探討預(yù)防性護(hù)理干預(yù)在糖尿病足患者中的應(yīng)用

1、本word文檔 可編輯 可修改探討預(yù)防性護(hù)理干預(yù)在糖尿病足患者中的應(yīng)用 目的對(duì)糖尿病足患者使用預(yù)防性護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行研究分析方法2014年2月2015年3月該院對(duì)62例糖尿病患者進(jìn)行了研究分析,將患者分組為對(duì)照組和試驗(yàn)組,對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理方式,試驗(yàn)組使用常規(guī)護(hù)理和預(yù)防性護(hù)理干預(yù),對(duì)兩組的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行觀察比較結(jié)果對(duì)照組的疾病知識(shí)了解度評(píng)分平均是(6.121.23)分;自護(hù)能力評(píng)分為(7.241.52)分;試驗(yàn)組為(9.070.89)分(9.351.08)分,對(duì)照組有5例足部潰瘍,發(fā)生率是16.13%;試驗(yàn)組沒(méi)有足部潰瘍病例,兩組的各項(xiàng)指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PR47A1672-4062(2

2、017)08(a)-0109-02StudyonApplicationofPredicativeNursingInterventioninPatientswithDiabeticFootLIYan-hongICU,DaqingFourthHospital,Daqing,HeilongjiangProvince,163712China AbstractObjectiveToresearchandanalyzetheclinicaleffectofpredicativenursinginterventioninpatientswithdiabeticfoot.Methods62casesofdia

3、betespatientsadmittedandtreatedinourhospitalfromFebruary2014toMarch2015wereselectedanddividedintotwogroups,thecontrolgroupadoptedtheroutinenursingmethod,whilethetestgroupadoptedthepredicativeinterventionmethodonthebasisofthecontrolgroup,andvariousindicatorswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsThea

4、veragemasterydegreeofdiseaseknowledgeandself-nursingabilityscoreinthecontrolgroupandinthetestgroupwererespectively(6.121.23)points,(7.241.52)pointsand(9.070.89)points,(9.351.08)points,and5caseswerewithfootulcerinthecontrolgroupandtheincidenceratewas16.13%,andtherewasnocasewithfootulcer,andthediffere

5、ncewasstatisticallysignificant(PKeywordsPreventivenursingintervention;Diabetesfoot;Effect糖尿病足的?R床發(fā)病率較高,屬于糖尿病高發(fā)并發(fā)癥之一,糖尿病患者臨床中有較多因該疾病而截肢,對(duì)患者的生命健康產(chǎn)生了極大的威脅根據(jù)研究稱,約有15%的患者出現(xiàn)了糖尿病足潰瘍1因此提升糖尿病患者對(duì)糖尿病足的了解,讓患者得自我防護(hù),降低足部潰瘍發(fā)生率非常重要,潰瘍預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,提供防護(hù)措施,臨床效果突出該次該院于2014年2月2015年3月就62例糖尿病患者開(kāi)展了分析研究,對(duì)常規(guī)護(hù)理和預(yù)防性護(hù)理的效果進(jìn)行了比較,現(xiàn)報(bào)道

6、如下1資料與方法1.1一般資料該院對(duì)62例糖尿病患者開(kāi)展了分析研究,將患者分組為對(duì)照組和試驗(yàn)組,均有31例患者,對(duì)照組男16例,女15例,年齡4278歲,平均(60.029.74)歲,病程116年,平均(8.511.87)年;試驗(yàn)組男17例,女14例,年齡4378歲,平均(60.3510.06)歲,病程1.516年,平均(8.752.11)年;兩組一般性資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),能夠進(jìn)行比較分析1.2方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),護(hù)理人員需對(duì)患者進(jìn)行藥物指導(dǎo),告知患者按時(shí)遵醫(yī)囑用藥治療,定時(shí)檢測(cè)血糖,不可自行停藥換藥等;飲食上叮囑患者應(yīng)以含糖量低鹽少熱量低脂肪低等食物為主,多食用一

7、些優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,主食可以玉米面蕎麥面或燕麥面等食品為宜;督促患者加強(qiáng)活動(dòng)鍛煉,以打太極踢毽子或慢走等有氧運(yùn)動(dòng)為主,要在自身耐受下進(jìn)行,不可劇烈活動(dòng);同時(shí)對(duì)患者講解糖尿病及并發(fā)癥知識(shí),讓患者知曉糖尿病足的危害,加以防護(hù)試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用預(yù)防性護(hù)理干預(yù),主要進(jìn)行糖尿病足預(yù)防的干預(yù),方法:健康知識(shí)宣教護(hù)理人員和患者進(jìn)行溝通交流,保持良好的信賴度,向患者講解糖尿病糖尿病足等疾病知識(shí),對(duì)病變發(fā)展原因癥狀并發(fā)癥方法等進(jìn)行講解,增加患者對(duì)糖尿病足的了解,提升患者的重視度,能夠保護(hù)好自己足部檢查護(hù)理護(hù)理人員為患者進(jìn)行足面檢查,指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我檢查,從足底到足背,從趾到縫隙詳細(xì)檢查是否存在破裂,按壓

