骨科病人的搬運(yùn)-課件

1、 （骨科病人的搬運(yùn)1ppt課件 （骨科病人的搬運(yùn)1ppt課件一、人體力學(xué)在護(hù)理工作中的運(yùn)用（一）常用的力學(xué)原理1.杠桿原理（阿基米德）（1）平衡杠桿：例如頭部在寰枕關(guān)節(jié)上進(jìn)行仰頭低頭胡動(dòng)作。（2）活力杠桿：人用腳尖站立或走即屬于此類(lèi)。（3）速度杠桿（最常見(jiàn)）：例如用手臂舉起重物時(shí)的肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和伸膝運(yùn)動(dòng)，即屬此類(lèi)。2ppt課件一、人體力學(xué)在護(hù)理工作中的運(yùn)用（一）常用的力學(xué)原理2ppt課2.平衡與穩(wěn)定 （1）物體的重量與穩(wěn)定度成正比 （2）重心高度與穩(wěn)定度成反比 （3）支撐面大小與穩(wěn)定度成正比 （4）重力線(xiàn)、支撐面與穩(wěn)定的關(guān)系：人體只有在重力線(xiàn)通過(guò)支撐面時(shí)，才能保持平衡。 （一）常用的力學(xué)原理3p

2、pt課件2.平衡與穩(wěn)定（一）常用的力學(xué)原理3ppt課件（二）應(yīng)用人體力學(xué)指導(dǎo)護(hù)理工作1.擴(kuò)大支撐面2.降低重心3.減少身體重力線(xiàn)的偏移程度4.利用杠桿作用5.盡量使用大肌肉或多肌肉群6.操作平穩(wěn)、有節(jié)律，并聽(tīng)取患者的建議4ppt課件（二）應(yīng)用人體力學(xué)指導(dǎo)護(hù)理工作4ppt課件二、常用搬運(yùn)方法1.徒手搬運(yùn)(1)單人搬運(yùn)法攙扶法抱持法背負(fù)法注意：此三種方法不適用于脊柱骨折、股骨干骨折的病人。5ppt課件二、常用搬運(yùn)方法1.徒手搬運(yùn)(1)單人攙扶法抱持法背負(fù) 搬運(yùn)者站在患者側(cè)方，患者一手臂摟住其肩部；搬運(yùn)者用外側(cè)手臂手牽患者的手腕，內(nèi)側(cè)手扶持患者腰部，扶其行走。搬運(yùn)者站在患者側(cè)方，一手托患者背部，一手

3、扶住大腿，將患者抱起或背于肩上。搬運(yùn)者站在患者的前面，微彎背，將患者背起；患者不能站立時(shí)，搬運(yùn)者躺在患者的一側(cè)，一手握住患者的肩，另一手抱住腿，將患者背在背上，然后慢慢站起。6ppt課件 搬運(yùn)者站在患者側(cè)方，患者一手臂摟住其肩部；搬運(yùn)者用外側(cè)手臂(2)雙人搬運(yùn)法椅托式拉車(chē)式平抱或平抬式1.徒手搬運(yùn)7ppt課件(2)雙人椅托式拉車(chē)式平抱或1.徒手搬運(yùn)7ppt課件兩人分別以左膝和右膝跪地；兩人各以一手伸入患者大腿下，兩手互握；另一手彼此交替，支持患者的背部，將患者抬起。兩人并排或一前一后、一左一右站立，將患者平抱或平抬。一人站在患者頭部，兩手插入患者腋下，將患者抱在懷中；另一人站在患者兩足中間；兩

