第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試分章題庫(kù)與答案

1、文檔編碼 : CW7T1E6X6T10 HL2I10V3I1Q4 ZE9H8L3M10M7第一章 緒論【習(xí)題】一、填空題1. 護(hù)理學(xué)是一門以（自然科學(xué)）和（社會(huì)科學(xué)）為基礎(chǔ)的爭(zhēng)論愛惜、促進(jìn)、復(fù)原人類健康的護(hù)理理論、（學(xué)問）、（技能）及其進(jìn)展規(guī)律的（綜合性應(yīng)用的）學(xué)科；2.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)目的時(shí)（中意病人的基本需求）；（中意病人心理社會(huì)的需求）；（中意病人的治療需要） ；熟識(shí)自身的價(jià)值；3. 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的進(jìn)行范疇包括護(hù)理基本理論、（基本學(xué)問）和基本技能）；二、名詞說明護(hù)理學(xué) : 護(hù)理學(xué)是一門以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)為基礎(chǔ)的爭(zhēng)論愛惜、促進(jìn)、復(fù)原人類健康的護(hù)理理論、學(xué)問、技能及其進(jìn)展規(guī)律的綜合應(yīng)用學(xué)科；

2、三、四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)是幫忙個(gè)體和人群減輕痛楚；愛惜健康；復(fù)原健康；促進(jìn)健康；論述題請(qǐng)論述如何把握基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的學(xué)問和技能？第一要懂得基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的概念和意義,樹立寵愛生命,關(guān)愛,為病人服務(wù)的信念；在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)時(shí)與前期相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)學(xué)問和相關(guān)技術(shù)聯(lián)系,從而懂得基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然；在學(xué)習(xí)過程中,要刻苦練習(xí)護(hù)理技術(shù),切實(shí)把握基本要點(diǎn)和程序；由于嫻熟的技能技巧來源于手、腦并用,只有通過反復(fù)練習(xí),技術(shù)才能達(dá)到精確、規(guī)范；在理論學(xué)習(xí)的同時(shí),要重視實(shí)踐錘煉；同時(shí)要注培養(yǎng)摸索、評(píng)判性思維和總結(jié)才能；邊學(xué)邊作邊觀看,在實(shí)踐中總結(jié)體

3、會(huì),在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感,培養(yǎng)職業(yè)的行為規(guī)范,達(dá)到提高基本技術(shù)操作的嫻熟程度；其次章 環(huán)境【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題1 射污染對(duì)人體健康的威逼是（B）D.誘發(fā)呼吸道疾病E.誘發(fā)眼結(jié)膜疾病A.地方性疾病的發(fā)病率增加B.誘發(fā)惡性腫瘤C.急、慢性中毒2.為保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)空間,病床之間的距離不得少于（E）C. 室溫過高有利于消化A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.關(guān)于病室溫度錯(cuò)誤的說法是（C）A. 室溫過高干擾呼吸功能B.室溫過高不利于體熱的散發(fā)D.室溫過低缺乏動(dòng)力E. 室溫過低簡(jiǎn)潔受涼4.關(guān)于病室濕度錯(cuò)誤的說法是（E）A. 濕度過低對(duì)氣管切開病人不利B. 濕

4、度過高加重病人腎臟的負(fù)擔(dān)C. 濕度過高可抑制出汗D. 濕度過高有利于細(xì)菌繁殖E.應(yīng)保持病室濕度在30% 40%之間5.病室濕度過高 ,病人不適的表現(xiàn)是（B）A.口干舌燥B.氣悶C.咽痛D.煩渴E.肌肉緊急6.病室濕度過低 ,可表現(xiàn)為（ A）A. 口干舌燥 ,咽痛 ,煩渴 B.憋氣 ,悶熱 ,傷心C. 血壓增高 ,頭暈 ,面色慘白 D.食欲不振 ,疲乏 ,頭暈 E.多汗 ,發(fā)熱 ,面色潮紅7.病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度為（D）A.14 1515%25B. 101730%40%C.2022 40%50% D. 182250%60 E.151660%70% 8.通風(fēng)的目的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）A.增家病

5、人的舒適感 B.保持室內(nèi)空氣新穎 C.削減室內(nèi)細(xì)菌含量D.增加汗液蒸發(fā)及熱的散失 E.防止噪音刺激9.適宜于病人療養(yǎng)的環(huán)境是（B）A.中暑者 ,室溫應(yīng)保持在 4B.兒科病室 ,冬季室溫應(yīng)保持在 2224C.產(chǎn)休室應(yīng)保暖 .不能開窗 ,以防產(chǎn)婦受涼D.氣管切開者 ,室內(nèi)濕度應(yīng)保持在 30% E.醫(yī)院白天噪音的強(qiáng)度愛惜在 5060dB 之間10.依據(jù)世界衛(wèi)生組織 WHO規(guī)定的噪音標(biāo)準(zhǔn) ,白天病區(qū)較理想的噪音強(qiáng)度是（D）A. 515dB B. 15 25dB C.2535dB D.3545dB E. 4555dB 11以下關(guān)于噪音的說法正確選項(xiàng)（A）A噪音的危害程度與音量、頻率有關(guān) C只有噪音到達(dá)

6、120dB 時(shí)才能對(duì)人產(chǎn)生干擾B噪音對(duì)健康沒有明顯的影響 D處于 120dB 以下環(huán)境中可造成永久性失聰E常時(shí)間處于80dB 以下的噪音環(huán)境可導(dǎo)致耳鳴、血壓上升等E紅外線可抑制細(xì)菌、病毒活力 A）12關(guān)于戶外日光照射的作用不正確選項(xiàng)（E）A可使照射部位血循環(huán)增加B. 可使照射部位溫度上升C增加病人的舒適感D. 紫外線有殺菌作用13為削減兒童的懼怕感,兒科護(hù)士服適宜接受以下哪種顏色（A粉色B. 深綠色C. 藍(lán)色D. 黃色E. 灰色14鋪備用床（被套式）操作中錯(cuò)誤的哪一項(xiàng)（A移開床旁桌距床 20cm C對(duì)齊中線鋪大單,先鋪床尾再鋪床頭 D棉被兩邊與床沿平齊,尾端塞于床墊下C）B座椅放在床尾正中,按

7、次序放上用物E套上枕套,開口處背門放置15鋪備用床物品的放置次序是（由下而上）（A）C 大單、棉胎、被套、枕芯、枕套DA 枕芯、枕套、棉胎、被套、大單 被套、棉胎、枕套、枕芯、大單B. 大單、被套、棉胎、枕套、枕芯 E枕芯、棉胎、枕套、被套、大單16. 蓋被頭端距床頭應(yīng)（A）E. 50 55cm A平齊B. 10cm C. 15cm D. 20cm E. 25cm 17鋪麻醉床的目的不包括（E）A愛惜被褥不被污染B. 使病人安全舒適C. 預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生D便于安置和護(hù)理術(shù)后病人E. 防止術(shù)后傷口疼痛18床上鋪橡膠中單使,其上端距床頭（C）A. 35 40cm B. 4043cm C. 45 50

8、cm D 50 53cm 19麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需預(yù)備的用物是（D）間A張口器B. 壓舌板C. 吸痰管D. 吸水管E. 牙墊E節(jié)省體力和時(shí)20鋪麻醉床將蓋被三折于門對(duì)側(cè)床邊的目的是（B）D. 防止病人墜床A使病室潔凈B. 便于接受術(shù)后病人C有利于術(shù)后觀看病人三、填空題1.環(huán)境分為內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境,內(nèi)環(huán)境包括（生理）、（心理）兩方面；外環(huán)境由（自然環(huán)境）、（社會(huì)文化環(huán)境）組成；2.影響健康的社會(huì)環(huán)境因素有（社會(huì)經(jīng)濟(jì)）、（文化訓(xùn)練） 、（醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)） 、勞動(dòng)條件、（人際關(guān)系）；3.病室內(nèi)適宜的溫度是（18 22）；新生兒室適宜的溫度是（2224）；4.病室內(nèi)適宜的濕度范疇是（50 60）；5.通風(fēng)

