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原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范31、別人笑我太瘋癲,我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣,抱怨者的牢騷,這是羊群中的瘟疫,我不能被它傳染。我要盡量避免絕望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一試再試,爭取每天的成功,避免以失敗收常在別人停滯不前時,我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖,生命就永遠只能是死水一潭。34、當你眼淚忍不住要流出來的時候,睜大眼睛,千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程,心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的,也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了,也不要以為過去的光榮可以被永遠肯定。原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范31、別人笑我太瘋癲,我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣,抱怨者的牢騷,這是羊群中的瘟疫,我不能被它傳染。我要盡量避免絕望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一試再試,爭取每天的成功,避免以失敗收常在別人停滯不前時,我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖,生命就永遠只能是死水一潭。34、當你眼淚忍不住要流出來的時候,睜大眼睛,千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程,心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的,也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了,也不要以為過去的光榮可以被永遠肯定。原發(fā)性開角型青光眼的診療規(guī)范中國和全球青光眼發(fā)病形勢嚴峻WHO報告顯示:中國及全球青光眼患者數(shù)量呈增加趨勢,預(yù)計到2020年全球青光眼患者將達到8000萬,我國青光眼患者將達2200萬100002010年咫60002020年彩400021802000全球中國1.QuigleyHA,Bromanal.thenumberofpeoplewithglaucomaworldwidein2010and2020.BrJOpnthaimol.2006,90(3):262-7漢字是漢族人民自古以來一直用以記錄漢語、交流思想的工具。識字是閱讀與寫作的基礎(chǔ),是學(xué)習(xí)最基本的工具,是培養(yǎng)學(xué)生語文素養(yǎng)的前提和保障,是發(fā)展智力、提高認知能力的重要條件。我國古代的語文教育歷來都把識字教學(xué)作為突破口,傳統(tǒng)教材有《千字文》、《百家姓》、《三字經(jīng)》。《中職語文教學(xué)大綱》明確規(guī)定:正確認讀并書寫3500個常用漢字。能使用常用漢語工具書查閱字音、字形、字義,正確區(qū)分常用的同音字、形近字。但現(xiàn)實卻不容樂觀,有老師曾說,一張十幾個字的請假條竟然有一半是錯別字。這些學(xué)生的語文水平可見一斑,他們可能停留在初中二年級的水平,有些甚至還達不到。分析其原因,大概有以下幾點:一、學(xué)生基礎(chǔ)差中職學(xué)生基礎(chǔ)差,但是到底差在什么地方呢?就語文而言,從一定程度上講筆者認為就是識字差,由于掌握的漢字少,導(dǎo)致學(xué)生閱讀和寫作困難,以至于對語文學(xué)習(xí)失去興趣,成為語文學(xué)習(xí)的差生。二、教師漠視長期以來,中職語文教學(xué)在很大程度上參照高中的做法,把重點放在閱讀教學(xué)上,熱衷于分析文章的結(jié)構(gòu)、主題等,基礎(chǔ)知識在一定程度上被淡化,字詞成了非重點內(nèi)容,甚至被忽略。