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文檔簡介
《金匱》方的臨床運(yùn)用李發(fā)枝(非常好)怎樣思想,就有怎樣的生活《金匱》方的臨床運(yùn)用李發(fā)枝(非常好)《金匱》方的臨床運(yùn)用李發(fā)枝(非常好)怎樣思想,就有怎樣的生活經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用《金匱》方的臨床運(yùn)用河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院李發(fā)枝經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用前言我國著名的教育學(xué)家葉圣陶先生曾說過:"教材只能作為教課的依據(jù),要教得好,使學(xué)生受益,還得靠老師的善于運(yùn)用。"這名話告訴我們,教材僅僅只是提供了最基本的資源,但并不是唯一的資源。因此,我們教師要突破教材對學(xué)生的禁錮,創(chuàng)造性地使用教材,而不能成為教材的奴隸,要做教材的主人:既遵循于教材,又不囿于教材;既憑借教材,又要跳出教材。從實(shí)際出發(fā),科學(xué)地處理教材,靈活地駕馭教材,創(chuàng)造性地開發(fā)教材資源,讓學(xué)生多角度、多渠道、全方位從書籍中積累文化知識,獲得人生涵養(yǎng)。一、教材資源彈性化教材都是有開放性和彈性的,尤其是新課程標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)下編寫的新教材。教材的編法、教材的結(jié)構(gòu)體系、甚至教材中的語言的運(yùn)用,都考慮到開放性。根據(jù)教材的開放性,我們應(yīng)積極拓展學(xué)生自主、合作、探究的空間,努力營造學(xué)生主動參與、樂于探究的學(xué)習(xí)氛圍,使教學(xué)形成一種開放式學(xué)習(xí)的格局。學(xué)生的學(xué)習(xí)方式應(yīng)是與社會生活息息相通的,要讓語文學(xué)習(xí)成為一泓活水,而不是局限在狹小課堂里的死水一潭。例如教授古文《石壕吏》一課時,我首先布置學(xué)生搜集與課文相關(guān)的背景資料,讓學(xué)生通過書籍、網(wǎng)絡(luò)等途徑查閱資料,了解杜甫的《三吏》、《三別》及"安史之亂"給人民生活帶來的災(zāi)難。在講解課文內(nèi)容時,我給予學(xué)生充分想象的空間,讓學(xué)生自主合作上講臺來表演"聽婦前致詞"一節(jié)中老婦與官吏的對話內(nèi)容,模仿其人物語言、神態(tài)和動作。這一訓(xùn)練既讓學(xué)生理解了課文內(nèi)容,同時深刻體會了官吏的兇神惡煞和老婦一家的悲慘境地。由文外到課文,由戲內(nèi)到戲外,學(xué)生既彈性化理解了知識,又培養(yǎng)了學(xué)生的合作交流能力和探究實(shí)踐能力。創(chuàng)造性地使用教材,還要開發(fā)語文教育廣博的課程資源。語文教育的外延等同于生活,要充分利用具有本地特色的地理、歷史、民族、科技、文化等資源進(jìn)行輔助教學(xué)。教師應(yīng)將學(xué)生從課堂內(nèi)引向課堂外,使家庭、社會的信息流向課堂。教師運(yùn)用教材要以"大語文教育觀"為指導(dǎo),嘗試作一個教材的建設(shè)者和開發(fā)者,破除那種把語文教學(xué)跟語文課堂教學(xué)等同起來的觀念,構(gòu)建一個以課堂教學(xué)為主體,以語文課外活動和良好的語文環(huán)境為兩翼的新的語文教學(xué)體系。這個新的體系要求在著力進(jìn)行課堂教學(xué)改革的同時,強(qiáng)化語文活動,優(yōu)化語文環(huán)境,溝通語文課堂教學(xué)同課外活動的聯(lián)系,溝通語文教學(xué)同其他學(xué)科和各項(xiàng)教育活動的聯(lián)系,溝通語文教學(xué)同生活的聯(lián)系,從而變封閉的語文教學(xué)為開放的語文教學(xué)。二、教材資源生活化語文教學(xué)的任務(wù)是在傳授知識、培養(yǎng)能力的同時,對學(xué)生進(jìn)行人文精神的熏陶,在促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的同時,要著力培養(yǎng)學(xué)生的語文素養(yǎng)。教師要善于在生活中采攜鮮活生動的課程資源。在閱讀訓(xùn)練方面就要力圖構(gòu)建一個"得法于課內(nèi),得益于課外"的訓(xùn)練體系。根據(jù)新課標(biāo)要求,適度加大學(xué)生課外閱讀量,要求學(xué)生廣泛涉獵報(bào)紙、雜志、古詩文、名著、科普讀物等課外閱讀材料等,要求每位學(xué)生閱讀量達(dá)到2萬字,并養(yǎng)成隨時來讀書、隨手寫隨筆的習(xí)慣。語文教育家呂叔湘先生在總結(jié)了新時期語文教學(xué)的得失之后,不無啟發(fā)地說:"少數(shù)語文水平較好的學(xué)生,你要問他的經(jīng)驗(yàn),異口同聲地說是得益于課外看書。"這正是因?yàn)樽龅搅艘陨蟽牲c(diǎn),其語文素養(yǎng)才比其他學(xué)生發(fā)展較快。在寫作訓(xùn)練方面,要注意將學(xué)生學(xué)習(xí)的視線引向校園、社會和家庭,讓學(xué)生適當(dāng)接觸電視、報(bào)紙和多媒體,深入工廠、農(nóng)村、風(fēng)景名勝、歷史景觀,開闊眼界,增長知識,感悟人生。讓學(xué)生在接觸社會、接觸大自然的過程中,獲取新鮮的寫作材料,歷練運(yùn)用語言文字的能力;在學(xué)習(xí)習(xí)慣培養(yǎng)方面,要重視發(fā)揮學(xué)校、家庭與社會的協(xié)同作用。這些都是在使用語文教材中需要發(fā)揮教師創(chuàng)造性的地方。