9、成效與通風(fēng)面積、 （室內(nèi)外溫度差） ,通風(fēng)時(shí)間及（室外氣流速度）有關(guān)；6.世界衛(wèi)生組織（ WHO）規(guī)定噪音的標(biāo)準(zhǔn),白天醫(yī)院較為理想的噪音強(qiáng)度愛惜在（35 45）dB；當(dāng)噪音高達(dá) 120dB 以上,即可造成（永久性失聰）的后果；四、名詞說明1.環(huán)境 ：是在特定時(shí)刻的物理、化學(xué)、生物及社會(huì)的各種因素構(gòu)成的整體狀態(tài),這些因素可能對(duì)生命機(jī)體或人類活動(dòng)產(chǎn)生直接的或間接的作用,其影響可能是現(xiàn)時(shí)的或遠(yuǎn)期的；2.生態(tài)系統(tǒng)：生物與環(huán)境通過物質(zhì)循環(huán),能量流動(dòng)和信息聯(lián)系共同構(gòu)成的結(jié)合體,稱為生態(tài)系統(tǒng)；3.生態(tài)平穩(wěn)：生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)部自然的、動(dòng)態(tài)的相對(duì)平穩(wěn)狀態(tài),稱為生態(tài)平衡；4.大氣污染：當(dāng)排入大氣的污染物達(dá)到確定濃度并連

10、續(xù)一段時(shí)間,對(duì)人群的健康造成直接或間接的危害稱之為大氣污染；比；5.病室濕度：一般指相對(duì)濕度,即在單位體積的空氣中,確定溫度的條件下,所含水蒸氣的量與其達(dá)到飽和時(shí)含量的百分五、簡(jiǎn)答題1.請(qǐng)簡(jiǎn)述對(duì)健康有影響的社會(huì)環(huán)境因素有哪些？經(jīng)濟(jì)狀況、文化背景、醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)、人際關(guān)系、2.請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)理人員在愛惜環(huán)境愛惜人類健康中所應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)是什么？1.（1）幫忙發(fā)覺環(huán)境對(duì)人類的不良影響和積極的影響；（ 2）告知人們?cè)谌粘Ｉ钪锌赡芙佑|到的有害物質(zhì)；（3）加強(qiáng)宣揚(yáng)愛惜環(huán)境資源,實(shí)行措施預(yù)防環(huán)境的不良因素對(duì)健康的威逼；（4）與衛(wèi)生當(dāng)局共同協(xié)作,提出住宅污染對(duì)健康的威逼；（ 5）幫忙社區(qū)處理環(huán)境衛(wèi)生問題；（6）

11、參加爭(zhēng)論和供應(yīng)措施,以早期預(yù)防各種有害于環(huán)境的因素；3.良好醫(yī)院環(huán)境的要求是什么？良好醫(yī)院環(huán)境的要求是：保證病人安全；中意病人舒適需求；保持病室的潔凈和安靜4.醫(yī)院適宜的溫度是多少？過高或過低會(huì)帶來什么影響？（1）醫(yī)院適宜的溫度是：一般病室的保持在 1822；新生兒、老年科室及治療檢查時(shí)溫度保持在 2224；（2）室溫過高會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到限制,干擾消化及呼吸功能,不利于體熱的散發(fā),使人煩躁,影響體力復(fù)原；室溫過低就因冷的刺激,使人畏縮,缺乏動(dòng)力,又可能會(huì)造成病人在診護(hù)理時(shí)受涼；5.何謂濕度？適宜的病室濕度是多少？過高或過低會(huì)帶來什么影響？（1）濕度一般指相對(duì)濕度,即在確定溫度條件下,單位體積的

12、空氣中所含水蒸氣的量與其飽和是含量的百分比；（2）適宜的病室濕度為 5060；（3）當(dāng)濕度過高時(shí),蒸發(fā)作用減弱,可抑制出汗,病人感到氣悶不適,尿液排出量增加,加重腎臟負(fù)擔(dān),對(duì)患有心、腎疾病的病人尤為不利；濕度過低時(shí),空氣干燥,人體蒸發(fā)大量水分,引起口干舌躁,咽痛,煩渴等表現(xiàn),對(duì)呼吸道疾患或氣管切開病人不利；6.為什么室內(nèi)要保持通風(fēng)？室內(nèi)通風(fēng)可以使室內(nèi)空氣流通,保持室內(nèi)空氣新穎,調(diào)劑室內(nèi)溫濕度,增加病人舒適感,降低室內(nèi)空氣污染,削減呼吸道疾病的傳播；7.通風(fēng)的成效與哪些因素有關(guān)？一般情形下通風(fēng)多少時(shí)間就可達(dá)到置換空氣的目的？通風(fēng)的成效與通風(fēng)的時(shí)間、室內(nèi)外溫差的大小、氣流的速度、通風(fēng)面積有關(guān)；一般

13、情形下通風(fēng)時(shí)間為 30min 就可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的；8.何謂噪音？醫(yī)院白天的噪音應(yīng)把握在什么范疇內(nèi)？噪音是指凡與環(huán)境不和諧的聲音,患者感覺不高興的聲音均為噪音；WHO 規(guī)定：醫(yī)院白天的噪音強(qiáng)度在 3545dB 內(nèi)；9.醫(yī)院為把握噪音,要求工作人員必需做到哪“ 四輕” ？操作輕、關(guān)門輕”；六、論述題醫(yī)院為把握噪音,要求工作人員必需做到“ 說話輕、走路輕、1.如何為病人供應(yīng)一個(gè)安全、安靜、舒適的物理環(huán)境？為病人供應(yīng)一個(gè)安全、安靜、舒適的物理環(huán)境包括（1）空間：為了保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)空間,以及便利治療和護(hù)理,病床之間的距離不得少于 1m；床與床之間應(yīng)用圍簾遮擋；有條件的醫(yī)院可供應(yīng)一個(gè)供病人看

14、書、會(huì)客的場(chǎng)所、（2）溫度：一般病房溫度保持在 1822；新生兒、老年人、手術(shù)室的溫度可適當(dāng)上升保持在 2224較為適宜；（3）濕度：病室濕度以 5060為宜；過高過低均會(huì)給病人帶來不適；（4）通風(fēng)：病室內(nèi)應(yīng)每天定時(shí)通風(fēng)換氣,一般情形下,開窗通風(fēng) 30min 即可到達(dá)置換室內(nèi)空氣的目的；通風(fēng)時(shí)留意愛惜遮擋病人,防止直接吹風(fēng)；（5）光線：幫忙病人道戶外活動(dòng)接受陽(yáng)光照射；但應(yīng)防止光線直接照射病人的眼睛,以免引起目眩；樓梯間、治療室、搶救室、監(jiān)護(hù)室內(nèi)的光線要光明,一般病室除有吊燈外,仍應(yīng)有床頭燈、地?zé)粞b置,以保證病人自用和夜間巡察時(shí)進(jìn)行工作,又不影響病人的睡眠；（6）音響：依據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）

15、規(guī)定噪音的標(biāo)準(zhǔn),白天醫(yī)院較為理想的噪音強(qiáng)度愛惜在 3545dB；為病人制造一個(gè)安靜的環(huán)境,護(hù)理人員在說話、行動(dòng)和工作時(shí)應(yīng)留意盡量做到“ 四輕”：說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕；另外,病室的門窗和桌、椅腳應(yīng)釘上橡皮墊,推車的輪軸應(yīng)定期檢查并潤(rùn)滑,以削減噪音的產(chǎn)生；同時(shí)要向病人及家屬宣揚(yáng)保持病室安靜的重要性,共同制造一個(gè)良好的療養(yǎng)環(huán)境；有條件的醫(yī)院可以在床頭增設(shè)耳機(jī)裝置,通過醫(yī)院廣播,播放輕松愉悅的節(jié)目,既豐富病人的療養(yǎng)生活,又削減孤寂感的產(chǎn)生；（7）裝飾：有條件的醫(yī)院可以依據(jù)各病室的不同需求來設(shè)計(jì)和配備不同顏色,并應(yīng)用各式圖畫、各種顏色的窗簾、被單等來布置病室；如兒科病室可用暖色系及卡通圖片裝飾

