職業(yè)健康安全應(yīng)急預(yù)案

1、PAGE 西卡(中國)建筑材料有限公司辦公樓廠房一期工程職業(yè)健康安全應(yīng)急預(yù)案職業(yè)健康安安全應(yīng)急急預(yù)案一、編制目目標(biāo)按照公司環(huán)環(huán)境和職職業(yè)健康康安全管管理體系系的規(guī)定定，為了了實現(xiàn)環(huán)環(huán)境和職職業(yè)健康康安全管管理體系系文件規(guī)規(guī)定的目目標(biāo)，使使職業(yè)健健康安全全管理在在分公司司現(xiàn)在和和將來的的所有建建筑施工工活動、產(chǎn)產(chǎn)品、服服務(wù)中始始終處于于受控狀狀態(tài)，并并使我們們的職業(yè)業(yè)健康安安全管理理能不斷斷的持續(xù)續(xù)改進，使使我們在在建筑施施工活動動、產(chǎn)品品、服務(wù)務(wù)中的職職業(yè)健康康安全潛潛在事故故能進行行有效的的預(yù)防和和緊急事事故發(fā)生生時能進進行迅速速的響應(yīng)應(yīng)，盡可可能減少少由于該該類事故故發(fā)生時時帶來對對人員的

2、的傷害和和對項目目、分公公司造成成的損失失，特制制定應(yīng)急急預(yù)案。二、編制依依據(jù)國家和各級級地方有有關(guān)職業(yè)業(yè)健康安安全的法法律、法法規(guī)國家和各級級地方有有關(guān)職業(yè)業(yè)健康安安全的條條例、規(guī)規(guī)定有關(guān)職業(yè)健健康安全全的規(guī)范范、標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)企業(yè)、上級級系統(tǒng)有有關(guān)職業(yè)業(yè)健康安安全的規(guī)規(guī)定公司環(huán)境境和職業(yè)業(yè)健康安安全衛(wèi)生生管理手手冊公司環(huán)境境和職業(yè)業(yè)健康安安全衛(wèi)生生管理程程序文件件三、管理方方針與目目標(biāo)3.1 環(huán)境與與職業(yè)健健康安全全管理方方針：“營造安全全、健康康、文明明、潔凈凈的人文文環(huán)境，持持續(xù)提高高施工管管理水平平”。3.2 職業(yè)健健康安全全目標(biāo)要求施工中中始終貫貫徹“安全第第一、預(yù)預(yù)防為主主”的安全全生產(chǎn)

3、工工作方針針，認真真執(zhí)行國國務(wù)院、建建設(shè)部、地地方省市市關(guān)于建建筑施工工企業(yè)安安全生產(chǎn)產(chǎn)管理的的各項規(guī)規(guī)定，重重點落實實把安全全生產(chǎn)工工作納入入施工組組織設(shè)計計和施工工管理計計劃，使使安全生生產(chǎn)工作作與生產(chǎn)產(chǎn)任務(wù)緊緊密結(jié)合合，保證證職工在在生產(chǎn)過過程中的的安全與與健康,嚴(yán)防各各類事故故發(fā)生，以以安全促促生產(chǎn)。通通過強化化安全生生產(chǎn)管理理，組織織落實、責(zé)責(zé)任到人人、定期期檢查、認認真整改改，實現(xiàn)現(xiàn)職業(yè)健健康安全全目標(biāo)：a、杜絕重重大傷亡亡事故及及重大機機械事故故，因工工死亡率率為零。B、因工負負傷頻率率控制113以內(nèi)，因因工重傷傷頻率控控制在00.4以內(nèi)。C、杜絕急急性中毒毒事故與與重大火火災(zāi)事

4、故故。四、應(yīng)急準(zhǔn)準(zhǔn)備4.1 應(yīng)急工工作的組組織及相相應(yīng)職責(zé)責(zé)4.1.11 項項目建立立以安全全員為組長，書記為副副組長，項目管管理成員員為組員員的項目目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)小組，負負責(zé)項目目職業(yè)健健康安全全應(yīng)急預(yù)預(yù)防的領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)和組組織工作作，組長長和副組組長是本本項目職業(yè)業(yè)健康安安全緊急急事故發(fā)發(fā)生時的的第一搶搶險負責(zé)責(zé)人，安安全員負負責(zé)職業(yè)業(yè)健康安安全應(yīng)急急預(yù)防工工作的日日常管理理；4.2.22 項項目經(jīng)理理1）掌握和和了解項項目職業(yè)業(yè)健康安安全管理理應(yīng)急預(yù)預(yù)防工作作的具體體開展情情況；2）審核并并批準(zhǔn)項項目職業(yè)業(yè)健康安安全管理理應(yīng)急預(yù)預(yù)防方案案；3）檢查指指導(dǎo)各班班組職業(yè)業(yè)健康安安全管理理應(yīng)急預(yù)預(yù)案的