更甚者有些教師錯誤地認為識字寫字教學(xué)主要是小學(xué)初中語文的教學(xué)任務(wù),到了中職階段,識字寫字不必再費力勞神,大可輕描淡寫一番,甚至棄之不顧。三、網(wǎng)絡(luò)影響隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)語言以其方便快捷、詼諧幽默等特點日益受到充滿好奇心的青少年的青睞,并大量出現(xiàn)在他們的日常生活中,如“囧囧有神”(炯炯有神)、“神馬”(什么)、“斑竹”(版主)、“大蝦”(大俠)、“表”(不要)……難怪有老師感嘆這些學(xué)生的錯別字不僅越來越多,而且錯得越來越離譜。因此加強中職學(xué)生的識字教學(xué),迫在眉睫,意義重大。筆者認為中職語文識字教學(xué)應(yīng)該從以下三個方面入手:(一)課前預(yù)習(xí)古人言:凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢。上課前首先要求學(xué)生認真預(yù)習(xí),并準備好專門的字詞本,一邊仔細默讀課文,一邊將不認識的字,不理解的詞,標記出來,然后查字典注音釋義。由于學(xué)生基礎(chǔ)不同,他們所標記的生字詞當然也不一樣,但是都可以借助字典加以解決,由于是學(xué)生自己動手,這樣就加深了學(xué)生對生字詞的認識,加強了對生字詞的理解,同時避免了由老師統(tǒng)一勾畫生字詞的盲目性,因而更具針對性、實效性。(二)課堂講解課前預(yù)習(xí)主要是學(xué)生的功課,而課堂講解則主要是教師的功課。教師應(yīng)充分利用好課堂教學(xué)這一寶貴的機會,用足用好、求真務(wù)實。教師首先一定要認真?zhèn)浜谜n,對課文中學(xué)生可能出現(xiàn)的生字詞做到心中有數(shù),上課時努力從音形義幾個方面做好分析指導(dǎo)。課堂上還應(yīng)留下足夠的時間,講練結(jié)合,鼓勵和啟發(fā)學(xué)生勤動腦、動口、動手。當然,教師不可能把所有學(xué)生的生字詞都拿來講解,教師講解的是大多數(shù)同學(xué)都不認識的字詞,帶有普遍性和共同性。否則,眉毛胡子一把抓,分不清主次。筆者認為字詞講解主要從以下幾個方面展開:1.區(qū)別好形近字形似字是形體相近而意義不同的漢字。如:瓤(ráng,瓜、橘等內(nèi)部包著種子的肉、瓣)肉瑩白如冰雪。(《南州六月荔枝丹》)古代講荔枝的書,包括蔡襄(xiāng,人名)在內(nèi),現(xiàn)在知道的共有13種。(《南州六月荔枝丹》)“瓤”和“襄”,字形相近,但是讀音不同,這就需要我們讀準字音,以音辯形。又如:從此江鄉(xiāng)亦萌蘗(niè,樹木砍去后又長出的新芽)。(《南州六月荔枝丹》)“孽(niè,惡因,惡事)障!你生氣,要打罵人容易。”(《林黛玉進賈府》)“蘗”和“孽”讀音相同,字形相似,但是意義不同,需要我們弄清字義,以義辯形。2.掌握好多音多義字多音多義字是指有兩個或更多讀音的漢字,而每一讀音又有其獨立的意義或慣用法,是每字一形多音多義。如:用果樹學(xué)的術(shù)語來說,荔枝殼表面有細小的塊狀裂片,好像龜(guī)甲,特稱龜(jūn)裂片。(《南州六月荔枝丹》)龜(guī)甲,指烏龜?shù)募讱?;龜(jūn)裂,指裂開密密麻麻的縫隙。字形相同,但是讀音不同,意義也就不一樣,這就需要我們既要掌握多音多義字讀音又要掌握其意義。3.注意好易讀錯的字詞幾只野鴨撲棱棱(leng)飛起,尖聲驚叫,掠著水面飛走了。(《荷花淀》)撲棱(leng):象聲詞,形容翅膀抖動的聲音。但是“棱”在部分地區(qū)方言中讀“l(fā)íng”,如棱形、棱角等,這是錯誤的讀法,應(yīng)該讀“l(fā)éng”。又如:結(jié)果,那原來渴望著食物的鹿群的餓殍(piǎo),和死去的艾蒿(hāo)叢一起變成了白色。(《像山那樣思考》)餓殍(piǎo)指被餓死的動物或人的尸體;艾蒿(hāo)指艾草。但是殍(piǎo)很容易被誤讀為fú,蒿(hāo)被誤讀為gāo,這就犯了“秀才認字認半邊”的毛病。此外,還需注意詞語的感情色彩,如:或把一段木頭從高處向水中拋去,嗾(sǒu)使身邊的黃狗自巖石高處躍下。(《邊城(節(jié)選)》)嗾使:挑動指使別人做壞事。在通常情況下,“嗾使”屬于貶義詞,這就需要我們根據(jù)表達的需要使用,才能把自己的思想情感準確、鮮明地表達出來。四、課后鞏固葉圣陶先生指出:“語文方面很多項目都要經(jīng)過不斷練習(xí),鍥而不舍,養(yǎng)成習(xí)慣,才能變成他們自己的東西?!保ㄈ~圣陶《閱讀是寫作的基礎(chǔ)》)字詞教學(xué)也是如此。