16、,削減兒童的懼怕感,增加溫馨甜蜜的感受；手術(shù)室可選用綠色或藍(lán)色裝飾,可使病人產(chǎn)生安靜、信任的感覺；另外在病室的走廊適當(dāng)擺放一些綠色植物、花卉盆景等以美化病室環(huán)境；在病室的四周栽種樹木、種植草坪和修建花壇、桌登等,供病人休息、閑逛和觀看等,為病人制造一個(gè)舒適、漂亮的療養(yǎng)環(huán)境；2.如何中意病人在醫(yī)院環(huán)境中人際交往的需要？幫忙病人中意在醫(yī)院環(huán)境中的人際交往需要：（1）制造和諧的護(hù)患關(guān)系； （ 2）建立良好病友關(guān)系；（3）鼓勵(lì)病人與其他人員的溝通和交往,提倡病友間的相互照管和幫忙；3.護(hù)士應(yīng)供應(yīng)哪些幫忙？使病人和家屬盡快懂得、熟識(shí)、遵守院規(guī),適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境？護(hù)士應(yīng)供應(yīng)以下幫忙,是病人和家屬盡快懂得、熟識(shí)

17、、遵守院規(guī),盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境：（1）耐心說明相關(guān)的院規(guī)和遵守院（ 3）中意病人需求,敬重探視人員；（6）鼓勵(lì)病人自我照管；規(guī)的意義,取得病人和家屬的懂得；（2）答應(yīng)病人對(duì)四周環(huán)境有部分的自主權(quán)；（4）供應(yīng)有關(guān)醫(yī)療護(hù)理及其他信息；（5）敬重病人的隱私權(quán)和保密權(quán). 第三章入院與出院病人的護(hù)理【習(xí)題】預(yù)備一、單項(xiàng)選擇題1.入院與出院的時(shí)間應(yīng)填寫在體溫單的E A 35以下B. 3538之間C. 35 40之間D. 3542之間E. 40 42之間2. 辦理入院手續(xù)后,不宜進(jìn)行衛(wèi)生處置的病人是B A. 消化性潰瘍B. 休克C. 子宮肌瘤D. 乙型肝炎E. 下肢靜脈曲張3. 對(duì)一位即將分娩的孕婦,住院處護(hù)

18、理人員第一要做的是D A. 測(cè)生命體征B. 進(jìn)行衛(wèi)生處置C. 進(jìn)行護(hù)理評(píng)估D. 馬上護(hù)送入病區(qū)E. 通知病區(qū)做好搶救4. 危重病人入院時(shí),病區(qū)護(hù)士第一應(yīng)E A. 問病史B. 填寫各種護(hù)理記錄單C. 介紹有關(guān)規(guī)章制度D. 與養(yǎng)分室聯(lián)系膳食E. 通知病區(qū)做好搶救預(yù)備5. 百日咳病人入院時(shí)應(yīng)安置在（C）A. 一般病室B.觀看病室C. 隔離病室D.危重病室E. 搶救病室6. 以下哪項(xiàng)不屬于病人入病區(qū)后的初步護(hù)理（B）A. 預(yù)備床單位B. 實(shí)施衛(wèi)生處置C. 迎接新病人D. 通知醫(yī)生診視病人E. 入院評(píng)估7糖尿病病人江某剛出院,病床單位處理不妥的是（E）A撤下被服送洗 B. 墊褥、棉胎用紫外線燈管照射消毒

19、C痰杯、便盆用消毒液浸泡 D. 床單位用消毒液擦拭E病室用消毒液熏蒸消毒8一位大出血的病人,應(yīng)當(dāng)間隔多少時(shí)間巡察病室一次（C）A專人 24h 護(hù)理 B. 1015min C. 1530min C 30 60min E. 12h 9一位器官移植的病人,應(yīng)予以（A）A特別護(hù)理 B. 一級(jí)護(hù)理 C. 二級(jí)護(hù)理 C三級(jí)護(hù)理 E. 四級(jí)護(hù)理10病人王某,胃大部切除術(shù)后 8 天,病情穩(wěn)固,應(yīng)賜予的護(hù)理級(jí)別是（C）A特別護(hù)理 B. 一級(jí)護(hù)理 C. 二級(jí)護(hù)理 C三級(jí)護(hù)理 E. 四級(jí)護(hù)理11不符合特別護(hù)理內(nèi)容的是（E）A 24h 專人護(hù)理 B. 嚴(yán)密觀看病情及生命體征變化C制定護(hù)理方案 D. 做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防

20、并發(fā)癥 E賜予衛(wèi)生保健指導(dǎo)12使用輪椅時(shí),以下哪項(xiàng)操作不妥（D）A推輪椅至床旁,椅背與床尾平齊 B護(hù)士站在輪椅后固定輪椅C囑病人手扶輪椅扶手,盡量靠后左 D推車時(shí)囑病人上身稍向前傾身,便于推行E推輪椅時(shí)速度要慢,中途不得自行下輪椅13有關(guān)平車搬運(yùn)法,描述錯(cuò)誤選項(xiàng)（C）A 人搬運(yùn)是動(dòng)作應(yīng)和諧一 B. 隨時(shí)觀看病人面色、呼吸及脈搏C上下坡時(shí)病人頭部在前 D. 護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè) E進(jìn)出門時(shí)不行用車撞門14病人王某,護(hù)士用平車護(hù)送行 B 超檢查回病房,幫忙病人從平車移動(dòng)到病床的次序是（C）A上半身、臀部、下肢 B. 上半身、下肢、臀部C下肢、臀部、上半身 D. 下肢、上半身、臀部、E臀部、上半身、下

21、肢15某病人腰椎骨折住院,現(xiàn)要去拍照 X 光片,應(yīng)接受何種方法搬運(yùn)病人（D）A一人搬運(yùn)法 B. 兩人搬運(yùn)法 C. 三人搬運(yùn)法 D四人搬運(yùn)法 E. 以上都可以16移動(dòng)法搬運(yùn)病人時(shí),平車恰當(dāng)?shù)奈恢檬牵ˋ）A平車頭端與床頭平齊 B. 平車頭端與床尾呈銳角C平車頭端與床尾呈鈍角 D. 平車頭端與床頭呈銳角 E平車頭端與床頭呈鈍角17在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動(dòng),是由于增加了（A）A靜摩擦力 B. 滑動(dòng)摩擦力 C. 滾動(dòng)摩擦力 D壓力 E. 支撐面積18以下哪項(xiàng)人體活動(dòng)是屬于平穩(wěn)杠桿的物理原理（A）A低頭和抬頭的動(dòng)作 B. 用腳尖站立行走 C手臂舉起重物時(shí)的肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) D. 老年人拄著拐杖行走 E身體

22、下蹲19關(guān)于平穩(wěn)與穩(wěn)固的說法錯(cuò)誤選項(xiàng)（C）A物體的重量與穩(wěn)固度成正比 B. 支撐面的大小與穩(wěn)固度成正比 C物體的重心高度與穩(wěn)固度成正比D. 物體的重心高度與穩(wěn)固度成反比 E用最小量的肌力作功20在護(hù)理工作中盡可能用推或拉代替提舉的動(dòng)作是運(yùn)用哪項(xiàng)人體力學(xué)的原就（E）A利用杠桿作用 B. 擴(kuò)大支撐面 C削減身體重力線的偏移 D. 盡量使用大肌肉或多肌群 E用最小量的肌力作功三、填空題1入院的程序包括辦理入院手續(xù)、（實(shí)施衛(wèi)生處置）和（護(hù)送病人入病區(qū)）；2二級(jí)護(hù)理適用于（病情較重）,（生活不能自理）的病人；3出院方式有（醫(yī)生同意出院）、（病人自動(dòng)出院）和（轉(zhuǎn)院）；4病人運(yùn)輸法有（輪椅運(yùn)輸法）、（平車運(yùn)

