中國高血壓防治指南培訓(xùn)手冊共33張課件

1、中國高血壓防治指南培訓(xùn)手冊1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式。阿法納西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨房里沒有水。夸美紐斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分。陳鶴琴中國高血壓防治指南培訓(xùn)手冊中國高血壓防治指南培訓(xùn)手冊1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式。阿法納西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨房里沒有水。

2、夸美紐斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分。陳鶴琴中國高血壓防治新指南中國高血壓患病率年期1958-19591979-19801990-1991高血壓患病率7.73%11.19%高血壓病人數(shù)目30,000050,00,00090,00000動二十世紀(jì)末,中國將有超過一億的高血壓患者高血壓雜志1995年,第3卷增刊傳統(tǒng)的單純注重學(xué)生身體素質(zhì)和運動技能訓(xùn)練的體育教學(xué)，已經(jīng)無法與現(xiàn)代信息時代的發(fā)展要求相符合。在體育教學(xué)實踐中，初中體育是一門基礎(chǔ)教學(xué)，而欣賞教學(xué)作為一種體育教學(xué)方法與手段，同樣也是體育教學(xué)的一種實踐策略。欣賞教學(xué)可以加強學(xué)生對體育學(xué)習(xí)的積

3、極性和主動性，將體育活動有效的向終生活動方向發(fā)展和延伸，為學(xué)生的個人發(fā)展提供基礎(chǔ)保障，同時也具有非常重要的現(xiàn)實意義。 一、現(xiàn)階段初中體育教學(xué)所存在的問題與弊端 1.陳舊的體育教學(xué)觀念 現(xiàn)階段我國的初中體育教師還未擺脫陳舊的教學(xué)觀念，缺乏教學(xué)創(chuàng)造和創(chuàng)新能力，他們所采用的教學(xué)方式和方法往往是單一、陳舊、呆板的，完全的照本宣科，枯燥的教學(xué)內(nèi)容非常容易使學(xué)生失去對體育學(xué)習(xí)的興趣，缺乏對學(xué)生的全面培養(yǎng)，難以實現(xiàn)初中體育教學(xué)改革的目的，并對其效果產(chǎn)生影響。 2.落后的體育教學(xué)模式 當(dāng)前初中體育教學(xué)模式受傳統(tǒng)體育教學(xué)觀念的影響，仍然存有一些落后、陳舊方面的內(nèi)容，具體包括：第一，過于重視眼前效益，對學(xué)生進(jìn)行灌

4、輸式的教育，忽視了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性;不顧長期的教學(xué)效果，對學(xué)生進(jìn)行單純運動訓(xùn)練的教學(xué)，缺乏教學(xué)針對性和全面性;第二，教學(xué)模式的限制多，課堂教學(xué)枯燥無味，嚴(yán)重影響學(xué)生創(chuàng)造性思維和能力的培養(yǎng)，使初中體育教學(xué)的整體效果難以真正的實現(xiàn);第三，過于重視體育鍛煉，缺乏心理素質(zhì)以及人格品質(zhì)方面的教學(xué)內(nèi)容。 3.單一的體育教學(xué)內(nèi)容 初中體育教學(xué)內(nèi)容主要由理論和實踐兩部分構(gòu)成。理論內(nèi)容教學(xué)，受較差的教學(xué)系統(tǒng)性以及較少的課時影響，難以對學(xué)生進(jìn)行完整、系統(tǒng)的知識點講解;實踐內(nèi)容教學(xué)，受學(xué)生個性特點和外界客觀因素的影響，很多體育實踐教學(xué)活動往往無法實現(xiàn)。這些對初中體育教學(xué)都會產(chǎn)生一定影響。 二、初中體育欣賞教學(xué)的案例

5、分析 本市某初中學(xué)校在一年級的體育教學(xué)中運用了欣賞教學(xué)方法。教師根據(jù)本校的實際教學(xué)情況和學(xué)生個性特點，制定了具體的教學(xué)計劃： 第一，對現(xiàn)有教材進(jìn)行合理適當(dāng)?shù)膭h選，刪除純文字性和邏輯性較強的內(nèi)容，多增加一些實踐教學(xué)活動，指導(dǎo)學(xué)生的欣賞能力，增加學(xué)生學(xué)習(xí)體驗的興趣。 第二，利用視頻、圖片、聲音等多形式、多渠道的教學(xué)工具，豐富課堂內(nèi)容，加深學(xué)習(xí)和欣賞的印象。 第三，開展各種各樣的教學(xué)活動，包括：運動競賽、參觀展覽以及情境表演等。 第四，加強教師和學(xué)生之間的溝通與交流，突出學(xué)生的主體地位以及教師指導(dǎo)作用。 通過一個學(xué)期的體育欣賞教學(xué)，該年級學(xué)生對體育學(xué)習(xí)的興趣逐漸得到提升，在身體素質(zhì)得到鍛煉的同時，對

