神經內科健康宣教

神經內科健康宣教飲食篇1）低鹽飲食：飲食原則：少食鈉鹽，少食油脂，堅持“多果蔬、少肉"的原感謝閱讀則；完全素食者應注意維生素B12的補充。配餐原則：1、禁用一切用鹽腌制的

食物,如咸肉、香腸、咸蛋、皮蛋、醬菜等。2、每日食鹽含量不超過2g（或醬油10ml）?？蛇x用：豬肉、牛肉、雞、蝦、豆芽、蠶豆、茄子、番茄、土豆、芋頭、藕、竹筍、茭白、花菜、黃瓜、絲瓜、蘋果、梨、桃、葡萄、柿子、菠蘿、橘子等。謝謝閱讀2）低脂飲食：少油,禁用肥肉、奶油、蛋黃、動物腦、煎炸食物，選用脫脂精品文檔放心下載奶，脂肪總量＜50g/d。肝膽胰疾患患者＜40g/d,尤其要限制動物脂肪攝入量。）鼻飼流質飲食：易吞咽和消化，食物呈液體樣，如牛奶、豆?jié){、米湯、菜謝謝閱讀汁、果汁等;注意甜咸相間；因所含熱量及營養(yǎng)素不足，故只能短期使用。每日6-7餐，每餐液體量為200－250ml.感謝閱讀4)糖尿病飲食：飲食原則:限量，少油,忌糖,低鹽以控制血糖。精品文檔放心下載（1）定時,定量進食，宜少食多餐,每日4-5餐為準。精品文檔放心下載每天一般不超過250g為宜。感謝閱讀（3)每日食用500g以上蔬菜，增加纖維素的攝入.精品文檔放心下載（4）盡量選用含糖量低的水果如黃瓜、獼猴桃等，最好在兩餐之間食用。謝謝閱讀（5）避免吃糖、糖醋、油炸的食物,如蜂蜜、汽水、可樂、糖果、蜜餞、糕點

等甜食。謝謝閱讀魚子等。精品文檔放心下載5）高血壓飲食:(1）少鹽(全天每人用鹽少于25g)、少糖.謝謝閱讀（2)炒菜時應少放鹽，平時少吃咸菜.（3）炒菜時應少放油,不吃肥肉、葷油、油炸食品。(4）少吃糖果、甜點、含糖飲料。謝謝閱讀（5)精品文檔放心下載（6)充足的礦物質、維生素、膳食纖維:多吃蔬菜、水果、粗糧.精品文檔放心下載（7）不吃刺激性的食物：少吃甚至不吃辛辣和味道厚重的食物，日常烹飪時感謝閱讀少放香辛料。(8)戒酒。七八分飽最好。精品文檔放心下載疾病篇）腦出血：1、告知患者腦出血多由高血壓、情緒激動、用力排便、飲食不節(jié)、在腦力精品文檔放心下載緊張活動時而誘發(fā)。發(fā)病時應絕對臥床休息4～6周，保持安靜,避免情緒

激動,防止繼續(xù)出血。2、遵醫(yī)囑給予降低顱內壓，控制高血壓等藥物。服用降感謝閱讀壓藥時，不可驟停、自行更換或同時服用多種降壓藥。3、協(xié)助病人定時輕輕變換體位、保護受壓部位，經常拍背，防止發(fā)生壓瘡及肺感謝閱讀部感染4、輔助檢查時患者應保持安靜、情緒穩(wěn)定、身體上不攜帶金屬飾物。5、飲食指導：感謝閱讀（）急性期飲食:易消化吸收的流食或半流食.神志不清，不能進食謝謝閱讀者，應給予鼻飼飲食，向家屬解釋鼻飼的目的，以保證營養(yǎng)的供感謝閱讀給。（）a)b)低脂肪:多食瘦肉、魚等，少食肥肉、油炸食物、動物內臟等。c)粗纖維飲食:多食含纖維素多的食物,可促進腸蠕動，預防大便干燥。（3）

每天飲水量應在1500ml—2000ml，留置導尿患者應避免尿路感染、謝謝閱讀結石的發(fā)生。（）告知病人保持大便通暢的重要性，進行腹部按摩、提肛收腹運動，

訓練定時排便習慣，避免用力排便。精品文檔放心下載6、功能鍛煉：鍛煉的原則：早期開始，先主動，后被動；癱瘓肢體各個肌肉、關節(jié)都要鍛煉到；不能過分勞累,要在病人能承受的范圍內;要重視對病人的心理治療；應重視對于深靜脈血栓形成的預防；應重視對于卒中復發(fā)和卒中合并癥的治療。1）急性期：絕對臥床休息4～6周急性期：要絕對臥床休息。每2

