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東莞市建設(shè)工程安全生產(chǎn)文明施工 優(yōu)良樣板工地申報表工程名稱 （全稱） ：承建單位 （蓋章） ：項目經(jīng)理： 證號：監(jiān)理單位 （蓋章） ：申報日期： 年 月 日工程概況工程名稱工程概況工程名稱工程地點結(jié)構(gòu)形式開工日期面積 / 層數(shù)計劃竣工日期/申報時的形象進(jìn)度現(xiàn)場安全生產(chǎn)、文明施工達(dá)標(biāo)情況：承建單位施工安全事故情況管理自意 見自評等級：（蓋 章） 年月日鎮(zhèn)區(qū)規(guī) 初劃 評建 意設(shè) 見辦公室（蓋 章）年月日評審意見工地評（蓋審章）工年月日市 建 設(shè)局 意 見（蓋章）年月日
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