5、落落實；4）在發(fā)生生意外事事故或緊緊急情況況時，負負責(zé)總體體指揮和和綜合協(xié)協(xié)調(diào)。4.2.33 項項目書記記1）、負責(zé)責(zé)本項目目職業(yè)健健康安全全管理應(yīng)應(yīng)急預(yù)防防方案的的編制；2）、負責(zé)責(zé)應(yīng)急預(yù)預(yù)案的督督促實施施，督促促各班組組長對員員工進行行反復(fù)交交底；3）、負責(zé)責(zé)應(yīng)急預(yù)預(yù)案落實實情況的的檢查監(jiān)監(jiān)督，包包括交底底落實、資資源儲備備落實、應(yīng)應(yīng)急人員員落實；4）、在潛潛在事故故或緊急急情況發(fā)發(fā)生時，負負責(zé)項目目與分公公司各部部門以及及各有關(guān)關(guān)方面的的協(xié)調(diào)，協(xié)協(xié)助項目目應(yīng)急指指揮員處處理應(yīng)急急問題；5）、組織織職業(yè)健健康安全全因素事事故的調(diào)調(diào)查處理理，并主主持應(yīng)急急預(yù)案總總結(jié)評價價會議，撰撰寫評價價記

6、錄及及評價合合理化建建議。4.2.44 安安全員1）、負責(zé)責(zé)項目應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案的編制制或深化化工作；2）、負責(zé)責(zé)組織將將應(yīng)急預(yù)預(yù)案反復(fù)復(fù)向全體體員工進進行交底底，并做做好書面面記錄；3）、負責(zé)責(zé)潛在事事故或緊緊急情況況發(fā)生時時組織應(yīng)應(yīng)急小組組按應(yīng)急急預(yù)案實實施搶救救工作；4）、負責(zé)責(zé)按應(yīng)急急預(yù)案落落實應(yīng)急急人員，并并明確崗崗位職責(zé)責(zé)；5）、督促促并檢查查應(yīng)急人人員的應(yīng)應(yīng)急準(zhǔn)備備工作實實施情況況；6）、負責(zé)責(zé)事故的的善后處處理及做做好有關(guān)關(guān)安撫工工作；7）、參與與事故的的調(diào)查處處理及預(yù)預(yù)案總結(jié)結(jié)評價工工作；8)、 負負責(zé)事故故后按照照公司主主管部門門、技術(shù)術(shù)部門制制定的對對事故現(xiàn)現(xiàn)場設(shè)施施設(shè)備恢恢

7、復(fù)使用用及安全全防范措措施方案案落實處處理。4.3 技術(shù)準(zhǔn)準(zhǔn)備編制職業(yè)健健康安全全應(yīng)急預(yù)預(yù)案，并并根據(jù)不不同施工工階段的的施工特特點，在在編制施施工方案案時以專專門的章章節(jié)寫明明各施工工階段應(yīng)應(yīng)注意的的安全內(nèi)內(nèi)容以及及采取職職業(yè)健康康安全的的措施，并并按照方方案實施施。應(yīng)急急預(yù)案應(yīng)應(yīng)做好職職業(yè)健康康安全預(yù)防防工作。4.4 項目部部應(yīng)急組組織與物物資設(shè)施施準(zhǔn)備4.4.11 應(yīng)應(yīng)急組織織措施1）、項目目部建立立的應(yīng)急急搶險小小組，應(yīng)應(yīng)書面明明確應(yīng)急急指揮者者和參與與者；2）、應(yīng)急急小組應(yīng)應(yīng)明確指指揮者和和參與者者的職責(zé)責(zé)、應(yīng)急急工作范范圍等應(yīng)應(yīng)急中應(yīng)應(yīng)承擔(dān)的的工作；3）、應(yīng)急急搶險小小組應(yīng)有有替補

8、者者，當(dāng)緊緊急情況況發(fā)生時時，應(yīng)急急指揮者者或參與與者因故故不能及及時進行行搶險時時，替補補者應(yīng)及及時進行行替補。4.4.22 應(yīng)應(yīng)急小組組崗位職職責(zé)1）、應(yīng)急急小組組組長職責(zé)責(zé)：應(yīng)急急小組組組長是應(yīng)應(yīng)急搶險險工作的的現(xiàn)場指指揮員，負負責(zé)應(yīng)急急期間現(xiàn)現(xiàn)場指揮揮工作，負負責(zé)人員員調(diào)度、物物質(zhì)調(diào)度度、指揮揮搶險并并負責(zé)事事故的調(diào)調(diào)查分析析及提交交事故報報告；2）、應(yīng)急急信息員員職責(zé)：當(dāng)潛在在事故或或緊急情情況發(fā)生生時，應(yīng)應(yīng)在第一一時間內(nèi)內(nèi)向分公公司及有有關(guān)部門門報告，同同時負責(zé)責(zé)應(yīng)急搶搶險時的的各種命命令及其其它信息息的傳遞遞工作，負負責(zé)醫(yī)院院、消防防、救護護等救援援單位的的聯(lián)絡(luò)工工作；3）、資源

