報告C.尊重傳染病患者的人格和權(quán)利D.尊重科學(xué)事實E.開展傳染病的預(yù)防宣傳教育29 .奧美拉嚏的臨床應(yīng)用適應(yīng)證是A.消化性潰瘍B.胃腸平滑肌痙攣C.慢性腔瀉D.消化道功能紊亂E .萎縮性胃炎30.與體內(nèi)尿酸累積相關(guān)的酶是A.酰胺轉(zhuǎn)移酶B.四氫葉酸還原酶C.轉(zhuǎn)甲?;窪.黃口票嶺氧化酶E.磷酸核糖焦磷酸合成酶.按照甲類傳染病管理的乙類傳染病是A
10、.猩紅熱B .艾滋病C.登革熱D.脊髓灰質(zhì)炎E .肺炭疽.下列敘述中,不屬于腫瘤特點的是A.增生細胞分化程度不一B.增生細胞具有多克隆性C.增生細胞基因異常D.增生細胞不成熟E.增生細胞有異型性33 .醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴重不良反應(yīng),必須及時報告。有權(quán)接受其 報的單位是A.藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生計生行政部門B.藥品檢驗機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)C.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和衛(wèi)生計生行政部門D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)E.藥品生產(chǎn)主管部門和藥品經(jīng)營主管部門.下述生產(chǎn)性毒物中,屬于窒息性氣體的是A.氫氟酸B .氯氣C .氯乙烯D.一氧化氮E .苯.壞疽是指壞死組織表現(xiàn)為A.干酪樣改變B.淤血性改變
11、C . *菌的感染D.充血性改變E .缺血性改變36 .下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系特點的表述錯誤的是A.醫(yī)者應(yīng)保持情感的中立性B.雙方目的的一致性C.人格尊嚴、權(quán)利上的平等性D.醫(yī)學(xué)知識和能力的對稱性E.醫(yī)患矛盾存在的必然性37 .發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療機構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)措施是A.評價應(yīng)急處理措施效果B.組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與事件的處理C.督導(dǎo)、檢直應(yīng)急處理措施的落實情況D .開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運工作E.開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)直與處理38 .利用健康高危人群的就醫(yī)機會進行的針對性檢查稱為A.特殊性體檢B.健康體檢C.社會性體檢D.醫(yī)療性體檢E.機會性篩檢39 .獲得性免疫缺陷綜合征忠者主要受損的
12、靶細胞是A . CD8+T 細胞B . Bl細胞C . CD4+T 細胞D. NK細胞E . B2細胞40 .醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點不包括A.個性特征作用的觀點B.認知評價的觀點C.主動適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點D.情緒因素作用的觀點E.遺傳決定論的觀點41 .下列說法符合人類輔助生殖技術(shù)倫理要求的是A.社會名人負有捐贈其精/卵子的法律義務(wù)B.醫(yī)療機構(gòu)不得保留供精人工受孕婦女的病歷資料C.醫(yī)療機構(gòu)不得向來婚大齡婦女提供助孕技術(shù)D.實施人工授精時,精子庫必須保證提供新鮮精液E.我國大陸已婚女性,若其丈夫同意可提供無償代孕服務(wù)42 .關(guān)于經(jīng)濟因素對健康的影響,不正確的說法是A.經(jīng)濟因素對健康的影響是多方面的B
13、.經(jīng)濟的發(fā)展應(yīng)與社會發(fā)展及促進人群健康水平同步,C.人群收入的絕對水平?jīng)Q定著經(jīng)濟對健康的影響程度D.單純注重經(jīng)濟增長將危害人類的健康E.人群的健康水平影響經(jīng)濟的發(fā)展.細胞內(nèi)含量最豐富的RNA是A . miRNAB . mRNAC . tRNAD . rRNAE.hnRNA.下列不屬于職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)原則的是DA.保護和預(yù)防原則B.全面的初級衛(wèi)生保健原則C.適應(yīng)原則D.健康促進原則E.治療優(yōu)先原則.各型高脂蛋白血癥中不增高的脂蛋白是A . CMB . VLDLC . HDLD . IDLE . LDL.免疫系統(tǒng)消除病毒感染細胞的主要機制是A.誘導(dǎo)免疫抑制B .誘導(dǎo)特異性CTL產(chǎn)生C.上調(diào) IL-10
14、D.誘導(dǎo)免疫耐受E.下調(diào)HLA分子的表達47 .子宮頸早期浸潤癌浸潤深度的標準是A.不超過基底膜下1mmB.不超過基底膜下5mmC.不超過基底膜下2mmD.不超過基底膜下3mmE.不超過基底膜下4mm48 .能誘發(fā)“流感綜合征”的藥物是A .利福平B.多黏菌素C.鏈霉素D.哌拉西林E.頭抱孟多49 .醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時,適宜的方式是A.回避目光B.多用自我表露C.加快語速D.多用術(shù)語E.注意傾聽50 .醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對無正當理由開具抗菌藥物超常處方達到一定次數(shù)的醫(yī)師提出警告。應(yīng)當予以警告的最低次數(shù)是A. 2次B . 6次C.3次D.4次E. 5次51.健康維護計劃的制定原則不包括A.健康為導(dǎo)向B