三、教材資源趣味化創(chuàng)造性地使用教材,還要注意培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自信心,培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。引導(dǎo)學(xué)生在言語實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、探索、揣摩、推想,以逐漸了解學(xué)習(xí)語文的規(guī)律,獲得學(xué)習(xí)語文的方法。課堂上,我們要求教師不要站在高高的講臺上自顧自地進(jìn)行枯燥乏味的講解,應(yīng)給學(xué)生以舞臺,給學(xué)生更大的空間,讓學(xué)生提出問題、解決問題,讓他們懷著興致、帶著疑問去主動探索,在學(xué)習(xí)的過程中培養(yǎng)創(chuàng)新思維,實(shí)現(xiàn)新課標(biāo)所提出的三維目標(biāo)。老師在講解課文時,可以多一點(diǎn)聲情并茂的朗讀,配一點(diǎn)音樂,加幾筆繪畫,用一點(diǎn)教具,多一點(diǎn)表演,多幾次互動等等,這樣一堂普普通通的語文課就變得生動活潑、趣味盎然了。教師要努力創(chuàng)設(shè)民主、平等、寬松、和諧的教學(xué)氛圍,既關(guān)注學(xué)生的主體地位,又要做到師生互動,生生互動;既培養(yǎng)學(xué)生的自主、合作、探究能力,又充分發(fā)揮一個優(yōu)秀語文教師的教育機(jī)智,以積極飽滿的精神狀態(tài),聲情并茂的朗讀,妙語聯(lián)珠的講解,別開生面的提問,精辟警策的點(diǎn)撥,機(jī)智幽默的旁逸,開合自如的遷移,使語文教學(xué)具有無窮的魅力。這時課文就真正成了例子。四、教材資源人性化教師要善于觀察學(xué)生、了解學(xué)生的年齡特點(diǎn)、知識結(jié)構(gòu)、思想動態(tài),盡可能圍繞學(xué)生的內(nèi)在需要選擇合適的教育材料展開教學(xué)。表現(xiàn)在教學(xué)中可以打破教學(xué)常規(guī)適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)順序,也可以借助作文課、實(shí)踐課把合適的課外教材拿來組織教學(xué),總之一切為了學(xué)生的發(fā)展。創(chuàng)造性地使用教材,要靠教師深厚的人文內(nèi)蘊(yùn)去吸引和感染學(xué)生,要用有文化品位的文質(zhì)兼美的精品讀物,開闊學(xué)生的視野,豐富校園文化活動,營造人文教育的濃郁氣氛。現(xiàn)代語文課堂教學(xué)應(yīng)該成為學(xué)生情趣盎然的精神家園,引導(dǎo)學(xué)生在課內(nèi)、課外閱讀中度過一段美好的時光。教師還要經(jīng)常設(shè)制一些學(xué)生作品展示平臺,詩歌、散文、小說、心靈寄語,學(xué)生的作品也許文筆稚嫩、章法粗糙,但它記錄著學(xué)生躍動的青春上下求索的火花。教師要牽引學(xué)生的靈魂游弋于字里行間,讓心靈浸染著墨韻書香,使學(xué)生昂揚(yáng)起率真靈動的生命激情,喚醒學(xué)生的表達(dá)欲望,放飛他們想象的翅膀,給予他們自由表達(dá)的空間,還學(xué)生一個美麗、新奇、靈動的世界。這就要求教師能夠與時俱進(jìn),不斷更新知識結(jié)構(gòu),要有豐富的知識底蘊(yùn)和文化素養(yǎng),要能夠跟得上學(xué)生的特色化、個性化思想,接受學(xué)生別樣的思維。只要教師充分意識到以人為本,以人的發(fā)展為主旨的思想,靈活的運(yùn)用教材,創(chuàng)造性的運(yùn)用教材,相信我們的語文教學(xué)現(xiàn)狀一定會得到改觀。一、初中語文記敘文寫作教學(xué)中存在的問題(一)教教的問題第一,教師在教學(xué)過程中缺乏有效的記敘文教學(xué)法。從初中記敘文寫作教學(xué)來看,學(xué)生的寫作能力很大程度上取決于教師教的水平,而很多教師的能力有限,語言表達(dá)詞不達(dá)意,造成學(xué)生聽不懂教師教的內(nèi)容,即便對學(xué)生進(jìn)行寫作方法的指導(dǎo),教師也往往只是蜻蜓點(diǎn)水,講解得并不透徹,全靠學(xué)生自己領(lǐng)悟,在這種情況下,學(xué)生的寫作自然找不到要點(diǎn),從而也就造成寫作質(zhì)量較差。第二,忽略記敘文寫作的重要性。當(dāng)前中考一般對于寫作體裁上并不限制,因而教師企圖通過用議論文代替記敘文的方式,讓學(xué)生在考試中獲得高分。由于議論文的體例比較簡單,學(xué)生也容易學(xué)會,最終使得教師忽略對記敘文的教學(xué)。第三,缺乏科學(xué)的教學(xué)方法。由于當(dāng)前都是以中考為指揮棒,教師不可避免會產(chǎn)生急功近利的心理,追求速勝,從而使得記敘文寫作教學(xué)往往缺乏一個科學(xué)系統(tǒng)的教學(xué)方法,訓(xùn)練方式比較低效,周期也比較短,最終導(dǎo)致教學(xué)效果并不理想。(二)學(xué)生學(xué)的問題第一,學(xué)生不了解記敘的表達(dá)方式。筆者在調(diào)研過程中發(fā)現(xiàn),很多學(xué)生不了解記敘的表達(dá)方式,在寫作過程中通篇寫成流水賬,缺乏遣詞造句的準(zhǔn)確性與生動性,不會使用修辭手法,對于該細(xì)節(jié)描寫的地方只寥寥幾筆帶過,文章中充斥著對事情的評價(jià)性語言,從而導(dǎo)致文體不倫不類。第二,在寫作過程中不懂得恰當(dāng)?shù)匕才旁斅?。學(xué)生在寫作記敘文的過程中,不懂得對所掌握的材料進(jìn)行合理剪裁、有所取舍,而是將所掌握的素材統(tǒng)統(tǒng)用到寫作中,胡子眉毛一把抓,入題非常慢,常常是寫了二三百字還沒有進(jìn)入正題,到后來發(fā)現(xiàn)時間不夠,匆匆忙忙結(jié)束,虎頭蛇尾。