9、源管理員員職責(zé)：負責(zé)應(yīng)應(yīng)急搶險險工作的的資源供供應(yīng)工作作，當(dāng)接接到指揮揮員發(fā)出出各種資資源調(diào)度度命令后后，應(yīng)以以最快的的速度按按資源儲儲備計劃劃提供搶搶險所必必須的搶搶險資源源，并負負責(zé)應(yīng)急急工作完完成后的的資源回回收工作作；4）、公關(guān)關(guān)協(xié)調(diào)員員職責(zé)：負責(zé)應(yīng)應(yīng)急搶救救期間的的內(nèi)外協(xié)協(xié)調(diào)工作作，負責(zé)責(zé)社區(qū)居居民的勸勸阻、解解釋、說說服工作作，按照照指揮員員的指令令向有關(guān)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和和部門及及相關(guān)方方通報事事故的基基本情況況，并負負責(zé)善后后的處理理工作；5）、應(yīng)急急搶救員員職責(zé)：按照指指揮員的的指令，負負責(zé)應(yīng)急急搶救實實施工作作，運用用科學(xué)、合合理的搶搶救方法法，對危危險源采采取制止止控制手手段，并并

10、對人員員、財產(chǎn)產(chǎn)等進行行搶救；6）、應(yīng)急急救護員員職責(zé)：當(dāng)潛在在事故或或緊急情情況發(fā)生生時，救救護員應(yīng)應(yīng)立即趕趕赴現(xiàn)場場，對在在事故中中發(fā)生的的傷員進進行現(xiàn)場場救護，對對傷情較較重者應(yīng)應(yīng)立即按按照救護護計劃送送往醫(yī)院院治療，同同時應(yīng)做做好應(yīng)急急中的防防暑防疫疫等預(yù)防防工作。4.4.33 物資準(zhǔn)準(zhǔn)備1）、足夠夠的健康康安全防防護用品品和救援援設(shè)施；2）、足夠夠的防暑暑降溫物物資和御御寒防凍凍物資；3）、其他他防護物物資；4）、合適適的攝影影或攝像像設(shè)備，在在事故發(fā)發(fā)生時，應(yīng)應(yīng)攝取現(xiàn)現(xiàn)場事態(tài)態(tài)發(fā)展的的資料；5）、必要要的資金金保證；6）、配備備保證現(xiàn)現(xiàn)場急救救基本需需要的急急救箱，定定期檢查查補充

11、，確確保隨時時可供急急救。4.4.44 項項目應(yīng)急急響應(yīng)的的信息資資源1）、程項項部應(yīng)建建立應(yīng)急急信息資資源如：醫(yī)療救護電電話：1120（1122）；消防報警電電話：1119（9999）；公安報警電電話：1110；公司各級應(yīng)應(yīng)急小組組領(lǐng)導(dǎo)及及其他成成員聯(lián)絡(luò)絡(luò)電話；相關(guān)方領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)電話；項目配備的的固定電電話；資源提供單單位電話話；地方有關(guān)主主管部門門電話；其他有關(guān)人人員的電電話；醫(yī)療救護點點的具體體位置及及行駛路路線，應(yīng)應(yīng)制成書書面資料料，并使使所有應(yīng)應(yīng)急小組組成員掌掌握了解解；保證電話在在事故發(fā)發(fā)生時能能應(yīng)用和和暢通,保證在在事故發(fā)發(fā)生時能能及時向向有關(guān)部部門、單單位撥打打電話報報警求救救。2）

12、、電話話報救須須盡量說說清楚以以下幾件件事：說明傷情（病病情、火火情、案案情）和和已經(jīng)采采取了些些什么措措施，好好讓救護護人員先先做好急急救的準(zhǔn)準(zhǔn)備；講清楚傷者者（事故故）在什什么地方方，什么么路幾號號、什么么路口、附附近有什什么特征征；如發(fā)生坍塌塌等重特特大安全全事故，還還必須向向當(dāng)?shù)氐牡木綋軗艽颉?100”要求提提供搶險險和警戒戒；說明報救者者單位、姓姓名（事事故地）的的電話，以以便救護護車（消消防車、救救護車）找找不到所所報地方方時，能能隨時用用電話聯(lián)聯(lián)系。打打完報救救電話后后，應(yīng)問問接報人人員還有有什么問問題不清清楚，如如無問題題才能掛掛斷電話話，通完完電話后后，應(yīng)派派人在現(xiàn)現(xiàn)場外等

