2022年護(hù)理部年度總結(jié)范文

1、第6頁共6頁2022年護(hù)理部年度總結(jié)范文護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)及支持下，順利開展了今年工作。工作重點(diǎn)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展、護(hù)理質(zhì)控管理、不良事件的預(yù)防及上報、護(hù)理人才的培養(yǎng)等方面?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：一、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)控管理，加強(qiáng)監(jiān)管力度1、深入科室督促護(hù)士長做好工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前后、危重癥和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險等病人護(hù)理工作的落實情況。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。2、建立健全各項規(guī)章制度、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，保障護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量。按照年初制定的計劃，護(hù)理部充分調(diào)動各科護(hù)士長，共同參與到護(hù)理部質(zhì)控中，將質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化，責(zé)任明確化，按照分工開展質(zhì)控檢查工作。護(hù)理部將檢查中發(fā)

2、現(xiàn)的問題及時反饋于科室，并在護(hù)士長列會中提出，分析查找原因，給出建議，要求其整改，并對整改效果進(jìn)行追蹤跟進(jìn)。3、嚴(yán)格核心制度的落實。護(hù)理部重點(diǎn)在查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、分級護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報告制度的執(zhí)行上下功夫。深入科室，嚴(yán)格考核，采取現(xiàn)場抽查及每月定期考查等形式，使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，從根本上認(rèn)識到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度開展工作。4、強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識。要求各科護(hù)士長必須有日工作安排、周工作計劃、月工作重點(diǎn)。充分發(fā)揮護(hù)士長的主觀能動性，鼓勵護(hù)士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，將好的管理經(jīng)驗在護(hù)士長例會中提出，與大家共同_。指導(dǎo)新上任的護(hù)士長

3、工作，幫助她們在短時間內(nèi)承擔(dān)起科室護(hù)理管理工作。5、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理。通過每月的質(zhì)控檢查、日常巡查及夜查房，對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了全面考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、消毒監(jiān)測的管理和考核;加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量;要求對手術(shù)病人的病房進(jìn)行空氣消毒，確保了醫(yī)療護(hù)理安全。6、嚴(yán)格落實醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)保辦、新農(nóng)合，為患者提供便捷快速服務(wù)。經(jīng)常下科室檢查收費(fèi)、記費(fèi)情況，嚴(yán)格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。7、一年質(zhì)控工作情況：1-_月共完成質(zhì)控大檢查_次，其中抽查護(hù)理病歷_份、危重癥病人護(hù)理_人次、基

4、礎(chǔ)護(hù)理_人次，檢查急救藥品、物品、器材管理_次、病室管理及護(hù)理安全管理_次、院感及特殊科室管理_次，對患者采取書面式滿意度調(diào)查_次(共調(diào)查_人次)。8、各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：、基礎(chǔ)護(hù)理平均得_分，合格率_%。、,危重癥護(hù)理平均得分_分，合格率_%。、急救器材藥品管理平均得分_分，合格率_%。、護(hù)理文件書寫平均得分_分，合格率達(dá)_%。、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)_%。、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)_%。、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)_%。二、落實“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”的開展，提升病員滿意度1、夯實基礎(chǔ)護(hù)理，簡化就醫(yī)流程(由護(hù)士為患者取藥、送檢查等)，要求各病區(qū)必須將工作安排具體化，責(zé)任到人頭，

5、將優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落到實處。2、為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度，護(hù)理部增加了對患者滿意度調(diào)查的次數(shù)，采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應(yīng)時間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛(wèi)生間區(qū)域地面濕滑，容易滑倒”、“繳費(fèi)手續(xù)麻煩”等問題，及時與總務(wù)科、藥械科、財務(wù)科等相關(guān)科室或分管院長聯(lián)系，取得協(xié)助后，結(jié)合實際情況妥善處理了該類事件;將患者在就醫(yī)期間提出的“對患者關(guān)愛及隱私保護(hù)不夠”、“個別護(hù)士穿刺技術(shù)較差”、“希望得到更多的健康知識”等問題，反饋于護(hù)士長，提供護(hù)理部意見，要求并協(xié)助其處理。根據(jù)病員回饋的信息，反映出這一舉措取得了一定成效。3、為更好的開展健康教育及護(hù)患溝通，護(hù)

6、理部協(xié)助各護(hù)理組制作了健康教育處方及宣傳畫，供病人查閱;_全體護(hù)士共同學(xué)習(xí)護(hù)士禮_范，指點(diǎn)說話方式及技巧，要求護(hù)士長對護(hù)士從業(yè)行為多觀察，對不良現(xiàn)象多指正教導(dǎo)。三、提升護(hù)理安全防范意識，杜絕差錯事故發(fā)生1、定期督促檢查醫(yī)療護(hù)理安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查。制定了“護(hù)理安全檢查情況表”、“節(jié)假日前護(hù)理安全檢查評分標(biāo)準(zhǔn)”等護(hù)理安全檢查標(biāo)準(zhǔn)，要求護(hù)理部各質(zhì)控小組及各科護(hù)士長必須做好護(hù)理安全防范工作，經(jīng)常巡視、排查安全隱患，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患。由護(hù)理部帶頭，堅持護(hù)士長每日夜查房及節(jié)假日值班，以保證夜間及節(jié)假日的護(hù)理安全。2、完善了“護(hù)理安全不良事件主動報告和管理制度”、“護(hù)理不良事件報