小時翻身1次。同時保持各肢體于功能位.功能位是將患肢是將患肢平放,手關節(jié)稍背屈,肘關節(jié)稍屈曲，上肢稍高于肩部水平，避免關節(jié)內收，下肢用夾板將

足底墊起，使踝關節(jié)呈90度角，避免足下垂，膝關節(jié)下墊一小枕,使腿微屈，

幅度從大到小?；颊咭部捎媒葞椭贾M行被動運動，以避免健側肢體功能退化。按摩可促進血液、淋巴液回流及肢體功能恢復。謝謝閱讀2）恢復期:見功能鍛煉。

7、出院指導：1.遵醫(yī)囑正確服藥、合理應用降壓藥，維持正常血壓。謝謝閱讀2.樂觀情緒，消除緊張，切忌激動、暴怒。3.勞逸結合，適當體力活動，避免過勞突然用力。4.合理飲食戒煙酒，忌暴飲暴食，保持大便通暢。5.臥床者翻身扣背,預防并發(fā)癥。6.進行循序漸進、持之以恒的功能鍛煉。2）腦梗死1.耐心向病人及家屬講明腦梗塞的好發(fā)因素，多由動脈硬化引起，高血壓、冠

重.精品文檔放心下載2.用藥目的:（1）靜脈內溶栓治療:在無禁忌癥的情況下于發(fā)病6小時內溶栓。精品文檔放心下載（2）擴張血管，改善腦組織供血，常用藥物有血栓通、尼莫地平等。（3）治療腦水腫，降低顱內壓，減輕頭痛，控制腦疝的形成。感謝閱讀（4)擴溶劑的使用，降低血粘度，增加血流速度，改善微循環(huán)。

（5）抗凝治療，常用的有口服阿斯匹林.感謝閱讀(6）預防深靜脈血栓形成:低分子肝素鈣等。精品文檔放心下載(7)腦細胞保護治療:降低體溫，避免感染,可以有保護腦細胞的作用。

3。.輔助檢查時患者應保持安靜、情緒穩(wěn)定、身體上不攜帶金屬飾物。4.

指導患者臥床休息，定時翻身，經常拍背,防止壓瘡及肺部感染。5。飲食指導:給予鼻飼飲食，向家屬解釋鼻飼的目的，以保證營養(yǎng)的供給.(2）恢復期飲食：精品文檔放心下載精品文檔放心下載2）低脂肪：多食瘦肉、魚等，少食肥肉、油炸食物、動物內臟等。感謝閱讀3）粗纖維飲食：多食含纖維素多的食物，可促進腸蠕動，預防大便干燥。生。（4）告知病人保持大便通暢的重要性，進行腹部按摩、提肛收腹運動，訓練定時排便習慣，避免用力排便.精品文檔放心下載6。向病人講明腦循環(huán)功能治療的目的、方法,告知病人通過治療儀刺激小腦頂核感謝閱讀進吞咽功能的恢復.7。功能鍛煉(1）急性期：保持各肢體于功能位,防止足下垂.生命體征平穩(wěn)后即可進行主動精品文檔放心下載及被動運動，防止關節(jié)攣縮，肌肉萎縮。教會病人及家屬預防肢體腫脹的方法，精品文檔放心下載減少患肢腫脹。（2）恢復期：用手揉拿、捻揉、揉按等方法按摩患肢，每次按摩一般20-—30謝謝閱讀分鐘，每日2—-3次.8、出院指導a)遵醫(yī)囑正確服藥，注意監(jiān)測血壓、血脂、血糖。b)樂觀情緒，消除緊張，切忌激動、暴怒.c)勞逸結合，適當體力活動，避免過勞突然用力.d)合理飲食,宜清淡,勿偏咸、過膩，戒煙、酒.勿暴飲暴食，保持大便通暢。感謝閱讀e)臥床者翻身扣背，預防并發(fā)癥f)進行循序漸進、持之以恒的功能鍛煉。3）蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血病人常因劇烈頭痛而煩躁不安,對清醒病人應多與其溝通，告知病人頭痛是因為出血、腦水腫致顱內壓增高，血液刺激腦膜或腦血管痙攣所致，隨著出血停止、血腫吸收，頭痛會逐漸緩解，消除患者緊張恐懼心理，積極配合治療。謝謝閱讀嚴密注意觀察瞳孔、頭痛、嘔吐、體溫、血壓等的變化感謝閱讀告知病人須絕對臥床休息周,可抬高頭部l5—30°，以降低顱內壓。避免