6、其心理也有一定的影響作用，增強了學(xué)生的自信心，使其變得更有活力，時刻保持充沛精力，為學(xué)生學(xué)習(xí)提供可靠的動力。 三、在初中體育教學(xué)中實行欣賞教學(xué)的具體策略 我們正處于一個飛速發(fā)展的信息時代，當(dāng)前的初中體育教學(xué)已經(jīng)無法適應(yīng)這種發(fā)展形勢，而其作為一門體育教育的入門基礎(chǔ)課程，就必須進(jìn)行適當(dāng)?shù)母母锖妥兓?。根?jù)對上述案例進(jìn)行的分析，為了對初中體育教學(xué)的問題與弊端進(jìn)行有效的解決，加強和培養(yǎng)學(xué)生的身體和心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生的綜合發(fā)展。在初中體育教學(xué)中實行欣賞教學(xué)的具體策略包括以下幾個方面。 1.進(jìn)行專題性欣賞教學(xué)，豐富初中體育教學(xué)內(nèi)容 初中體育欣賞教學(xué)所進(jìn)行的專題性教學(xué)，要求教師對教學(xué)活動所需要的物質(zhì)條件進(jìn)行不

7、斷的改進(jìn)，運用多媒體教學(xué)工具，對學(xué)生進(jìn)行具有針對性和目的性的體育欣賞課，利用圖片、視頻等為學(xué)生呈現(xiàn)豐富多彩的體育教學(xué)內(nèi)容，增加體育教學(xué)的吸引力，培養(yǎng)學(xué)生體育學(xué)習(xí)的興趣，進(jìn)而實現(xiàn)初中體育欣賞教學(xué)的效果和目的。 2.進(jìn)行隨堂欣賞教學(xué)，活躍初中體育課堂氣氛 在進(jìn)行專題性體育欣賞教學(xué)的同時，為了切實的實現(xiàn)初中體育的教學(xué)計劃和目標(biāo)，還需要加強隨堂欣賞教學(xué)，以此來對專題性欣賞教學(xué)進(jìn)行輔助和幫助。由于體育的隨堂欣賞教學(xué)時間較少，在以往的課堂中，教師通常會采用示范表演的方式對學(xué)生進(jìn)行講解，但是這樣對一些難度較高的運動，教師難以示范，學(xué)生也無法理解。為此，教師可以利用多媒體設(shè)備為學(xué)生播放和展示運動知識，使學(xué)生能

8、夠更加直觀的進(jìn)行學(xué)習(xí)，增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍課堂氣氛。 3.重視課外欣賞教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì) 在整個的初中教學(xué)中，體育教學(xué)所占的比例是非常少的，針對這一特點，教師還要充分利用課外時間，培養(yǎng)學(xué)生的體育意識，對課堂體育教學(xué)進(jìn)行課外延伸。例如，鼓勵學(xué)生每天進(jìn)行體育鍛煉，多參加一些體育活動，觀看體育比賽等。這樣不僅實現(xiàn)了體育欣賞教學(xué)的目的，而且還豐富了學(xué)生的課外生活，對學(xué)生的未來發(fā)展有著積極的影響。 結(jié)語： 綜上所述，在初中體育教學(xué)中應(yīng)用欣賞教學(xué)模式，可以對學(xué)生進(jìn)行體育技能和體育素養(yǎng)的綜合培養(yǎng)，這對學(xué)生個人品質(zhì)和性格的培養(yǎng)及其未來事業(yè)的發(fā)展有著非常重要影響。 一、立足于激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣 正如俗

9、語所說：“興趣是一個人最好的老師。”對于低年級的小學(xué)生來說，英語可能就是“天書”一樣“食之無味”，根本就提不起半點興趣。因此教師可以根據(jù)低年級小學(xué)生好動、求知欲強的特點，在教學(xué)中靈活運用各種教學(xué)方法，讓學(xué)生產(chǎn)生對于語音學(xué)習(xí)的好奇心，從而勾起其學(xué)習(xí)的積極性和主動性。在牛津小學(xué)英語四年級下冊Its warm today 有關(guān)天氣的這一課的教學(xué)中，在教學(xué)開始的熱身環(huán)節(jié)就采用歌曲“Seasons In The Sun”，讓學(xué)生在輕快的旋律中來開始教學(xué)，而且歌曲緊密結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，老師和學(xué)生在歡快的音樂中一起拍手唱，這樣既活躍了課堂氣氛，又很好地激發(fā)了學(xué)生的興趣。緊接著，再進(jìn)一步根據(jù)教學(xué)內(nèi)容提出問題;“W