15、.個人積極參與C.普適性D.綜合利用E .動態(tài)性52 .谷類和豆類食物的營養(yǎng)互補氨基酸是A.賴氨酸和谷氨酸B.賴氨酸和甘氨酸C.賴氨酸和酪氨酸D.賴氨酸和色氨酸E.賴氨酸和丙氨酸53 .下列疾病的預(yù)防以第一級預(yù)防為主要控制策略的是A.結(jié)腸直腸癌B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.乳腺癌D .胰腺癌E.碘缺乏病54 .糖皮質(zhì)激素升高血糖的機制是A.減少糖異生B.抑制肝外組織的葡萄糖利用C.促進糖類轉(zhuǎn)變?yōu)橹綝.促進脂酸合成E.促進葡萄糖氧化55 .流行性乙型腦炎的炎癥性質(zhì)是A.化膿性炎B.肉芽腫性炎C.出血性炎D.纖維素性炎E.變質(zhì)性炎.細胞靜息電位為-90mV ,當其受到剌激后變?yōu)?lOOmV時的膜電位變化成
16、 為A.極化B.復(fù)極化C.超極化D.反極化E.去極化.有些人在面對應(yīng)激事件時易采用“鉆牛角尖”的方式應(yīng)對,這種應(yīng)對方式屬 于A.自我防御反應(yīng)B.情緒反應(yīng)C.行為反應(yīng)D.生理反應(yīng)又E.認知反直58 .醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則是A.符合醫(yī)療機構(gòu)的基本標準B.按照核準登記的診療科目開展診療活動C.符合區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃D.能夠獨立承擔民事責(zé)任E.可進行執(zhí)業(yè)登記59 .實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標的關(guān)鍵是A.推行合作醫(yī)療保險B.加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)C.開展初級衛(wèi)生保鍵D.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革E.健進婦幼衛(wèi)生保健60 .在我國最多見的淋巴癌類型是A . MALT藩巴癌B .彌浸性大B鈿瞻淋巴
17、增C. NK/T細胞淋巴癌D.簟樣霉菌病E.濾泡性淋巴瘤.下列藥物中,治療急性心源性肺水腫的首選藥物是A .味塞米B .螺內(nèi)酯C.氫氯嘎嗪D.氨苯蝶咤E.乙酰理胺. Meta分析中異質(zhì)性檢驗的目的是檢驗各個獨立研究結(jié)果的A .真實性B .同質(zhì)性C .代表性D .敏感性E .可靠性.不屬于蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的是A . %折疊B.右手雙螺旋c. B-轉(zhuǎn)角D . a-螺旋E.無規(guī)卷曲64 .小腦絨球小結(jié)葉受損后的表現(xiàn)是A.運動編程功能受損B.運動啟動功能障礙C.肌肉精細運動受損D.身體平衡功能障礙E.運動協(xié)調(diào)功能受損65 .醫(yī)務(wù)人員就醫(yī)療行為進行說明的首選對象是A.患者朋友B.患者同事C.患者所在單位領(lǐng)
18、導(dǎo)D.患者本人E.患者親屬66 .具有逆轉(zhuǎn)錄過程的病毒是A.巨細胞病毒B.乙型肝炎病毒C.人乳頭瘤病毒D .腺病毒E. EB病毒.心理評估的常用方法不包括A .會談法B .測驗法C .調(diào)查法D .觀察法E .實驗法.醫(yī)療保險設(shè)置開始支付醫(yī)療費用的最低標準,低于該標準的醫(yī)療費用由患者 自付,該標準被稱為A .自付線B .共付線C.封頂線D .起付線E .封底線.醫(yī)療倫理學(xué)屬于A.描述倫理學(xué)B.境遇倫理學(xué)C.規(guī)范倫理學(xué)D.元倫理學(xué)E.生態(tài)倫理學(xué).對臨床診療道德中最優(yōu)化原則理解全面的是A.采取沒有風(fēng)險的治療手段B.選擇以最小代價獲得最大效果的治療方案C.選擇讓患者花費最少的治療方案D.盡可能使用保守
19、治療方案E.采取使患者沒有痛苦的治療手段.某地區(qū)在1個月內(nèi)對居民進行了是否有糖尿病的普查,可計算當?shù)鼐用裉悄?病的A.發(fā)病率B.罹患率C.死亡率D .患病率E.二代發(fā)病率.血液中H+濃度變化調(diào)節(jié)呼吸運動的主要剌激部位是A.頸動脈體和主動脈體B.支氣管壁內(nèi)肺牽張感受器C.頸動脈竇和主動脈弓D.肺毛細血管旁感受器E.延髓腹側(cè)面化學(xué)感受器.參與黏膜免疫的免疫球蛋白是A . IgAB . IgMC . IgDD . IgEE.IgG.關(guān)于疾病監(jiān)測的論述,正確的是A.疾病監(jiān)測是一種橫向研究B .疾病監(jiān)測獲得的信息應(yīng)該縱向反饋,而不能橫向反饋C.漏報調(diào)查屬于主動監(jiān)測D.常規(guī)報告系統(tǒng)是一種主動監(jiān)測E.哨點監(jiān)
20、測屬于被動監(jiān)測.月經(jīng)來潮的原因是A.血中雌激素和孕激素水平都升高B .血中雌激素水平降低,孕激素水平升高C.血中雌激素水平降低,孕激素水平不變D .血中雌激素水平降低,孕激素水平降低E.血中雌激素水平和孕激素水平都降低.公民臨床用血時交付的與用血有關(guān)的費用不包括A.血液采集費B.血液儲存費C.血液檢驗費D.獻血員補償費E.血液分離費A2型選擇題(77116題)答案說明每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從77 .男,70歲。因腹主動脈瘤在某市級醫(yī)院接受手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)生大出血,經(jīng) 搶救無效死亡。其子女要求復(fù)印患者在該醫(yī)院的全部病歷資料,而院方只同意復(fù) 印