13、等候接應(yīng)應(yīng)救護車車，同時時把救護護車進工工地現(xiàn)場場路上的的障礙及及時給予予清除，以以利救護護車到達達后，能能及時進進行搶救救。4.4.55 其其他應(yīng)急急設(shè)備和和設(shè)施由于在事故故發(fā)生現(xiàn)現(xiàn)場上經(jīng)經(jīng)常會伴伴隨出現(xiàn)現(xiàn)一些不不安全的的險兆情情況，甚甚至導(dǎo)致致再次發(fā)發(fā)生事故故，如在在夜間或或由于光光線和照照明情況況不好，在在應(yīng)急處處理時就就需配備備有應(yīng)急急照明，如如可充電電工作燈燈、電筒筒等設(shè)備備，保證證現(xiàn)場有有足夠的的照明度度。在事事故發(fā)生生現(xiàn)場上上應(yīng)急處處理時還還需有用用于危險險區(qū)域隔隔離的警警戒帶、安安全禁止止、警告告、指令令、提示示標(biāo)志牌牌，以防防止圍觀觀人員和和其他閑閑雜人等等進入事事故現(xiàn)場場造

14、成混混亂，導(dǎo)導(dǎo)致現(xiàn)場場施救困困難和其其他事故故發(fā)生。五 應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案5.1 應(yīng)急范范圍1）、因高高空墜落落、物體體打擊、機機械傷害害、觸電電及坍塌塌而造成成重大安安全事故故；2）、臺風(fēng)風(fēng)、水災(zāi)災(zāi)、地震震等自然然災(zāi)害而而造成人人員傷害害和財產(chǎn)產(chǎn)損失；3）、重大大機械事事故和各各種急性性中毒事事故。5.2 傷亡事事故的預(yù)預(yù)防5.2.11 傷傷亡事故故的預(yù)防防原則為實現(xiàn)安全全生產(chǎn)，預(yù)預(yù)防死亡亡事故的的發(fā)生必必須要有有全面的的綜合性性措施，實實現(xiàn)系統(tǒng)統(tǒng)安全，預(yù)預(yù)防事故故和控制制受害程程度的具具體原則則大致為為：1）、降低低、控制制和消除除潛在危危險的原原則；2）、提高高安全系系數(shù)；3）、閉鎖鎖原則（自

15、自動防止止故障的的互鎖原原則）；4）、屏障障、距離離原則；5）、警告告和禁止止信息原原則；6）、個人人防護原原則；7）、避難難、生存存和救護護原則。5.2.22 傷傷亡事故故預(yù)防措措施傷亡事故預(yù)預(yù)防，就就是要消消除人和和物的不不安全因因素，實實現(xiàn)作業(yè)業(yè)行為和和作業(yè)條條件安全全化。1、消除人人的不安安全行為為，實現(xiàn)現(xiàn)作業(yè)行行為安全全化1）、開展展安全思思想教育育和安全全規(guī)章制制度教育育；2）、進行行安全知知識崗位位培訓(xùn)，提提高職工工的安全全技術(shù)素素質(zhì)；3）、推廣廣安全標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化管管理操作作和安全全確認制制度活動動，嚴(yán)格格安全操操作規(guī)程程和程序序進行各各項作業(yè)業(yè)；4）、加強強重點要要害設(shè)備備、人員員

16、作業(yè)的的安全管管理和監(jiān)監(jiān)控，搞搞好安全全生產(chǎn)；5）、注意意勞逸結(jié)結(jié)合，使使作業(yè)人人員保持持充沛的的精力，從從而避免免產(chǎn)生不不安全行行為。2、消除物物的不安安全狀態(tài)態(tài)，實現(xiàn)現(xiàn)作業(yè)條條件安全全化1）、采取取新工藝藝、新技技術(shù)、新新設(shè)備，改改善勞動動條件；2）、加強強安全技技術(shù)的研研究，采采用安全全防護裝裝置，隔隔離危險險部位；3）、采用用安全的的個人防防護用具具；4）、開展展安全檢檢查，及及時發(fā)現(xiàn)現(xiàn)和整改改不安全全隱患；5）、定期期對作業(yè)業(yè)條件（環(huán)環(huán)境）進進行安全全評價，以以便采取取安全措措施，保保證符合合作業(yè)的的安全要要求。3、實現(xiàn)安安全措施施必須加加強安全全管理加強安全管管理是實實現(xiàn)安全全措施

