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文檔簡介

2022-2023年(備考資料)護(hù)理考試-內(nèi)科護(hù)理(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.慢性呼吸衰竭的患者,下列哪項(xiàng)處理不利于呼吸道通暢

A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B、采用快速利尿劑

C、口服或霧化吸入祛痰劑

D、痰液黏稠者補(bǔ)液

E、無力排痰者翻身拍背

正確答案:B2.某白血病病人在化療期間出現(xiàn)嚴(yán)重的心律不齊癥狀,則其應(yīng)用的化療藥物最可能是

A、長春新堿

B、潑尼松

C、柔紅霉素

D、環(huán)磷酰胺

E、甲氨蝶呤

正確答案:C3.患者,女性,22歲。原有癲癇病史,近期自行停藥。今日晨起后多次突發(fā)抽搐,間歇意識不清、兩便失禁,下午急診入院。其首選藥物治療是

A、苯妥英鈉稀釋于生理鹽水作靜脈注射

B、20%甘露醇靜脈滴注

C、異戊巴比妥鈉溶解于注射用水作靜脈注射

D、10%水合氯醛20~30ml保留灌腸

E、地西泮靜脈注射

正確答案:E4.下列與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有明確關(guān)系的是

A、大量飲酒

B、亞硝胺類化學(xué)物質(zhì)

C、肝硬化

D、飲用水污染

E、乙型肝炎病毒

正確答案:E5.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)哪些情況需限制水的攝入()

A、水腫

B、少尿、無尿

C、急性肺水腫

D、大量蛋白尿

E、高血壓

正確答案:A,B,C6.患者,男性,25歲。發(fā)熱3天,伴咳嗽、胸痛,呼吸急促,可疑肺炎球菌肺炎。最有確診意義的是

A、叩診呈濁音

B、肋間飽滿

C、呼吸音減弱

D、胸片大片陰影

E、咳鐵銹色痰

正確答案:E7.慢性阻塞性肺氣腫主要引起

A、左心衰

B、心肌炎

C、Ⅰ型呼衰

D、心包炎

E、Ⅱ型呼衰

正確答案:E8.女性,既往有風(fēng)濕性心瓣膜病合并二尖瓣關(guān)閉不全,其臨床最主要的體征是

A、心尖區(qū)全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音

B、第一心音減弱

C、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

D、心尖搏動向左下移位

E、二尖瓣面容

正確答案:A9.患者,男,80歲,因慢性心衰Ⅳ級(全心衰)入院,經(jīng)治療、護(hù)理心功能已恢復(fù)至Ⅱ級,責(zé)任護(hù)士囑患者可漸增加活動量,并說明長期臥床的危害,下列危害中哪項(xiàng)不妥

A、肌肉萎縮

B、下肢靜脈血栓形成

C、皮膚受壓易發(fā)生褥瘡

D、消化功能減退

E、易發(fā)生截癱

正確答案:E10.某病人患肝硬化多年,近日因腹脹明顯,給予腹腔穿刺放液。昨晚,患者突然出現(xiàn)睡眠障礙,意識模糊,言語不清;查腦電圖有特征性異常。診斷該患者現(xiàn)屬于肝性腦病的

A、前驅(qū)期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、淺昏迷期

E、深昏迷期

正確答案:B11.胃粘膜層腺體豐富,主要由哪3種細(xì)胞組成()

A、主細(xì)胞

B、壁細(xì)胞

C、肥大細(xì)胞

D、黏液細(xì)胞

E、嗜酸性粒細(xì)胞

正確答案:A,B,D12.患者女性,56歲。2年前開始出現(xiàn)間斷心悸不適,持續(xù)時間不詳,近半年發(fā)作頻繁,發(fā)作時心慌、胸悶、活動耐力下降,發(fā)作時間持續(xù)不等,無發(fā)熱、咳嗽、咳痰等;發(fā)作終止時有黑嚎情況出現(xiàn)。本次發(fā)作時,心率130次/分,聽診心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等,心電圖示:P波消失,代之以f波,f波頻率400次/分,RR間期不勻齊。

根據(jù)患者的癥狀及心電圖描述,考慮其所患疾病是()

A、陣發(fā)性室上性心動過速

B、陣發(fā)性室性心動過速

C、心房撲動

D、陣發(fā)性心房顫動

E、竇性心動過速

F、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:D

提示:患者入院第3日,經(jīng)股靜脈穿刺.患者接受了心電生理檢查及房顫射頻消融術(shù)治療。術(shù)中患者突然血壓變化,主訴胸悶、憋氣,透視下可見心影搏動減弱。醫(yī)生考慮患者發(fā)生了心臟壓塞。關(guān)于心臟壓塞的癥狀和體征,下列敘述正確的是()

