醫(yī)院醫(yī)護(hù)病歷討論模板課件

醫(yī)院病例討論P(yáng)PT模板科室：匯報(bào)人：醫(yī)院病例討論P(yáng)PT模板科室：匯報(bào)人：目錄CONTENTS1患者基本信息住院期間主要診療過程主要護(hù)理診斷與護(hù)理措施主要討論內(nèi)容234目錄CONTENTS1患者基本信息住院期間主要診療過程主要護(hù)患者基本信息PARTONE患者基本信息PARTONE患者基本信息性別：女工作：職員醫(yī)保：職工醫(yī)保家庭：社會(huì)支持系統(tǒng)良好主訴：因“停經(jīng)38＋6周，陰道血性分泌物1+小時(shí)”于2014年5月6日14：30入院。入院診斷：1.妊娠38＋6周孕2產(chǎn)0LO先兆臨產(chǎn)；2.妊娠合并甲狀腺功能減退。出院診斷：1.妊娠39周孕2產(chǎn)1LOA順產(chǎn)2.產(chǎn)后出血3.胎盤粘連4.妊娠合并甲狀腺功能減退。患者基本信息性別：女主訴：因“停經(jīng)38＋6周，陰道血性分泌物患者基本信息既往病史孕半年前檢查發(fā)現(xiàn)并診斷甲狀腺功能減退，孕期一直口服優(yōu)甲樂，余無特殊；2007年8月行人流一次；無食物、藥物過敏史；個(gè)人史、月經(jīng)史、家族史無特殊?，F(xiàn)病史曾于孕14+2周出現(xiàn)陰道流血，約10ml，予以地屈孕酮保胎治療；孕17+5周陰道有少量血性分泌物。孕期規(guī)律產(chǎn)檢：HBsAg（+）,孕中期胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口，孕36周彩超提示胎盤下緣距宮頸內(nèi)口3.4cm。孕晚期無陰道流血、流液，無頭昏眼花等癥狀，無皮膚瘙癢等?；颊呋拘畔⒓韧∈番F(xiàn)病史入院查體情況關(guān)鍵詞專科檢查胎心140次/分，宮高35cm，腹圍104cm。骨盆測(cè)量25-28-20-8.5cm，宮口未開，宮頸評(píng)分0+2+0+2+1分，捫及不規(guī)律宮縮，胎膜未破，估計(jì)胎兒3400g。入院查體情況關(guān)鍵詞?？茩z查胎心140次/分，宮高35cm，腹住院期間主要診療過程PARTTWO住院期間主要診療過程PARTTWO住院期間主要診療過程產(chǎn)婦于2014年5月7日2:18在會(huì)陰側(cè)切下分娩一活女嬰，重2980g，評(píng)分10-10-10分；胎兒娩出后20分鐘累積出血200ml，胎盤與宮腔部分粘連，行人工剝離胎盤術(shù)，胎盤胎膜娩出不完整，在B超引導(dǎo)下鉗夾清宮，子宮下段收縮差，立即建立靜脈雙通道，并通知醫(yī)生，持續(xù)雙合診按摩子宮，遵醫(yī)囑予欣母沛、縮宮素促進(jìn)子宮收縮，加快補(bǔ)液速度，急查血常規(guī)、凝血項(xiàng)等。住院期間主要診療過程產(chǎn)婦于2014年5月7日2:18在會(huì)陰側(cè)住院期間主要診療過程產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)出血500ml產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)出血產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)出血產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)出血產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)出血500ml，產(chǎn)后第一個(gè)1小時(shí)400ml，產(chǎn)后2第二個(gè)小時(shí)出血10ml，產(chǎn)后2小時(shí)累積失血共計(jì)910ml。產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)返回病房，子宮收縮好，陰道流血少，保留尿管暢。遵醫(yī)囑行一級(jí)護(hù)理，予抗炎、補(bǔ)液、輸血等治療。住院期間主要診療過程產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)出血500ml產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)出血產(chǎn)婦產(chǎn)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目5月6日5月7日分娩后5月7日輸血后5月7日復(fù)查5月7日復(fù)查產(chǎn)后第一天產(chǎn)后第2天產(chǎn)后第3天Hb（g/L）119987667↓71↓63↓60↓73↓紅細(xì)胞(×1012)3.93.2↓2.5↓2.2↓2.4↓2.1↓2↓2.4↓血小板(×109)9712810310110767↓62↓73↓中性粒細(xì)胞（%）78888987.684858282.4白細(xì)胞（×109）6.815.420.51816.910.99.68.6白蛋白

