醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范實施意見

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范實施意見醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范實施意見醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范實施意見資料僅供參考文件編號：2022年4月醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范實施意見版本號： A修改號： 1頁 次： 1.0 審 核： 批 準: 發(fā)布日期： 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范實施措施為了落實衛(wèi)生部的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，特提出以下實施措施。1、各科室要組織醫(yī)務(wù)人員認真學習衛(wèi)生部的 醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，加強無菌觀念和預(yù)防醫(yī)院感染的意識，掌握必要的手衛(wèi)生知識和正確的洗手方法，保證洗手與手消毒效果。2、手衛(wèi)生設(shè)施（1）采用流動水洗

2、手，醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等重點部門應(yīng)當采用非手觸式水龍頭開關(guān)；（2）用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當置于潔凈的容器內(nèi)，容器應(yīng)當定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥；（3）配備洗手后的干手物品或者設(shè)施，干手物品或者設(shè)施應(yīng)當避免造成二次污染；（4）手衛(wèi)生設(shè)施的位置應(yīng)當方便醫(yī)務(wù)人員使用。3、洗手方法：按照六步洗手法進行（1）采用流動水洗手，使雙手充分浸濕；（2）取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；（3）認真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：掌心相對，手指并攏，相互揉搓；手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；掌心相對，雙手交

3、叉指縫相互揉搓；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；必要時增加對手腕的清洗。1.掌心對掌心搓揉 2.手指交叉，掌心對手背搓揉 3.手指交叉，掌心對掌心搓揉 4.雙手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉 （4）在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。4、洗手指征（1）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；（2）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；（3）穿脫隔離衣前

4、后，摘手套后；（4）進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；（5）當醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。5、手消毒指征（1）檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；（2）出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后；（3）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；（4）雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；（5）需雙手保持較長時間抗菌活性時；（6）醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。6、手衛(wèi)生標準（1）類和類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)

5、5cfu/cm2。類和類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等。（2）類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)10cfu/ cm2。類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。（3）類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)15cfu/ cm2。類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。7、外科手消毒方法（1）洗手之前應(yīng)當先摘除手部飾物，并按要求修剪指甲；（2）取適量的肥皂或者皂液刷洗雙手、前臂和上臂下1/3，清潔雙手時，應(yīng)清潔指甲下的污垢；（3）流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3；（4）使用清潔毛巾徹底擦干雙手、前臂和上臂下1/3；（5）進行外科手消毒時，應(yīng)將適量的手消毒劑認真揉搓至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓26分鐘，用潔凈流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，用無菌巾徹底擦干；如果使用免洗手消毒劑，則充分揉搓至消毒劑干燥，即完成外科手消毒。（6）醫(yī)務(wù)人員進行外科手消