但是,字詞練習(xí)不能一味地抄寫、聽寫、改正錯別字,否則學(xué)生就會興味索然,達不到教學(xué)的目的。這就需要我們不斷地變化方式,增加學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,比如舉行一些拆字組字活動,設(shè)計一些字謎,開展一些競賽等等??傊寣W(xué)生提高對識字的興趣,提高識字量,滿足閱讀寫作的需要,為學(xué)生此后的學(xué)習(xí)、工作發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。古語云:“人生識字憂患始”,“讀書須先認字”。識字是學(xué)習(xí)文化的起點,是閱讀寫作的基礎(chǔ)。識字量的多少在一定程度上決定著閱讀寫作水平的高低。對于中職學(xué)生而言,本來基礎(chǔ)就差,就更應(yīng)該加強識字,增加識字量,增強閱讀寫作的能力,激發(fā)對語文學(xué)習(xí)的興趣,為以后進一步學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。(劉晟四川省綿陽農(nóng)業(yè)學(xué)校621000)小學(xué)語文教學(xué)是小學(xué)教?W教育中至關(guān)重要的基礎(chǔ)課程,關(guān)系著學(xué)生今后綜合方面的發(fā)展。在傳統(tǒng)的教學(xué)過程中,生硬的教學(xué)模式抑制了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,很難激發(fā)小學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性,所以在教學(xué)過程中要創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)法,帶動課堂學(xué)習(xí)的氣氛,改變以往教師單方面灌輸知識的情況,讓學(xué)生能夠充分的融入到教學(xué)過程中。一、創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)法的概念情境指的是人們借助語言和物體等道具[1],人為地根據(jù)現(xiàn)實中的環(huán)境創(chuàng)設(shè)出一個具體的教學(xué)環(huán)境。在這樣的環(huán)境下,能夠更好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,引導(dǎo)學(xué)生從環(huán)境中獲取更多關(guān)乎知識的體驗,從而培養(yǎng)學(xué)生的人格以及陶冶學(xué)生的情操,旨在讓學(xué)生通過語文教育學(xué)到更多的知識,從語言學(xué)習(xí)中獲取更多積極的情感。創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)方法符合現(xiàn)代教學(xué)理念,也有很強的時代特征,對教育事業(yè)的發(fā)展具有重要的推動作用。所以,教育工作者要將創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)法運用到教學(xué)實際中。二、創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)法在小學(xué)語文教學(xué)中應(yīng)用的重要性借助情境,在審美中豐富情感,通過創(chuàng)設(shè)情境教學(xué),讓學(xué)生從感受美的過程中感知教材知識。美感的教育方式也是情感教學(xué)原則的重要方面[2],將學(xué)生帶入教學(xué)的情境中,從中感受到美的現(xiàn)象,分析事物的情境,從中體會美的感受。在情境教學(xué)中,讓學(xué)生通過自身活動豐富教學(xué)形式,充實教學(xué)內(nèi)容,讓學(xué)生能在學(xué)習(xí)中找尋到快樂。情境教學(xué)也能更容易的突出教學(xué)的重點內(nèi)容,加強教學(xué)中基礎(chǔ)知識的訓(xùn)練,讓學(xué)生對于的詞句和文章的學(xué)習(xí)中鍛煉出更開拓的思維能力。傳統(tǒng)的教學(xué)方式讓學(xué)生被動地接受教育,讓學(xué)生對于教學(xué)內(nèi)容抽象概念化,這不利于思維的激活,從而導(dǎo)致學(xué)生思維創(chuàng)造能力下降。