搬動和離床活動，尤其是出血后的第2—3周為再次出血的高峰.精品文檔放心下載精品文檔放心下載飲食：給予高蛋白、高維生素、清淡、宜消化飲食，多吃纖維素豐富的食

物，如芹菜、菠菜、白菜、新鮮水果、戒煙酒;忌食辛辣、刺激性食物,如：精品文檔放心下載咖啡、可樂、濃茶、烈酒等。少量多餐。若經口進食有困難,可經鼻飼管進行鼻飼,為保證營養(yǎng)供給,同時做好口腔護理.感謝閱讀出現便秘,報告醫(yī)護人員，切勿用力，以防再出血?？勺襻t(yī)囑給予緩瀉劑,必

要時用開塞露或肥皂水灌腸.精品文檔放心下載7保持室內安靜，減少探訪。頭痛、煩躁、興奮時及時給予鎮(zhèn)靜止痛劑，保證休息的質量.謝謝閱讀8控制好血壓，一般保持在平時水平,最好不超140/90mmHg，不能太低，以防精品文檔放心下載9避免用力咳嗽、打噴嚏,必要時用鎮(zhèn)咳藥；翻身時避免震動頭部.精品文檔放心下載10恢復期護理理活動.對有語言障礙的病人，借助手勢和口型與病人溝通,進行語言功能訓謝謝閱讀練。精品文檔放心下載11．出院指導：

a)按醫(yī)囑服藥.b)保持居室通風良好，空氣新鮮。c)保持樂觀的情緒，避免精神刺激及情緒激動。d)生活有規(guī)律，保持良好的生活習慣，女性病人1-2年內應避免分娩。謝謝閱讀e)教會患者及家屬基本的康復技能，以利早日康復。4）脊髓炎精品文檔放心下載發(fā)作性非化膿性脊髓炎癥，絕對多數在感染或疫苗接種后發(fā)病；受涼、過勞、咽困難、呼吸肌癱瘓。謝謝閱讀飲食護理給予高蛋白、高維生素易消化的食物，多食蔬菜、水果、多飲水，謝謝閱讀以刺激腸蠕動增加，減輕便秘及腸脹氣。3.向病人及家屬解釋行腰穿的目的及注意事項，講明該項檢查為脊髓炎診斷感謝閱讀的主要手段之一，以取得病人合作，術后告知病人去枕平臥4—6精品文檔放心下載起,防止出現頭痛。4.長期臥床病人每2加用氣墊床，防止褥瘡形成。注意保暖，防止燙傷。謝謝閱讀5.尿潴留及排尿困難者，注意膀胱功能訓練，如聽流水聲、按摩、熱敷，無效者感謝閱讀2—3每日飲謝謝閱讀水量在2000mL以上,以加強膀胱功能訓練，防止膀胱攣縮。謝謝閱讀6.藥物護理謝謝閱讀時作大便隱血試驗.7.癱瘓肢體盡早做被動運動、按摩，以改善血液循環(huán)，促進癱瘓肢體的恢復。謝謝閱讀8。出院指導:a)繼續(xù)加強肢體功能鍛煉，促進肌力恢復.b)加強營養(yǎng)增強體質，預防感冒，避免過勞、外傷等。c)按醫(yī)囑準時服藥不能自行減藥或停藥，出現興奮不安或d)煩躁時及時就診。謝謝閱讀e)帶尿管出院者，應指導留置尿管的護理及膀胱功能的訓練.謝謝閱讀f)長期臥床者應勤翻拍背，預防壓瘡的發(fā)生。5）重癥肌無力1.重癥肌無力是一種神經－肌肉傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病。感染、精精品文檔放心下載神創(chuàng)傷、過度勞累、妊娠分娩可誘發(fā)或加重病情.2.飲食護理給予低鹽飲食，限制含鈉的食品、飲料,如發(fā)面食品、腌制食品、謝謝閱讀嚼無力或吞咽困難者,以軟食、半流質、糊狀物或流質等為宜,并在藥物生效給予患者充足的進食時間，不要催促和打擾患者進食。謝謝閱讀3.休息與活動指導:平時注意保證足夠的睡眠，生活要有規(guī)律,避免勞累，應注意午休，平時可散散步、打太極拳等，癥狀明顯妨礙日常生活時，要注意預感謝閱讀防衛(wèi)生，發(fā)生危象時應絕對臥床休息.4.重癥長期臥床的病人，注意翻身拍背，預防壓瘡的發(fā)生。謝謝閱讀5.講明腎上腺皮質激素和促皮質激素的使用方法。應用強的松大劑量沖擊療法，謝謝閱讀3—4天,表現一過性癥狀加重，如出現肌無力癥狀加重和消化道出血等癥狀,精品文檔放心下載應注意觀察大便情況6.出院指導：a.保持居室通風良好，空氣新鮮.b。增強體制，避免呼吸道感染。c。增加營養(yǎng)，進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,預防便秘。感謝閱讀d。遵醫(yī)囑堅持按時服藥，不可隨意更改藥物劑量與用法。精品文檔放心下載e。保持樂觀情緒，勞逸結合,勿過勞,保證充足睡眠.f。注意安全，切勿單獨外出，以防外傷和突然發(fā)病.如出現癥狀加重出現呼吸困難等，須立及就醫(yī).感謝閱讀6）帕金森病1。飲食指導:給予患者進食少渣、易咀嚼、易消化的食物，避免刺激性食物，緩慢進食，吞咽障礙者可給予留置鼻飼管。精品文檔放心下載2。告知患者及家屬認真記錄用藥情況，記住各種藥物用藥時間及副作用.介紹謝謝閱讀疾病相關知識,細心觀察病人的心理感受，告知病人做好長期治療的準備。謝謝閱讀謝謝閱讀休息時給予防護欄。4。生活指導：鼓勵病人參加運動，保持身體和各關節(jié)的活動強度與最大的活動感謝閱讀范圍，注意防寒保暖。5.康復指導:告知患者進行肢體運動，語言及進食訓練。謝謝閱讀6.出院指導：1)加強營養(yǎng)，增強體質，預防感冒,避免過勞、外傷等。

