臨床藥學學科建設及發(fā)展規(guī)劃共50張課件

1、臨床藥學學科建設及發(fā)展規(guī)劃臨床藥學學科建設及發(fā)展規(guī)劃臨床藥學學科建設及發(fā)展規(guī)劃臨床藥學學科建設與發(fā)展規(guī)劃書紅上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院藥學部大綱口背景口臨床藥學人才隊伍和臨床藥師制建設口醫(yī)院藥學信息系統(tǒng)與合理用藥平臺建設口移動藥師信息系統(tǒng)在我國全面建設小康社會的背景下，教育改革必須進一步深化和發(fā)展。我國一直沒有停止過在教育領(lǐng)域的探索和改革，但以前大多數(shù)教育探索和改革是集中在學制、教材、教法和課程領(lǐng)域。現(xiàn)在農(nóng)村小學班級管理存在的很多問題，如班主任仍然緣系著傳統(tǒng)的“專制型”、“權(quán)威型”的管理；教師間缺乏應有的溝通和協(xié)作；家長對自己孩子在學校接受的教育缺少應有了解，進而對孩子的教育缺少監(jiān)督和管理

2、；學生參與班級的管理和建設的積極性不高等，這些問題將嚴重影響到農(nóng)村學校的班級管理，也影響到對學生的教育結(jié)果。“以人為本”的管理是現(xiàn)代班級管理的重要理念，貫徹這一理念需要體現(xiàn)在教師、學生及其家長的實際行動之中，據(jù)查閱的資料來看，上述存在的問題在理論和實踐上的關(guān)注還不夠。這些問題的存在的原因是什么？如何應對這些班級管理中存在的問題？探索在農(nóng)村實施有效的班級參與式管理，將有利于解決上述班級管理中的問題，進而提高村學小學的教育效果。 一、農(nóng)村小學班級參與式管理概念界定 目前，在查閱到的資料中還未見到有關(guān)這一概念的界定，據(jù)此，筆者根據(jù)研究的目的和研究的內(nèi)容，對這一概念作如下界定。 農(nóng)村小學班級參與式管理

3、是指結(jié)合農(nóng)村班級管理和小學參與班級管理的特點，以學校的有關(guān)管理者為主要負責人和組織管理者，吸引或者是吸納學生、家長及任課教師參與管理班級中的與其身份和能力相匹配的管理活動。一是農(nóng)村學校實施班級管理與城市有區(qū)別。表現(xiàn)在安全管理、留守兒童管理、家長的參與能力和溝通方面與城市班級管理相比有其突出的特點，要根據(jù)這些特點來實施班級參與式管理；二是要結(jié)合小學的特點實施班級參與式管理。農(nóng)村小學實施參與式班級管理，在學生參與班級管理的過程和側(cè)重點、激勵小學生參與的辦法、任課教師和家長參與等方面與初中實施班級參與式管理相比有其自身的特點，要充分認識到這些方面的特點來組織和實施農(nóng)村小學班級參與式管理活動。 二、農(nóng)

4、村小學實施班級參與式管理的優(yōu)越性 參與式管理是針對傳統(tǒng)的“命令式”、“專斷型”的管理方式提出來的。參與式管理一方面要求重視弱勢群體和重新評估他們的知識和能力，增加他們在發(fā)展過程中的發(fā)言權(quán)和建議權(quán)；另一面就是要改變發(fā)展決策模式和管理方式，實施參與式管理以達到激勵組織成員更好地完成組織目標的目的。目前在農(nóng)村學校實施班級參與式管理就是要對利益相關(guān)者的知識和能力做好公正客觀的再認識，從各方面吸引或者吸納他們參與班級管理以促進教育的改革和發(fā)展。 三、農(nóng)村小學實施班級參與式管理存在問題 通過多年的教學實踐，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村小學實施班級參與式管理存在如下突出問題急需研究和解決。一是缺少班級參與式管理的目標和計劃制定

