妊娠性糖尿病的臨床特征與護(hù)理干預(yù)效果研究

1、本word文檔 可編輯 可修改妊娠性糖尿病的臨床特征與護(hù)理干預(yù)效果研究 目的分析妊娠性糖尿病的臨床特征與護(hù)理干預(yù)效果方法以98例妊娠性糖尿病患者為對(duì)象,電腦隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組,各49例對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,研究組行整體護(hù)理,對(duì)比分析兩組患者護(hù)理效果結(jié)果護(hù)理前,對(duì)比患者血糖水平,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),護(hù)理后,研究組與對(duì)照組血糖水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PR473A1672-4062(2017)03(b)-0120-02 AbstractObjectiveToanalyzetheclinicalfeaturesofgestationaldiabetesmellitusandnursingin

2、terventioneffect.Methods98casesofpatientswithgestationaldiabetesmellituswereselectedandrandomlydividedintotwogroupswith49casesineach,thecontrolgroupadoptedtheroutinenursing,whiletheresearchgroupadoptedtheholisticnursing,andthenursingeffectwascomparedbetweenthetwogroups.ResultsBeforenursing,thediffer

3、enceinthebloodglucoselevelbetweenthetwogroupswasnotobvious(P0.05),afternursing,thedifferenceinthebloodglucoselevelbetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(PKeywordsGestationaldiabetesmellitus;Clinicalfeatures;Nursinginvention;Effect妊娠性糖尿病,是一種孕期常見(jiàn)并發(fā)癥,以多飲多尿多食為主要表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí),可造成流產(chǎn)巨大兒等,因此,及時(shí)診治妊娠性糖尿病,對(duì)母嬰

4、安全具有重要意義1-2而臨床護(hù)理,不僅可提高治療效果,而且可改善患者生活質(zhì)量基于此,該院以98例妊娠性糖尿病患者為對(duì)象,分別給予常規(guī)護(hù)理與整體護(hù)理,旨在分析妊娠性糖尿病的臨床特征與護(hù)理干預(yù)效果,現(xiàn)報(bào)道如下1資料與方法1.1一般資料以該院于2013年3月2017年1月期間收治的98例妊娠性糖尿病患者為對(duì)象,電腦隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組,各49例對(duì)照組,年齡為2038歲,(28.43.49)歲為平均年齡37例初產(chǎn)婦,12例經(jīng)產(chǎn)婦研究組,年齡為2135歲,(29.53.04)歲為平均年齡35例初產(chǎn)婦,14例經(jīng)產(chǎn)婦分析兩組患者的一般資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)1.2方法?兆欏2捎貿(mào)9婊砟J健Q芯

5、孔樵詵治齷頰吡俅蔡卣韉幕?礎(chǔ)上,行整體護(hù)理具體而下:(1)健康教育:大部分患者缺乏對(duì)妊娠性糖尿病的認(rèn)知,因此,護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)健康教育,向患者介紹妊娠性糖尿病的發(fā)病原因臨床表現(xiàn)影響以及防治措施等,引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病,增加治療依從性,有效控制血糖值,為母嬰安全提供保障(2)心理干預(yù):護(hù)士主動(dòng)與患者交流溝通,站在患者的角度,考慮問(wèn)題,了解患者的切實(shí)需求,評(píng)估造成患者不良情緒的原因,并給予具有針對(duì)性的心理干預(yù),促使患者以良好的心態(tài),接受治療(3)飲食干預(yù):飲食干預(yù)對(duì)妊娠性糖尿病患者,十分重要以患者體重運(yùn)動(dòng)狀況妊娠過(guò)程等為指標(biāo),計(jì)算每日所需熱量,其中,妊娠13個(gè)月,添加5g蛋白質(zhì),妊娠46個(gè)月,添加15g

6、蛋白質(zhì),相較于孕前,營(yíng)養(yǎng)素供給量增加825kcal,妊娠79個(gè)月,添加20g蛋白質(zhì),相較于孕前,營(yíng)養(yǎng)供給量添加825kcal堅(jiān)持少吃多餐的基本進(jìn)食原則,適當(dāng)添加粗纖維攝取量,每日進(jìn)餐一般為56餐合理搭配飲食結(jié)構(gòu),葷以蛋類奶制品魚(yú)瘦肉等為主,素以青瓜西紅柿等為主自我護(hù)理:護(hù)士指導(dǎo)患者掌握自我護(hù)理的方法,學(xué)習(xí)如何正確判斷監(jiān)測(cè)結(jié)果,要求患者了解低血糖高血糖臨床表現(xiàn)和處理方法,其中,胰島素注射方法是強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)另外,叮囑患者按時(shí)參加產(chǎn)檢,定期B超檢查胎兒于宮內(nèi)的情況,確保胎兒處于安全狀態(tài)下1.3觀察指標(biāo)對(duì)比分析兩組患者護(hù)理前后的血糖水平,包括空腹血糖值與餐后2h血糖值,同時(shí),觀察并記錄兩組患者分娩方式,

7、包括自然分娩與剖宮產(chǎn)31.4統(tǒng)計(jì)方法在Excel表格中,錄入該研究所涉及到的所有數(shù)據(jù),采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析和處理,用n(%)對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示,予以2檢驗(yàn),用(xs)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示,予以t檢驗(yàn),P2結(jié)果2.1血糖水平護(hù)理前,兩組患者血糖水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),護(hù)理后,研究組空腹血糖值與餐后2h血糖值與對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P2.2分娩方式研究組,35例自然分娩,所占比例為71.4%,14例剖宮產(chǎn),所占比例為28.6%,對(duì)照組,27例自然分娩,所占比例為55.1%,22例剖宮產(chǎn),所占比例為44.9%,研究組自然分娩率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(2=5.71

8、5,P=0.016)3討論妊娠期間的糖尿病,一般包括兩種情況,一是妊娠前,確診為糖尿病,稱為糖尿病合并妊娠,二是妊娠前糖代謝正?；虬橛袧撛谔悄土繙p退,妊娠期方出現(xiàn)或確診為糖尿病,稱為妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus),臨床上,以妊娠期糖尿病為主4臨床上,妊娠期有三多癥狀(多飲多食多尿),部分患者可表現(xiàn)出外陰陰道假絲酵母菌感染反復(fù)發(fā)作,孕婦體重90kg,若診治不及時(shí)可并發(fā)羊水過(guò)多或巨大胎兒等并發(fā)癥近幾年,妊娠性糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢(shì),降低了患者的生活質(zhì)量,嚴(yán)重時(shí),可危及胎兒與母體的生命安全因此,及時(shí)診治妊娠性糖尿病成為患者與臨床醫(yī)師關(guān)注的焦點(diǎn)其中,尿糖測(cè)定空腹血糖值測(cè)定糖篩查試驗(yàn)OGTT是診斷妊娠期糖尿病的基本檢查內(nèi)容然而,診治期間,配合科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù),是治療效果的保障,為母嬰安全提供保障整體護(hù)理,是一種新興護(hù)理模式,以現(xiàn)代護(hù)理觀念為指導(dǎo),按照護(hù)理程序,系統(tǒng)化開(kāi)展臨床護(hù)理各項(xiàng)工作,為患者提供全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),達(dá)到控制患者病情的目的5該研究中,護(hù)理前,組間血糖值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),護(hù)理后,研究組與對(duì)照組空腹血糖值餐后2h血糖值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P系統(tǒng)化整體護(hù)理(SystematicApproachtoHolisticNursingCare),堅(jiān)持以患者為中心的基本原則,綜合考慮患者生理心理等