高尿酸與心血管疾病-患教課件

1、高尿酸癥與心血管疾病重視運動邁開步 勤動一點兒 重視心情常樂觀放松一點兒多學一點兒重視高尿酸教育 多學一點兒重視飲食管住嘴 少吃一點兒 重視綜合促達標藥服一點兒主要內(nèi)容 人體尿酸代謝和影響因素1 尿酸是心血管病的危險因素2 高尿酸癥的治療與控制 3 常見問題與解答 4飲食控制和鍛煉 藥物治療尿酸生成量 體內(nèi)合成或脂肪動員（內(nèi)源性） 食物消化吸收 （外源性） 尿酸的來源與去路 1/3:2/3:排泄量 1/3:2/3: 腸道排出 腎臟排出上述各種途徑只要有任何一方面出問題，就會造成尿酸升高。尿酸的腎臟排泄腎小球排泄近端小管100%重吸收50%分泌40%重吸收 0%50%10%濾過100%僅有6-1

2、2%經(jīng)小球濾過的的尿酸隨尿液排出體外我的尿酸，我知道正常血尿酸濃度 男性150-350 umolL 女性100-300 umolL高尿酸血癥 男性血尿酸濃度416 umolL 女性血尿酸濃度356 umolL高尿酸血癥的常見癥狀無癥狀高尿酸癥：抽血化驗可發(fā)現(xiàn)血尿酸農(nóng)度增高，但未出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、高尿酸石或腎結(jié)石等臨床癥狀。急性高尿酸性關(guān)節(jié)炎：四季均可發(fā)病，以春、秋季最多。關(guān)節(jié)局部損傷、飽餐暴飲、過度疲勞、受濕冷某些藥物、感染及外科手術(shù)等均可誘發(fā)急性發(fā)作。高尿酸癥“沉默的健康殺手”目前尚不能根治，需維持治療常伴冠心病、腦血管和高血壓等疾病約25痛風患者死于心臟和血管意外發(fā)展成尿毒癥時，死亡率約為25%

3、易伴發(fā)心腦疾病，死亡率約占70% 60歲以上的老年人 肥胖的中年男性及絕經(jīng)期后的女性 高血壓，動脈硬化，冠心病，腦血管病 糖尿?。ㄖ饕吞悄虿。?原因未明的關(guān)節(jié)炎，尤其是中年以上的病人，以但關(guān)節(jié)炎發(fā)作為特征 腎結(jié)石，尤其是多發(fā)性腎結(jié)石及雙側(cè)腎結(jié)石病人 有高尿酸癥家族史的成員 長期嗜肉者，有飲酒習慣的中年人哪些人易得高尿酸癥？飲食和運動治療3-5-7 運動原則 一天步行3公里(或5000 步) 一星期至少5次 運動心率小于(170-年齡)次/分鐘3-5-7飲食原則3 高 （高纖維、新鮮度、植物蛋白質(zhì)）5 低 （低脂肪、低膽固醇、低鹽、低糖及酒精）7 分飽飲食禁忌 1.碳水化合物適宜的食品米飯、粥

4、、面、面類應(yīng)忌的食品番薯（產(chǎn)氣食品）、干豆類、餅干類2.蛋白質(zhì)適宜的食品脂肪少的食品（牛、豬的瘦肉、魚）、蛋、牛奶和牛奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、油豆腐、青菜絲豆腐）。 應(yīng)忌的食品脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鰻魚、金槍魚等）、加工品（香腸等）。3.脂肪適宜的食品植物油、少量奶油、沙拉醬。應(yīng)忌的食品動物油、生豬油、熏肉、油漬沙丁魚飲食禁忌4.維生素、礦物質(zhì)食品適宜的食品蔬菜類（白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜等纖維少的），水果類（蘋果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等），海藻類菌類、水果類、蔬菜類。應(yīng)忌的食品不易消化的蔬菜(牛旁、竹筍、玉米)、刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、蔥、芹菜類)。5.其他食品適宜的食品淡紅茶、酵母乳飲料。應(yīng)忌的食品香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒類飲料、咖啡、濃紅茶等)、碳酸飲料、腌制食品(咸菜類、咸魚、醬菜類)。 單純飲食和運動治療就能達到降尿酸目標嗎飲食控制和運動療法是防治高尿酸血癥的基礎(chǔ)對于高尿酸血癥的患者而言，在飲食控制和運動療法的基礎(chǔ)上，應(yīng)加強藥物治療。內(nèi)源性尿酸80%外源性尿酸20%避免哪些誘因？避免誘因避免過勞避免關(guān)節(jié)受傷避免受涼保持心情舒暢避免長期應(yīng)用利尿藥等影響腎臟排泄尿酸的藥物高尿酸癥患者