5、，導致參與的過程沒有評價標準和方向指導，最后只是“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”；二是家長參與班級管理的哪些問題沒有清晰地界定，致使要求家長合作的很多問題往往與家長的想法相沖突；三是人、財、物的缺乏影響到班級參與式管理的實施；四是缺少外部的激勵；五是班級參與式管理的規(guī)章制度和管理措施缺失，規(guī)章制度是進行管理的保障，由于規(guī)章制度的缺失，參與管理也就無章可循，會導致自由懈怠。 四、農(nóng)村小學實施班級參與式管理的思考 （一）制定好農(nóng)村班級參與式管理的目標體系。一是要建立好多方參與班級管理的總目標；二是要建立好家長、學生、教師參與班級管理的分目標；三是要確立好每一參與管理活動的目標，例如學生參與班級考勤、衛(wèi)生、紀

6、律等具體目標，家長參與班級管理中的安全問題、學生的學習管理和監(jiān)督問題等的目標，任課教師參與討論和管理班級的目標。 （二）明確各方參與班級管理中的相關(guān)問題。多方參與班級管理，并不是說各方都要參與班級管理中的所有問題。由于學生、教師和學生家長的身份、年齡、思維水平、社會閱歷、以及對教育的認識等差別很大，參與班級管理首先是要積極調(diào)研，明確班級管理中的什么問題需要學生參與管理和討論、什么問題需要家長參與討論和管理、什么問題需要任課教師參與討論和管理。只有明確了各方參與的相關(guān)問題，才可能制定出符合各方利益的相關(guān)策略、方法和手段。而就目前查閱到的資料和調(diào)查研究，這個問題在查閱的文獻中沒有學者作系統(tǒng)和深入的

7、討論。 要在農(nóng)村建立好多方參與班級管理一是積極調(diào)研，了解家長、學生和任課教師參與班級管理中關(guān)心的問題；二是構(gòu)建多種參與渠道，分別與各方討論并確定需要參與管理和討論的問題。三是征求各方的參與意見，總結(jié)和整理出其中一致認可的問題和實施辦法。四是根據(jù)實施情況的反饋，對提出和新發(fā)現(xiàn)的問題再做出討論，再次明確需要改進的問題和實施辦法，這樣可以持續(xù)改進各方參與的問題。 （三）制定參與計劃的程序。遵循實地調(diào)查、因地制宜、一致性和激勵性等原則，確定各方參與的問題和目標，收集相關(guān)信息，確定計劃制定標準，擬定初步計劃，確定參與管理計劃，實施參與管理計劃，評價計劃實施的效果，反饋和跟蹤計劃的制定和實施的全過程。 （

8、四）采取相關(guān)的配套措施，保障班級參與式管理實施。在農(nóng)村小學實施班級參與式管理，本來基礎就薄弱，不僅表現(xiàn)為學校的軟硬件條件，還表現(xiàn)在農(nóng)村學校內(nèi)外的教育氛圍差，教育觀念老套和陳舊，信息閉塞，教育所處的社會大環(huán)境隨著我國經(jīng)濟和社會的發(fā)展日益變得復雜和多變。因此，一要建立多種可行的、流暢的參與渠道，比如合理選擇口頭溝通、合理選擇書面溝通、通過班組活動和機構(gòu)溝通等；二要綜合選擇激勵機制。實施班級參與式管理就是要充分利用激勵手段來調(diào)動參與者的積極性、主動性和創(chuàng)造性。通觀中外激勵思想，在農(nóng)村小學實施班級參與式管理主要可以采用情感激勵、目標激勵、成就激勵、強化激勵、榜樣激勵等措施。 （五）建立好班級參與管理有