21、其中一部分。根據(jù)醫(yī)療事故處理條例規(guī)定,其子女有權(quán)復(fù)印的病歷資料是 A.疑難病例討論記錄B.上級醫(yī)師查房記錄C.死亡病例討論記錄D.會診意見E.手術(shù)及麻醉記錄單78 .男,23歲。頭暈、乏力1個月,加重伴鼻出血3天。查體:貧血貌,全身 皮膚散在出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,心肺及腹部未見異常。實驗室檢查: Hb 75g/L , WBC I . 2xlO9/L , Pit 15xlO9/L f 網(wǎng)織紅細胞 0.002 .該患者可 能的免疫異常是A . CD4+T細胞比例降低B . CD8+T細胞比例增高C.TNF水平降低D.補體降低E. ySTCR+T細胞比例降低79 .男,30歲。十二指腸潰瘍3
22、年。8小時前突發(fā)上腹部疼痛。直體:全腹肌 緊張,壓痛、反跳痛(+)。立位腹部X線平片示右側(cè)膈下游離氣體。繼發(fā)感染的常見細菌是A.金黃色葡萄球菌B.變形桿菌C.肺炎克雷伯桿菌D.大腸埃希菌E.銅綠假單胞菌80 .女,18歲,某大學(xué)一年級新生。入學(xué)后對新的學(xué)習(xí)環(huán)境和教學(xué)模式不適應(yīng), 出現(xiàn)情緒焦慮、失眠等情況。該生的輔導(dǎo)員、老師及同學(xué)們給予其熱情的幫助、 疏導(dǎo)和安慰,使該生逐漸走出適應(yīng)不良的狀態(tài)。這種應(yīng)對應(yīng)激的方法屬于A.回避應(yīng)激源B.催眠心理治療C.專業(yè)思想教育D.運用自我防御機制E.取得社會支持81 .女,56歲,右利手。突然語言困難2天。有心房顫動病史7年。查體:神 志清楚,四肢運動感覺無異常
23、。門診醫(yī)生問診:“生什么???答:”呀!吃飯 嗎?“醫(yī)生:“把右手舉起來。答:是,卻向門口走去。最可能的原因是 A.運動性失語B.命名性失語C.傳導(dǎo)性失語D.感覺性失語E.混合性失語82 .在某地區(qū)的死因順位中,成年人的首位死因是心臟病,并且有連年上升趨勢。 下列各項描旌中不屬于診地區(qū)優(yōu)先策略的是A.以高膽固醇血癥和家族史為指標,確定商危人群,然后做適當干預(yù)B.通過媒體倡導(dǎo)居民增加身體活動C.大力發(fā)展心臟??漆t(yī)院,為病人提供優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)D.在杜區(qū)人群中開展減少心臟病危險因素的咨詢E.加強公共場所與工作場所的控?zé)?3 .男,25歲,左手食指指甲旁紅腫、疼痛I天。3天前該處曾被木刺刺傷。實 驗室檢
24、直:血WBC 15 . Oxl09/L , N 0.79e引起該患者感染的常見細菌是 A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.大腸竣希菌D.破傷風(fēng)梭菌E.銅綠假單胞茵84 .男,60歲,突發(fā)喘憋I小時。直體:BP 160/70mmHg,雙肺滿布濕性啰 音,心率105次/分,該患者最適宜的治療措施是A.口服氨苯蝶嚏B.靜脈滴注小劑量量多巴胺C.靜脈推注味塞米D.口服螺內(nèi)酯E.口服氫氯暖嗪85 .男,24歲。不潔飲食后腹瀉2天,心悸I天。心電圖示頻發(fā)提前發(fā)生的寬 大畸形QRS波群,時限0.12s。其最可能發(fā)生在心肌細胞的A.相對不應(yīng)期B.快速復(fù)極初期C.有效不應(yīng)期D.靜息期E.超常期86.男,24歲
25、。發(fā)熱,腹痛、腹瀉I無,為黏液膿血便。查體:T38.4P, BP IIO/62mmHg ,臍周及左下腹有輕壓痛,實驗室檢直:血WBC15.8xlO9/L f NO . 88 , L0.12o 糞鏡撿:WBC 40/HP f RBC20/HPo 腸 道最可能的病理變化是A.腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥B.腸黏膜出血C.腸黏膜隱窩小膿腫D .乙狀結(jié)腸、直腸多發(fā)潰瘍E .全結(jié)腸輕度充血、水腫87 .男,66歲。上腹脹痛10余年。胃鏡檢直:胃體黏膜變薄,血管透見,皺 裳稀疏。病理檢直:胃體腺體萎縮。該患者不應(yīng)出現(xiàn)的生理變化是A.胃蛋白酶分泌減少沙B.鐵吸收減少C .維生素Bn吸收減少D.血清促胃液素
26、降低E.胃酸分泌減少88 .男,50歲。為長期使用麻醉藥品的門診癌癥患者。醫(yī)院為了解治療效果和 用藥安全狀況,要求其定期進行復(fù)診。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,浚忠耆復(fù)診間隔的最長期 限是A.4個月B.6個月C. 5個月D.2個月E.3個月89 .萊縣醫(yī)院收治了數(shù)名高熱伴頭痛、鼻塞、漉涕、全身酸痛等癥狀的患者,后 被確診為H7N9流感。為了防止疾病傳播,該醫(yī)院嚴格按照有關(guān)規(guī)定立即對患 者予以隔離和治療,同時在規(guī)定的時限內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門迸行了報告。 該規(guī)定時限是A . 3小時B . 5小時C . 4小時D . 1小時E . 2小時90 .女,67歲。因右側(cè)胸腔積液給予規(guī)律三聯(lián)試驗性抗結(jié)核治療2個月,近2
