急診重癥醫(yī)學(xué)科考試題

1、急診重癥醫(yī)學(xué)科考試題姓名：得分：多器官衰竭是指在急性損傷因素作用下（，A 機(jī)體序貫發(fā)生 5 個(gè)以上器官功能衰竭；B 機(jī)體序貫發(fā)生 2 個(gè)或 2衰竭；C 機(jī)體序貫發(fā)生 3 個(gè)或 3 個(gè)以上器官功能衰竭；D 機(jī)體序貫發(fā)生 4衰竭；心跳停止后，腦組織對(duì)缺血無(wú)氧的耐受能力分別是（，A大腦10-15 分鐘；B小腦 20-25 分鐘；C延髓4-6 分鐘；D交感神經(jīng)節(jié) 分鐘。下列那個(gè)說(shuō)法是正確的，各個(gè)臟器對(duì)缺血無(wú)氧的耐受能力分別是（）A肝臟30 分鐘；B心肌1小時(shí)；C腎小管細(xì)胞 30 分鐘；D肺組織20 分鐘?；旌响o脈血是指（）A上下腔靜脈內(nèi)血液；B右心房?jī)?nèi)血液；C右心室內(nèi)血液；D肺動(dòng)脈內(nèi)血液。多巴酚丁胺主

2、要興奮以下血管受體（）A2受體；B1受體；C1受體；D多巴胺受體多巴胺在給予 10ug/kg/min 劑量時(shí)，主要興奮（）A多巴胺受體；B受 體；C受 體；D 受體.112硝普鈉主要擴(kuò)張（）A小靜脈；B小動(dòng)脈 C；大靜脈和大動(dòng)脈；D小靜脈和小動(dòng)脈。硝酸甘油大劑量使用時(shí)（150ug-500ug/min，主要擴(kuò)張 A靜脈；B動(dòng)脈；C肺動(dòng)脈；D動(dòng)脈和靜脈。應(yīng)用硝普鈉應(yīng)從以下劑量用起（，A0.1ug/kg/min；B2ug/kg/min；C5ug/kg/min ；D10ug/kg/min。ARDS 中文意思是（）A嬰兒呼吸窘迫綜合征B成人呼吸窘迫綜合征C急性呼吸窘迫綜合征D不對(duì)。中流量或中濃度吸氧是指

3、（）A氧濃度 33%以下氧濃度 50%以下氧濃度 氧濃度 50-70%。急性腎功能衰竭時(shí)，尿比重為（）A1.005 左右；B1.002 左右；C1.010 左右；D1.020 左右。CVVH 中文的意思是（）A血液透析濾過(guò)連續(xù)性靜-靜脈血液濾過(guò)連續(xù)性動(dòng)-靜脈血液濾過(guò)液灌流。診斷 ARDS 時(shí)，氧合指數(shù)為（）A小于100；B小于 200；C小于300；D小于400。長(zhǎng)期低鈉血癥病人（血鈉小于 120mmol/L，臨床治療原則是（）A快速將血鈉補(bǔ)充到正常緩慢將血鈉補(bǔ)充到正?？梢圆恢委煻紝?duì)。重癥急性胰腺炎時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查可有（：A血糖升高，血鈣降低，LDH升高；B血糖升高，血鈣升高，LDH降低； C血

4、糖降低，血鈣降低，LDH升高；D血糖升高，血鈣升高，LDH升高危重病人嚴(yán)重感染時(shí)，抗感染治療原則是（：A選用窄譜抗生素選用廣譜抗生素不需聯(lián)合用藥應(yīng)等細(xì)菌培養(yǎng)果出來(lái)后再用抗生素。機(jī)械通氣時(shí)，設(shè)置的潮氣量大小主要影響（）A氣道峰壓；B平均起道壓；C呼氣末正壓；D都不影響。正常人每天從呼吸道丟失的水分為（）A100ml；B500ml；C600ml；D300ml。危重病人在應(yīng)激期，營(yíng)養(yǎng)支持原則是（：A供給高熱量；B供給低熱量；C供給正常量；D供給正常量的 1/2。創(chuàng)傷救治的原則是 ()A 早期處理，先救后查； B 早期處理，先查后救； C 維持生命體征，查明原因； D 先止痛，后查原因。下列哪種機(jī)械通

5、氣模式不需自主呼吸觸發(fā)APSVBSIMVCCMVDAV以下哪一項(xiàng)是判斷心跳驟停最迅速、可靠的指征？（）A意識(shí)喪失、橈動(dòng)脈波動(dòng)消失。24、高血壓心臟病病人，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓 24/16Kpa，以下那種藥物可作為首選治療用藥：（）A 利血平；B 硫甲丙脯酸；C 硝普鈉；D 哌唑嗪。嚴(yán)重的型呼衰患者，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋篈缺氧不是主要因素；B.可引起氧中毒；C.興奮呼吸中樞促使 CO2 排出過(guò)快，誘發(fā)呼堿；D 誘發(fā)代謝性堿中毒；E.以上都不是。搶救枕骨大孔疝（腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者）最有效的急救措施首選：A 20250mlC額角行腦脊液外引流術(shù)；D.20mg；E暢?；旌响o脈血是指