9、關(guān)的檔案。農(nóng)村小學班級參與式管理應建立相關(guān)的檔案，而建立好有關(guān)班級參與式管理的檔案是改進和提高這一管理方式的又一保障措施。 家長方面：一要建立有關(guān)學生家長的信息檔案，如電話交流、信箱制度等，保證信息的聯(lián)絡部至于中斷多久；二要建立好調(diào)查檔案。如家訪、問卷等學校調(diào)查的資料的保存和更新；三要有關(guān)會議檔案。如家長會、座談會、節(jié)慶活動等，保證這些學校組織的活動都能常舉常新。 學生參與方面：一要建立學生的學習檔案。在農(nóng)村學校，學生的學習情況將會直接折射出學生的個人問題和家庭問題，也影響到他們的參與態(tài)度和行為。二要學生參與班級常規(guī)管理的檔案。如班級制度的制定，班級環(huán)境的創(chuàng)設、活動的組織等，建立學生參與班級管

10、理活動的檔案，有利于總結(jié)學生參與班級管理的實踐，同時也可以提高管理者（學生、教師）的認識，更有效的指導他們持續(xù)改進學生參與班級管理的方面實踐。任課教師參與班級管理方面：任課教師是學校管理的重要成員，在實施班級參與式管理的過程中，要注意保持記錄下與他們有效合作的方式，他們的建議，建立好這方面的檔案資料，在此基礎上持續(xù)改進與他們的合作和交流。 一、教師問卷方面 1、對教學中最重視學生哪些方面的發(fā)展的回答與分析。 分析：小學教師比初中教師更注重學生的全面發(fā)展，而初中教師在學生掌握知識的情況及學習能力的提高方面比小學教師重視。這是因為小學是打基礎的時期，必須重視起全面發(fā)展。依據(jù)基礎教育課程改革綱要精神

11、，在小學階段以綜合課程為主，到初中才逐步過渡到分學科課程。在實施新課程后，教師的教學質(zhì)量觀發(fā)生了明顯的變化。由原先單純的關(guān)注知識技能轉(zhuǎn)變?yōu)椴粌H要重視學生的知識掌握情況，而且要重視學習能力的提高，關(guān)注其全面發(fā)展，特別在學生的思想品德方面，教師的關(guān)注程度有所上升，這與學生年齡特征、當前的社會環(huán)境及教師在平時的教育工作中遇到的問題有關(guān)。 2、對不同學段的課程標準是否熟悉的回答與分析。 分析：從調(diào)查的結(jié)果看，83.4%的小學教師和85.8%的中學教師對于任教學科不同學段的課程標準不太熟悉，這個結(jié)果在我們的意料之中。因為長期以來，中小學教師關(guān)注的是自己任教學科本學段的教學內(nèi)容和要求，對于任教學科不同學段

12、的教學內(nèi)容和要求，在教研時往往缺乏更多的思考。即使有，大多也是經(jīng)驗型的探究多余理論性的學習。我們可以設想，教師如果對課程標準所體現(xiàn)出的整體設計理念及各個學段的內(nèi)容和要求缺乏必要的了解，那么小學教師就不知道在初中將要學習的內(nèi)容，難以做好一些基礎性的鋪墊；而初中教師也同樣無法讓學生“溫故而知新”。由此必然會出現(xiàn)了小學和初中在教育教學銜接上的斷層現(xiàn)象，因而也就在一定程度上增加了學生的學習困難。 3、對小學生不適應初中學習方式的回答與分析。 分析：調(diào)查結(jié)果表明，51%的小學教師和55%的初中教師認為，部分小學生不適應初中學習方式，主要原因是學生的學習方法不正確?！笆谥贼~，不如授之以漁”，教師在教學中

13、要有意識地培養(yǎng)學生預習與復習、勤于思考、參與課堂教學活動、大膽發(fā)言、發(fā)現(xiàn)問題敢于質(zhì)疑問難、敢于表達自己見解的好習慣，同時教師要加以有效的指導。例如，課外閱讀可以開闊眼界，增長知識，教師要有計劃地介紹一些課外讀物，指導學生閱讀，要教給學生讀書方法和使用工具書的方法，指導學生寫讀書筆記，并教會學生如何從眾多的課外讀物中選擇適合自己需要的書來學習等。另外，在教學方法和課程內(nèi)容方面，有相當一部分教師也認為小學和初中存在著較大的差異。這是由于初中學科多，內(nèi)容信息廣、容量大，需要學生做好必要的預習準備工作。課堂上由于教師要講解的知識點多，有些內(nèi)容只能靠學生自習理解，不可能像小學那樣知識點較少，可以手把手地