27、 天出現(xiàn)視力異常。導(dǎo)致上述表現(xiàn)最可能的原因是A.類赫氏反應(yīng)B.溶血尿毒綜合征C.乙胺丁醇不良反應(yīng)D .異煙月并不良反應(yīng)E.利福平不良反應(yīng)91 .某年,甲、乙兩人群中,幾種特殊部位的腫瘤新報告病例的構(gòu)成比如下表:甲、乙兩人群幾種特殊部位腫瘤某年新報告病例的構(gòu)成比癌腫部位甲人群(%)乙,肺癌15.0乳腺癌30.0子宮頸癌25.0其他腫瘤30.0合計100.0據(jù)此推論甲人群較乙人群更易患肺癌,乳腺癌和子宮頸癌,該推論A.不正確,因為未用率指標測量B.不正確,因為未進行率的標化C.不正確,因為未設(shè)對照組D.正確E.不正確,因為未區(qū)分發(fā)病率或死亡率92 .男,21歲。畏寒,高熱??人园樽笮赝?天。查體:
28、BP80/50mmHg , 心率120次/分。胸部X線片見左肺下葉大片狀致密影。實驗室檢直:血WBC12.2x109/了,N0.87。該患者最可能感染的病原體是A.肺炎支原體B.肺炎鏈球菌C .軍團菌D.金黃色葡萄糖球菌E.結(jié)核分枝桿菌93 .男,14歲。午餐進食海魚后,即出現(xiàn)頭痛。頭暈、胸悶。心跳呼吸加快, 伴有眼結(jié)膜充血,顏面部及全身潮紅。測體溫正常,無嘔吐。腹瀉等癥狀?;颊?最肯能是A.河豚魚中毒B.組胺中毒C.肉毒梭菌毒素中毒D.麻痹性貝類中毒E.副溶血性弧菌中毒94 .男,46歲。湖北農(nóng)民。肝功能反復(fù)異常10余年。1個月來出現(xiàn)腹脹,尿黃。 直體:面色晦暗,鞏膜黃染,見肝掌及蜘蛛痣,腹
29、水征(+ )。實驗室檢查: ALT 180U/L , TBil37?mol/L , PTA 60% , HBsAg (-),抗 HCV (-) o 月干 臟最可能的病理變化是A.肝臟呈干線狀纖維化,肝臟表面有大小不等的結(jié)節(jié)B.肝細胞水腫,有大量炎癥細胞浸潤C.肝細胞亞大塊壞死D.肝細胞大塊壞死E.肝細胞水腫,假小葉形成95 .女,48歲,某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負責(zé)人。5個月前被確診為乳腺癌并接受了手術(shù)治 療。術(shù)后患者僅休息了 2個月,便全身心投入了工作,同忠病前一樣從事日常工 作,參加各種會議和活動。對于自己身體的康復(fù)情況并不重視,不按要求到醫(yī)院 復(fù)有,也不愿再接受任何其他的治療。該女性角色行為改變類型屬
30、于A.角色行為沖突B.角色行為缺如C.角色行為異常D.角色行為減退E.角色行為強化96 .男孩,8歲,孤獨癥患者。心理治療師在對其進行治療的過程中,每當了解 到他有主動向老師問好、遞給小朋友玩具或整理好自己的衣服等情形時,就獎勵 他一個紙質(zhì)小星星作為強化物。該心理治療師采用的行為治療技術(shù)是A.自我管理B.代幣療法C.系統(tǒng)脫敏D.滿灌療法E.差別強化97 .某單位女職工,在一家醫(yī)院接受過心理評估與心理治療。其所在單位領(lǐng)導(dǎo)獲 悉后想了解該患者的心理問題現(xiàn)狀,遂向醫(yī)院索要心理評估的結(jié)果,但被患者的 心理醫(yī)生拒絕。該心理醫(yī)生所遵循的原則是A.耐心原則B.真誠原則C.客觀原則D.回避原則E.保密原則98
31、 .為了解某地區(qū)鉛污染的情況,抽樣收集了 130人的尿鉛值,經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)為偏態(tài)分布。若要對數(shù)據(jù)進行描述,應(yīng)選擇集中趨勢和離散程度的指標為紗A.中位數(shù)和標準差B.中位數(shù)和極差C.中位數(shù)和四分位間距D.算術(shù)均數(shù)和標準差E.算術(shù)均數(shù)和四分位間距99 .女,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促15年。查體:雙肺呼吸音減弱。輔助 檢直結(jié)果中對明確診斷最有價值的是A.血氣分析示低氧血癥B .肺功能示FVC明顯降低C .肺功能示FEVi/FVC明顯降低D .肺功能示DLco下降E.肺泡動脈氧分壓差增大100 .男,17歲。雙下肢出血點伴關(guān)節(jié)痛2周,水腫I周。實驗室檢查:尿紅細 胞3040扃倍視野,尿蛋白4.2g/
32、d ,血Alb 28g/L。腎免疫病理示IgA沉 積于系膜區(qū)。其病因診斷為A .IgA腎病B.原發(fā)性腎病綜合征C.過敏性紫痛腎炎D.狼瘡腎炎E.乙肝病毒相關(guān)性腎炎101.7男,54歲。活動時喘憋漸加重,出現(xiàn)夜間憋醒。高血壓病史10余年。超聲心動圖:左心房、左心室擴大,LVEF 35%?;颊叽锏臋C理為A.左心室充盈壓明顯降低B.左心室舒張功能明顯受損C.左心室每搏功明顯高于右心室每搏功D.左心室心搏出量明顯少于右心室心搏出量E.心室搏出量占心室舒張末容積的百分比明顯降低102 .女,50歲a因子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)。術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)卵巢有 病變應(yīng)切除,在未征得患者及其家屬同意的情況下,將左
33、側(cè)卵巢與子宮一并切除。 術(shù)后患者恢復(fù)良好。該案例中,醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是A.知情同意原則B.患者至上原則C.守信原則D.最優(yōu)化原則E.保密原則103 .隨機抽樣調(diào)查甲、乙兩地正常成年男子身高,得甲地身高的均值為 175cm ,乙地位179cm ,經(jīng)t檢驗得P60ml/(min-173m2)C . GFR15ml/(min-173m2)D . GFR10ml/(min-173m2)E . GFR50 - 59ml/(min-173m2).下列疾病中,最常出現(xiàn)口型呼吸衰竭的是A .肺結(jié)核B.矽肺C.膈肌癱瘓D.特發(fā)性肺纖維化E .肺水腫.下列疾病中,最常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的疾病是A.氣管