23、輸法）和（擔(dān)架運(yùn)輸法）；5輪椅運(yùn)輸法適用于運(yùn)輸不能（行走）但能（坐起）的病人,而平車運(yùn)輸法適用于運(yùn)輸（不能起床）的病人；6阻力點(diǎn)在動(dòng)力點(diǎn)和支點(diǎn)之間的杠桿稱為（省力）杠桿；7老年人站立或行走時(shí),使用手杖可擴(kuò)大（支撐面）,以增加（穩(wěn)固度） ；8人體或物體的平穩(wěn)與穩(wěn)固,是由其（重量）、（支撐面）的大小、 （重心）的高低及（重力線）和支撐面邊緣之間的距離而準(zhǔn)備的；9對(duì)頸椎損耗或懷疑頸椎損耗的病人,搬運(yùn)時(shí)要保持頭部處于（中立）位；10四人搬運(yùn)法適用于（頸椎）、（腰椎骨折）病人或（病情較重）的病人；四、名詞說明1. 1分級(jí)護(hù)理：分級(jí)護(hù)理是依據(jù)病人病情的輕、重、緩、急及病人自理才能的評(píng)估,賜予不同級(jí)別的護(hù)理

24、；2. 人體力學(xué)： 人體力學(xué)是運(yùn)用力學(xué)原理爭(zhēng)論愛惜和把握身體的平穩(wěn),以及人體從一種姿勢(shì)變換為另一種姿勢(shì)時(shí)身體如何有 效和諧的一門科學(xué)；二、簡(jiǎn)答題1一般病人入病區(qū)后的護(hù)理內(nèi)容有哪些？預(yù)備床單位；迎接新病人；測(cè)量病人體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重,需要時(shí)測(cè)量身高；通知醫(yī)生診視病人,必要時(shí)幫忙體檢或治療；填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格；做好介紹與指導(dǎo)；按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施,通知養(yǎng)分 室預(yù)備膳食；進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估；2簡(jiǎn)述特別護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容；（1）使用對(duì)象： 病人病情危重, 需隨時(shí)觀看, 以便進(jìn)行搶救；如嚴(yán)肅創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷,以及某些嚴(yán)肅的內(nèi)科疾患等；（2）護(hù)理

25、內(nèi)容：支配專人 24h 護(hù)理,嚴(yán)密觀看病情及生命體征變化；制定護(hù)理方案,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,準(zhǔn)時(shí)精確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄；備好急救所需藥品和用物；做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人安全；3病人出院前的護(hù)理內(nèi)容有哪些？（1）通知病人與家屬：護(hù)士依據(jù)出院醫(yī)囑,將出院日期提前通知病人及家屬,幫忙其做好出院預(yù)備；（2）評(píng)估病人身心需要：出院前護(hù)士應(yīng)對(duì)病人的身心狀況進(jìn)行評(píng)估,并填寫病人出院護(hù)理評(píng)估單；適時(shí)進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕】?訓(xùn)練,指導(dǎo)病人出院后在休息、飲食、用藥、功能錘煉和定期復(fù)查等方面的留意事項(xiàng)；同時(shí),做好病人的心理護(hù)理,賜予勸慰 與鼓勵(lì),增強(qiáng)其信心,以減輕離開醫(yī)院所產(chǎn)生的懼怕與焦慮；（3）征求病

26、人及其家屬看法,以便不斷改進(jìn)工作方法,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量；4舉例說明在護(hù)理工作中如何正確應(yīng)用三種摩擦力（1）靜摩擦力：在手杖下端加上橡膠墊可增加摩擦系數(shù),以防滑倒,如護(hù)士的工作鞋,為了防止滑倒,可選擇鞋紋多和摩 擦系數(shù)大的材料制作鞋底；有時(shí)就需要削減摩擦力,使物體比較簡(jiǎn)潔地沿著一個(gè)平面移動(dòng),如病房、輪椅、推車等的輪子定時(shí) 加油,可以削減接觸面的摩擦系數(shù),便于使用；（3）滾動(dòng)摩擦力：三種摩擦力重滾動(dòng)摩擦力系數(shù)最?。蝗缤苿?dòng)有輪的床比沒有輪的床需要的力要小得多；5舉例說明支撐面的大小與穩(wěn)固度的關(guān)系；支撐面的大小與穩(wěn)固度成正比,如用一只腳站立時(shí),由于支撐面小,人體站立不穩(wěn),為了愛惜平穩(wěn)穩(wěn)固,人體必需實(shí)行

27、兩 腳站立,擴(kuò)大支撐面；而老年人站立或行走時(shí),為了增加穩(wěn)固度,防止跌倒,常使用手杖以擴(kuò)大支撐面；三、論述題 王先生, 36 歲,由于車禍急診入院,懷疑頸椎損耗,左下肢開放性骨折；病人經(jīng)急診室搶救后病情基本穩(wěn)固,現(xiàn)要護(hù)送病 人入病區(qū)；（1）（2）接受何種搬運(yùn)法搬運(yùn)病人？如何搬運(yùn)？如何護(hù)送病人入病區(qū)？答：王先生經(jīng)急診室搶救后病情基本穩(wěn)固,現(xiàn)要送病人入病區(qū)；（1）接受四人搬運(yùn)法；在平車上墊木板,固定好病人骨折部位；搬運(yùn)時(shí)移開床旁桌椅,松開蓋被,在病人腰臀下鋪帆布中 單；搬運(yùn)者甲站在床頭托住病人的頭、頸、肩部；乙站于床尾托住病人的兩腿；丙、丁二人分別站于病床及平車兩側(cè),緊緊抓 住帆布中單四角,四人同時(shí)

28、抬起將病人輕放于平車上；搬運(yùn)時(shí)腰保持病人頭部處于中立位,并沿身體縱軸向上略加牽引頸部或 由病人自己用雙手托起頭部,緩慢移至平車中心,病人取仰臥位,并在頸下墊小枕或衣物,頭頸兩側(cè)用衣物或沙袋加以固定,保持頭頸中立位,蓋好蓋被；（2）護(hù)理人員攜病歷用平車護(hù)送病人入病區(qū)；護(hù)送途中留意安全和保暖,連續(xù)輸液和給氧等治療措施；護(hù)士站在病人頭 側(cè),便于觀看病情、病人面色、呼吸及脈搏的變化；護(hù)送時(shí)仍應(yīng)留意病人臥位舒適,保持頭頸中立位,防止骨折部位受壓；護(hù)送病人入病區(qū)后,與病區(qū)值班護(hù)士就病人的病情、治療護(hù)理措施、個(gè)人衛(wèi)生情形及物品進(jìn)行交接；E. 預(yù)防腦部感染第四章舒適與安全【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題1. 以下哪項(xiàng)不

29、是舒適是的正常表現(xiàn)（E）A. 沒有疼痛B. 沒有焦慮C. 沒有憂愁D輕松閑適E. 特別欣快2. 不舒適中最為嚴(yán)肅的表現(xiàn)形式是（B）A. 失眠B. 疼痛C. 煩躁擔(dān)憂D. 緊急E. 精神不振3. 引起病人不舒適的身體方面的因素不包括（D）A. 疾病引起的癥狀和體征B. 不適當(dāng)?shù)淖藙?shì)和體位C治療引發(fā)的活動(dòng)受限D(zhuǎn). 身體隱私部位的暴露E. 日常自理活動(dòng)受限4. 引起病人不舒適的環(huán)境方面的因素不包括（E）A. 病室的光線B. 過高的溫度C. 儀器的音響D. 空氣的污濁E. 護(hù)士服的顏色5. 腰穿后 6h 內(nèi)去枕平臥的目的室（D）A.預(yù)防腦壓增高B. 有利于腦部血液循環(huán)C. 防止腦缺血D. 預(yù)防腦壓降低

30、6. 側(cè)臥位適用于（ A）淤血A肛門檢查B. 膀胱檢查C. 會(huì)陰檢查D. 腹部檢查E. 腰背部檢查E. 減輕肺部7. 胃切除術(shù)后病人取半坐臥位的目的是（B）A削減局部出血B. 減輕傷口縫合出張力C. 使靜脈回流血量削減D. 防止腹膜粘連8. 病人李某,甲狀腺手術(shù)治療后實(shí)行半坐臥位的主要目的是（A）A. 減輕局部出血B. 預(yù)防感染C. 防止疼痛D有利于傷口愈合E. 改善呼吸困難9. 因心包積液導(dǎo)致呼吸極度困難的病人應(yīng)接受（E）A. 俯臥位B. 去枕仰臥位C. 側(cè)臥位D側(cè)臥位E. 端坐位10. 用于肺部分泌物引流時(shí),可用何種臥位（B）A. 頭高足低位B . 頭低足高位C. 俯臥位D. 側(cè)臥位E.