第三,記敘情節(jié)平淡。學(xué)生在對情節(jié)進(jìn)行記敘的過程當(dāng)中,往往思路比較混亂,一敘到底,情節(jié)缺乏層次感,語言平白,可讀性不強(qiáng)。第四,立意膚淺。記敘文的立意是其整篇文章的重中之重,但是在實(shí)際寫作過程中,學(xué)生往往不認(rèn)真審題,隨意寫作,導(dǎo)致偏題、離題現(xiàn)象屢見不鮮,即便是切題,也總是在表面上做功夫,淺嘗輒止,不進(jìn)行深入挖掘,缺乏思想性。二、初中語文記敘文寫作教學(xué)的實(shí)踐途徑(一)了解記敘文的特點(diǎn)要想寫好記敘文,首先就要了解記敘文的特點(diǎn)。記敘文就是記錄我們在學(xué)習(xí)、生活過程當(dāng)中的所見所聞,凡是經(jīng)歷過的、接觸過的人或事都可以寫成記敘文,記敘文的核心是對人物與事件的記錄。一般記敘文的表達(dá)方式有記敘、描寫、議論、抒情等,但是記敘和描寫是記敘文最重要的表達(dá)方式。教師要強(qiáng)化對學(xué)生在記敘上的認(rèn)識,幫助學(xué)生了解記敘文的常識,抓住記敘文的要素,并對學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)性、周期性的訓(xùn)練,比如,每天進(jìn)行微寫作的練習(xí)、寫日記等,幫助學(xué)生了解記敘文的特點(diǎn),從而為寫好文章打下基礎(chǔ)。(二)幫助學(xué)生構(gòu)思當(dāng)前教師在進(jìn)行記敘文講解時,往往講得不夠深入,不能幫助學(xué)生真正打開思維,常常是對寫作方法進(jìn)行一定的指導(dǎo),缺乏對寫作思路的講解。因此,教師在寫作課教學(xué)時,首先要幫助學(xué)生理順寫作思路,讓學(xué)生了解可以寫哪些,不能寫哪些,從根本上杜絕學(xué)生跑題現(xiàn)象的發(fā)生,然后再幫助學(xué)生了解如何運(yùn)用材料,對文章的情節(jié)如何設(shè)置等,哪些應(yīng)該詳寫,哪些應(yīng)該略寫,如何安排詳略,對于這些問題教師都應(yīng)該進(jìn)行深入地講解,從而幫助學(xué)生進(jìn)行可操作性強(qiáng)的作文引導(dǎo)訓(xùn)練,有效地提高其寫作水平。(三)比較評價(jià),升格指導(dǎo)在學(xué)生完成作文后,教師應(yīng)該及時對學(xué)生的文章進(jìn)行評價(jià)。幫助學(xué)生了解文章當(dāng)中的優(yōu)缺點(diǎn),深化文章的立意,優(yōu)化作文情節(jié)、語言,從而幫助學(xué)生真正提高寫作能力,突破寫作瓶頸。另外,教師對作文的批改評價(jià)僅僅是一個方面,最重要的是教會學(xué)生進(jìn)行自我修改,讓學(xué)生了解謀篇布局、遣詞造句的方法,了解作文的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),并從閱讀教學(xué)當(dāng)中進(jìn)行適度遷移,幫助學(xué)生將方法運(yùn)用到作文的修改當(dāng)中,真正提高學(xué)生的寫作能力與修改作文的能力。《金匱》方的臨床運(yùn)用李發(fā)枝(非常好)怎樣思想,就有怎樣的生活1經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用《金匱》方的臨床運(yùn)用河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院李發(fā)枝經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用2經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用前言經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用3經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用《金匱》是現(xiàn)存最早的論治雜病的專著。后世將該書和《傷寒論》所載的方劑稱為“經(jīng)方”。由于經(jīng)方立法嚴(yán)謹(jǐn),選藥精當(dāng),來源于臨床實(shí)踐,所以千百年來一直被臨床醫(yī)家所喜用,并贊其“所投必效,如桴鼓之相應(yīng)。”(清.徐靈胎)經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用4經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用或曰:人謂“經(jīng)方”其效如神,而吾用之多不效,何也?蓋未得其運(yùn)用之法耳。何謂運(yùn)用“經(jīng)方”之法?試以《金匱》方為例淺論如下。經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用53河南省中醫(yī)藥研究院全圍中氏高血珍痘中灬無癥狀V感殺奇中醫(yī)為個期千研收集方法與分對于質(zhì)量數(shù)據(jù),如前所講,一般采用隨機(jī)抽樣法進(jìn)行采集。在食品行業(yè)中搜集到的數(shù)據(jù)大多為正態(tài)分布。(X——數(shù)據(jù),Y—概率)TTtt36河南省中醫(yī)藥研究院全國中醫(yī)高血壓診療中心庭定狀}弟者中醫(yī)藥早期干預(yù)研究①以μ為中心點(diǎn),間左石兩側(cè)做對稱分布。②數(shù)據(jù)在μ出現(xiàn)相對次數(shù)最多,向兩側(cè)減少③正態(tài)分布曲線下的總面積代表研究的總體的總次數(shù)或者各個數(shù)據(jù)出現(xiàn)的總概率,這個值等于1④從正態(tài)分布曲線可以確定任何一個數(shù)據(jù)出現(xiàn)的概率。