14、一一講解。因此，培養(yǎng)訓練學生學會獨立學習、獨立思考的好習慣，調(diào)控自己的學習行為，發(fā)展自主學習的能力，形成有效的學習策略，將使學生受益終身。 4、你認為是否有定期或不定期開展中小學教師互動的必要性的回答與分析。 分析：大多數(shù)教師反映，現(xiàn)在中小學教師之間有必要加強互動?！八街梢怨ビ瘛?，交流就是互相學習、博采眾家之長為己用。中小學之間應多加強教學管理、教材教法、家庭教育等方面的協(xié)調(diào)與交流，實現(xiàn)教育教學的互動和良性循環(huán)發(fā)展，形成基礎教育一體化格局。小學是初中的基礎，初中是小學的延續(xù)。小學教師在銜接階段的教學中應滲透初中的思維方式和學習方法，采用課內(nèi)外結(jié)合的方式，注意培養(yǎng)學生興趣，發(fā)揮學生潛能，

15、拓展學習內(nèi)容，提高綜合素質(zhì)，進一步改善學生的學習方式，提高學生的適應能力和學習能力，優(yōu)化學生的認知結(jié)構(gòu)，為學生的初中學習做好鋪墊與準備。初中教師也應了解小學階段教師的教學方法和學生的年齡特征，在新生入學后的一段時間，注意與小學教育教學的銜接，讓學生有一個平緩的適應過程。 二、學生家長問卷方面 分析：調(diào)查結(jié)果表明，23.8%和38.9%的家長經(jīng)常與班主任和任課教師聯(lián)系，64.9%和51.3%的家長偶爾與班主任和任課教師聯(lián)系，當然，這種聯(lián)系主要是在學生考完試之后或?qū)W生真正出問題時，為了了解具體情況不得已才會聯(lián)系班主任，這種情況在農(nóng)村學校普遍存在，家長不是主動承擔教育孩子的責任，而是將各種教育責任推

16、給學校。 2、你最關(guān)注孩子哪一方面的表現(xiàn)的回答與分析。 分析：初中七年級學生76.4%以上的家長對孩子的學習成績非常關(guān)注，47.5%的家長較關(guān)注孩子的學習態(tài)度，對孩子學習方法關(guān)注的僅占19.7%。在被調(diào)查的小學學生家長中，高中以上文化程度占40%，初中和初中以下文化程度占33%。家長文化程度普遍偏低，在對待孩子的學習態(tài)度、學習成績、學習方法上的理念較落后。家長關(guān)注孩子還是以成績?yōu)橹鳎瑢W習態(tài)度也挺重視的，但對孩子較缺乏學習方法的關(guān)注和指導，這是由于家長受文化程度及其他方面的影響，所以孩子的培養(yǎng)、教育更多要依賴于教師，這也從一個側(cè)面反映出，如何教給學生有效的學習方法是我們今后教學中必須關(guān)注的問題

17、。 3、你認為你的孩子的行為習慣和學習習慣如何的回答與分析。 分析：初中學生家長認為孩子的行為習慣和學習習慣認真的占22.9%，認為較好的占19.8%，認為總體上得過的占57.3%，而小學時家長認為總體上得過的占51.7%，因此，小學時家長對孩子行為習慣的養(yǎng)成和學習習慣的養(yǎng)成上較為重視，學生進入初中后，沒有的家長的督促，行為習慣和學習習慣就明顯的不如小學時，這也使學生不適應初中學習和生活。 三、調(diào)查結(jié)論 小學教育和初中教育是我國義務教育中兩個相互聯(lián)系的階段。是中小學教育過度的結(jié)合部，有著承前啟后的作用，銜接過渡的成功與否對教育質(zhì)量影響很大，但這一結(jié)合部的銜接是基礎教育中容易被忽略的一個薄弱環(huán)節(jié)