4、人步調(diào)一致抬起患者，讓患者臥式而行。8ppt課件兩人分別以左膝和右膝跪地；兩人各以一手伸入患者大腿下，兩手互（3）三人或多人搬運(yùn)法 對(duì)脊椎傷傷員應(yīng)用木板或門(mén)板搬運(yùn)，方法是先使傷員兩下肢伸直，兩上肢也伸直并放于身旁。木板放在傷員一側(cè)，23人扶傷員軀干，使其成一整體滾動(dòng)移至木板上，或3人用手臂同時(shí)將傷員平托至木板上。注意不要使傷員的軀干扭轉(zhuǎn)，切忌使用摟抱，或一人抬頭、一人抬足的方法，同時(shí)禁用涼椅、藤椅之類(lèi)的工具運(yùn)送傷員。 脊柱外傷傷員的搬運(yùn)頸椎外傷傷員的搬運(yùn) 應(yīng)由4人搬運(yùn)，要有專(zhuān)人托扶其頭頸部，沿縱軸方向略加牽引，并使頭頸部隨軀干一同滾動(dòng)?；蛴蓚麊T自己雙手托住頭部后再緩慢搬移。嚴(yán)禁隨意強(qiáng)行搬動(dòng)頭部

5、。傷員躺在木板上時(shí)應(yīng)用沙袋或折好的衣物放在其頸部的兩側(cè)加以固定。 9ppt課件（3）三人或多人搬運(yùn)法 對(duì)脊椎傷傷員應(yīng)用木板或門(mén)板搬10ppt課件10ppt課件胸腰段脊柱損傷的傷員 可采用三人搬運(yùn)法，即三人并排蹲在傷員的同側(cè)，用手分別托住傷員的頭、肩、腰部和臀部及并攏的雙下肢，同時(shí)保持平臥姿勢(shì)下同步抬起，三人步調(diào)一致地向前行進(jìn)。亦可由23人循傷員軀體的縱軸，輕輕就地滾轉(zhuǎn)，將傷員移動(dòng)到擔(dān)架上或木板上，脊柱損傷處墊一小墊或衣服。合并截癱的傷員 在運(yùn)送截癱傷員時(shí)，木板上應(yīng)鋪一柔軟的褥墊，傷員衣物里的堅(jiān)硬物件應(yīng)及時(shí)取出以防壓傷。禁用熱水袋或鹽水瓶等進(jìn)行保暖以免發(fā)生燙傷。 11ppt課件胸腰段脊柱損傷的傷

6、員 可采用三人（1）輪椅搬運(yùn)（2）平車(chē)搬運(yùn)（3）擔(dān)架搬運(yùn)2.器械搬運(yùn)12ppt課件（1）輪椅搬運(yùn)2.器械搬運(yùn)12ppt課件1.目的： 運(yùn)送不能行走但能坐起的病人； 幫助病人離床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)和體力恢復(fù)。輪椅搬運(yùn)13ppt課件1.目的：輪椅搬運(yùn)13ppt課件2.操作方法協(xié)助病人坐輪椅 將輪椅推至床旁，使椅背與床尾平齊，將腳踏板翻起，拉起雙側(cè)車(chē)閘以固定車(chē)輪。如無(wú)車(chē)閘，護(hù)士應(yīng)站在輪椅后面固定輪椅，防止前傾。扶病 人上輪椅，病人坐穩(wěn)后，翻下腳踏板，囑病人把腳踏在腳踏板上。推輪椅時(shí)，囑病人手扶輪椅扶手，盡量靠后坐；囑病人身體勿向前傾或自行下車(chē)。協(xié)助病人下輪椅 將輪椅推至床旁，固定好輪椅，翻起踏腳板，

7、扶病人下輪椅。14ppt課件2.操作方法14ppt課件15ppt課件15ppt課件使用輪椅上下坡1.患者坐不穩(wěn)或輪椅下斜坡時(shí)，用束腰帶保護(hù)患者。2.上坡：身體一定要前傾，可以防止后翻。3.下坡：倒轉(zhuǎn)輪椅，使輪椅緩慢下行，伸展頭部和肩部并向后靠。16ppt課件使用輪椅上下坡16ppt課件1.上臺(tái)階： 腳踩輪椅后側(cè)的杠杠抬起前輪上移臺(tái)階再以?xún)汕拜啚橹c(diǎn)雙手抬把手抬起后輪平穩(wěn)地移上臺(tái)階。使用輪椅上下臺(tái)階17ppt課件1.上臺(tái)階：使用輪椅上下臺(tái)階17ppt課件使用輪椅上下臺(tái)階2.下臺(tái)階： 病人和護(hù)理人員背向前進(jìn)方向護(hù)理人員在前，輪椅在后囑病人抓緊扶手提起車(chē)把后輪轉(zhuǎn)移到臺(tái)階下以?xún)珊筝啚橹c(diǎn)抬起前輪平穩(wěn)地