河南省中醫(yī)藥研究院7河南省中醫(yī)藥研究院四中匠血診療由狀HV感尋青肀去藥平期干預(yù)磯究舊的七大手法:檢查表、柏拉圖、特性要因圖、直方圖、控制圖、散布圖、推移圖新的七大手法:親和圖法(KJ法)、關(guān)聯(lián)圖法、系統(tǒng)圖法、PDPC法、矩陣圖法、矩陣數(shù)據(jù)解析法、箭頭法河南省中醫(yī)藥研究院8經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用熟記原條文,據(jù)證以選方經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用9經(jīng)方臨床《金匱》方的臨床運(yùn)用《金匱》一書言簡意賅如有癥有方的條文而言,其所述的癥狀亦多為該方所治的典型癥狀,對于次要癥狀則略而不論。經(jīng)方10經(jīng)方臨床《金匱》方的臨床運(yùn)用條文所述的癥狀,是仲景通過長期臨床實(shí)踐,從該方所治的眾多癥狀中篩選出來的典型脈、癥。酸棗仁湯虛勞虛煩不得眠“咳而上氣,喉中有水雞聲麥門冬湯“大逆上氣,咽喉不利澤瀉湯“其人苦冒眩經(jīng)方11《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件12《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件13《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件14《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件15《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件16《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件17《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件18《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件19《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件20《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件21《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件22《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件23《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件24《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件25《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件26《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件27《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件28《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件29《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件30《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件31《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件32《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件33《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件34《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件35《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件36《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件37《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件38《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件39《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件40《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件41《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件42《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件43《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件44《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件45《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件46《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