醫(yī)院醫(yī)護病歷討論模板課件

醫(yī)院病例討論PPT模板科室：匯報人：醫(yī)院病例討論PPT模板科室：匯報人：目錄CONTENTS1患者基本信息住院期間主要診療過程主要護理診斷與護理措施主要討論內(nèi)容234目錄CONTENTS1患者基本信息住院期間主要診療過程主要護患者基本信息PARTONE患者基本信息PARTONE患者基本信息性別：女工作：職員醫(yī)保：職工醫(yī)保家庭：社會支持系統(tǒng)良好主訴：因“停經(jīng)38＋6周，陰道血性分泌物1+小時”于2014年5月6日14：30入院。入院診斷：1.妊娠38＋6周孕2產(chǎn)0LO先兆臨產(chǎn)；2.妊娠合并甲狀腺功能減退。出院診斷：1.妊娠39周孕2產(chǎn)1LOA順產(chǎn)2.產(chǎn)后出血3.胎盤粘連4.妊娠合并甲狀腺功能減退?；颊呋拘畔⑿詣e：女主訴：因“停經(jīng)38＋6周，陰道血性分泌物患者基本信息既往病史孕半年前檢查發(fā)現(xiàn)并診斷甲狀腺功能減退，孕期一直口服優(yōu)甲樂，余無特殊；2007年8月行人流一次；無食物、藥物過敏史；個人史、月經(jīng)史、家族史無特殊?，F(xiàn)病史曾于孕14+2周出現(xiàn)陰道流血，約10ml，予以地屈孕酮保胎治療；孕17+5周陰道有少量血性分泌物。孕期規(guī)律產(chǎn)檢：HBsAg（+）,孕中期胎盤下緣達到宮頸內(nèi)口，孕36周彩超提示胎盤下緣距宮頸內(nèi)口3.4cm。孕晚期無陰道流血、流液，無頭昏眼花等癥狀，無皮膚瘙癢等?；颊呋拘畔⒓韧∈番F(xiàn)病史入院查體情況關鍵詞?？茩z查胎心140次/分，宮高35cm，腹圍104cm。骨盆測量25-28-20-8.5cm，宮口未開，宮頸評分0+2+0+2+1分，捫及不規(guī)律宮縮，胎膜未破，估計胎兒3400g。入院查體情況關鍵詞?？茩z查胎心140次/分，宮高35cm，腹住院期間主要診療過程PARTTWO住院期間主要診療過程PARTTWO住院期間主要診療過程產(chǎn)婦于2014年5月7日2:18在會陰側(cè)切下分娩一活女嬰，重2980g，評分10-10-10分；胎兒娩出后20分鐘累積出血200ml，胎盤與宮腔部分粘連，行人工剝離胎盤術，胎盤胎膜娩出不完整，在B超引導下鉗夾清宮，子宮下段收縮差，立即建立靜脈雙通道，并通知醫(yī)生，持續(xù)雙合診按摩子宮，遵醫(yī)囑予欣母沛、縮宮素促進子宮收縮，加快補液速度，急查血常規(guī)、凝血項等。住院期間主要診療過程產(chǎn)婦于2014年5月7日2:18在會陰側(cè)住院期間主要診療過程產(chǎn)婦產(chǎn)時出血500ml產(chǎn)婦產(chǎn)時出血產(chǎn)婦產(chǎn)時出血產(chǎn)婦產(chǎn)時出血產(chǎn)婦產(chǎn)時出血500ml，產(chǎn)后第一個1小時400ml，產(chǎn)后2第二個小時出血10ml，產(chǎn)后2小時累積失血共計910ml。產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時返回病房，子宮收縮好，陰道流血少，保留尿管暢。遵醫(yī)囑行一級護理，予抗炎、補液、輸血等治療。住院期間主要診療過程產(chǎn)婦產(chǎn)時出血500ml產(chǎn)婦產(chǎn)時出血產(chǎn)婦產(chǎn)實驗室檢查項目5月6日5月7日分娩后5月7日輸血后5月7日復查5月7日復查產(chǎn)后第一天產(chǎn)后第2天產(chǎn)后第3天Hb（g/L）119987667↓71↓63↓60↓73↓紅細胞(×1012)3.93.2↓2.5↓2.2↓2.4↓2.1↓2↓2.4↓血小板(×109)9712810310110767↓62↓73↓中性粒細胞（%）78888987.684858282.4白細胞（×109）6.815.420.51816.910.99.68.6白蛋白

30↓

心肌酶譜

↑↑

實驗室檢查項目5月6日5月7日5月7日5月75月7產(chǎn)后主要護理診斷與護理措施PARTTHREE主要護理診斷與護理措施PARTTHREE主要護理診斷01030204有胎兒受傷的危險與妊娠后期、分娩過程中胎兒可能發(fā)生宮內(nèi)異常有關產(chǎn)后大出血主要與胎兒娩出后子宮下段收縮不良有關生活自理能力缺陷與分娩及產(chǎn)后大出血有關貧血與分娩及產(chǎn)后大出血有關主要護理診斷01030204有胎兒受傷的危險與妊娠后期、分娩主要護理診斷