2）保持良好情緒，心態(tài)平和,注意休息。感謝閱讀3）按醫(yī)囑準時服藥，不能自行減藥或停藥.4）繼續(xù)加強功能鍛煉.感謝閱讀7）癲癇1。癲癇是一組反復發(fā)作的神經元異常放電所致的暫時性中樞神經系統(tǒng)功能失常的慢性疾病.誘發(fā)因素有：疲勞、饑餓、便秘、飲酒、驚嚇、感情沖動精品文檔放心下載等。2.發(fā)作期臥床休息，取側臥位休息，避免舌根后墜而堵塞呼吸道.謝謝閱讀3.飲食有規(guī)律、按時進餐，避免饑餓和暴飲暴食，易食清淡易消化的食物，多食蔬菜、水果,忌食辛辣、刺激性強的食物，忌煙酒。精品文檔放心下載4。遵醫(yī)囑用抗癲癇藥，不可驟停、驟換。5。教會家屬觀察發(fā)作先兆:出現幻聽、幻覺、哨聲、風聲，看到煙花、頭痛、精品文檔放心下載肢體麻木、恐懼、心悸、出汗、睡眠多等癥狀時,應迅速做好防護措施.感謝閱讀6.防止發(fā)作時發(fā)生意外,應給予保護，必要時加用床擋。感謝閱讀7.出院指導:a.居室通風良好，空氣新鮮，注意保暖。b。遵醫(yī)囑定時服藥。c.生活規(guī)律，勞逸結合,避免過度勞累.d。保持良好情緒，避免某些誘發(fā)因素.e。外出時需有人陪伴,有發(fā)作先兆時及時處理.

f.飲食合理，加強營養(yǎng)，增強抵抗力。8）格林—巴利1.格林一巴利綜合癥又稱急性感染性多發(fā)性神經根神經炎,患者在發(fā)病前可有病毒感冒及腸道感染表現，首發(fā)癥狀多數為雙下肢無力，然后向上肢發(fā)展.感謝閱讀主觀感覺手足麻木,并有肌肉疼痛。隨病情發(fā)展，可出現明顯的手套、襪套樣感覺減退或消失,吞咽困難，聲音嘶啞、復視，頭痛，大小便障礙等.謝謝閱讀2.急性期指導病人臥床休息,每2小時更換體位1次，按摩局部受壓部位，防

止褥瘡的發(fā)生。翻身時應進行拍背以促進排痰.可進行霧化吸人，必要時用吸引器吸出痰液。感謝閱讀3.GBS的主要危險，應密切觀察患者有無呼吸困難和缺氧的謝謝閱讀表現。4.告知患者腰椎穿刺、肌電圖等輔助檢查的目的及注意事項感謝閱讀5.飲食指導：1）吞咽困難者應及早予以鼻飼流質飲食，向病人講明鼻飼的目的及謝謝閱讀方法。應給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化營養(yǎng)豐富的飲食,特別是維生素B對神經髓鞘形成有重要作用.精品文檔放心下載122）無吞咽困難者，可給予普通飲食。6.尿潴留或尿失禁者指導膀胱功能鍛煉。7.對