件47《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件48《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件49《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件50《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件51《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件52《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件53《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件54《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件55《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件56《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件57《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件58《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件59《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件60《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件61《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件62《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件63《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件64《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件65《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件66《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件67《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件68《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件69《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件70《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件71《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件72《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件73《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件74《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件75《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件76《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件77《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件78《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件79《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件80《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件81《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件82謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?!囃?/p>
12、越是無能的人,越喜歡挑剔別人的錯兒?!獝蹱柼m
13、知人者智,自知者明。勝人者有力,自勝者強(qiáng)?!献?/p>
14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?!璧?/p>
15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?!~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷83《金匱》方的臨床運(yùn)用李發(fā)枝(非常好)怎樣思想,就有怎樣的生活《金匱》方的臨床運(yùn)用李發(fā)枝(非常好)《金匱》方的臨床運(yùn)用李發(fā)枝(非常好)怎樣思想,就有怎樣的生活經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用《金匱》方的臨床運(yùn)用河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院李發(fā)枝經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用前言我國著名的教育學(xué)家葉圣陶先生曾說過:"教材只能作為教課的依據(jù),要教得好,使學(xué)生受益,還得靠老師的善于運(yùn)用。"這名話告訴我們,教材僅僅只是提供了最基本的資源,但并不是唯一的資源。因此,我們教師要突破教材對學(xué)生的禁錮,創(chuàng)造性地使用教材,而不能成為教材的奴隸,要做教材的主人:既遵循于教材,又不囿于教材;既憑借教材,又要跳出教材。從實(shí)際出發(fā),科學(xué)地處理教材,靈活地駕馭教材,創(chuàng)造性地開發(fā)教材資源,讓學(xué)生多角度、多渠道、全方位從書籍中積累文化知識,獲得人生涵養(yǎng)。一、教材資源彈性化教材都是有開放性和彈性的,尤其是新課程標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)下編寫的新教材。教材的編法、教材的結(jié)構(gòu)體系、甚至教材中的語言的運(yùn)用,都考慮到開放性。根據(jù)教材的開放性,我們應(yīng)積極拓展學(xué)生自主、合作、探究的空間,努力營造學(xué)生主動參與、樂于探究的學(xué)習(xí)氛圍,使教學(xué)形成一種開放式學(xué)習(xí)的格局。學(xué)生的學(xué)習(xí)方式應(yīng)是與社會生活息息相通的,要讓語文學(xué)習(xí)成為一泓活水,而不是局限在狹小課堂里的死水一潭。例如教授古文《石壕吏》一課時,我首先布置學(xué)生搜集與課文相關(guān)的背景資料,讓學(xué)生通過書籍、網(wǎng)絡(luò)等途徑查閱資料,了解杜甫的《三吏》、《三別》及"安史之亂"給人民生活帶來的災(zāi)難。在講解課文內(nèi)容時,我給予學(xué)生充分想象的空間,讓學(xué)生自主合作上講臺來表演"聽婦前致詞"一節(jié)中老婦與官吏的對話內(nèi)容,模仿其人物語言、神態(tài)和動作。這一訓(xùn)練既讓學(xué)生理解了課文內(nèi)容,同時深刻體會了官吏的兇神惡煞和老婦一家的悲慘境地。由文外到課文,由戲內(nèi)到戲外,學(xué)生既彈性化理解了知識,又培養(yǎng)了學(xué)生的合作交流能力和探究實(shí)踐能力。創(chuàng)造性地使用教材,還要開發(fā)語文教育廣博的課程資源。語文教育的外延等同于生活,要充分利用具有本地特色的地理、歷史、民族、科技、文化等資源進(jìn)行輔助教學(xué)。教師應(yīng)將學(xué)生從課堂內(nèi)引向課堂外,使家庭、社會的信息流向課堂。教師運(yùn)用教材要以"大語文教育觀"為指導(dǎo),嘗試作一個教材的建設(shè)者和開發(fā)者,破除那種把語文教學(xué)跟語文課堂教學(xué)等同起來的觀念,構(gòu)建一個以課堂教學(xué)為主體,以語文課外活動和良好的語文環(huán)境為兩翼的新的語文教學(xué)體系。這個新的體系要求在著力進(jìn)行課堂教學(xué)改革的同時,強(qiáng)化語文活動,優(yōu)化語文環(huán)境,溝通語文課堂教學(xué)同課外活動的聯(lián)系,溝通語文教學(xué)同其他學(xué)科和各項(xiàng)教育活動的聯(lián)系,溝通語文教學(xué)同生活的聯(lián)系,從而變封閉的語文教學(xué)為開放的語文教學(xué)。二、教材資源生活化語文教學(xué)的任務(wù)是在傳授知識、培養(yǎng)能力的同時,對學(xué)生進(jìn)行人文精神的熏陶,在促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的同時,要著力培養(yǎng)學(xué)生的語文素養(yǎng)。教師要善于在生活中采攜鮮活生動的課程資源。在閱讀訓(xùn)練方面就要力圖構(gòu)建一個"得法于課內(nèi),得益于課外"的訓(xùn)練體系。根據(jù)新課標(biāo)要求,適度加大學(xué)生課外閱讀量,要求學(xué)生廣泛涉獵報(bào)紙、雜志、古詩文、名著、科普讀物等課外閱讀材料等,要求每位學(xué)生閱讀量達(dá)到2萬字,并養(yǎng)成隨時來讀書、隨手寫隨筆的習(xí)慣。語文教育家呂叔湘先生在總結(jié)了新時期語文教學(xué)的得失之后,不無啟發(fā)地說:"少數(shù)語文水平較好的學(xué)生,你要問他的經(jīng)驗(yàn),異口同聲地說是得益于課外看書。"這正是因?yàn)樽龅搅艘陨蟽牲c(diǎn),其語文素養(yǎng)才比其他學(xué)生發(fā)展較快。在寫作訓(xùn)練方面,要注意將學(xué)生學(xué)習(xí)的視線引向校園、社會和家庭,讓學(xué)生適當(dāng)接觸電視、報(bào)紙和多媒體,深入工廠、農(nóng)村、風(fēng)景名勝、歷史景觀,開闊眼界,增長知識,感悟人生。讓學(xué)生在接觸社會、接觸大自然的過程中,獲取新鮮的寫作材料,歷練運(yùn)用語言文字的能力;在學(xué)習(xí)習(xí)慣培養(yǎng)方面,要重視發(fā)揮學(xué)校、家庭與社會的協(xié)同作用。這些都是在使用語文教材中需要發(fā)揮教師創(chuàng)造性的地方。三、教材資源趣味化創(chuàng)造性地使用教材,還要注意培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自信心,培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。引導(dǎo)學(xué)生在言語實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、探索、揣摩、推想,以逐漸了解學(xué)習(xí)語文的規(guī)律,獲得學(xué)習(xí)語文的方法。