18、。由于小學生基礎知識掌握程度不一，認知前提差異較大，從而加劇了小學生進入初中后學習、心理、生活等方面的不適應。產(chǎn)生這種不適應的主要原因有：新生跨入初中大門，心理年齡仍處于半幼稚、半成熟、半獨立、半依賴，自覺性和幼稚型錯綜交織的狀態(tài)。在他們眼里，初中是一個全新的環(huán)境、陌生的世界；新學校、新老師、新同學、新的教學任務和教學方法，功課增多了，內(nèi)容多了，難度大了，要求高了。初中教師不再像小學教師那樣，保姆式地扶著走，加上對新的學習生活、學習任務、規(guī)范要求了解較少，使大部分初中生在心理、學習、交往等各方面往往處于被動狀態(tài)，不能很快適應，走了彎路，出現(xiàn)滑坡。 四、探索之路 根據(jù)問卷反饋出來的信息及我們在中

19、小學校調(diào)研與自我學習中發(fā)現(xiàn)的一些情況，我們課題組確定了“農(nóng)村中小學教學銜接學生適應性障礙解決途徑研究”作為研究的課題。我們認為開展學生適應性障礙解決途徑研究具有極其重大的意義，他不僅有助于小學生能夠平穩(wěn)進入初中學習，而且有利于全面落實基礎教育改革綱要（試行）和課程標準提出的目標。我們將根據(jù)實際情況，從學生的心理調(diào)適、課前自學、課堂教學、課后整理復習、教材銜接等方面開展實驗與研究，具體目標如下： 1、促進教師、家長教育教學理念的更新，從而在小學教育教學中較好地滲透未來初中教育教學的需求，幫助學生更快更好地做好心理上的銜接。 2、構(gòu)建和實踐“洋思中學”、“杜郎口中學”課堂教學模式，使學生主動參與課

20、堂教學，促使學生良好學習習慣的養(yǎng)成。 3、促進學生自主學習的意識與能力的形成和發(fā)展。 4、通過對中小學教材的對比、同類教材教師教學方式方法的對比，找出現(xiàn)行使用教材在中小學銜接上存在的問題，尋找做好中小學教材銜接的切入點，并提出一些合理化建議。 （本文系甘肅省教育科學“十二五”規(guī)劃課題：農(nóng)村中小學教學銜接的策略研究，課題批準號：【2012】GSG575階段性研究成果）臨床藥學學科建設及發(fā)展規(guī)劃臨床藥學學科建設及發(fā)展規(guī)劃臨床藥學臨床藥學學科建設與發(fā)展規(guī)劃書紅上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院藥學部臨床藥學學科建設與發(fā)展規(guī)劃大綱口背景口臨床藥學人才隊伍和臨床藥師制建設口醫(yī)院藥學信息系統(tǒng)與合理用藥平臺建設

21、口移動藥師信息系統(tǒng)大綱提高臨床用藥安全刻不容緣在世界范圍內(nèi),藥品不良美國醫(yī)學會雜志據(jù)國家衛(wèi)生部門的統(tǒng)計,中國每年平均因用藥事件每年導致數(shù)以萬計的200年統(tǒng)計數(shù)據(jù):“美失誤而致死的人數(shù)多達患者傷殘或死亡,引發(fā)過國每年有700人死于院19萬。SFDA公布了209嚴重的社會矛盾,對醫(yī)院內(nèi)用藥失誤”。年我國有638996例藥品用藥形成了巨大挑戰(zhàn)。不良反應報告。39%處方錯誤:12%抄寫錯誤38%錯誤診斷78%潦草簽名19%錯誤選擇58%遺漏時間生素刀12%已知過敏24%不完整醫(yī)囑6%錯誤頻次20%醫(yī)囑宇跡潦草4%藥品相互作用2%錯誤用藥11%配藥錯誤8%管理失誤37%小教點錯誤6561起用藥違反藥物配