情境教學(xué)可以通過特設(shè)的情境讓學(xué)生的思維得到最大程度的開發(fā),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造能力,有助于學(xué)生的思維以及綜合方面的發(fā)展。三、小學(xué)語文教學(xué)中創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)法的應(yīng)用措施創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)法作為適應(yīng)現(xiàn)代教育發(fā)展的方法[3],與過去傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比較,能在教學(xué)過程中最大程度的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,讓學(xué)生的更主動地接受知識。小學(xué)語文教學(xué)是小學(xué)階段的重點課程,教師要選擇多樣化的教學(xué)方法,幫助小學(xué)生打好學(xué)習(xí)語文的基礎(chǔ),為以后的學(xué)習(xí)開拓路徑。創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)法極大地符合了小學(xué)生的心理特點,能夠激發(fā)小學(xué)生內(nèi)心潛在的學(xué)習(xí)動力,促進學(xué)生成績的提高。1.教學(xué)要結(jié)合實際生活語文是生活化的學(xué)科,是對生活能涉及到的知識和情感的總結(jié)。所以教師在進行情境教學(xué)時,應(yīng)該將教學(xué)內(nèi)容時刻和生活相結(jié)合。要從小學(xué)生的實際認知水平出發(fā),生活中的教學(xué)內(nèi)容要讓學(xué)生能夠很好的接受,如果脫離了小學(xué)生的認知水平,那么情境教學(xué)的價值就無法顯現(xiàn)出來了。經(jīng)過小學(xué)教材的改革后,小學(xué)課本中的內(nèi)容能夠很好的與生活相聯(lián)系起來。比如,在人教版語文教材中《春天的小雨滴滴滴》、《觀潮》、《養(yǎng)花》等文章的講解,就可以讓學(xué)生從實際生活中找尋更多實例,然后對文章的大意和思想脈絡(luò)進行梳理,讓學(xué)生更深入的了解。比如《觀潮》通過描寫作者耳聞目睹錢塘江大潮潮來前、潮來時、潮過后的景象,贊美了大潮的雄偉壯觀,抒發(fā)了作者熱愛祖國大好河山的真摯感情,從而也激發(fā)小學(xué)生對于祖國山河的熱愛之情。2.教學(xué)要結(jié)合具體的實物由于小學(xué)生的這個特殊的年齡階段,對于許多事物的認知和理解能力有限,在教學(xué)的過程中,如果遇到難度很高的語句,單方面的講解不能夠讓學(xué)生更好的理解,所以就需要借助實物來進行演示。通過實物的演示調(diào)動學(xué)生的視覺感知,將抽象難懂的問題更加形象化,幫助學(xué)生更好地理解。比如在講解人教版《綠葉》這篇文章時,“羽狀的山扁豆葉子可當茶,祛痰止渴;細長的垂柳葉子可解酒毒,治皮癬;桑葉清熱明目,治手腳麻木;薄荷葉醫(yī)感冒頭疼……祖輩傳下來的民間藥方,豐富有趣的生活知識,也隨著一串串葉片,留在我的記憶里......”這段話學(xué)生不利于深刻的理解,教師可以找來具體的實物為其進行講解,讓學(xué)生由樹葉體會到作者的思想感情。3.教學(xué)要與圖像思維想結(jié)合小學(xué)語文課本中的文章大多都有著很強烈的畫面感,所以教師要根據(jù)教材這個特點,在教學(xué)的過程中,注重圖像結(jié)合的方式,在認知的基礎(chǔ)上幫助小學(xué)生加深學(xué)習(xí)的印象。比如,人教版語文教材中《北京的色彩》、《夏》、《春光染綠我們雙腳》等文章,教師就可以用圖畫的方式,將內(nèi)容概述出來,讓學(xué)生根據(jù)自身的認知和想象去畫出圖形,以圖的內(nèi)容來表達文章大意[4],不僅鍛煉了學(xué)生畫圖的能力,還培養(yǎng)了學(xué)生文章理解概括的能力。4.教學(xué)和音樂相結(jié)合音樂中可以表達出更多的情感,小學(xué)語文教學(xué)的目的之一就是培養(yǎng)學(xué)生健康良好的情感,讓學(xué)生在充滿感情的世界中健康成長。所以,在教學(xué)活動中結(jié)合音樂對于培育學(xué)生的情感方面具有重要的作用。