30↓

心肌酶譜

↑↑

實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目5月6日5月7日5月7日5月75月7產(chǎn)后主要護(hù)理診斷與護(hù)理措施PARTTHREE主要護(hù)理診斷與護(hù)理措施PARTTHREE主要護(hù)理診斷01030204有胎兒受傷的危險(xiǎn)與妊娠后期、分娩過程中胎兒可能發(fā)生宮內(nèi)異常有關(guān)產(chǎn)后大出血主要與胎兒娩出后子宮下段收縮不良有關(guān)生活自理能力缺陷與分娩及產(chǎn)后大出血有關(guān)貧血與分娩及產(chǎn)后大出血有關(guān)主要護(hù)理診斷01030204有胎兒受傷的危險(xiǎn)與妊娠后期、分娩主要護(hù)理診斷

知識(shí)缺乏與缺乏分娩、新生兒護(hù)理、產(chǎn)后康復(fù)等相關(guān)知識(shí)有關(guān)焦慮與分娩過程中宮縮引起的疼痛及產(chǎn)后出血有關(guān)潛在并發(fā)癥感染下肢深靜脈血栓有跌倒的風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)婦貧血及長(zhǎng)時(shí)間臥床有關(guān)主要護(hù)理診斷知識(shí)缺乏與缺乏分娩、新生兒護(hù)理、產(chǎn)后康復(fù)主要護(hù)理措施遵醫(yī)囑定時(shí)監(jiān)測(cè)胎心、產(chǎn)兆，予吸氧；指導(dǎo)孕婦自數(shù)胎動(dòng)。執(zhí)行產(chǎn)后大出血搶救預(yù)案，做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理。滿足孕產(chǎn)婦住院期間的基本生活需要。主要護(hù)理措施遵醫(yī)囑定時(shí)監(jiān)測(cè)胎心、產(chǎn)兆，予吸氧；指導(dǎo)孕婦自數(shù)胎主要討論內(nèi)容PARTFOUR主要討論內(nèi)容PARTFOUR主要討論內(nèi)容此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）產(chǎn)婦出血量的評(píng)估方法此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）危重病人交接班流程此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）尿少的原因分析此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）大出血病人液體復(fù)蘇01020304主要討論內(nèi)容此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字主要護(hù)理診斷稱重法容積法面積法休克指數(shù)法主要護(hù)理診斷稱重法容積法面積法休克指數(shù)法大出血病人液體復(fù)蘇補(bǔ)液的兩個(gè)目標(biāo)兩個(gè)100：收縮壓＞100mmHg，P＜100/分兩個(gè)30：尿量＞30ml/h，紅細(xì)胞壓積＞30%雙管補(bǔ)液雙靜脈通道補(bǔ)什么晶體加膠體補(bǔ)液量補(bǔ)充量=累計(jì)失血+繼續(xù)丟失量大出血病人液體復(fù)蘇補(bǔ)液的兩個(gè)目標(biāo)兩個(gè)100：收縮壓＞100m大出血病人的補(bǔ)液原則大出血病人的補(bǔ)液原則危重病人交接班流程標(biāo)題文本預(yù)設(shè)此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示（建議使用主題字體）

如需更改請(qǐng)?jiān)冢ㄔO(shè)置形狀格式）菜單下（文本選項(xiàng)）中調(diào)整Step0221標(biāo)題文本預(yù)設(shè)此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示（建議使用主題字體）

如需更改請(qǐng)?jiān)冢ㄔO(shè)置形狀格式）菜單下（文本選項(xiàng)）中調(diào)整Step013標(biāo)題文本預(yù)設(shè)此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示（建議使用主題字體）