A、呼吸困難,血壓80/50mmHg

B、動脈收縮壓降低,脈壓減小

C、呼吸困難,血壓160/90mmHg

D、胸悶、憋氣,血氧飽和度下降

E、動脈舒張壓降低,脈壓增大

F、聽診心音遙遠(yuǎn)

正確答案:A,B,D,F

對心臟壓塞患者,護(hù)理觀察的重點(diǎn)是()

A、血壓

B、心電圖

C、血氧飽和度

D、血?dú)?/p>

E、血生化檢查

F、呼吸

正確答案:A,B,C,F

患者發(fā)生心臟壓塞時,重要的搶救措施是()

A、心包穿刺引流術(shù)

B、外科手術(shù)準(zhǔn)備

C、拍攝胸部X線平片

D、電除顫

E、做心電圖

F、安裝臨時起搏器

正確答案:A,B

提示:患者行心包穿刺術(shù),引流出血性液體150ml,癥狀好轉(zhuǎn)。經(jīng)復(fù)查心臟超聲,心包腔內(nèi)液體消失;患者恢復(fù)順利,病情平穩(wěn)。醫(yī)生即給予患者實(shí)施了房顫射頻消融術(shù),術(shù)后繼續(xù)口服華法林抗凝治療。今日醫(yī)生開具醫(yī)囑,患者準(zhǔn)備出院。對口服華法林抗凝治療的患者,其出院后需定期到醫(yī)院監(jiān)測的最重要指標(biāo)是()

A、出、凝血時間

B、血小板

C、部分活化凝血酶時間(APTT)

D、國際標(biāo)準(zhǔn)化比率(INR)

E、血常規(guī)

F、血生化

正確答案:D

關(guān)于INR維持的范圍,在出院指導(dǎo)中,護(hù)士應(yīng)告知患者及家屬的正確數(shù)值是()

A、1~2之間

B、1.5~2之間

C、2~2.5之間

D、2~3之間

E、3~3.5之間

F、>3.5

正確答案:D13.引起1型糖尿病的誘因

A、肥胖

B、缺乏體力活動

C、多次妊娠

D、腮腺病毒感染

E、精神刺激

正確答案:D14.狂犬病最有意義的早期癥狀是()

A、喉頭緊縮感

B、恐懼

C、傷口及其神經(jīng)支配區(qū)有異樣感覺

D、高度興奮

E、發(fā)熱

正確答案:C15.關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)不正確

A、禁用麻醉劑

B、慎用鎮(zhèn)靜劑

C、給予每分鐘4~6L氧氣吸入

D、肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息

E、高熱量、高蛋白、高維生素飲食

正確答案:C16.患者女,36歲,格雷夫斯?。℅ravesdisease)患者。丙硫氧嘧啶(PTU)治療癥狀控制,甲狀腺縮小,維持治療25mg/d已超過1年半。目前考慮停藥,宜選用的指標(biāo)是

A、TSAb測定

B、甲狀腺攝碘率

C、T3抑制試驗(yàn)

D、放射性核素掃描

E、基礎(chǔ)代謝率測定

正確答案:A17.一側(cè)面部感覺障礙,對側(cè)肢體痛覺、溫度覺障礙稱為

A、末梢型感覺障礙

B、階段性感覺障礙

C、分離性感覺障礙

D、交叉性感覺障礙

E、完全性感覺障礙

正確答案:D18.肝硬化最常見的并發(fā)癥是

A、出血

B、穿孔

C、感染

D、肝性腦病

E、肝腎綜合征

正確答案:A19.宋某,女,42歲。因晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛,惡心、噴射狀嘔吐,隨后意識模糊送入院,急行CT檢查,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。

該病人的診斷是()

A、腦出血

B、短暫性腦缺血發(fā)作

C、腦梗死

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦血栓

正確答案:D

本病最具診斷價值和特征性的檢查是()

A、CT檢查

B、頸部血管超聲

C、DSA

D、MRI

E、腰椎穿刺腦脊液化驗(yàn)

正確答案:E

本病易產(chǎn)生的危重并發(fā)癥是()