傳統(tǒng)教學(xué)中,教師單方面的講解很難讓學(xué)生體會到文章作者想要表達的情感,所以通過音樂的教學(xué)方式[5],讓學(xué)生更好的體會文章思想感情脈絡(luò),這樣更便于教師的課堂教學(xué)。結(jié)語在小學(xué)語文教學(xué)中,教育工作者應(yīng)該將創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)方式運用到實際教學(xué)中,創(chuàng)設(shè)生活化的教學(xué)情境,活躍課堂氣氛增強學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。創(chuàng)設(shè)情景教學(xué)法可以最大程度上提升教學(xué)成果,改變傳統(tǒng)教學(xué)中不足的地方,旨在促進語文教學(xué)的綜合發(fā)展,提升學(xué)生的語文學(xué)習(xí)成績。原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范31、別人笑我太瘋癲,我笑他人看不原發(fā)性開角型青光眼的診療規(guī)范原發(fā)性開角型青光眼的診療規(guī)范中國和全球青光眼發(fā)病形勢嚴峻WHO報告顯示:中國及全球青光眼患者數(shù)量呈增加趨勢,預(yù)計到2020年全球青光眼患者將達到8000萬,我國青光眼患者將達2200萬100002010年咫60002020年彩400021802000全球中國1.QuigleyHA,Bromanal.thenumberofpeoplewithglaucomaworldwidein2010and2020.BrJOpnthaimol.2006,90(3):262-7中國和全球青光眼發(fā)病形勢嚴峻角膜光學(xué)性盲白內(nèi)障(200℃5:450■2012cR:1000視網(wǎng)膜角膜病視神經(jīng)手術(shù)復(fù)明效果好內(nèi)界膜/神經(jīng)纖維層光學(xué)相干斷層掃描神經(jīng)節(jié)細胞層神經(jīng)性盲內(nèi)叢狀層青光眼內(nèi)核層視網(wǎng)膜色素變性外叢狀層外核層老年黃斑變性外界膜糖尿病性視網(wǎng)膜病變視錐視桿層尚無有效復(fù)明手段色素上皮層脈絡(luò)膜毛細血管角膜青光眼視神經(jīng)保護回歸的緣由青光眼視神經(jīng)損害機制研究的不斷深入臨床研究表明:控制眼壓是當下青光眼神經(jīng)保護的主要手段青光眼基因篩查及干細胞研究的進展已經(jīng)有較多的神經(jīng)保護藥物可供臨床選擇ARVO213青光眼視神經(jīng)保護回歸的緣由原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件視神經(jīng)DNA損傷的修復(fù)甲基化V.S去甲基化神經(jīng)節(jié)細胞新進入年肅y使復(fù)不修復(fù)感錯誤修復(fù)豐同源承頌臺修反同雙重翻修復(fù)色體不德定正常蛋白轉(zhuǎn)錄命5|神經(jīng)變性μ鈣蛋白酶早期視網(wǎng)膜神經(jīng)元m-鈣蛋白酶死亡促進事件視網(wǎng)膜神經(jīng)元死亡FrancoisPaquet-Dur,etal.JNeuroscienceResearch.2007,85:693-702.視神經(jīng)DNA損傷的修復(fù)調(diào)控視網(wǎng)膜膠質(zhì)細胞的活化ooo。BipolarcelHorizontalAmacrineMullergial調(diào)控視網(wǎng)膜膠質(zhì)細胞的活化視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞凋亡是最終結(jié)局凋亡apoptosis(失巢凋亡anoikis)壞死necrosIsDamagingstimulus脹亡oncosisInitialCause:變性degenerationIntraocularPressure視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞凋亡是最終結(jié)局原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90張課件原發(fā)性開角型青光眼診療規(guī)范90
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