17、的的重要保保障。建建立、完完善和嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行安全生生產(chǎn)規(guī)章章制度，開開展經(jīng)常常性的安安全教育育、崗位位培訓(xùn)和和安全知知識競賽賽活動，通通過安全全檢查制制度和落落實防范范措施等等安全管管理工作作，是消消除事故故隱患，搞搞好事故故預(yù)防的的基礎(chǔ)工工作。六、施工現(xiàn)現(xiàn)場急救救6.1 急救步步驟急救是對傷傷病員提提供緊急急的監(jiān)護護和救治治，給傷傷病員以以最大的的生存機機會，急急救一定定要遵循循下述四四個步驟驟：1）、調(diào)查查事故現(xiàn)現(xiàn)場，調(diào)調(diào)查時要要確保無無任何危危險，迅迅速使傷傷病員脫脫離危險險場所，尤尤其在工工地大型型事故現(xiàn)現(xiàn)場更是是如此；2）、初步步檢查傷傷病員，判判斷神志志、氣道道、呼吸吸循環(huán)是是否有

18、問問題，必必要時立立即進行行現(xiàn)場急急救和監(jiān)監(jiān)護，使使傷病員員保持呼呼吸道暢暢通，視視情況采采取有效效的止血血、止痛痛、防止止休克、包包扎傷口口等措施施，固定定、保存存好割斷斷的器官官或組織織，預(yù)防防感染；3）、呼救救。由專專人去呼呼叫救護護車，現(xiàn)現(xiàn)場施救救一直堅堅持到救救護人員員或其他他施救者者到達現(xiàn)現(xiàn)場接替替為止。此此時還應(yīng)應(yīng)反映傷傷病員的的病情和和簡單救救治過程程；4）、如果果沒有發(fā)發(fā)現(xiàn)危及及傷病員員的體征征，可作作第二次次檢查，以以免遺漏漏其他損損傷、骨骨折和病病變。這這樣有利利于現(xiàn)場場施行必必要的急急救和穩(wěn)穩(wěn)定病情情，降低低并發(fā)癥癥狀和傷傷殘率。6.2 施工工現(xiàn)場具具體急救救方法6.2

19、.11 一一般傷員員的現(xiàn)場場救治在出事現(xiàn)場場，立即即采取急急救措施施，使傷傷員盡快快與致傷傷因素脫脫離接觸觸，以避避免繼續(xù)續(xù)傷害深深層組織織。1）、用清清潔包布布裹蓋傷傷面做簡簡單包扎扎，避免免創(chuàng)面污污染。自自己不要要隨便把把水痘弄弄破，更更不要在在創(chuàng)面上上涂任何何有刺激激性的液液體或不不清潔的的粉和油油劑。因因為這樣樣既不能能減輕疼疼痛，相相反增加加感染機機會，并并為進一一步創(chuàng)面面處理增增加了困困難。2）、傷員員口渴時時可給適適量飲水水或含鹽鹽飲料。3）、經(jīng)現(xiàn)現(xiàn)場處理理后的傷傷員要迅迅速轉(zhuǎn)送送到醫(yī)院院救治，轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)送過程程中要注注意觀察察呼吸、脈脈搏、血血壓等的的變化。6.2.22 嚴(yán)重創(chuàng)創(chuàng)傷出

20、血血傷員的的現(xiàn)場救救治創(chuàng)傷性出血血現(xiàn)場救救治要根根據(jù)現(xiàn)場場現(xiàn)實條條件及時時地、正正確地采采取暫時時性的止止血，清清潔包扎扎，固定定和運送送等方面面措施。1、止血止血可采用用壓迫止止血法、指指壓動脈脈出血近近心端止止血法、彈彈性止血血帶止血血法。1）、包扎扎、固定定創(chuàng)傷處用消消毒的敷敷料或清清潔的棉棉紡制品品覆蓋，再再用繃帶帶或布條條包扎，即即可以保保護創(chuàng)口口預(yù)防感感染，又又可減少少出血幫幫助止血血。在肢肢體骨折折時，又又可借助助繃帶包包扎夾板板來固定定受傷部部位上下下二個關(guān)關(guān)節(jié)，減減少損傷傷，減少少疼痛，預(yù)預(yù)防休克克。2）、搬運運經(jīng)現(xiàn)場止血血、包扎扎、固定定后的傷傷員，應(yīng)應(yīng)盡快正正確的搬搬運轉(zhuǎn)

21、送送醫(yī)院搶搶救。不不正確的的搬運，可可導(dǎo)致繼繼發(fā)性的的創(chuàng)傷，加加重病痛痛，甚至至威脅生生命。搬搬運傷員員時應(yīng)注注意：在肢體受受傷后局局部出現(xiàn)現(xiàn)疼痛、腫腫脹、功功能障礙礙或畸形形變化，就就表示有有骨折存存在。宜宜在止血血固定后后再搬運運，防止止骨折斷斷端因搬搬運振動動而移位位，加重重疼痛，導(dǎo)導(dǎo)致?lián)p傷傷附近的的血管神神經(jīng)，使使創(chuàng)傷加加重。在搬運嚴(yán)嚴(yán)重創(chuàng)傷傷伴有大大出血或或已有休休克的傷傷員時，要要平臥運運輸傷員員，頭部部可放置置冰袋或或帶冰帽帽，路途途中要盡盡量避免免震蕩。在搬運高高處墜落落傷員時時，因疑疑有脊椎椎受傷可可能，一一定要使使傷員平平臥在硬硬板上搬搬運，切切忌只抬抬傷員的的兩肩與與兩腿