31、屈膝仰臥位11. 病人李太太,醫(yī)囑為今晨在硬膜外麻醉下行“ 子宮切除術(shù)”位時(shí)（ E）,術(shù)前預(yù)備作留置導(dǎo)尿,護(hù)士在操作時(shí),應(yīng)為病人安置的體A. 右側(cè)臥位B. 頭低腳高位C. 俯臥位D. 膝胸臥位E.屈膝仰臥位12. 護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥,不正確的操作方法是（B）A. 將病人兩手放于腹部,兩腿屈曲 C. 一手扶肩,一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)D. 在病人背部、胸前及兩膝間放置軟枕B. 先將病人雙下肢移向護(hù)士一側(cè)床沿,再將病人的肩部外移 E. 翻身是應(yīng)保證病人安全、舒適13. 人體所能感覺導(dǎo)的最小疼痛稱為（E）A疼痛強(qiáng)度 B. 疼痛耐受力 C. 功能性疼痛 D. 假痛 E.疼痛閾14. 用數(shù)字式疼痛

32、評(píng)定法評(píng)估疼痛時(shí)“0” 代表（ B）A微痛 B. 疼痛耐受力 C. 中度疼痛 D. 重度疼痛 E. 猛烈疼痛15. 病人張某,術(shù)后傷口更換敷料,護(hù)士在護(hù)理病人時(shí),哪種做法不妥（B）A. 換藥時(shí)陪伴病人,與病人談心 B. 換藥疼痛猛烈時(shí),準(zhǔn)時(shí)賜予止痛劑C. 幫忙病人取舒適臥位,減輕部舒適感D. 換藥動(dòng)作要輕柔且嫻熟,以減輕疼痛 E. 換藥前賜予止痛劑止痛16. 慢性疼痛是指連續(xù)約（E）A 2 個(gè)月以上的疼痛 B. 3 個(gè)月以上的疼痛 C. 4 個(gè)月以上的疼痛D. 5 個(gè)月以上的疼痛 E. 6個(gè)月以上的疼痛17. 腰背部燒傷病人應(yīng)?。˙）A平臥位 B. 俯臥位 C. 屈膝仰臥位 D側(cè)臥位 E. 半

33、坐臥位18. 以下哪種病人不需應(yīng)用愛惜具（D）A. 高熱病人 B. 約束帶是否牢靠 C. 體位是否舒適 D. 體溫過低病人 E. 譫妄病人19. 使用約束帶時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀看（D）A. 襯墊是否墊好 B. 約束帶是否牢靠 C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度 E. 神志是否清楚20. 使用拐杖是,拐杖的底端應(yīng)當(dāng)放在側(cè)面猛烈足跟（C）A. 510cm B.10 15cm C. 15 20cm D. 30 40cm E.2030cm 三填空題1.用整體觀點(diǎn)來說明舒適,可分為四個(gè)方面（生理舒適）、（心理舒適） 、（環(huán)境舒適） 、（社會(huì)舒適）；2.不舒適通常表現(xiàn)為（煩躁擔(dān)憂、緊急、精神不振、不能入睡

34、、消極敗興、以及身體無(wú)力）難以堅(jiān)持日常工作和生活；3.依據(jù)臥位的平穩(wěn)穩(wěn)固性,臥位可分為（穩(wěn)固性臥位）、（不穩(wěn)固性臥位） ；4.休克病人需實(shí)行中凹臥位,應(yīng)抬高（頭胸部）,以利（呼吸） ；抬高（下肢） ,以利（靜脈血回流） ；5.脊髓腔穿刺后病人去枕仰臥位,是為了預(yù)防（顱內(nèi)壓降低）而引起（頭痛）；6.腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥病人,應(yīng)實(shí)行（半坐）臥位,是腹腔滲出物（流入盆腔）,促使感染（局限化） ,可削減炎癥的擴(kuò)散和霉素的吸取并削減中毒）反應(yīng)；7.疼痛是一種令人（苦惱） 、（痛楚）的主觀感覺,是人的健康受到（威逼）的信號(hào)；8.舒適所涉及社會(huì)方面包括（人際關(guān)系）、（家庭）和（社會(huì)關(guān)系）的和諧；9.目前

35、國(guó)內(nèi)外常用的疼痛評(píng)估工具有（數(shù)字評(píng)分法、文字描述評(píng)分法、視覺模擬評(píng)分）10仰臥位包括（去枕仰臥位）四、名詞說明、（中凹臥位）和（屈膝仰臥位）；1. 被動(dòng)臥位：病人自身無(wú)變換臥位的才能,臥于他人安置的臥位；2. 舒適：是指?jìng)€(gè)體身心處于輕松、中意、閑適、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安靜狀態(tài)中的一種自我感覺；3. 被迫臥位： 病人意識(shí)清楚, 也有變換臥位的才能,因疾病或治療的緣由,被迫實(shí)行的臥位；痛：疼痛是相伴現(xiàn)有的或潛在的組織損耗而產(chǎn)生的主觀感受,是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種愛惜性防范反應(yīng)；4. 疼五、簡(jiǎn)答題1. 病人因心肺疾患引起呼吸困難時(shí)應(yīng)實(shí)行哪種臥位？為什么？（1）病人心肺疾患引起呼吸困難時(shí),應(yīng)實(shí)行

36、半坐臥位；（2）由于由于重力,部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi),可使靜脈回流削減,從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)；半坐臥位使胳肌位置下降,有利于呼吸肌的活動(dòng),利于氣體交換,增加肺活量,改善呼吸困難；2. 如何評(píng)判愛惜具使用是否正確？（1）使用約束帶前應(yīng)向病人家屬說明清楚；（2）在可用可不用情形下盡量不用；（ 3）只宜短期使用, 留意病員的臥位舒適；（4）使用約束帶應(yīng)襯墊好,松緊適宜,定時(shí)放松,按摩局部,促進(jìn)血液循環(huán)；（5）使病人肢體處于功能位置；3. 簡(jiǎn)述護(hù)理不舒適病人的原就；（1）預(yù)防為主,促進(jìn)病人舒適；（2）加強(qiáng)觀看,準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺不舒適的緣由；（3）實(shí)行有效措施,排除或減輕不舒適；（4）互信任任,賜

37、予心理支持；六、論述題1. 病人張某,因支氣管哮喘急性發(fā)作,呼吸極度困難不能平臥而焦慮擔(dān)憂,作為值班護(hù)士你認(rèn)為應(yīng)幫忙其取何種臥位？說明病人臥位的性質(zhì)以及接受此種臥位的緣由及方法；答：（1）應(yīng)給此病人實(shí)行端坐臥位；（2）臥位性質(zhì)：屬于被迫臥位；（3）實(shí)行端坐位的緣由,此種臥位,可減輕病人的呼吸困難,由于坐位可使靜脈回流血削減,從而減輕肺部淤血,同時(shí)可使胳肌下降,有利于呼吸肌的活動(dòng),增加肺活量,改善呼吸困難；此體位較高要留意安全,必要使使用床檔予以愛惜；（4）實(shí)行端坐位的方法：病員坐在床上,身體稍向前傾,床上放一跨床桌,桌上放軟枕,病員可伏桌休息,并用床頭支架或靠背架將床頭抬高,使病員的背部也能向