課堂上,我們要求教師不要站在高高的講臺上自顧自地進(jìn)行枯燥乏味的講解,應(yīng)給學(xué)生以舞臺,給學(xué)生更大的空間,讓學(xué)生提出問題、解決問題,讓他們懷著興致、帶著疑問去主動探索,在學(xué)習(xí)的過程中培養(yǎng)創(chuàng)新思維,實(shí)現(xiàn)新課標(biāo)所提出的三維目標(biāo)。老師在講解課文時,可以多一點(diǎn)聲情并茂的朗讀,配一點(diǎn)音樂,加幾筆繪畫,用一點(diǎn)教具,多一點(diǎn)表演,多幾次互動等等,這樣一堂普普通通的語文課就變得生動活潑、趣味盎然了。教師要努力創(chuàng)設(shè)民主、平等、寬松、和諧的教學(xué)氛圍,既關(guān)注學(xué)生的主體地位,又要做到師生互動,生生互動;既培養(yǎng)學(xué)生的自主、合作、探究能力,又充分發(fā)揮一個優(yōu)秀語文教師的教育機(jī)智,以積極飽滿的精神狀態(tài),聲情并茂的朗讀,妙語聯(lián)珠的講解,別開生面的提問,精辟警策的點(diǎn)撥,機(jī)智幽默的旁逸,開合自如的遷移,使語文教學(xué)具有無窮的魅力。這時課文就真正成了例子。四、教材資源人性化教師要善于觀察學(xué)生、了解學(xué)生的年齡特點(diǎn)、知識結(jié)構(gòu)、思想動態(tài),盡可能圍繞學(xué)生的內(nèi)在需要選擇合適的教育材料展開教學(xué)。表現(xiàn)在教學(xué)中可以打破教學(xué)常規(guī)適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)順序,也可以借助作文課、實(shí)踐課把合適的課外教材拿來組織教學(xué),總之一切為了學(xué)生的發(fā)展。創(chuàng)造性地使用教材,要靠教師深厚的人文內(nèi)蘊(yùn)去吸引和感染學(xué)生,要用有文化品位的文質(zhì)兼美的精品讀物,開闊學(xué)生的視野,豐富校園文化活動,營造人文教育的濃郁氣氛?,F(xiàn)代語文課堂教學(xué)應(yīng)該成為學(xué)生情趣盎然的精神家園,引導(dǎo)學(xué)生在課內(nèi)、課外閱讀中度過一段美好的時光。教師還要經(jīng)常設(shè)制一些學(xué)生作品展示平臺,詩歌、散文、小說、心靈寄語,學(xué)生的作品也許文筆稚嫩、章法粗糙,但它記錄著學(xué)生躍動的青春上下求索的火花。教師要牽引學(xué)生的靈魂游弋于字里行間,讓心靈浸染著墨韻書香,使學(xué)生昂揚(yáng)起率真靈動的生命激情,喚醒學(xué)生的表達(dá)欲望,放飛他們想象的翅膀,給予他們自由表達(dá)的空間,還學(xué)生一個美麗、新奇、靈動的世界。這就要求教師能夠與時俱進(jìn),不斷更新知識結(jié)構(gòu),要有豐富的知識底蘊(yùn)和文化素養(yǎng),要能夠跟得上學(xué)生的特色化、個性化思想,接受學(xué)生別樣的思維。只要教師充分意識到以人為本,以人的發(fā)展為主旨的思想,靈活的運(yùn)用教材,創(chuàng)造性的運(yùn)用教材,相信我們的語文教學(xué)現(xiàn)狀一定會得到改觀。一、初中語文記敘文寫作教學(xué)中存在的問題(一)教教的問題第一,教師在教學(xué)過程中缺乏有效的記敘文教學(xué)法。從初中記敘文寫作教學(xué)來看,學(xué)生的寫作能力很大程度上取決于教師教的水平,而很多教師的能力有限,語言表達(dá)詞不達(dá)意,造成學(xué)生聽不懂教師教的內(nèi)容,即便對學(xué)生進(jìn)行寫作方法的指導(dǎo),教師也往往只是蜻蜓點(diǎn)水,講解得并不透徹,全靠學(xué)生自己領(lǐng)悟,在這種情況下,學(xué)生的寫作自然找不到要點(diǎn),從而也就造成寫作質(zhì)量較差。第二,忽略記敘文寫作的重要性。當(dāng)前中考一般對于寫作體裁上并不限制,因而教師企圖通過用議論文代替記敘文的方式,讓學(xué)生在考試中獲得高分。由于議論文的體例比較簡單,學(xué)生也容易學(xué)會,最終使得教師忽略對記敘文的教學(xué)。第三,缺乏科學(xué)的教學(xué)方法。由于當(dāng)前都是以中考為指揮棒,教師不可避免會產(chǎn)生急功近利的心理,追求速勝,從而使得記敘文寫作教學(xué)往往缺乏一個科學(xué)系統(tǒng)的教學(xué)方法,訓(xùn)練方式比較低效,周期也比較短,最終導(dǎo)致教學(xué)效果并不理想。(二)學(xué)生學(xué)的問題第一,學(xué)生不了解記敘的表達(dá)方式。筆者在調(diào)研過程中發(fā)現(xiàn),很多學(xué)生不了解記敘的表達(dá)方式,在寫作過程中通篇寫成流水賬,缺乏遣詞造句的準(zhǔn)確性與生動性,不會使用修辭手法,對于該細(xì)節(jié)描寫的地方只寥寥幾筆帶過,文章中充斥著對事情的評價(jià)性語言,從而導(dǎo)致文體不倫不類。第二,在寫作過程中不懂得恰當(dāng)?shù)匕才旁斅?。學(xué)生在寫作記敘文的過程中,不懂得對所掌握的材料進(jìn)行合理剪裁、有所取舍,而是將所掌握的素材統(tǒng)統(tǒng)用到寫作中,胡子眉毛一把抓,入題非常慢,常常是寫了二三百字還沒有進(jìn)入正題,到后來發(fā)現(xiàn)時間不夠,匆匆忙忙結(jié)束,虎頭蛇尾。第三,記敘情節(jié)平淡。學(xué)生在對情節(jié)進(jìn)行記敘的過程當(dāng)中,往往思路比較混亂,一敘到底,情節(jié)缺乏層次感,語言平白,可讀性不強(qiáng)。第四,立意膚淺。記敘文的立意是其整篇文章的重中之重,但是在實(shí)際寫作過程中,學(xué)生往往不認(rèn)真審題,隨意寫作,導(dǎo)致偏題、離題現(xiàn)象屢見不鮮,即便是切題,也總是在表面上做功夫,淺嘗輒止,不進(jìn)行深入挖掘,缺乏思想性。二、初中語文記敘文寫作教學(xué)的實(shí)踐途徑(一)了解記敘文的特點(diǎn)要想寫好記敘文,首先就要了解記敘文的特點(diǎn)。