22、或或單肩背背運傷員員。因為為這樣會會使傷員員的軀干干過分屈屈曲或過過分伸展展，而使使已受傷傷的脊椎椎移動，甚甚至斷裂裂造成截截癱，招招致死亡亡。2、創(chuàng)傷救救護的注注意事項項1）、護送送傷員的的人員，應(yīng)應(yīng)向醫(yī)生生詳細介介紹受傷傷的經(jīng)過過。如受受傷時間間、地點點，受傷傷時所受受暴力大大小，現(xiàn)現(xiàn)場場地地情況。凡凡屬高處處墜落致致傷時還還要介紹紹墜落高高度，傷傷員最先先著落部部位或間間接擊傷傷部位，墜墜落過程程中是否否有其他他阻擋或或轉(zhuǎn)折。2）、高處處墜落的的傷員，在在已診有有顱骨骨骨折時，即即使傷者者當(dāng)時神神志清楚楚，但若若伴有頭頭痛、頭頭暈、惡惡心、嘔嘔吐等癥癥狀，仍仍應(yīng)勸留留醫(yī)院嚴(yán)嚴(yán)密觀察察。3

23、）、在模模板倒塌塌、土方方陷落、交交通等事事故中，在在肢體受受到嚴(yán)重重擠壓后后，局部部軟組織織因缺血血而呈蒼蒼白，皮皮膚溫度度降低，感感覺麻木木，肌肉肉無力。一一般在解解除肢體體壓迫后后，應(yīng)馬馬上用彈彈性繃帶帶繞受傷傷肢體，以以免發(fā)生生組織腫腫脹，還還要給以以固定少少動，以以減少延延毒性分分解產(chǎn)物物的釋放放和吸收收。在這這種情況況下的傷傷肢就不不應(yīng)該抬抬高，不不應(yīng)該進進行局部部按摩，不不應(yīng)該施施行熱敷敷，不應(yīng)應(yīng)該繼續(xù)續(xù)活動。4）、胸部部受傷的的傷員，實實際損傷傷程度常常較胸壁壁表面所所顯示的的損傷面面更為嚴(yán)嚴(yán)重，有有時甚至至完全表表里分離離。如傷傷員胸壁壁皮膚完完好無傷傷痕，但但已有肋肋骨骨折

24、折存在，甚甚至還伴伴有外傷傷性氣胸胸和血胸胸，要高高度提高高警惕，以以免誤診診，影響響救治。在在下胸部部受傷時時，要想想到腹腔腔內(nèi)臟受受擊傷引引起內(nèi)出出血的可可能。5）、引起起創(chuàng)傷性性休克的的主要原原因是創(chuàng)創(chuàng)傷后的的劇烈疼疼痛、失失血引起起的休克克以及軟軟組織壞壞死后的的分解產(chǎn)產(chǎn)物被吸吸收而中中毒。處處于休克克狀態(tài)的的傷員要要讓其安安靜、保保暖、平平臥、少少動，并并將下肢肢抬高約約2000左右，及及時止血血、包扎扎、固定定傷肢減減少創(chuàng)傷傷疼痛，盡盡快送到到醫(yī)院進進行搶救救治療。6.2.33 急急性中毒毒的現(xiàn)場場搶救急性中毒是是指在短短時間內(nèi)內(nèi)，人體體接觸、吸吸入、食食入毒物物，大量量毒物進進入

25、人體體后，致致使肌體體突然發(fā)發(fā)生的病病變，是是威脅生生命的急急癥。在在施工現(xiàn)現(xiàn)場如一一旦發(fā)生生，應(yīng)盡盡快確診診，并迅迅速給予予緊急的的處理。并并積極的的分秒必必爭地給給予妥善善的現(xiàn)場場處理后后，及時時轉(zhuǎn)送醫(yī)醫(yī)院。從從而提高高中毒人人員的搶搶救成效效率。1、急性中中毒現(xiàn)場場救治原原則1）、不論論是輕度度還是嚴(yán)嚴(yán)重中毒毒人員，不不論是自自救還是是互救、外外來救護護工作，均均應(yīng)設(shè)法法盡快使使中毒人人員脫離離中毒現(xiàn)現(xiàn)場、中中毒物源源，排除除吸收的的和未吸吸收的毒毒物。2）、根據(jù)據(jù)中毒的的不同途途徑，采采取以下下相應(yīng)措措施：皮膚污染染、外表表接觸毒毒物：如如在施工工現(xiàn)場接接觸油漆漆、涂料料、瀝青青、外摻