34、異物B.急性喉炎c.氣胸D.支氣管哮喘E.心力衰竭35 .以反復(fù)發(fā)作性干咳、胸悶為主要癥狀的疾病是A.支氣管哮喘B.支氣管異物C.支氣管肺炎D.支氣管結(jié)核E.支氣管肺癌.吸入性肺膿腫最常見的病原體是A.銅綠假單胞菌B.厭氧菌C.表皮金黃色葡萄球菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎鏈球菌.局限性胸痛、按壓后疼痛加重,提示病變主要累及的部位是A.臨近胸膜肺組織B.胸壁軟組織C.臟層胸膜D.肋間神經(jīng)E.壁層胸膜38 .屬于骨折晚期并發(fā)癥的是A.休克B.骨化性肌炎C.感染D.脂肪栓塞E.神經(jīng)損傷39 .二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)有心衰竭時最可能緩解的臨床表現(xiàn)是A.肝大B.頸靜脈怒張C.肝臟壓痛D.雙下肢水腫E .呼吸
35、困難.分泌胰島素的細胞是A.貝塔細胞B.P細胞C.阿拉法細胞D.p細胞E.導(dǎo)管細胞.少尿的定義是之尿量少于A . 100ml/24小時或5ml/小時B . 400ml/24小時或17ml/小時C . 200ml/24小時或7ml/小時D . 500ml/24小時或17ml/小時E . 300ml/24小時或15ml/小時.異常性支氣管呼吸音常見于A.氣胸B.胸膜肥厚C .肺實變D.胸腔積液E.氣道阻塞43 .鑒別中心型肺癌和周圍型肺癌最有價值的檢查是A.血腫瘤標志物B.胸部正側(cè)位X線片C.胸部CTD.胸部核磁共振E.痰細胞學(xué).判斷肺結(jié)核傳染性最主要的依據(jù)是A.血沉增快B .胸部X線片顯示空洞性
36、病變C.結(jié)核菌素試驗陽性D.痰涂片找到抗酸桿菌E.反復(fù)痰中帶血A2型選擇題(45 108題)答案說明每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。.男,34歲。四肢廣泛擠壓傷后3小時急診入院。查體:BO 85/65mmHg , 呼吸急促,口唇發(fā)絹,雙肺可聞及濕啰音,心率140次/分。血氣分析(未吸氧):PaO2 50mmHg , PaCO2 30mmHg ,除擴容治療外,此時應(yīng)首選的治 療措施為A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.持續(xù)高濃度吸氧C.持續(xù)低濃度吸氧D.靜脈應(yīng)用抗生素E .機械通氣46 .男,28歲。左側(cè)小腿上段皮膚竇道反復(fù)流膿,排除碎骨快3年
37、。近2日發(fā) 熱,局部紅腫、劇痛、有波動感。X線檢查示左脛骨上端增粗,見死骨,周圍有 新生骨,無包殼形成。在應(yīng)用抗生素的同時應(yīng)給予A .病灶刮除、植骨B.死骨摘除術(shù)C.切開引流D.穿刺抽膿E.抗結(jié)核藥物47 .女,62歲。干咳、呼吸困難2周,逐漸加重,現(xiàn)不能平臥,無發(fā)熱。查體: R 24次/分,BP85/70mmHg ,端坐位,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音漓,心濁音 界向兩側(cè)擴大,心率108次/分,律齊,心音低而遙遠,心臟各瓣膜區(qū)來聞及雜 音,奇脈。心電圖:竇性心動過速,各導(dǎo)聯(lián)QRS波低電臟。該患者最關(guān)鍵的治 療措施是A.靜脈滴注抗生素B.靜脈滴注硝酸甘油C.口服美托洛爾D.心包穿刺E.靜脈注射味塞米
38、48 .女,28歲?;楹?年來孕。月經(jīng)初潮12歲,5年前起月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)最減 少,近2年閉經(jīng),體重增加8kg。查體:BP120/80mmHg, BM126O雙乳有 觸發(fā)泌乳。最可能的診斷是A.垂體泌乳素瘤B.卵巢功能早褒C.希恩綜合征D.腺垂體功能減退癥E.多囊卵巢綜合癥49 .男,70歲。進行性排尿困難7年。夜尿3 4次,尿流變細、費力。經(jīng)非 那雄胺治療癥狀改善不明顯。B超檢查示前列腺54mmx45mmx38mm ,殘余 尿100ml ,雙腎無積水。最大尿流率心、肺、肝腎功能正常。下一步 首選的治療方案是A.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B.改用口服雌激素C.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)D .加用a受體阻滯劑
39、E.膀胱穿刺造瘦50 .男,43歲。反復(fù)咳嗽??饶撎?0年,加重5天入院。吸煙史15年,已 戒10年。查體:右下肺可聞及較多濕啰音及少量哮鳴音??梢婅茽钪?。胸部X 線片示右下肺紋理增粗、紊亂。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是A.支氣管結(jié)核B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴張51 .男,21歲。發(fā)作性喘息4年,再發(fā)3 一天急診入院,查體:端坐呼吸,口 唇發(fā)絹,雙肺廣泛哮鳴音,心率120次/分。該患者最可能的診斷是A.自發(fā)性氣胸B.肺血栓栓塞C.急性左心衰竭D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.支氣管哮喘.男,40歲。發(fā)作性心悸、頭暈、大汗4個月,每次發(fā)作持續(xù)約20分鐘。 發(fā)作時血壓180