38、后靠；2. 病人李某,男、 42 歲,在高空作業(yè)時(shí)不慎墜落,診斷為頸椎骨折,左下肢骨折,行顱骨牽引,左下肢石膏固定,留置導(dǎo)尿,靜脈輸液,為病人翻身時(shí),應(yīng)留意什么？答：該病人有顱骨牽引：翻身時(shí)不行放松牽引；下肢石膏固定：翻身后應(yīng)將傷口側(cè)處于適當(dāng)位置,防止受壓；留置導(dǎo)尿管和輸液導(dǎo)管：翻身前應(yīng)將各種導(dǎo)管安置妥當(dāng),翻身后應(yīng)檢查導(dǎo)管是否脫落、移位、扭曲、受壓,以保持通暢；翻身時(shí),護(hù)士應(yīng)留意節(jié)力,讓病人盡量靠近護(hù)士,使重力線通過支撐面保持平穩(wěn),縮短重力臂,達(dá)到省力；第五章 醫(yī)院感染的預(yù)防與把握一、單項(xiàng)選擇題1煮沸消毒金屬器械時(shí),為了增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹,可以加入（D）E硫酸A氯化鈉B硫酸鎂C亞硝酸鈉D碳

39、酸氫鈉2紫外線正確殺菌波長(zhǎng)為（C）A 225nm B245nm C254nm D 325nm E454nm 3忌用燃燒滅菌法的物品（C）A換藥碗B坐浴盆C手術(shù)刀D特別感染病人使用的敷料E傳染病人無(wú)需儲(chǔ)存的文件4紫外線消毒,以下那項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）A紫外線穿透性差、故被消毒的物品不行有任何遮擋B為檢查紫外線殺菌成效需定期進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)C紫外線燈管要保持清潔透亮 D照射前,病室應(yīng)先做好清潔工作E燈管使用期限,不能超過 3000h 5高壓爭(zhēng)氣滅菌手術(shù)器械包滅菌條件為（D）A壓力 40kpa,溫度 90,時(shí)間 5min；B壓力 60kpa,溫度 100,時(shí)間 10min C壓力 80kpa,溫度 10

40、5,時(shí)間 15min D壓力 105kpa,溫度 125,時(shí)間 30min E壓力 140kpa,溫度 130,時(shí)間 40min 6無(wú)菌溶液按無(wú)菌要求打開使用,為用完,此溶液的有效期為（B）A 12h B24h C3 天 D7 天 E2 周7為防止手的污染,脫手套時(shí)應(yīng)（D）A拉手套的邊緣 B先脫手指部分 C內(nèi)面涂液體石蠟脫下D手套口翻轉(zhuǎn)脫下 E外面涂滑石粉脫下8在無(wú)菌操作中發(fā)覺手套破舊應(yīng)（B）A用膠布將破舊處貼好 B馬上更換 C用無(wú)菌紗布將破舊處包好D用乙醇棉球擦拭手套 E再加一副手套9防止交叉感染的最主要措施是（C）A進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),衣帽要潔凈 B執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),環(huán)境要清潔C一分無(wú)菌物品,只

41、能供一個(gè)病人使用 E無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置D取無(wú)菌物品時(shí),要使用無(wú)菌持物鉗10男, 35 歲,煉鋼工人,工作中不慎被燒傷,燒傷面積達(dá)70%,應(yīng)實(shí)行（ E）D 開口邊向內(nèi)E防止潮濕A嚴(yán)密隔離B呼吸道隔離C消化道隔離D接觸性隔離E愛惜性隔離11鋪無(wú)菌盤時(shí),以下步驟哪項(xiàng)不妥（D）C 上面一層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊A用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌治療巾B雙折鋪于治療盤上12.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（E）A 可以?shī)A取任何物品 B 鉗端向上,不行跨過無(wú)菌區(qū)域C 到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)速去速回D 門診換藥室的無(wú)菌持物鉗應(yīng)當(dāng)每周消毒一次 E 取、放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端均需閉合13.取用無(wú)菌溶液時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）A

42、必需核對(duì)溶液 B 手不行觸及瓶口及蓋的內(nèi)面C 檢查溶液有無(wú)渾濁 D 傾倒溶液時(shí),標(biāo)簽朝上 E 必要時(shí),可將無(wú)菌棉簽直接伸入瓶?jī)?nèi)蘸取無(wú)菌液14.對(duì)芽孢無(wú)殺滅作用的消毒劑是（C）A 甲醛 B 高濃度漂白粉 C 乙醇 D 過氧化氫 E 過氧乙酸15.纖維內(nèi)窺鏡的消毒滅菌宜接受（B）A 酒精浸泡法 B 戊二醛浸泡法 C 紫外線消毒法 D 高壓蒸汽滅菌法 E 煮沸法16.病人的餐具消毒用（A）A 用含有效氯 0.2%的消毒液作用 30min B 用含有效氯 0.05%的消毒液作用 20min C用含有效氯 0.1%的消毒液作用 10min D 用含有效氯 0.2%的消毒液作用 30min E 用含有效氯

43、 0.02%的消毒液作用 30min 17.高壓蒸汽滅菌物品,有效儲(chǔ)存時(shí)間不應(yīng)超過（A）A 7 天 B 2 周 C 3 周 D 4 周 E 2 個(gè)月18.對(duì)于手術(shù)器械最有效的滅菌方法是（C）A 燃燒法 B 煮沸消毒法 C 高壓蒸氣滅菌法 D 烤箱干熱滅菌法 E 微波消毒滅菌法19.女, 32 歲,因甲型肝炎收治入院治療,應(yīng)實(shí)行的隔離是（B）A 嚴(yán)密隔離 B 消化道隔離 C 呼吸道隔離 D 接觸性隔離 E 愛惜性隔離20.煮沸法滅菌時(shí),將水煮沸至 100后,殺滅多數(shù)細(xì)菌芽孢需要煮沸的時(shí)間是（B）A 10min B 15min 30min D50min E 60min 三、填空題1物理消毒滅菌法,

44、是利用（熱力）和（光照）等物理作用,使微生物的蛋白質(zhì)及酶變性凝固,已達(dá)到滅菌的目的2常用的化學(xué)消毒滅菌法有（浸泡法 熏蒸法 擦拭法 噴霧法）3煮沸消毒法在水中加入（碳酸氫鈉）,配成濃度為（1%-2% ）的溶液,沸點(diǎn)可達(dá)到 105,除增強(qiáng)（殺菌）作用外,仍有（去污除銹）作用；4滅菌后的無(wú)菌包在未被污染的情形下,其有效期是（7）天；5紫外線燈消毒空氣時(shí),有效距離不超過（2）米,照射時(shí)間不少于（30）分鐘；消毒物品時(shí),有效距離為（25-60）厘米,照射時(shí)間不少于（20）分鐘；6無(wú)菌持物鉗浸泡在消毒液中,液面以浸沒軸節(jié)（2-3cm）以上或鑷子的（1/2）為宜；7；搪瓷類物品應(yīng)穩(wěn)輕放,防止與（強(qiáng)酸 強(qiáng)堿

45、）接觸,勿用（粗糙）物摩擦,以保持瓷面；8嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)（飛沫 分泌物 排泄物）直接或間接傳播的烈性傳染病,如（霍亂 鼠疫）等；9醫(yī)院供應(yīng)室房間支配布局要科學(xué)合理,內(nèi)部要明確劃分為（污染區(qū) 清潔區(qū)）和（無(wú)菌區(qū)） ,并實(shí)行強(qiáng)制性由污到凈的通行路線；10半污染區(qū)指有可能被（病原微生物）污染的區(qū)域,如病區(qū)的（走廊 化驗(yàn)室）等四、名詞說明1消毒：是用物理或化學(xué)方法殺滅或清除病原微生物及繁殖題,但不包括細(xì)菌芽孢的過程2 滅菌：是指物理或化學(xué)方法殺滅全部微生物,包括致病的和非致病的微生物,以及細(xì)菌芽孢的過程；3 無(wú)菌技術(shù)：是指在醫(yī)療護(hù)理操作過程中,保持無(wú)菌物品不被污染、防止病原微生物侵入或傳播給他人的一