10、hats the weather like in the song？”，“Its sunny.”同學(xué)們紛紛積極舉手回答，使得整個課堂都處在和諧的交流氛圍中。又比如在牛津小學(xué)英語有關(guān)time話題的閱讀教學(xué)時，同樣也采取了閱讀開篇激趣的方式組織閱讀教學(xué)，同時還加上了有關(guān)時間的英語童話，這樣輕而易舉地將枯燥的閱讀教學(xué)轉(zhuǎn)化為生動活潑的課堂，以此來奠定閱讀的基礎(chǔ)。小學(xué)生還處在認(rèn)知活躍階段，尤其在小學(xué)英語啟蒙閱讀課的教學(xué)時。因此構(gòu)建出小學(xué)英語有效閱讀的模式，必須最大限度地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，巧用教學(xué)方法和技巧，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)“旅途”中收獲快樂，從而使得學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度從“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變到“我要學(xué)”，變苦學(xué)為樂

11、學(xué)，進(jìn)而有效地提高小學(xué)生英語閱讀水平和綜合運用能力。 二、緊密結(jié)合教材來進(jìn)行教學(xué) 1.引導(dǎo)學(xué)生用心感知所學(xué)教材。 閱讀能力的培養(yǎng)首先是建立在詞匯量的積累上。小學(xué)生正處于剛接觸英語的階段，對于詞匯的積累肯定存在不足，而在閱讀教材中，教師始終堅持凡是學(xué)生可能猜得出的生詞意思一定要讓學(xué)生在閱讀時去猜測，因為猜的能力的培養(yǎng)對于小學(xué)生語感的形成有重要意義，也有助于提高小學(xué)生閱讀的速度。我們可以引導(dǎo)學(xué)生用心去感知教材，運用一定的方法和技巧，通過上下文的線索、構(gòu)詞法、同義詞、反義詞等方法去猜測詞義，讓學(xué)生在感知教材的過程中體會閱讀的意義。 如：Mike is my friend. He is very fr

12、iendly to me. He has been away from Beijing for three years. 借助構(gòu)詞法，我們可以從friend知道friendly的詞義，通過“他三年前離開北京”，我們可以推測出has been away的確切含義是離開。在教學(xué)中還可以用舊聯(lián)新的方法來進(jìn)行有關(guān)生詞、短語的教學(xué)，例如actor（男演員）就可以聯(lián)想到actress（女演員），able就可以聯(lián)想到ability（能力）以及disable等。這樣學(xué)生就能帶著強烈的求知欲學(xué)習(xí)教材，同時教材中設(shè)置的各種情景也使學(xué)生產(chǎn)生閱讀的興趣，這樣引導(dǎo)學(xué)生用心感知所學(xué)教材為其夯實英語閱讀的基礎(chǔ)十分必要。 2

13、.幫助學(xué)生加深對教材的理解。 在讓學(xué)生用心感知所學(xué)教材之后，作為教師就應(yīng)當(dāng)思考怎么加深學(xué)生對于教材的理解，這對于其閱讀能力的培養(yǎng)起著決定性作用。認(rèn)為在進(jìn)行教學(xué)時可以先讓學(xué)生們粗略地閱讀全篇，掌握文章的大意梗概，然后通過跳讀、用舊聯(lián)新等方法來找出文章主題句和部分詞語的詞義，讓學(xué)生明白閱讀內(nèi)容中體現(xiàn)的有關(guān)what， where， when， why， who， how等基本事實，了解文章的大致過程。這樣一步步帶領(lǐng)學(xué)生深入了解教材，可以提升學(xué)生閱讀及理解的層次，同時教師還可以布置一些如多項選擇、True or False判斷、完形填空等形式的練習(xí)作業(yè)來檢查學(xué)生閱讀情況。如牛津英語小學(xué)四年級上冊第四單

14、元4A Unit2 In a toy shop，教師就找了和toy有關(guān)的小短文，然后根據(jù)上述步驟充分利用了部分實物、圖片，努力創(chuàng)設(shè)了真實的情境來進(jìn)行語言的學(xué)習(xí)和操練，如：創(chuàng)設(shè)文具店、玩具店等來進(jìn)行操練句型，這樣由淺至深地幫助學(xué)生加深其對教材的理解程度。 三、注重知識積累來鞏固所學(xué) 鼓勵學(xué)生積極進(jìn)行課外閱讀，同時點滴的滲透也是必不可少，這樣兩種方法齊頭并進(jìn)來加強知識積累。首先，為了讓學(xué)生學(xué)以致用，必須在每一節(jié)的教學(xué)中都要點滴滲透方法指導(dǎo)，如在牛津英語小學(xué)四年級下冊Its warm today 有關(guān)天氣的這一課有關(guān)快速閱讀的環(huán)節(jié)中，針對小學(xué)生大都喜愛看動畫的特點，借助多媒體讓學(xué)生觀看動畫，然后快速