40、/120mmHg ,平素血壓不高,對診斷最有幫助的是在血壓升高 時檢查尿中的A.兒茶酚胺水平B .鉀、鈉水平C.蛋白水平D .鈣、磷水平E.皮質(zhì)醇水平.男,45歲。畏寒、乏力、性欲減低1年。2年前曾因腦部腫瘤行放射治療。多次因低血壓、低血鈉入院,靜脈輸注生理鹽水治療可好轉(zhuǎn)。直體:T 36,臥 位 BP 120/70mmHg ,心率 90 次/分,坐位 BP100/60mmHg ,心率 110 次 /分。皮膚黏膜干燥,陰毛、腋毛稀疏,睪丸小。實驗室檢直:Hb 103g/L ,血 細胞比容30% ,血清尿素氮4mmol/L ,血肌酊88.4pmol/L r血納 123mmol/L ,血鉀3.9mm
41、ol/L ,血漿滲透壓264mmol/L ,尿滲透壓 354mmol/Lo該患者最可能的診斷是A.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥B.抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征C.腺垂體功能減退癥D.體位性低血壓E.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥54 .男,47歲。因腹痛4小時于急診診斷為“重癥急性胰腺炎”。入院后給予 禁食、補液及抗感染治療。2天后患者逐漸感覺氣短。查體:T 38.3 , R 31 次/分,BP 110/75mmHgo雙肺呼吸音清晰,心率96次/分,P2A2。行CTPA示右下肺動脈內(nèi)充盈缺損。該患 者宜采取的治療措施首選A.口服華法林B .靜脈滴注rt-PAC.肺動脈內(nèi)注射尿激酶D.皮下注射低分子肝素E.手
42、術(shù)取栓96 .女,54歲。發(fā)熱、咳嗽2天。查體(坐位):T37.8 ,右側(cè)胸廓略飽 滿,右下肺第4前肋間以下叩診呈實音,呼吸音明顯減弱。該患者最可能出現(xiàn)的 其他體征是A.右下肺可聞及濕性啰音B.右下肺可聞及胸膜摩擦音C.氣管向右側(cè)移位D.右下肺語音共振減弱E.右下肺可聞及支氣管呼吸音97 .男,54歲。發(fā)作性胸痛3天,于勞累時發(fā)作,休息5分鐘可緩解,每天發(fā) 作34次,最近2小時內(nèi)上述癥狀發(fā)作2次,每次持續(xù)20分鐘。該患者最恰 當?shù)奶幚泶胧┦茿.門診預(yù)約超聲心動圖檢查B.立即收住院行心電圖運動負荷試驗C.立即收住院監(jiān)測心電圖和血肌鈣蛋白D.門診預(yù)約動態(tài)心電圖檢查E .立即收住院行胸部X線片檢直9
43、8 .女,15歲。雙下肢水腫1個月。實驗室檢查:尿RBC2530/HP ,尿蛋 白定量3.9g/d,腎功能正常,血Alb29g/L ,抗核抗體(一),HBsAg陽性。 腎臟病理提示膜性腎病。最可能的診斷是A.狼瘡性腎炎B.原發(fā)性腎病綜合癥C.過敏性紫痛性腎炎D.乙肝病毒相關(guān)性腎炎E.急性腎小球腎炎99 .男,76歲。高血壓病史1年,血壓被動與170190/6065mmHg ,查 體未見明顯異常。實驗室檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、空腹血糖、血脂等均 正常。心電圖正常。該患者的收縮壓控制目標值至少低于A . 140mmHgB . 170mmHgC . 130mmHgD . 150mmHgE .
44、160mmHg100 .女,71歲。2型糖尿病史10年。有體:BP140/95mmHg ,心率65次 /分。實驗室檢直:血Crl60nmol/L , HQ K+4.2mmol/L ,尿蛋白(+ )。該 患者降血壓藥應(yīng)首選A.鈣通道阻滯劑B .利尿劑C.血管緊張素II受體阻滯劑D.a受體阻滯劑E.p受體阻滯劑101 .男,65歲。高血壓病史10余年,既往有痛風(fēng)病史。直體: BP180/100mmHg ,雙肺呼吸音清,心率50次/分,律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞 及雜音。實驗室檢查:血Cr320nmol/Lo該患者最適宜的降壓藥物是A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B. 口塞嗪類利尿劑C.血管緊張素II受體阻滯
45、劑D.鈣通道阻滯劑E.B受體阻滯劑102 .女,42歲。間斷發(fā)熱、腰痛伴尿頻2年,每次發(fā)作應(yīng)用抗生素治療可好 轉(zhuǎn)。近半年來夜尿增多。尿常規(guī):尿比重1.015 , RBC02/HP。WBC3- 5/HPo靜脈腎盂造影見腎盂腎盞狹窄變形,腎小盞擴張,首先考慮的診斷是 A.慢性腎炎B .腎積水C.腎囊腫合并感染D.慢性腎盂腎炎E .腎結(jié)核103 .男,24歲。顏面部水腫、肉眼血尿伴咳嗽、痰中帶血1周,少尿3天。BP160/100mmHg ,尿蛋白(+ + ) , RBC20-30/HP ,血 Cr420nmol/L , 血清抗腎小球基底膜抗體陽性。B超示雙腎增大。目前最關(guān)鍵的治療是A.血液透析B.潑
46、尼松C.血漿置換D.丙種球蛋白E.潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺104 .男,52歲。反復(fù)無痛肉眼血尿1個月。偶伴尿頻、尿急。首先應(yīng)考慮的 疾病是A.膀胱腫瘤B .膀胱炎C.慢性前列腺炎D.膀胱結(jié)石E.前列腺增生105 .女,58歲??人?、呼吸困難2周余。查體:T36.8 ,右側(cè)肋間隙變寬, 右下肺叩診呈濁音,呼吸音及語音共振明顯減弱。該患者肺部病變最可能的情況 是A .肺不張B .肺實變C.氣胸D .肺氣腫E.胸腔積液106 .男,68歲。持續(xù)胸痛2小時。既往體健。查體:BP110/65mmHg ,雙 肺呼吸音清,心率94次/分,心音低鈍,A2P2。心電圖:VIV6導(dǎo)聯(lián)ST段 弓背向上抬高0.30.5m