如需更改請(qǐng)?jiān)冢ㄔO(shè)置形狀格式）菜單下（文本選項(xiàng)）中調(diào)整Step03危重病人交接班流程標(biāo)題文本預(yù)設(shè)此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示感謝聆聽科室：匯報(bào)人：感謝聆聽科室：匯報(bào)人：音視頻特效不能播放?通常情況下，造成音視頻特效不能正常播放的原因是Office軟件版本太低造成的，請(qǐng)安裝微軟公司的Office2010或以上版本。2.如何在沒有安裝Office軟件的電腦上播放PPT？可以下載微軟最新的PowerPointViewer軟件，這是微軟推出的ppt、pptx文件查看軟件，安裝文件只有60M，而且是免費(fèi)的。PPT修改教程音視頻特效不能播放?PPT修改教程3.如何保留替換圖片的動(dòng)畫效果？如果圖片是在幻燈片上單獨(dú)存在，可選中修改目標(biāo)圖片，單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“更改圖片”，這樣就不會(huì)丟失原有的動(dòng)畫效果。如果圖片是以圖形填充的方式存在（在圖片上單擊右鍵不會(huì)出現(xiàn)“更改圖片”選項(xiàng)），可選中修改目標(biāo)圖片，單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“設(shè)置圖片格式”-“填充”-“圖片或文理填充”-“插入自文件”即可。

PPT修改教程3.如何保留替換圖片的動(dòng)畫效果？如果圖片是在幻燈片上單獨(dú)存在在轉(zhuǎn)化成視頻之前，首先需要將您的PPT作品進(jìn)行“排練計(jì)時(shí)”。（注：已排練過的作品可以省去這一步）排練完成后，通過“視圖”—“幻燈片瀏覽”，您會(huì)發(fā)現(xiàn)每頁幻燈片左下角已經(jīng)生成了一個(gè)播放時(shí)間。4.如何將PPT轉(zhuǎn)成視頻？PPT修改教程4.如何將PPT轉(zhuǎn)成視頻？PPT修改教程通過“文件”—“保存并發(fā)生”，單擊“創(chuàng)建視頻”，則在菜單右側(cè)即可對(duì)視頻進(jìn)行一些設(shè)置，包括視頻的分辨率、旁白及切換時(shí)間等，設(shè)置完成之后，單擊“創(chuàng)建視頻”按鈕就可以保存為wmv視頻文件了。

PPT修改教程通過“文件”—“保存并發(fā)生”，單擊“創(chuàng)建視頻”，則在菜單右側(cè)5.如何將PPT轉(zhuǎn)成FLASH？將PPT轉(zhuǎn)換為swf格式的Flash需要安裝iSpring等轉(zhuǎn)換將PPT轉(zhuǎn)換為swf格式的Flash需要安裝iSpring等轉(zhuǎn)換軟件。使用iSpring轉(zhuǎn)換后能夠基本保存PPT中的動(dòng)畫效果。iSpring有收費(fèi)和免費(fèi)兩個(gè)版本，免費(fèi)版的設(shè)置選項(xiàng)要少很多，轉(zhuǎn)成的Flash會(huì)帶有水印。安裝iSpring之后，會(huì)在PPT中生成一個(gè)iSpringFree選項(xiàng)卡。

PPT修改教程5.如何將PPT轉(zhuǎn)成FLASH？PPT修改教程單擊QuickPublish會(huì)按照默認(rèn)設(shè)置轉(zhuǎn)換PPT，單擊Publish則可以進(jìn)行詳細(xì)的設(shè)置。此外，安裝iSpring后可以方便地插入Flash和YouTube視頻。但使用iSpring轉(zhuǎn)換的動(dòng)畫和PPT原來的動(dòng)畫可能仍有差別，因此需要依照轉(zhuǎn)換情況對(duì)PPT中的動(dòng)畫進(jìn)行調(diào)整。6.如何導(dǎo)出PPT中的音視頻素材？您可以將PPT后綴.pptx改成.rar，解壓后，在ppt\media文件夾下可以找到該模板的所有素材。（注：為了不破壞源文件，在修改后綴名之前，最好對(duì)源文件做一次備份）PPT修改教程單擊QuickPublish會(huì)按照默認(rèn)設(shè)置轉(zhuǎn)換PPT，單擊7.如何讓PPT在Office2003版本上播放？通過“文件”，選擇“另存為”“PowerPoint97-2003”即可。（注：在2010版本里嵌入的視頻，另存為97-2003版本格式后將不能正常觀看）PPT修改教程7.如何讓PPT在Office2003版本上播放？通過“文件8.企業(yè)LOGO怎么修改？企業(yè)LOGO一般被放置在PPT母版中，您可通過【視圖】-->【母版】-->【幻燈片母版】下調(diào)整。直接選擇logo圖片刪除或修改。PPT修改教程8.企業(yè)LOGO怎么修改？PPT修改教程9.如何讓PPT停止自動(dòng)播放？單擊“幻燈片放映”，去除“使用計(jì)時(shí)”選項(xiàng)即可。PPT修改教程9.如何讓PPT停止自動(dòng)播放？單擊“幻燈片放映”，去除“使用10.如何取消PPT中的動(dòng)畫效果取消一張幻燈片的動(dòng)畫效果：