22、23%計算錯誤伍禁忌Y712%未分劑量提高臨床用藥安全刻不容緣臨床藥學人才梯隊建設的瓶頸目前迫切需要解決的問題:數(shù)量不足、增加臨床藥師的數(shù)量,逐步產(chǎn)生規(guī)模效應。專業(yè)能力欠佳2、臨床藥師的培養(yǎng)應向?qū)？品较騻?cè)重,提高臨床藥師解決?？茊栴}的能力專家級藥師匱乏3、推進臨床藥師的崗位設定和績效考核機制。臨床藥學人才梯隊建設的瓶頸大綱口背景口臨床藥學人才隊伍和臨床藥師制建設口醫(yī)院藥學信息系統(tǒng)與合理用藥平臺建設口移動藥師信息系統(tǒng)大綱臨床藥師的培養(yǎng)目標提供藥學主動工與患者和成為藥物監(jiān)護,確作而不醫(yī)療專業(yè)和治療專家保及促進僅僅是作人員進行脊在治療團以單獨主合理用藥,為臨床顧交流,提作也可以隊中不可避兔藥害間供用

23、藥建其他醫(yī)缺少客人德智兼?zhèn)浔O(jiān)護預防積極主動溝通交流團隊協(xié)作臨床藥師的培養(yǎng)目標建章立制,規(guī)范內(nèi)容,完善體系建設崗位職責人員梯培訓和?？冃Э己梭w發(fā)展和職業(yè)的確立隊建設科化建設系的建立通道設計屬郵門味藥師組級主管”她味藥師組組長一聲接上級簽主要職古應達到的甚本要求臨床查房工作項檢驗標,做好預習記錄查刷臨床藥師藥學脂(60%)答,并做好臨床藥師用/念召詢流程臨床查房工你論,提出用藥建議,做好臨床藥師用藥建議記錄用藥建議漏程觀察柄人采納/不采納用藥議之后的病惝輛例討論程每月完成總將支查房率20%,查房有記錄同告回有咨詢記錄用藥記錄完整品不員反應報按時向監(jiān)測網(wǎng)報告告澹程其他臨床藥學他每周1次0%有書面報告

24、品手冊的編寫與悔訂工作訓工作流為臨床科罕進行藥學講誹每李區(qū)1次參與在校生藥學課程授課建章立制,規(guī)范內(nèi)容,完善體系建設臨床藥師業(yè)務流程繪制包括:各基本動作之間的相關(guān)性、流程圖中人員崗位的具體職責、流程所涉及到的管理制度,以及相關(guān)文檔。臨床藥師藥學服務流程病例討論流程藥物咨詢流程藥品不良反應報告流程用藥建議流程編輯藥訊流程會診流程藥學網(wǎng)站管理與維護流程臨床藥師業(yè)務流程繪制2、加強人員梯隊建設入A)題魔E發(fā)展和職業(yè)通道設計高級藥師討論培訓交流/臨床講課會診危重病患急救帶教中級藥師查房/藥物咨詢/治療方案設計/病例討論/培訓交流臨床講課會診/帶教初級藥師查房/藥物咨詢/病例討論/培訓交流見習藥師查房/病例討論/培訓交流建立不同能級臨床藥師崗位能力要求2、加強人員梯隊建設臨床藥師勝任力測評通過訪談和數(shù)據(jù)收集,收集現(xiàn)有臨床藥師在崗人員及上下級對崗位能力及所對應的典型行為的看法,確定勝任關(guān)鍵崗位時各項能力的等級要求,建立勝任力素質(zhì)模型詞典(通用勝任力專業(yè)勝任力責任專業(yè)知識學習能力分析能力紀律性溝通協(xié)調(diào)能力團隊合作藥學服務能力王作態(tài)度專些能勿臨床藥師勝任力測評臨床藥學學科建設及發(fā)展規(guī)劃共50張課件臨床藥學學科建設及發(fā)展規(guī)劃共50張課件臨床藥學學科建設及發(fā)展規(guī)劃共50張課件臨床藥學學科建設及發(fā)展規(guī)劃共50張課件臨床藥學學科建設及發(fā)展