15、回答很簡單的問題，“Who needs a coat？”以及完成動物與天氣之間的連線練習(xí)。然后在圖文并茂的觀看動畫之后，讓學(xué)生去體會表述語轉(zhuǎn)述語言。其次，始終堅持用不受時間、空間限制的課外閱讀來鞏固所學(xué)，為此，教師的課后作業(yè)經(jīng)常將學(xué)生六人分為一個小組，以小組討論互助的方式查詢自己感興趣的閱讀篇章，這樣學(xué)生在互幫互助，相互督促的氛圍中積累閱讀知識。 四、培養(yǎng)小學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力 培養(yǎng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)、自主探索的能力是我們教學(xué)的目標(biāo)，因而始終應(yīng)該堅持“授之以漁”的教學(xué)方法，只有通過教授學(xué)生良好的方法才可以促其養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣，擁有自主學(xué)習(xí)能力。如在牛津小學(xué)英語Unit3 Asking the way

16、這一課的教學(xué)時，就采用了“任務(wù)型”教學(xué)模式，讓學(xué)生先去自學(xué)教材的內(nèi)容，然后熟悉常見問路的對話，接著進(jìn)行課堂模擬問路，讓學(xué)生感知日常生活常見“問路”的方法，然后在這個過程中去學(xué)習(xí)和使用英語，以此完成學(xué)習(xí)任務(wù)。又比如牛津英語小學(xué)四年級上冊第四單元4A Unit 4 I like.的教學(xué)中，在課堂內(nèi)容教學(xué)完畢后，讓小學(xué)生去采訪自己父母，詢問他們最喜歡的東西然后造句，這樣既加強了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，又加強了與父母之間的溝通聯(lián)系。 中國高血壓防治指南培訓(xùn)手冊1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式。阿法中國高血壓防治新指南中國高血壓防治新指南中國高血壓患病率年期1958-19591979-19801990-1991

17、高血壓患病率7.73%11.19%高血壓病人數(shù)目30,000050,00,00090,00000動二十世紀(jì)末,中國將有超過一億的高血壓患者高血壓雜志1995年,第3卷增刊中國高血壓患病率高血壓治療指南的制定JNC WHO/SH ESH/ESC中國L.1976年1978年2003年1959年(會議)I.1980年1989年1964年(會議)I.1984年1993年1974年(會議)IV.1988年1999年1979年(會議)V.1993年1999年(高血壓聯(lián)盟)VI.1997年2004年(高血壓聯(lián)盟)VIL.2003年高血壓治療指南的制定新指南血壓水平的定義和分類分類收縮壓(mmHg)舒張壓(m

18、mHg)正常血莊1201401級高血壓(輕度)140-15990-99級高血壓(中度)160-179100-1093級高血壓(重度)180110單純收縮期高血壓140注:當(dāng)收縮壓與舒張壓屬不同級別時應(yīng)該取較高的級別分類新指南血壓水平的定義和分類舊指南血壓水平的定義和分類分類收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg理想血壓120正常血壓13014090亞組:臨界高血壓140-14990注當(dāng)收縮壓與舒張壓屬不同級別時應(yīng)該取較高的級別分類舊指南血壓水平的定義和分類高血壓患者的臨床評價確定血壓值及其他心血管危險因素高血壓病因(明確有無繼發(fā)性病因)評價靶器官損害及其相關(guān)臨床情況高血壓患者的臨床評價家族史和臨床

19、病史高血壓、糖尿病、血脂紊亂、冠心病、卒中、腎病、心律失常及心力衰竭的病史可能存在的繼發(fā)性高血壓、危險因素、靶器官損傷的癥狀和既往藥物治療家族史和臨床病史體格檢查雙上肢血壓(必要時測下肢血壓)體重指數(shù)(BMI)、腰圍(WC)眼底柯興( ushing)面容、神經(jīng)纖維瘤性皮膚斑、甲狀腺功能亢進(jìn)性突眼征、下肢水腫頸動脈、胸主動脈、腹部動脈及股動脈血管性雜音甲狀腺觸診全面的心肺檢查腹部有無腎臟擴大、腫塊四肢動脈搏動神經(jīng)系統(tǒng)檢査體格檢查實驗室檢查指標(biāo)常規(guī):血液生化(血糖、TC、TG、HDL、LDL血鉀、尿酸、肌酐),b、RBC壓積,尿常規(guī),ECG選擇:動態(tài)ECG,Echo,頸動脈和股動脈超聲,餐后血糖火糖耐量試驗,hs-CRP,微量蛋白尿,尿蛋白定量,胸片繼發(fā)高血壓:血漿腎素活性,血、尿醛固酮,血、尿兒茶酚胺,大動脈造影,腎臟和腎上腺超聲,CT或MRI實驗室檢查指標(biāo)動態(tài)血壓監(jiān)測的應(yīng)用高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn):24小時平均血壓130/80mm