單擊當(dāng)前幻燈片Ctrl+A全選后，打開“動(dòng)畫窗格”，選擇第一個(gè)動(dòng)

畫效果后按住Shift鍵點(diǎn)擊最后一個(gè)動(dòng)畫效果，按Delete刪除。PPT修改教程10.如何取消PPT中的動(dòng)畫效果PPT修改教程取消整個(gè)幻燈片的動(dòng)畫效果：選擇“幻燈片放映”菜單，點(diǎn)擊“設(shè)置幻燈片放映”，在對(duì)話菜單中選擇“放映時(shí)不加動(dòng)畫”。11.如何讓PPT進(jìn)行循環(huán)播放？選擇“幻燈片放映”菜單，點(diǎn)擊“設(shè)置幻燈片放映”，在對(duì)話菜單中選擇“循環(huán)放映，按ESC鍵終止”。PPT修改教程取消整個(gè)幻燈片的動(dòng)畫效果：11.如何讓PPT進(jìn)行循環(huán)播放？P12.如何安裝PPT中不存在的字體文件？PowerPoint中已經(jīng)提供了很多字體，但仍不能滿足各種要求，所以我們還會(huì)安裝很多新的字體。在Windows7中，安裝字體的方法有三種。一是右擊字體文件（ttf或者otf格式），選擇“安裝”。二是雙擊打開字體文件，而后單擊“安裝”按鈕。三是將字體文件復(fù)制到“C:/Windows/Fonts”文件夾。PPT修改教程12.如何安裝PPT中不存在的字體文件？PPT修改教程二項(xiàng)對(duì)比添加標(biāo)題添加標(biāo)題溫馨提示：如果您對(duì)作品的修改有任何疑問，您可以通過掃描“版權(quán)頁”二維碼來關(guān)注XXX的公眾號(hào)，通過對(duì)話框與XXX溝通探討，PPT定制、美化、項(xiàng)目咨詢、培訓(xùn)等需求，請(qǐng)您聯(lián)系：溫馨提示：如果您對(duì)作品的修改有任何疑問，您可以通過掃描“版權(quán)頁”二維碼來關(guān)注XXX的公眾號(hào)，通過對(duì)話框與XXX溝通探討，PPT定制、美化、項(xiàng)目咨詢、培訓(xùn)等需求，請(qǐng)您聯(lián)系：?jiǎn)螕舸颂?，添加副?biāo)題單擊此處，添加副標(biāo)題二項(xiàng)對(duì)比添加標(biāo)題添加標(biāo)題溫馨提示：如果您對(duì)作品的修改有任何疑單擊此處，添加標(biāo)題溫馨提示：如果您對(duì)作品的修改有任何疑問，您可以通過掃描“版權(quán)頁”二維碼來關(guān)注XXX的公眾號(hào)，通過對(duì)話框與XXX溝通探討，PPT定制、美化、項(xiàng)目咨詢、培訓(xùn)等需求，請(qǐng)您聯(lián)系：感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡(jiǎn)意賅不羅嗦。感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡(jiǎn)意賅不羅嗦。感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡(jiǎn)意賅不羅嗦。三項(xiàng)包含/并列單擊此處，添加標(biāo)題溫馨提示：如果您對(duì)作品的修改有任何疑問，您三項(xiàng)遞進(jìn)單擊此處添加標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題，感謝您選擇了XXX作品溫馨提示：如果您對(duì)作品的修改有任何疑問，您可以通過掃描“版權(quán)頁”二維碼來關(guān)注XXX的公眾號(hào)，通過對(duì)話框與XXX溝通探討，PPT定制、美化、項(xiàng)目咨詢、培訓(xùn)等需求，請(qǐng)您聯(lián)系：感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡(jiǎn)意賅不羅嗦。添加副標(biāo)題感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡(jiǎn)意賅不羅嗦。添加副標(biāo)題感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡(jiǎn)意賅不羅嗦。添加副標(biāo)題三項(xiàng)遞進(jìn)單擊此處添加標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題，感謝您選擇了XX三項(xiàng)因果關(guān)系++=感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡(jiǎn)意賅不羅嗦。單擊添加標(biāo)題感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡(jiǎn)意賅不羅嗦。單擊添加標(biāo)題感謝您選擇了X