47、V0實驗室檢查:血清肌鈣蛋白I水平正常。該患者 最可能的診斷是A.急性心肌梗死B.肺血栓栓塞C.不穩(wěn)定型心絞痛D.急性心包炎E.急性心肌炎107 .男,25歲。右側(cè)陰囊墜脹3個月。直體:右側(cè)睪丸增大、質(zhì)硬,有沉重 感。應(yīng)首先考慮的疾病是A.鞘膜積液B.睪丸炎C.睪丸扭轉(zhuǎn)D.睪丸腫瘤E.睪丸結(jié)核108 .男,56歲。5小時前突發(fā)右側(cè)胸痛伴咳嗽、憋氣。否認其他病史。查體:R24次/分,BP130/80mmHg ,雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕性啰音及胸膜摩擦音。心率102次/分,P2A2 ,心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。胸部X線片未見異常。動脈血氣分析示:pH7.45 , PaCO232mmHg , P
48、aO255mmHgo下列檢直對明確診斷意義最 大的是A . CT肺動脈造影B.心肌壞死標志物C .血D-二聚體D . UCGE . ECGA3/A4型選擇題(109136題)答案說明以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每 一道試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。(109-110題共用備選題干)男,33歲?;顒訒r氣短、心前區(qū)疼痛1年。查體:BP146/80mmHg ,雙肺呼 吸音清,心率78次/分,律齊,胸骨左緣第3、4肋間可聞及3/6級收縮期噴射 性雜音。超聲心動圖示舒張期間室間隔與左室后壁厚度之比1 . 5。109 .該患者最可能的診
49、斷是A.高血壓性心臟損害B.風(fēng)濕性心臟病C.病毒性心肌炎D.肥厚型心肌病E.擴張型心肌病.該患者最適宜的治療藥物是A.硝酸甘油B.地高辛C.美托洛爾D.氫氯嘎嗪E .氨茶堿(111-112題共用備選題干)男,62歲。間隔咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天入院。吸煙41年, 30支/日,已戒5年。查體:煩躁,球結(jié)膜充血、水腫,口唇發(fā)組。桶狀胸,雙 肺呼吸音低,右下肺可聞及少許濕性啰音,肝肋下5cm ,肝頸靜脈回流征(+ ), 雙下肢水腫。血 K+4.5mmol/L。 Na+129mmol/L, CI-90mmol/Lo.若該患者出現(xiàn)意識障礙,最可能的原因是A.感染中毒性腦病B.腦血管意外C.
50、肝性腦病D.肺性腦病E .低鈉血癥112 .該患者目前最重要的治療措施為A.抗感染B.靜脈滴注支鏈氨基酸C.無創(chuàng)通氣D .利尿E.組正電解質(zhì)紊亂(113-115題共用備選題干)男,59歲。2型糖尿病病史7年,口眼格列本眼15mg/d和二甲雙腑2 . Og/d治療。8個月前眼底檢直可見微血管瘤、出血和硬性滲出。近1個月 來視力明顯減退,眼底檢查可見視網(wǎng)膜新生血管形成和坡璃體積血。BP160/100mmHg , BMI28.4 .空腹血糖 7 . Immmol/L r 餐后 2 小時血 糖14.6mmol/L ,糖化血紅蛋白7.6%。113 .目前該患者糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期為A.I期B. V期
51、c .n期 D . III 期 E.IV 期 114.對該患者糖尿病的治療應(yīng)調(diào)整為 A.格列本服加量B.改用胰島素 C.二甲雙呱加量 D.加用嚷噢烷二酮類藥 E .加用a葡萄糖昔酶抑制劑 115 .對該患者糖尿病視網(wǎng)膜病變最合適的治療為 A.降血壓治療B.抗纖溶治療 C.激光治療D.擴血管治療E.抗凝治療(116-118題共用備選題干)女,59歲。乏力伴心悸、多汗、手顫、易餓3個月,脾氣暴躁。每天大便45 次,不成形。體重下降6.0kg。直體:甲狀腺II度腫大、質(zhì)軟,心率110次/ 分,律齊,心音有力。116 .該患者最可能的診斷是A .1型糖尿病B.潰瘍性結(jié)腸炎C.2型糖尿病D.甲狀腺功能亢
52、進癥E.更年期綜合征117 .目前確定診斷的主要檢查項目是A.口服葡萄糖耐量試驗B.結(jié)腸鏡檢查C.胰島素釋放試驗D.甲狀腺功能測定E .甲狀腺攝1311率118 .該患者適宜的治療是A.胰島素B.口服潑尼松C.口服降血糖藥D . 1311治療E.抗甲狀腺藥物(119-120題共用備選題干)男,66歲?;顒雍笸话l(fā)左側(cè)胸痛伴呼吸困難1天。既往慢性阻塞性疾病史10 余年。查體:R26次/分,BP95/60mmHgo 口唇發(fā)絹,左肺呼吸音明顯減弱,心率102次/分,律齊。119 .該患者最可能的診斷是A.急性心肌梗死B.自發(fā)性氣胸C.阻塞性肺不張D.胸腔積液E .肺栓塞120.為明確診斷,應(yīng)先采取的檢
53、直措施是A .CT肺動脈造影B.胸腔穿刺C.支氣管鏡D.胸部X線片E .心電圖(121-214題共用題干)男,25歲,發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿2年。查體:BP150/90mmHg ,雙下肢無水腫。 實驗室檢有:尿蛋白定量0.50.8g/d ,尿RBC510/HP ,血Cr 125pmo/Lf 血膽固醇6.0mmol/Lo B超表示雙腎大小正常。121 .該患者最可能的臨床診斷為A.腎病綜合征B.無癥狀性蛋白尿和血尿C.高血壓腎病D.慢性腎小球腎炎E.急性腎小球腎炎.首選的進一步檢/項目是A.腎穿剌病理檢查B .雙腎CTC.腎小管功能檢查D.腎動脈造影E . 24小時尿鈉測定.該患者最重要的治療措施是A
54、.注意休息B.控制血脂C.消除血尿D.控制血壓E.低蛋白飲食124 .該患者目前首選的治療藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.他汀類降脂藥C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D .利尿劑E.阿司匹林(125126題共用題干)男,30歲。1小時前從3米高處墜落,右腰部受傷,局部疼痛,肉眼血尿。查 體:生命體征平穩(wěn),腹軟。住院5日后下床活動,右腰部疼痛加劇并出現(xiàn)腰部包 塊。此時 P 120 次/分,BP 80/40mmHgo.為了解右腰部包塊來源,應(yīng)采用的檢直是A.同位素腎圖B . B超C . KUBD.血常規(guī)E.尿常規(guī).下一步最恰當?shù)闹委煷胧┦茿.抗休克同時準備手術(shù)B .輸血C.抗感染D.輸液E.繼續(xù)觀察(127 1