知識缺乏與缺乏分娩、新生兒護理、產(chǎn)后康復等相關知識有關焦慮與分娩過程中宮縮引起的疼痛及產(chǎn)后出血有關潛在并發(fā)癥感染下肢深靜脈血栓有跌倒的風險產(chǎn)婦貧血及長時間臥床有關主要護理診斷知識缺乏與缺乏分娩、新生兒護理、產(chǎn)后康復主要護理措施遵醫(yī)囑定時監(jiān)測胎心、產(chǎn)兆，予吸氧；指導孕婦自數(shù)胎動。執(zhí)行產(chǎn)后大出血搶救預案，做好產(chǎn)婦的心理護理。滿足孕產(chǎn)婦住院期間的基本生活需要。主要護理措施遵醫(yī)囑定時監(jiān)測胎心、產(chǎn)兆，予吸氧；指導孕婦自數(shù)胎主要討論內(nèi)容PARTFOUR主要討論內(nèi)容PARTFOUR主要討論內(nèi)容此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）產(chǎn)婦出血量的評估方法此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）危重病人交接班流程此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）尿少的原因分析此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）大出血病人液體復蘇01020304主要討論內(nèi)容此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字主要護理診斷稱重法容積法面積法休克指數(shù)法主要護理診斷稱重法容積法面積法休克指數(shù)法大出血病人液體復蘇補液的兩個目標兩個100：收縮壓＞100mmHg，P＜100/分兩個30：尿量＞30ml/h，紅細胞壓積＞30%雙管補液雙靜脈通道補什么晶體加膠體補液量補充量=累計失血+繼續(xù)丟失量大出血病人液體復蘇補液的兩個目標兩個100：收縮壓＞100m大出血病人的補液原則大出血病人的補液原則危重病人交接班流程標題文本預設此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示（建議使用主題字體）

如需更改請在（設置形狀格式）菜單下（文本選項）中調(diào)整Step0221標題文本預設此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示（建議使用主題字體）

如需更改請在（設置形狀格式）菜單下（文本選項）中調(diào)整Step013標題文本預設此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示（建議使用主題字體）

如需更改請在（設置形狀格式）菜單下（文本選項）中調(diào)整Step03危重病人交接班流程標題文本預設此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示感謝聆聽科室：匯報人：感謝聆聽科室：匯報人：音視頻特效不能播放?通常情況下，造成音視頻特效不能正常播放的原因是Office軟件版本太低造成的，請安裝微軟公司的Office2010或以上版本。2.如何在沒有安裝Office軟件的電腦上播放PPT？可以下載微軟最新的PowerPointViewer軟件，這是微軟推出的ppt、pptx文件查看軟件，安裝文件只有60M，而且是免費的。PPT修改教程音視頻特效不能播放?PPT修改教程3.如何保留替換圖片的動畫效果？如果圖片是在幻燈片上單獨存在，可選中修改目標圖片，單擊鼠標右鍵選擇“更改圖片”，這樣就不會丟失原有的動畫效果。如果圖片是以圖形填充的方式存在（在圖片上單擊右鍵不會出現(xiàn)“更改圖片”選項），可選中修改目標圖片，單擊鼠標右鍵選擇“設置圖片格式”-“填充”-“圖片或文理填充”-“插入自文件”即可。

PPT修改教程3.如何保留替換圖片的動畫效果？如果圖片是在幻燈片上單獨存在在轉(zhuǎn)化成視頻之前，首先需要將您的PPT作品進行“排練計時”。（注：已排練過的作品可以省去這一步）排練完成后，通過“視圖”—“幻燈片瀏覽”，您會發(fā)現(xiàn)每頁幻燈片左下角已經(jīng)生成了一個播放時間。4.如何將PPT轉(zhuǎn)成視頻？PPT修改教程4.如何將PPT轉(zhuǎn)成視頻？PPT修改教程通過“文件”—“保存并發(fā)生”，單擊“創(chuàng)建視頻”，則在菜單右側(cè)即可對視頻進行一些設置，包括視頻的分辨率、旁白及切換時間等，設置完成之后，單擊“創(chuàng)建視頻”按鈕就可以保存為wmv視頻文件了。

PPT修改教程通過“文件”—“保存并發(fā)生”，單擊“創(chuàng)建視頻”，則在菜單右側(cè)5.如何將PPT轉(zhuǎn)成FLASH？將PPT轉(zhuǎn)換為swf格式的Flash需要安裝iSpring等轉(zhuǎn)換將PPT轉(zhuǎn)換為swf格式的Flash需要安裝iSpring等轉(zhuǎn)換軟件。使用iSpring轉(zhuǎn)換后能夠基本保存PPT中的動畫效果。iSpring有收費和免費兩個版本，免費版的設置選項要少很多，轉(zhuǎn)成的Flash會帶有水印。安裝iSpring之后，會在PPT中生成一個iSpringFree選項卡。