8、把前輪轉(zhuǎn)移到臺(tái)階下。18ppt課件使用輪椅上下臺(tái)階2.下臺(tái)階：18ppt課件 1.目的： 運(yùn)送不能起床的病人入院、做各種特殊檢查、治療、手術(shù)或轉(zhuǎn)運(yùn)等。平車(chē)運(yùn)送法2.操作方法：挪動(dòng)法一人搬運(yùn)法二人搬運(yùn)法三人搬運(yùn)法四人搬運(yùn)法19ppt課件 1.目的：平車(chē)運(yùn)送法2.操作方法：19ppt課件2.操作方法20ppt課件2.操作方法20ppt課件挪動(dòng)法：適用于病情允許，能在床上配合的病人。一人搬運(yùn)法：適用于體重較輕的病人操作方法： 推平車(chē)至床尾平車(chē)頭端與床尾呈鈍角固定車(chē)閘搬運(yùn)者兩腿分開(kāi)，屈膝，一手自病人腋下伸至對(duì)側(cè)肩部另一手伸至病人大腿下病人雙臂交叉依于搬運(yùn)者頸部搬運(yùn)者抱起病人移步轉(zhuǎn)向平車(chē)將病人臀部輕放于

9、平車(chē)中央再放腳及上身，協(xié)助病人躺好。操作方法： 將平車(chē)推至緊靠床邊，搬運(yùn)者協(xié)助病人移向床邊，搬運(yùn)者用身體抵住平車(chē)。協(xié)助病人以上身、臀部、下肢順序向平車(chē)挪動(dòng)。21ppt課件挪動(dòng)法：適用于病情允許，能在床上配合的病人。一人搬運(yùn)法：二人搬運(yùn)法：適用于體重較重的不能活動(dòng)的病人。操作方法： 搬運(yùn)者甲、乙站在床的同一側(cè)將病人雙手置于胸腹部甲一手托住病人的頭、頸、肩部，另一手托住病人腰部乙一手托住病人臀部，另一手托住病人腘窩由一人發(fā)出口令，二人同時(shí)抬起，使病人身體向搬運(yùn)者側(cè)傾斜，穩(wěn)步將病人輕放于平車(chē)中央。22ppt課件二人搬運(yùn)法：適用于體重較重的不能活動(dòng)的病人。操作方法：22p三人搬運(yùn)法：適用于體重較重的不

10、能活動(dòng)的病人。操作方法： 搬運(yùn)者甲、乙、丙站在床的同一側(cè)將病人雙手置于胸腹部甲一手托住病人的頭、頸、肩部，另一手托住病人背部乙一手托住病人腰部，另一手托住病人臀部丙一手托住病人腘窩，另一手托住小腿由一人發(fā)出口令，三人合力抬起，使病人身體向搬運(yùn)者側(cè)傾斜，穩(wěn)步將病人輕放于平車(chē)中央。23ppt課件三人搬運(yùn)法：適用于體重較重的不能活動(dòng)的病人。操作方法：23p四人搬運(yùn)法： 適用于病情危重或頸、腰椎骨折等病人。操作方法： 在病人腰臀下鋪中單搬運(yùn)者甲站于床頭，托住病人的頭及頸肩部搬運(yùn)者乙站于床尾，托住病人的雙腿搬運(yùn)者丙和丁分別站于病床的平車(chē)的兩側(cè)四人合力同時(shí)抬起病人至平車(chē)上，使病人躺臥舒適，蓋好被子。甲乙丁丙24ppt課件四人搬運(yùn)法：操作方法：甲乙丁丙24ppt課件1.搬運(yùn)過(guò)程中，動(dòng)作要輕巧、敏捷、步調(diào)一致，避免震動(dòng)，以減少傷病員的痛苦。2.根據(jù)