A、腦水腫

B、顱內(nèi)血壓升高

C、上消化道出血

D、再出血

E、昏迷

正確答案:D20.肺內(nèi)氣體交換的主要場所是

A、左主支氣管

B、右主支氣管

C、細(xì)支氣管

D、肺泡

E、胸膜

正確答案:D21.患者李某,女,45歲,間歇性上腹痛10年,多為餐前出現(xiàn)。鋇餐透視十二指腸球部變形。

該患者最可能的診斷是

A、十二指腸炎

B、非潰瘍性消化不良

C、慢性胃炎

D、十二指腸球部潰瘍

E、十二指腸球后潰瘍

正確答案:D

社區(qū)護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時,下列不妥的一項(xiàng)是

A、進(jìn)食要規(guī)律,少量多餐,避免在兩餐之間進(jìn)食

B、有明顯疼痛時,可進(jìn)食餅干或抗酸藥物

C、建議使用非甾體抗炎藥

D、忌酒、少飲濃茶

E、去除焦慮、緊張情緒

正確答案:C22.哮喘患者使用糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)理是

A、抑制氣道的變應(yīng)性炎癥

B、降低氣道的高反應(yīng)性

C、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜

D、抑制迷走神經(jīng)釋放乙酰膽堿

E、消除病因

正確答案:A,B23.27歲,男性,突然心悸、胸悶、頭暈,測脈率為180次/分,節(jié)律整齊。患者否認(rèn)既往有心臟病史。在醫(yī)師到來之前,您采取下列哪些護(hù)理措施可能是積極有效的()

A、囑患者深吸氣后屏氣,再用力呼氣

B、以手指或壓舌板刺激其咽部引發(fā)惡心

C、立即給舌下含服硝酸甘油片

D、盡快保持患者兩腿下垂位

E、迅速給氧,并先經(jīng)乙醇(酒精)濕化

正確答案:A,B24.開博通常見的副作用是

A、搏動性頭痛

B、刺激性干咳

C、低血壓

D、心悸

E、心動過緩

正確答案:B25.患者男,26歲。1個月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛,夜間常疼醒,進(jìn)食后可緩解,近日感乏力,大便呈黑色,化驗(yàn)OB(+),初步診斷

A、胃潰瘍伴出血

B、十二指腸潰瘍伴出血

C、胃癌出血

D、食管靜脈曲張破裂出血

E、急性胃炎

正確答案:B26.急性腎衰少尿或無尿期飲食的處理中不正確的是

A、熱量供應(yīng)以蛋白為主

B、熱量供應(yīng)以糖為主

C、可給適量的脂肪乳劑

D、高維生素

E、高熱量

正確答案:A27.擠壓傷最嚴(yán)重的后果是

A、失血

B、急性腎衰竭

C、肌肉缺血

D、組織壞死

E、骨折

正確答案:B28.王女士,29歲,患支氣管擴(kuò)張癥10年,咳嗽,咳膿性痰,痰量50ml/d,下列處理不當(dāng)?shù)氖?/p>

A、體位引流

B、加強(qiáng)營養(yǎng)

C、長期應(yīng)用抗生素

D、給予祛痰劑

E、給予霧化吸入

正確答案:C29.關(guān)于支氣管擴(kuò)張患者體位引流排痰,錯誤的是

A、病變肺葉應(yīng)位于高處

B、每日2~4次,每次15~20分鐘

C、可先用生理鹽水等霧化吸入

D、引流在飯后進(jìn)行

E、可配合深呼吸,拍背等提高排痰效果

正確答案:D30.在慢性肺源性心臟病的發(fā)展過程中,導(dǎo)致肺血管阻力增加的最重要因素是

A、肺部感染

B、高碳酸血癥

C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

D、電解質(zhì)紊亂

E、缺氧

正確答案:E31.引起快速性心律失常最常見的機(jī)制是()

A、自律性增高

B、折返

C、觸發(fā)活動

D、阻滯及干擾

E、沖動形成異常

正確答案:B32.患者女性,35歲,突然嘔血1500ml,伴柏油樣大便,急診入院,查體:休克狀態(tài),血壓10/6.7kPa,心率120次/分。

此時最主要的護(hù)理診斷是

A、體液不足:與消化道大出血有關(guān)

B、活動無耐力:與失血性周圍循環(huán)衰竭有關(guān)

C、有窒息的危險:與嘔血有關(guān)

D、意識障礙:與休克有關(guān)

E、潛在并發(fā)癥:穿孔

正確答案:A

此時最主要的護(hù)理措施是

A、注意出血情況

B、保持呼吸道通暢,建立靜脈通道

C、減輕病人的緊張情緒

D、密切觀察生命體征

E、保持室內(nèi)安靜

正確答案:B33.致糖尿病患者失明的主要原因是

A、白內(nèi)障

B、角膜潰瘍

C、視神經(jīng)炎

D、視網(wǎng)膜微血管病變

E、玻璃體出血

正確答案:D34.支氣管肺癌的發(fā)病與下列哪些因素有關(guān)()

A、氣候寒冷

B、長期吸煙

C、經(jīng)常接觸過敏物質(zhì)

D、空氣污染

E、慢性肺疾患

正確答案:B,D,E35.林某,女,35歲。反復(fù)出現(xiàn)四肢

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