PPT修改教程5.如何將PPT轉(zhuǎn)成FLASH？PPT修改教程單擊QuickPublish會按照默認設置轉(zhuǎn)換PPT，單擊Publish則可以進行詳細的設置。此外，安裝iSpring后可以方便地插入Flash和YouTube視頻。但使用iSpring轉(zhuǎn)換的動畫和PPT原來的動畫可能仍有差別，因此需要依照轉(zhuǎn)換情況對PPT中的動畫進行調(diào)整。6.如何導出PPT中的音視頻素材？您可以將PPT后綴.pptx改成.rar，解壓后，在ppt\media文件夾下可以找到該模板的所有素材。（注：為了不破壞源文件，在修改后綴名之前，最好對源文件做一次備份）PPT修改教程單擊QuickPublish會按照默認設置轉(zhuǎn)換PPT，單擊7.如何讓PPT在Office2003版本上播放？通過“文件”，選擇“另存為”“PowerPoint97-2003”即可。（注：在2010版本里嵌入的視頻，另存為97-2003版本格式后將不能正常觀看）PPT修改教程7.如何讓PPT在Office2003版本上播放？通過“文件8.企業(yè)LOGO怎么修改？企業(yè)LOGO一般被放置在PPT母版中，您可通過【視圖】-->【母版】-->【幻燈片母版】下調(diào)整。直接選擇logo圖片刪除或修改。PPT修改教程8.企業(yè)LOGO怎么修改？PPT修改教程9.如何讓PPT停止自動播放？單擊“幻燈片放映”，去除“使用計時”選項即可。PPT修改教程9.如何讓PPT停止自動播放？單擊“幻燈片放映”，去除“使用10.如何取消PPT中的動畫效果取消一張幻燈片的動畫效果：

單擊當前幻燈片Ctrl+A全選后，打開“動畫窗格”，選擇第一個動

畫效果后按住Shift鍵點擊最后一個動畫效果，按Delete刪除。PPT修改教程10.如何取消PPT中的動畫效果PPT修改教程取消整個幻燈片的動畫效果：選擇“幻燈片放映”菜單，點擊“設置幻燈片放映”，在對話菜單中選擇“放映時不加動畫”。11.如何讓PPT進行循環(huán)播放？選擇“幻燈片放映”菜單，點擊“設置幻燈片放映”，在對話菜單中選擇“循環(huán)放映，按ESC鍵終止”。PPT修改教程取消整個幻燈片的動畫效果：11.如何讓PPT進行循環(huán)播放？P12.如何安裝PPT中不存在的字體文件？PowerPoint中已經(jīng)提供了很多字體，但仍不能滿足各種要求，所以我們還會安裝很多新的字體。在Windows7中，安裝字體的方法有三種。一是右擊字體文件（ttf或者otf格式），選擇“安裝”。二是雙擊打開字體文件，而后單擊“安裝”按鈕。三是將字體文件復制到“C:/Windows/Fonts”文件夾。PPT修改教程12.如何安裝PPT中不存在的字體文件？PPT修改教程二項對比添加標題添加標題溫馨提示：如果您對作品的修改有任何疑問，您可以通過掃描“版權頁”二維碼來關注XXX的公眾號，通過對話框與XXX溝通探討，PPT定制、美化、項目咨詢、培訓等需求，請您聯(lián)系：溫馨提示：如果您對作品的修改有任何疑問，您可以通過掃描“版權頁”二維碼來關注XXX的公眾號，通過對話框與XXX溝通探討，PPT定制、美化、項目咨詢、培訓等需求，請您聯(lián)系：單擊此處，添加副標題單擊此處，添加副標題二項對比添加標題添加標題溫馨提示：如果您對作品的修改有任何疑單擊此處，添加標題溫馨提示：如果您對作品的修改有任何疑問，您可以通過掃描“版權頁”二維碼來關注XXX的公眾號，通過對話框與XXX溝通探討，PPT定制、美化、項目咨詢、培訓等需求，請您聯(lián)系：感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡意賅不羅嗦。感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡意賅不羅嗦。感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡意賅不羅嗦。三項包含/并列單擊此處，添加標題溫馨提示：如果您對作品的修改有任何疑問，您三項遞進單擊此處添加標題單擊此處添加副標題，感謝您選擇了XXX作品溫馨提示：如果您對作品的修改有任何疑問，您可以通過掃描“版權頁”二維碼來關注XXX的公眾號，通過對話框與XXX溝通探討，PPT定制、美化、項目咨詢、培訓等需求，請您聯(lián)系：感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡意賅不羅嗦。添加副標題感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡意賅不羅嗦。添加副標題感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡意賅不羅嗦。添加副標題三項遞進單擊此處添加標題單擊此處添加副標題，感謝您選擇了XX三項因果關系++=感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡意賅不羅嗦。單擊添加標題感謝您選擇了XXX作品，單擊添加文字內(nèi)容，言簡意賅不羅嗦。單擊添加標題感謝您選擇了X