46、系列操作技術(shù)和治理方法,是預(yù)防醫(yī)院感染的一項(xiàng)重要而基礎(chǔ)的措施；4 隔離：分為傳染病隔離和愛惜性隔離；傳染病隔離是指處于傳染期的傳染病病人、可疑傳染病病人及病原攜帶著安置在特定區(qū)域,與一般人群暫時(shí)分別,縮小污染范疇,削減傳染病傳播機(jī)會(huì),同時(shí),也便于污染物的集中消毒及處理；愛惜性隔離是指將免疫功能極度低下的少數(shù)易感者置于基本無(wú)菌的環(huán)境中,使其免受感染；五、簡(jiǎn)答題1壓力蒸汽滅菌過程應(yīng)留意哪些事項(xiàng)？（1）器械或物品滅菌前必需洗凈并晾干或擦干；（ 2）滅菌包的體積不大于30cm 30cm 25cm ；（3）滅菌包放置合理,各包之間留有間隙,布類物品放于金屬、搪瓷類物品之上；（4）盛裝物品的容器應(yīng)有孔,必

47、要時(shí)將容器蓋打開,以利于蒸汽進(jìn)入；（5）被滅菌物品待干燥后才能取出；（6）隨時(shí)觀看壓力及溫度情形；（7）定期監(jiān)測(cè)滅菌成效；2簡(jiǎn)述化學(xué)消毒滅菌劑的使用原就？（1）依據(jù)物品的性能及不同微生物的特性選用恰當(dāng)消毒劑；（2）嚴(yán)格把握消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間及使用方法；（3）消毒劑應(yīng)定期更換,易揮發(fā)的要加蓋,并定期檢測(cè),調(diào)整濃度；（4）待消毒的物品必需洗凈、擦干；（5）消毒液中不能置放紗布、棉花等物,因這類物品可吸附消毒劑,降低消毒效力；（6）消毒后的物品須用無(wú)菌生理鹽水沖洗后方可使用,以免消毒液刺激組織；3皮膚消毒為什么不用 95%乙醇？95乙醇能使菌體蛋白快速凝固,形成堅(jiān)固的菌膜,影響乙醇滲透到菌體

48、內(nèi),降低滅菌成效；4同一溫度條件下,為什么濕熱滅菌較干熱滅菌成效好？濕熱消毒滅菌是由空氣和水蒸氣導(dǎo)熱,傳熱快,穿透力強(qiáng),透入菌體后,可使菌體胞膜膨脹、破裂,原漿流出,受熱凝固變性；同時(shí)蒸汽具有潛熱,能快速提高滅菌物品的溫度,從而加強(qiáng)了滅菌的成效；干熱消毒滅菌是由空氣導(dǎo)熱,傳熱的速度較1h 才可被慢,故必需提高溫度和延長(zhǎng)消毒時(shí)間,才能達(dá)到滅菌的目的；在同一溫度下,如：100,一般繁殖體在干熱下需經(jīng)殺滅,而濕熱煮沸消毒只要510min 即可殺滅；所以,濕熱滅菌較干熱滅菌的時(shí)間短,成效好；5執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí),應(yīng)遵循哪些原就？（1）環(huán)境清潔寬敞：環(huán)境要定期消毒,操作半小時(shí)需停止掃地、更換床單等工作,

49、削減走動(dòng),防止不必要的人群流淌,防止塵埃飛揚(yáng)；（2）無(wú)菌操作前,工作人員要衣帽潔凈、洗手、戴口罩；（3）物品治理有序：無(wú)菌物品必需與非無(wú)菌物品分開放置,且有明顯標(biāo)志；無(wú)菌物品不行暴露于空氣中,應(yīng)存放 于無(wú)菌包或無(wú)菌容器中；無(wú)菌包外需標(biāo)明物品名稱、滅菌日期,按失效期先后次序擺放；取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗；無(wú)菌物品一經(jīng)取出,雖未使用,也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)；物品疑有或已被污染,即不行使用,應(yīng)予更換并重新滅菌；（4）明確無(wú)菌區(qū)與非無(wú)菌區(qū)：操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持確定距離；取放無(wú)菌物品時(shí),應(yīng)面對(duì)無(wú)菌區(qū)；手臂應(yīng)保持在 腰部或治療臺(tái)面以上,不行跨過無(wú)菌區(qū),手不行接觸無(wú)菌物品；防止面對(duì)無(wú)菌區(qū)談笑、咳嗽、

50、打噴嚏；未經(jīng)消毒的物品不行觸 及無(wú)菌物品或跨過無(wú)菌區(qū)域；5）一套無(wú)菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染；六、論述題1在無(wú)菌操作時(shí),舉例說明未經(jīng)消毒的手不行觸及的物品及區(qū)域有哪些？（1）使用無(wú)菌持物鉗時(shí),未經(jīng)消毒的手不行觸及軸節(jié)以下部分；（2）打開無(wú)菌容器時(shí),手不行觸及蓋的內(nèi)面及容器的邊緣和內(nèi)面；（3）鋪無(wú)菌盤時(shí),手不行碰觸無(wú)菌治療巾上下兩層的內(nèi)面；（5）戴無(wú)菌手套時(shí),未戴手套的手不行觸及無(wú)菌手套的外面；2. 對(duì)于住院傳染病病人,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行指導(dǎo)與救濟(jì)？（1）向病人及家屬宣揚(yáng),執(zhí)行隔離的目的是為了把握傳染源；（4）取無(wú)菌溶液時(shí),手不行觸及瓶口；（2）病人進(jìn)入病室或走出病室前,鞋底應(yīng)在腳墊上搓擦

51、,以防止交叉感染；（3）病人之間不能交換物品、書報(bào)、食品等；病人的生活污水、垃圾、剩余食品須倒入指定的容器內(nèi)；任何落地的物品都需經(jīng)消毒后才能使用； （4）病人接觸公共物品時(shí),如水龍頭、電源開關(guān)、門把等,應(yīng)用避污紙,用后的避污紙投入指定容器內(nèi)；（5）指導(dǎo)探視者正確使用口罩、隔離衣、手套、避污紙,學(xué)會(huì)衛(wèi)生洗手法,并督促自覺執(zhí)行隔離預(yù)防措施,以愛惜探視者不受污染；（6）出院時(shí)病人須經(jīng)沐浴、更衣等衛(wèi)生處置；然后從清潔通道出去；任何個(gè)人物品,包括錢幣、票證等,須經(jīng)消毒后,方可帶回；第六章病人的清潔衛(wèi)生【習(xí)題】一單項(xiàng)選擇題1 昏迷病人作口腔護(hù)理,以下哪種物品是不需要的（D）A 潤(rùn)滑油 B 壓舌 C 彎血管

52、鉗 D 吸水管 E 換藥碗2正常人一般不易引起口腔感染,是由于唾液中含有（C）A 游離酸 B 脂肪酶 C 溶菌酶 D 淀粉酶 E 乳糖酶3為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理操作錯(cuò)誤的方法是（C）A 口唇干裂可涂潤(rùn)滑油 B 棉球少蘸漱口溶液C 用血管鉗夾緊棉球,每個(gè)棉球限用 1 次 D 口腔有潰瘍時(shí)可涂冰硼散 E 開口器從門齒之間放入4過氧化氫溶液用于口腔護(hù)理的機(jī)制（）A 轉(zhuǎn)變細(xì)菌生長(zhǎng)的 PH環(huán)境 B 光譜抗菌作用 C 放出新生態(tài)氧,抗菌除臭D 使菌體蛋白凝固變性E 促進(jìn)潰瘍愈合5為病人淋浴、盆浴時(shí),水溫不行過高,以免產(chǎn)生（B）A 昏迷 B 眩暈 C 休克 D 疲乏 E 惡心6清潔口腔預(yù)防感染宜選用的漱口液