55、29題共用題干)女,50歲?;顒雍笮貝?年,夜間陣發(fā)性呼吸困難4天。查體:BP 130/80mm Hg , P2亢進,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,余瓣膜區(qū)未聞及 雜音。.該患者最可能的診斷是A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.二尖瓣狹窄128 .該患者最易出現(xiàn)的心律失常是A.三度房室傳導(dǎo)阻滯B.室上性心動過速C.心房撲動D.室性心動過速E.心房顫動129.該患者突發(fā)心悸,伴胸悶、喘憋。查體:BP70/40Hg ,心率160次/分, 心律絕對不齊。首選的治療措施是A.置入臨時起搏器B.靜脈注射毛花苔丙C.靜脈應(yīng)用胺碘酮D.非同步直流電復(fù)律E.同步直流電復(fù)律(
56、 130-132題共用題干)女,29歲,半小時前從高處跌落,右下肢疼痛,活動受限。直體:神志清楚,右側(cè)大腿、小腿壓痛(+ ),畸形,異?;顒印?為明確診斷,首先應(yīng)進行的檢直是A . B超B .肌電圖C . MRID.X線片E . CT.若患者生命征平穩(wěn),現(xiàn)場急救首選的處理是A.切開復(fù)位B .皮牽引C.臨時固定D.閉合復(fù)位E.鎮(zhèn)靜止痛.若患者生命征穩(wěn)定,影像學(xué)檢查示右股骨干多段粉碎性骨折,右脛腓骨多段 骨折、明顯移位,右側(cè)坐骨及恥骨支骨折、輕度移位。首選的治療方法是 A.外敷中藥B.石膏管型固定C.夾板固定D.切開復(fù)位內(nèi)固定E.下肢皮牽引(133-134題共用題干)男,63歲。咳嗽、痰中帶血絲半
57、年余。吸煙40余年。胸部X線片示右上肺近 肺門處腫塊影。133.為明確病理診斷,首選的檢查是A.開胸活檢B.胸腔鏡活檢C.縱膈鏡活檢D.經(jīng)胸壁肺穿刺活檢E.支氣管鏡活檢.如擬手術(shù)治療,下列不屬于手術(shù)禁忌癥的是A.對側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B .肝轉(zhuǎn)移C.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E .腦轉(zhuǎn)移( 135-136題共用題干)女,32歲。慢性膀胱刺激癥狀逐漸加重3個月。KUB+IVU見右腎有鈣化影, 腎影增大,無功能。.應(yīng)考慮的疾病是A.右腎結(jié)核B.右腎腫瘤C.右腎結(jié)石D.腎盂腎炎E.右腎積水136 .對確診最有價值的尿液檢查是A.尿三杯試驗B.尿蛋白測定C.尿結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)D.尿常規(guī)E.尿普
58、通細菌培養(yǎng)B1型選擇題(127150題)答案說明以下提供若干組試題,每組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。( 137-138題共用備選答案)A.左心室血栓脫落B.心室膨脹縮C.室間隔穿孔D.心肌梗死后綜合癥E.乳頭肌功能失調(diào).急性心肌梗死后1天,心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音, 最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是E.心肌梗死后4周,發(fā)熱、胸縮,超聲心動圖示心包腔內(nèi)液性暗區(qū),最可能 出現(xiàn)的并發(fā)癥是D(139-140題共用備選答案)A.輸尿管軟鏡激光碎石B.體外沖擊波碎石C.藥物排石D.經(jīng)輸尿管鏡碎石E.經(jīng)皮腎鏡碎石139 .右腎盂結(jié)石直徑
59、3.5cm , B超檢查腎盂分離3cm ,應(yīng)選擇的治療方法是E140.右輸尿管上段結(jié)石0.4cmx0.3cm,應(yīng)選擇的治療方法是C(141 142題共用備選答案)A.頭抱理咻B.左氧氟沙星C.慶大霉素D.克林霉素E.阿奇霉素141 .男,14歲,發(fā)熱.干咳伴全身肌癱2天,胸部X線片示間質(zhì)性肺炎,同 班級中數(shù)人有類似癥狀。治療首選的是E142 .男,42歲,發(fā)熱3天,咳嗽臭痰1天,胸部X線片示右下葉空洞影,其 內(nèi)有液平。治療首選的是A(143144題共用備選答案)A.左腎靜脈受壓B.尿路結(jié)石C.泌尿系腫瘤D.腎小球腎炎E.尿路感染143 .男,35歲。突發(fā)右側(cè)腰部劇痛半天。尿常規(guī)紅細胞滿視野,相
60、差顯微鏡紅 細胞為正常形態(tài)。最可能的原因為B144 .男,15歲。”上呼吸道感染”后2周出現(xiàn)肉眼血尿伴水腫、血壓升高。最可能的原因為D(145146題共用備選答案)A . Froment 試驗B . Dugas 征C . Eaton 試驗D . Thomas 征E . Mills 征.肱骨外上踝炎的陽性體征是E.璇關(guān)節(jié)屈曲攣縮的陽性體征是D(147148題共用備選答案)A . Janeway 損害B .瘀點C.脾大D . Roth 斑E . Osler 結(jié)節(jié).主要見于急性感染性心內(nèi)膜炎的體征是A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎時發(fā)生于視網(wǎng)膜的病變是D(149 150題共用備選答案)A .雙呱類B.嚷理烷
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