26、摻劑、添添加劑、化化學(xué)制品品等有毒毒物品中中毒時，應(yīng)應(yīng)脫去污污染的衣衣物并用用大量的的微溫水水清洗污污染的皮皮膚、頭頭發(fā)以及及指甲等等，對不不溶于水水的毒物物用適宜宜的溶劑劑進行清清洗。吸入毒物物（有毒毒的氣體體）：如如進入下下水道、地地下管道道、地下下的或密密閉的倉倉庫、化化糞池等等密閉不不通風(fēng)的的地方施施工；環(huán)環(huán)境中有有毒有害害氣體及及氧焊割割作業(yè)、乙乙炔氣中中的磷化化氫、硫硫化氫、煤煤氣（一一氧化碳碳）泄露露；二氧氧化碳過過量；油油漆、涂涂料、保保溫、粘粘合等施施工時；苯氣體體等作業(yè)業(yè)產(chǎn)生的的有毒有有害的氣氣體的吸吸入造成成中毒時時。應(yīng)立立即使中中毒人員員脫離現(xiàn)現(xiàn)場，施施救人員員在搶救救

27、時要佩佩戴防毒毒面具或或給氧面面具，并并在搶救救和救治治時應(yīng)加加強通風(fēng)風(fēng)及吸氧氧。食入毒物物：如誤誤食發(fā)芽芽的土豆豆、未熟熟扁豆等等動植物物毒素及及變質(zhì)食食物、混混凝土添添加劑中中的亞硝硝酸鈉、硫硫酸鈉和和酒精等等中毒，對對一般神神志清者者應(yīng)設(shè)法法催吐：喝微溫溫水30005500mmL，用用壓舌板板等刺激激咽喉壁壁或舌根根部以催催吐，如如此反復(fù)復(fù)，直到到吐出物物為清亮亮物體為為止。對對催吐無無效或神神智不清清者，則則可給予予洗胃，洗洗胃一般般宜在送送醫(yī)院后后進行。2、急性中中毒急救救注意事事項救護人員員在將中中毒人員員脫離中中毒現(xiàn)場場的急救救時，應(yīng)應(yīng)注意自自身的保保護，在在有毒有有害氣體體發(fā)生

28、場場所，應(yīng)應(yīng)視情況況，采取取加強通通風(fēng)或用用濕毛巾巾等捂著著口鼻，腰腰系安全全繩由場場外人控控制、應(yīng)應(yīng)急，如如有條件件要使用用防毒面面具。常見食入入中毒的的解救，一一般在醫(yī)醫(yī)院進行行，吸入入毒物中中毒人員員應(yīng)盡可可能送往往設(shè)有高高壓氧艙艙的醫(yī)院院救治。在施工現(xiàn)現(xiàn)場如已已發(fā)現(xiàn)心心跳、呼呼吸不規(guī)規(guī)則或停停止呼吸吸、心跳跳時間不不長，則則應(yīng)把中中毒人員員移到空空氣新鮮鮮處立即即施行口口對口（口口對鼻）呼呼吸法和和體外心心臟擠壓壓法進行行急救。6.2.44 觸電急急救觸電事故是是人體觸觸及帶電電體，帶帶電體與與人體之之間閃擊擊放電或或電弧波波擊人體體時，電電流流過過人體而而與大地地或其它它導(dǎo)體形形成閉

29、合合回路。觸觸電事故故發(fā)生得得十分突突然，往往往在極極短時間間內(nèi)造成成不可挽挽回的后后果。一一旦發(fā)生生觸電事事故，必必須立即即使觸電電者脫離離電源，及及時迅速速搶救。 1、觸電的的急救細細則1）、發(fā)生生人身觸觸電事故故時，首首先盡快快使觸電電者脫離離電源，迅迅速急救救，關(guān)鍵鍵是“快”。2）、根據(jù)據(jù)不同的的觸電事事故，采采取不同同的方法法使觸電電者脫離離電源：對于低壓觸觸電事故故，可采采用下列列方法：如果觸電電地點附附近有電電源開關(guān)關(guān)或插頭頭，可立立即拉開開電源開開關(guān)或拔拔下電源源插頭，以以斷開電電源?？捎糜薪^絕緣手柄柄的電工工鉗、干干燥木把把的鐵鍬鍬等切斷斷電源線線。也可可用干燥燥木板等等絕緣