8、腳部,觀察是否有異常足部清潔護(hù)理足部清潔要堅(jiān)持進(jìn)行,護(hù)理人員告知患者需采用溫水進(jìn)行足部清洗,1次/d,水溫控制在38402,不能過(guò)高,防止?fàn)C傷足部皮膚;水溫的合適度需利用雙水試探,準(zhǔn)備好水以后將雙水一起放入水中,感覺(jué)不燙且舒適后可將雙足置入其中,用溫水浸泡1015min左右,可結(jié)束清洗運(yùn)動(dòng)中足部護(hù)理鍛煉可以有效控制患者的血糖,患者的足部參與了各項(xiàng)活動(dòng),因此要多注意保護(hù)足部選擇合適的鞋,保持透氣舒適,足和鞋有滑動(dòng),可以塞入棉花,減輕摩擦;襪子選擇棉襪,保持透氣和吸汗;叮囑患者要將指甲修剪一般護(hù)理每周修剪2次趾甲,注意不要損傷附件的皮膚,經(jīng)常清洗,避免細(xì)菌感染31.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組的糖尿病足知識(shí)

9、掌握度,自我保護(hù)能力,潰瘍發(fā)生率等,對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理后,使用提問(wèn)的方式來(lái)進(jìn)行評(píng)分,分值越高,則患者對(duì)疾病的了解度越高41.4統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS18.0?y計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(xs)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,進(jìn)行2檢驗(yàn),P2結(jié)果對(duì)照組的疾病知識(shí)了解度評(píng)分平均是(6.121.23)分;自護(hù)能力評(píng)分為(7.241.52)分;試驗(yàn)組為(9.070.89)分(9.351.08)分,對(duì)照組有5例足部潰瘍,發(fā)生率是16.13%;試驗(yàn)組沒(méi)有足部潰瘍病例,兩組的各項(xiàng)指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t1=4.52,t2=5.36,P3討論糖尿病足的臨床發(fā)生率比較高,患者發(fā)病后會(huì)有潰瘍膿

10、腫感染等癥狀,嚴(yán)重者會(huì)有骨髓炎重度關(guān)節(jié)病變等癥狀,導(dǎo)致殘疾,足部潰瘍反復(fù)發(fā)生,對(duì)患者的生活和健康產(chǎn)生了較大的威脅5糖尿病足的臨床發(fā)病率較高,屬于糖尿病高發(fā)并發(fā)癥之一,糖尿病患者臨床中有較多因該疾病而截肢,對(duì)患者的生命健康產(chǎn)生了極大的威脅根據(jù)研究稱,約有15%的患者出現(xiàn)了糖尿病足潰瘍所以,糖尿病的臨床治療還是以血糖控制為主,對(duì)早期病變進(jìn)行預(yù)防和干預(yù),為了能夠降低患者糖尿病足的發(fā)生幾率,減輕患者受到的損傷,需要加強(qiáng)對(duì)糖尿病足患者的干預(yù)和保護(hù),提供針對(duì)性的預(yù)防性干預(yù)護(hù)理措施此次研究顯示,預(yù)防性干預(yù)措施能夠減輕糖尿病足的潰瘍發(fā)生率,患者對(duì)糖尿病知識(shí)的了解度顯著提升,加強(qiáng)了患者的自我保護(hù)能力,糖尿病患者

11、接受預(yù)防性護(hù)理干預(yù)能夠預(yù)防發(fā)病,減輕潰瘍率預(yù)防性護(hù)理干預(yù)包括健康教育,足部檢查,足部清潔,運(yùn)動(dòng)護(hù)理等內(nèi)容,使用健康知識(shí)教育來(lái)增加患者對(duì)疾病的了解,提升患者的自我防護(hù)意識(shí),加強(qiáng)患者的疾病認(rèn)知度,提升預(yù)防病變概率足部檢查需要護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo),叮囑患者及其家屬對(duì)糖尿病足的變化了解,盡早發(fā)現(xiàn)可以獲得較好的效果6;清理足部,指導(dǎo)患者正確的清洗方式,加強(qiáng)足部衛(wèi)生,避免足部細(xì)菌感染,保持適當(dāng)?shù)乃疁?防止?fàn)C傷,促進(jìn)血液循環(huán),提升足部的舒適度;運(yùn)動(dòng)足部護(hù)理,護(hù)理人員對(duì)患者的鞋襪選擇引起重視,選擇合適的鞋襪能夠增加足部舒適度,減輕足部損傷,降低感染幾率,保護(hù)患者的足部;一般護(hù)理能夠提升患者的足部保護(hù)意識(shí),減少因?yàn)樽ダ@而導(dǎo)致的足部創(chuàng)傷7,減少潰瘍發(fā)生率對(duì)照組的疾病知識(shí)了解度評(píng)分平均是(6.121.23)分;自護(hù)能力評(píng)分為(7.2