7、告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡(難免)評估表”、“壓瘡觀察護(hù)理記錄單”、“跌倒/墜床風(fēng)險評估表”、“跌倒/墜床危險因素評估及計劃表”、“導(dǎo)管脫落危險度評估表”、“輸血不良反應(yīng)報告表”、“各科工作量統(tǒng)計表”等標(biāo)準(zhǔn)表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強(qiáng)調(diào)護(hù)理不良事件的主動上報，1-_月接到護(hù)理不良事件_例、藥物不良反應(yīng)_例、輸血不良反應(yīng)_例和壓瘡_例(院外褥瘡_例，難免褥瘡_例)的上報，較往年上報數(shù)有了較大的增長。3、針對上報的不良事件及日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，護(hù)理部在護(hù)士長例會上對這些事件進(jìn)行分析討論，為護(hù)理人員敲響警鐘，以減少避免不良事件的發(fā)生。四、落實人才培養(yǎng)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)1、為適應(yīng)

8、新醫(yī)改制度及醫(yī)療市場競爭日益加劇的情況，不斷提高護(hù)理質(zhì)量及水平，及時接收先進(jìn)的護(hù)理理念、操作技術(shù)，護(hù)理部有計劃的安排各科護(hù)士長到內(nèi)江市第二人民醫(yī)院接受護(hù)理管理短期培訓(xùn)，并選派工作能力及責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理骨干參加院外業(yè)務(wù)培訓(xùn)或到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。2、護(hù)理部加強(qiáng)了對新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度，在入職及定崗前對新入人員進(jìn)行單獨(dú)談話，談話重點(diǎn)為護(hù)士執(zhí)業(yè)道德、護(hù)士禮儀、規(guī)范用語、各項規(guī)章制度的執(zhí)行、護(hù)理安全等內(nèi)容;同時_該類人員_學(xué)習(xí)護(hù)士條例、相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理安全知識、觀看護(hù)士禮儀培訓(xùn)視頻等內(nèi)容;對擬聘護(hù)士采取聘用前理論及操作考試，成績合格者方聘用。3、_護(hù)理操作培訓(xùn)及操作、規(guī)章制度考試_次(考核_人次)

9、，_業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)_次，“三基”理論考試_次。要求全體護(hù)士積極參加醫(yī)院舉辦的各類業(yè)務(wù)講座及遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)。4、_“5.12”國際護(hù)士節(jié)活動，評選出技能比賽一等獎_名、二等獎_名、優(yōu)秀獎_名及優(yōu)秀護(hù)士_名，予以相應(yīng)獎勵，鼓勵獲獎?wù)咴俳釉賲?，要求五年資以下(含五年資)護(hù)士必須參加技能培訓(xùn)及考試，以提高技能水平。5、加強(qiáng)人力資源管理，以培養(yǎng)護(hù)理能手、應(yīng)急護(hù)理人員、管理型后備人員為重點(diǎn)。6、加強(qiáng)?？谱o(hù)理的開展，一年壓瘡小組參加會診_例，治愈壓瘡患者_(dá)名(其余Y名患者未接受全面治療無法統(tǒng)計)，治療不愈合傷口_例，該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加PICC穿刺_例，PICC維護(hù)_人次。五、存在問題：1、護(hù)理人

10、員素質(zhì)參差不齊，個別護(hù)士主動服務(wù)意識、工作責(zé)任心、溝通協(xié)調(diào)能力、專業(yè)技術(shù)水平及理論知識較差。2、核心制度貫徹不徹底，個別護(hù)理人員未能嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。3、護(hù)理文件書寫欠規(guī)范，內(nèi)容單一不全面，?？谱o(hù)理記錄缺乏護(hù)理內(nèi)涵;護(hù)理記錄中缺項、漏項較多，病情觀察缺乏連續(xù)性。對疾病的觀察要點(diǎn)不能全面掌握，導(dǎo)致護(hù)理文書書寫質(zhì)量不高。4、少數(shù)護(hù)理人員無菌觀念不強(qiáng)，院感防范意識較差。5、護(hù)理安全防范意識不強(qiáng)，有待加強(qiáng)。6、宣教工作開展不盡如人意。7、急救藥品、物品、器材管理差強(qiáng)人意。六、下一年工作打算1、繼續(xù)以開展優(yōu)質(zhì)化服務(wù)為重點(diǎn)，樹立主動服務(wù)意識，培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀念，強(qiáng)調(diào)護(hù)士儀表禮儀，掌握的溝通協(xié)調(diào)技巧，積極開展健康、安全知識宣教。2、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)力度，提高護(hù)理人員專業(yè)技能及理論水平。重點(diǎn)加強(qiáng)新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)及考核，加強(qiáng)急診科護(hù)理人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)應(yīng)急小組護(hù)理人員的培訓(xùn)。設(shè)立優(yōu)秀帶教人員評定，激勵帶教人員更好的開展帶教工作。3、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)控管理力度，對全院護(hù)理工作做到妥善計劃、認(rèn)_署、及時督查。加大日常巡視力度，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題，加強(qiáng)安全知識培訓(xùn)，調(diào)動科室人員護(hù)理安全防范思維及意識，做好主動防范工作。培養(yǎng)科室人員工作責(zé)任心及主動性，防止差錯事故發(fā)生，鼓勵護(hù)理不良事件的主動上報。4、加大急救藥品、物品、器材的管理，加強(qiáng)