6、（：A上下腔靜脈內(nèi)血液；B右心房?jī)?nèi)血液；C右心室內(nèi)血液；D肺動(dòng)脈內(nèi)血液。當(dāng)被沾有乙肝陽(yáng)性血的針頭刺傷時(shí)立即應(yīng)做的主要處理是A高價(jià)免疫血清注射。肺血栓栓塞癥生化標(biāo)記物檢查有：（A）D-二聚體（B）心肌肌鈣蛋白 cTnI cTnT（C）腦鈉素 BNP（D）PCT醫(yī)院獲得性肺炎指:A（A）入院 48 小時(shí)后發(fā)生的肺炎（B）入院 24 小時(shí)后發(fā)生的肺炎（C）入院 72 小時(shí)后發(fā)生的肺炎（D）入院 96 小時(shí)后發(fā)生的肺炎。多數(shù)專家認(rèn)可呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎指:（A）機(jī)械通氣 48 小時(shí)后發(fā)生的肺炎（B）機(jī)械通氣 72 小時(shí)后發(fā)生的肺炎（C）機(jī)械通氣 24 小時(shí)后發(fā)生的肺炎（D）指機(jī)械通氣 96 小時(shí)后發(fā)生的肺

7、炎。診斷腹腔間隔室綜合癥級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是：（）20mmHg（）30mmHg（C）28mmHg（）25mmHg.失血性休克早期血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是：（）（B）（C）（）低排低阻。急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是A 意識(shí)障礙發(fā)生較早；B 呼吸驟停發(fā)生較早；C 劇烈頭痛；D 頻繁嘔吐。一低容量休克病人，心率快，中心靜脈壓為 0.49kPa（5cmH2O，應(yīng)優(yōu)先采?。篈加用強(qiáng)心劑。素，請(qǐng)指出那項(xiàng)正確：A、經(jīng)肘靜脈優(yōu)于經(jīng)手背靜脈；B、經(jīng)下肢靜脈優(yōu)于經(jīng)上肢靜脈； C、心內(nèi)注射優(yōu)于靜脈注射；D、此時(shí)心內(nèi)注射是最佳選擇。急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻原因是？（）（B）結(jié)石、蛔蟲；(C)膽管狹窄；(D)慢性胰

8、腺炎最常用于 ICU 病人病情嚴(yán)重性評(píng)估的為（）（A） APACHE（B） SAPS（C） TISS（D） SIS 。與普通間斷透析相比，CRRT 最大的特點(diǎn)是:(A)治療時(shí)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定（B）CRRT （C）可增加組織耐受力；（D）可減少組織壞死。以下那項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用的方法:（）（B）（C）心臟 B（）冠脈造影。DIC 患者導(dǎo)致貧血的主要機(jī)制有：（A）紅細(xì)胞生成減少； （B）血紅蛋白合成障礙； （C）紅細(xì)胞脆性增加；（D） 紅細(xì)胞機(jī)械性損傷。多巴胺在給予 10ug/kg/min 劑量時(shí)，主要興奮()（）（）C）（）受體.112國(guó)家重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）之比應(yīng)

9、為（B。A.0.5：1；B.1：1；C.1.5：1；D.2：1。最有效終止房撲的方法是（，通常電能低于（。A、交流電復(fù)律、200J；B 直流電復(fù)律、200J；C 交流電復(fù)律、50J；D 直流電復(fù)律、50J。下列哪項(xiàng)不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，中間型綜合征的臨床表現(xiàn)（）A、屈頸肌無(wú)力；B、四肢遠(yuǎn)端肌無(wú)力；C、眼瞼下垂；D、呼吸肌麻痹。ARDS 進(jìn)展期的治療多采用（）A.持續(xù)低流量給氧；B.間斷高流量給氧；C.持續(xù)氣道正壓給氧；D.呼氣末正壓給氧。關(guān)于急性胰腺炎低鈣血癥的敘述，錯(cuò)誤的是（）A 與降鈣素分泌有關(guān)；B.小于 2mmol/L 常提示重癥胰腺炎；C.小于 1.5mmol/L 常提示預(yù)后差；D.低鈣程度與病情嚴(yán)重程度不平行。糾正休克并酸中毒的關(guān)鍵措施是()A.給予堿性藥物；B.加大通氣量；C.排酸治療；D.改善組織灌注。關(guān)于肺毛細(xì)血管楔壓的敘述，下列哪項(xiàng)正確（）A.是一種無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)手段； B.可反應(yīng)右心室、右心房的功能狀態(tài)； C.正常值是5 1