53、是（A）A 0.9%氯化鈉溶液 B 1%醋酸溶液 C 2%3%硼酸溶液D 1%4%碳酸氫鈉溶液 E 3%過氧化氫溶液7用于真菌感染的漱口溶液是（E）A 0.9%氯化鈉溶液 B 3%硼酸 C 3%過氧化氫 D 0.02%呋喃西林 E 4%碳酸氫鈉8發(fā)生壓瘡的最主要緣由是（A）A 局部組織受壓過久 B 病原微生物侵入皮膚組織 C 機(jī)體養(yǎng)分不良 D 皮膚過敏反應(yīng) E 皮膚受潮濕、 摩擦刺激9以下哪種病人需做特別口腔護(hù)理（E）A 消化不良 B 胃炎 C 肺膿腫 D 支氣管擴(kuò)張 E 昏迷10義齒的護(hù)理,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）A 先洗牙,然后進(jìn)行口腔護(hù)理 B 取下假牙,用冷水刷洗 C 暫不用時(shí),浸于冷清水

54、中儲(chǔ)存 D 每日換清水一次E 每日煮沸消毒一次11以下梳洗頭發(fā)的目的中哪項(xiàng)時(shí)錯(cuò)誤的（E）A 刺激頭皮的血液循環(huán) B 增進(jìn)上皮細(xì)胞的代謝 C 去除污垢和脫落的頭發(fā) D 使病人清潔、舒適 E 預(yù)防感冒12對(duì)于高熱、昏迷病人,一般情形下每日為其做口腔護(hù)理的次數(shù)是（B）A 1 次 B 23 次 C 4 5 次 D 依據(jù)情形而定 E 病人的要求13選用 0.1醋酸溶液進(jìn)行漱口,適用于以下哪種細(xì)菌感染（E）A 霉菌 B 革蘭陽(yáng)性菌 C 大腸埃希菌 D 肺炎雙球菌 E 銅綠假單胞菌14滅頭虱的方法中,錯(cuò)誤的哪一項(xiàng)（E）A 用紗布蘸百部酊,按次序擦遍頭發(fā) B 反復(fù)揉搓頭發(fā) 10minC 24h 后用篦子篦區(qū)死

55、虱,洗發(fā) D 病人換下污衣褲高壓蒸汽滅菌 E 梳子和篦子先清洗后消毒15 30含酸百部酊劑,配制方法正確選項(xiàng)（A）A 百部 30mg50乙醇 100ml 100乙酸 1ml B 百部 30mg 50乙醇 100ml100乙酸 1ml C 百部 30g 25乙醇 100ml 100乙酸 10ml D 百部 30mg50乙醇 100ml 100乙酸 10ml 16為右上肢骨折病人脫、穿衣的方法是（D）A 先脫右肢,先穿右肢 B 先脫右肢,先穿左肢 C 先脫左肢,先穿左肢 D 先脫左肢,先穿右肢 E 以上都不對(duì)17在身體間隙處墊以軟枕的作用是（B）A 固定體位 B 降低局部皮膚所承擔(dān)的壓力 C 削減

56、皮膚受摩擦的刺激 D 使受壓部位懸空 E 安全防護(hù), 防止墜床18用 50乙醇按摩局部皮膚的目的是（D）A 消毒皮膚 B 潤(rùn)滑皮膚 C 降低體溫 D 促進(jìn)血液循環(huán) E 去除污垢19壓瘡為三期,按發(fā)生次序?yàn)椋―）A 發(fā)生期、進(jìn)行期、愈合期 B 初期、中期、后期 C 淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、敗血癥期D 淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、潰瘍期 E 炎性浸潤(rùn)期、淤血紅潤(rùn)期、潰瘍期20皮膚因水腫而變薄,顯現(xiàn)水泡,是在壓瘡哪期發(fā)生的（B）A 炎性浸潤(rùn)期 B 淺度潰瘍期 C 淤血紅潤(rùn)期 D 壞死潰瘍期 E 以上都不是21各期壓瘡局部處理均可接受（A）A 定時(shí)翻身 B 3%過氧化氫溶液沖洗 C 抗生素殺滅濕敷 D 紅

57、外線照射 E 創(chuàng)面引流22幫忙病人更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)依據(jù)（A）A 病情和受壓情形 B 病人的要求 C 醫(yī)囑 D 家屬的提議 E 工作的閑忙23為一凝血功能差的病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別留意（E）A 不行漱口 B 先取下義齒 C 夾緊棉球 D 擦拭時(shí)勿觸及咽后壁 E 動(dòng)作輕穩(wěn)24為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)須特別留意（A 用血管鉗夾緊棉球,蘸水不行過多 B A）從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C 用壓舌板輕輕撐開頰部D 留意愛惜牙齒E 觀看口腔黏膜25某病人,女, 53 歲,因股骨骨折行牽引已 冷汗,護(hù)士應(yīng)馬上（A）4 周,護(hù)士為其床上洗發(fā)過程腫,病人突然感到心慌、氣急、面色慘白、出A 停止操作,讓病人

58、平臥 B 加快操作速度完成洗發(fā) C 邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生 D 鼓勵(lì)病人再堅(jiān)持片刻 E 請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)26滅頭虱藥液的主要有效成分是（E）A 乙醇 B 百部 C 食醋 D 乙酸 E 過氧乙酸三、填空題1.良好的清潔衛(wèi)生是人類的基本（生理需要）需要之一,是保證病人（舒適）的基礎(chǔ),且對(duì)預(yù)防（疾?。⒋龠M(jìn)（病人康復(fù)）有著重要意義；2.口腔的（溫度 濕度 食物殘?jiān)┘埃ㄋ釅A度）等均適宜（微生物）生長(zhǎng)繁殖；正常人的口腔中,可存有大量（致病微生物）及（非致病微生物） ,健康人因機(jī)體抗擊力強(qiáng),加之（進(jìn)食 飲水 漱口 刷牙）等活動(dòng),起到（削減）或（清除）微生物的作用,而不會(huì)引起口腔感染等問題的發(fā)生；3.對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用激

59、素、抗生素的病人,應(yīng)留意口腔有無(wú)（真菌感染）；4.特別口腔護(hù)理常用于（.高熱 昏迷 危重 禁食 鼻飼 口腔疾患 術(shù)后 生活不能自理）的病人；一般每日（2 3 次）次；5.裝有義齒的病人, 白天應(yīng)佩戴義齒, 晚上應(yīng)取下, 是牙床得到 （保養(yǎng) 休息）；取下的義齒應(yīng)放入 （冷水杯中） ,勿浸入 （熱水）或（乙醇）等消毒液中,以免（變色、變形和老化）；6.鼓勵(lì)病人使用義齒以愛惜正常功能,防止（牙齦）微縮變形,佩戴義齒前保持義齒（潮濕）,以削減（摩擦） ；7.為病人床上擦浴時(shí), 頭、頸部擦洗時(shí)先擦眼,由（內(nèi)疵） 向（外疵） 擦拭, 然后依次擦洗的次序是（額部 頰部 鼻翼部 人中 耳后）,直至（下頜頸）部

60、；應(yīng)留意擦凈（耳廓 耳后）及（皮膚皺褶）處；8.護(hù)士在幫忙病人翻身時(shí)切忌（拖 拉 推）等動(dòng)作,防止擦破皮膚；并補(bǔ)充（高蛋白高維生素礦物質(zhì)）,以增強(qiáng)（機(jī)體抗擊力）和組織（修復(fù)）才能；9.床上洗發(fā)所備水溫范疇（40 45）,或依據(jù)病人（習(xí)慣）調(diào)劑；10.皮膚擦浴時(shí)水溫應(yīng)在（50 52）范疇內(nèi)；應(yīng)留意遮蓋病人,防止著涼；11.壓瘡好發(fā)于（受壓）且缺乏（脂肪組織）愛惜,無(wú)（肌肉）包裹或（肌層較薄）的骨骼隆突處；并與（臥位）有著親熱的關(guān)系,平臥位時(shí)最好發(fā)于（骶尾部）；12.壓瘡的發(fā)生是一個(gè)漸進(jìn)的過程,依據(jù)其損耗程度可分為三期即（瘀血紅潤(rùn)期 炎性浸潤(rùn)期 潰瘍期）；13.炎性浸潤(rùn)期護(hù)理重點(diǎn)在于愛惜（創(chuàng)面）,