30、物物插入觸觸電者身身下，以以隔斷電電源。當(dāng)電線搭搭在觸電電者身上上或被壓壓在身下下時，可可用干燥燥的衣服服，手套套，繩索索，木板板，木棒棒等絕緣緣物為工工具，拉拉開提高高或挑開開電線，使使觸電者者脫離電電源。切切不可直直接去拉拉觸電者者。對于高壓觸觸電事故故，可采采用下列列方法；立即通知知有關(guān)部部門停電電。帶上絕緣緣手套，穿穿上絕緣緣靴，用用相應(yīng)電電壓等級級的絕緣緣工具按按順序拉拉開開關(guān)關(guān)。用高壓絕絕緣桿挑挑開觸電電者身上上的電線線。3）脫離電電源后，要要及時迅迅速對癥癥搶救：如果觸電電者傷勢勢不重，神神志清醒醒或曾一一度昏迷迷，但已已清醒過過來，應(yīng)應(yīng)使觸電電者安靜靜休息，不不要走動動，嚴(yán)密密

31、觀察并并請醫(yī)生生前來診診治或送送醫(yī)院。如果觸電電者傷勢勢較重，已已失去知知覺，但但心跳和和呼吸還還存在，應(yīng)應(yīng)將觸電電者抬至至空氣暢暢通處，解解開衣服服，讓觸觸電者平平直仰臥臥，并用用軟衣服服墊在身身下，使使其頭部部后仰比比肩膀低低，并保保持呼吸吸道暢通通，以免免妨礙呼呼吸，如如天氣寒寒冷要注注意保溫溫，并速速請醫(yī)生生診治或或送往醫(yī)醫(yī)院，如如果發(fā)現(xiàn)現(xiàn)觸電者者呼吸困困難，發(fā)發(fā)生痙攣攣，應(yīng)立立即準(zhǔn)備備對心臟臟停止跳跳動或呼呼吸停止止后的搶搶救。如果觸電電者傷勢勢嚴(yán)重，呼呼吸停止止或心臟臟停止或或二者都都已停止止，應(yīng)立立即進行行口對口口人工呼呼吸及胸胸外心臟臟擠壓法法進行搶搶救。并并請醫(yī)生生診治或或送

32、往醫(yī)醫(yī)院。2、觸電急急救的注注意事項項使觸電者者脫離電電源時，作作好自身身防護，避避免再觸觸電。在送傷者者去醫(yī)院院的途中中，不應(yīng)應(yīng)停止搶搶救，因因許多觸觸電者就就是在送送往醫(yī)院院的途中中死亡的的。對觸電者者，特別別高空墜墜落的觸觸電者，要要特別注注意搬運運問題，避避免因搬搬運和移移動不當(dāng)當(dāng)導(dǎo)致再再次傷害害。七、意外事事故和緊緊急情況況的處理理7.1 傷亡事事故的報報告發(fā)生傷亡事事故事故故后，負負傷者或或最先發(fā)發(fā)現(xiàn)事故故人，應(yīng)應(yīng)立即報報告項目目經(jīng)理部部負責(zé)人人。項目目經(jīng)理部部負責(zé)人人在接到到重傷、死死亡、重重大死亡亡事故報報告后，應(yīng)應(yīng)按規(guī)定定在第一一時間內(nèi)內(nèi)向公司司或地方方部門報報告，企企業(yè)負責(zé)

33、責(zé)人接到到重傷、死死亡、重重大死亡亡事故報報告后，應(yīng)應(yīng)立即報報告企業(yè)業(yè)主管部部門和當(dāng)當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部部門。事事故報告告流程見見事故報報告流程程圖。7.2 現(xiàn)場保保護事故發(fā)生后后，項目目負責(zé)人人和有關(guān)關(guān)人員接接到傷亡亡事故報報告后,要迅速速趕到事事故現(xiàn)場場, 立立即采取取有效措措施，指指揮搶救救受傷人人員,同同時對現(xiàn)現(xiàn)場的安安全狀況況作出快快速反應(yīng)應(yīng),排除除險情，制制止事故故蔓延擴擴大，穩(wěn)穩(wěn)定施工工人員情情緒，要要做到有有組織有有指揮。同同時，要要嚴(yán)格保保護事故故現(xiàn)場，因因搶救傷傷員、疏疏導(dǎo)交通通、排除除險情等等原因、需需要移動動現(xiàn)場物物件時，應(yīng)應(yīng)當(dāng)做出出標(biāo)志，繪繪制現(xiàn)場場簡圖，并并做出書書面記錄錄，妥善善保存現(xiàn)現(xiàn)場重要要痕跡、物物件，并并進行拍拍照或錄錄象。必必須采取取一切可可能的措措施如安安排人員員看守事事故現(xiàn)場場等，防防止人為為或自然然因素對對事故現(xiàn)現(xiàn)場的破破壞。清清理現(xiàn)場場必須在在事故調(diào)調(diào)查組取取證完畢畢，并完完整記錄錄在案后后方可進進行。