記敘文就是記錄我們在學(xué)習(xí)、生活過程當(dāng)中的所見所聞,凡是經(jīng)歷過的、接觸過的人或事都可以寫成記敘文,記敘文的核心是對人物與事件的記錄。一般記敘文的表達(dá)方式有記敘、描寫、議論、抒情等,但是記敘和描寫是記敘文最重要的表達(dá)方式。教師要強(qiáng)化對學(xué)生在記敘上的認(rèn)識,幫助學(xué)生了解記敘文的常識,抓住記敘文的要素,并對學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)性、周期性的訓(xùn)練,比如,每天進(jìn)行微寫作的練習(xí)、寫日記等,幫助學(xué)生了解記敘文的特點(diǎn),從而為寫好文章打下基礎(chǔ)。(二)幫助學(xué)生構(gòu)思當(dāng)前教師在進(jìn)行記敘文講解時,往往講得不夠深入,不能幫助學(xué)生真正打開思維,常常是對寫作方法進(jìn)行一定的指導(dǎo),缺乏對寫作思路的講解。因此,教師在寫作課教學(xué)時,首先要幫助學(xué)生理順寫作思路,讓學(xué)生了解可以寫哪些,不能寫哪些,從根本上杜絕學(xué)生跑題現(xiàn)象的發(fā)生,然后再幫助學(xué)生了解如何運(yùn)用材料,對文章的情節(jié)如何設(shè)置等,哪些應(yīng)該詳寫,哪些應(yīng)該略寫,如何安排詳略,對于這些問題教師都應(yīng)該進(jìn)行深入地講解,從而幫助學(xué)生進(jìn)行可操作性強(qiáng)的作文引導(dǎo)訓(xùn)練,有效地提高其寫作水平。(三)比較評價(jià),升格指導(dǎo)在學(xué)生完成作文后,教師應(yīng)該及時對學(xué)生的文章進(jìn)行評價(jià)。幫助學(xué)生了解文章當(dāng)中的優(yōu)缺點(diǎn),深化文章的立意,優(yōu)化作文情節(jié)、語言,從而幫助學(xué)生真正提高寫作能力,突破寫作瓶頸。另外,教師對作文的批改評價(jià)僅僅是一個方面,最重要的是教會學(xué)生進(jìn)行自我修改,讓學(xué)生了解謀篇布局、遣詞造句的方法,了解作文的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),并從閱讀教學(xué)當(dāng)中進(jìn)行適度遷移,幫助學(xué)生將方法運(yùn)用到作文的修改當(dāng)中,真正提高學(xué)生的寫作能力與修改作文的能力?!督饏T》方的臨床運(yùn)用李發(fā)枝(非常好)怎樣思想,就有怎樣的生活84經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用《金匱》方的臨床運(yùn)用河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院李發(fā)枝經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用85經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用前言經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用86經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用《金匱》是現(xiàn)存最早的論治雜病的專著。后世將該書和《傷寒論》所載的方劑稱為“經(jīng)方”。由于經(jīng)方立法嚴(yán)謹(jǐn),選藥精當(dāng),來源于臨床實(shí)踐,所以千百年來一直被臨床醫(yī)家所喜用,并贊其“所投必效,如桴鼓之相應(yīng)?!?清.徐靈胎)經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用87經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用或曰:人謂“經(jīng)方”其效如神,而吾用之多不效,何也?蓋未得其運(yùn)用之法耳。何謂運(yùn)用“經(jīng)方”之法?試以《金匱》方為例淺論如下。經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用883河南省中醫(yī)藥研究院全圍中氏高血珍痘中灬無癥狀V感殺奇中醫(yī)為個期千研收集方法與分對于質(zhì)量數(shù)據(jù),如前所講,一般采用隨機(jī)抽樣法進(jìn)行采集。在食品行業(yè)中搜集到的數(shù)據(jù)大多為正態(tài)分布。(X——數(shù)據(jù),Y—概率)TTtt389河南省中醫(yī)藥研究院全國中醫(yī)高血壓診療中心庭定狀}弟者中醫(yī)藥早期干預(yù)研究①以μ為中心點(diǎn),間左石兩側(cè)做對稱分布。②數(shù)據(jù)在μ出現(xiàn)相對次數(shù)最多,向兩側(cè)減少③正態(tài)分布曲線下的總面積代表研究的總體的總次數(shù)或者各個數(shù)據(jù)出現(xiàn)的總概率,這個值等于1④從正態(tài)分布曲線可以確定任何一個數(shù)據(jù)出現(xiàn)的概率。河南省中醫(yī)藥研究院90河南省中醫(yī)藥研究院四中匠血診療由狀HV感尋青肀去藥平期干預(yù)磯究舊的七大手法:檢查表、柏拉圖、特性要因圖、直方圖、控制圖、散布圖、推移圖新的七大手法:親和圖法(KJ法)、關(guān)聯(lián)圖法、系統(tǒng)圖法、PDPC法、矩陣圖法、矩陣數(shù)據(jù)解析法、箭頭法河南省中醫(yī)藥研究院91經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用熟記原條文,據(jù)證以選方經(jīng)方)《金匱》方的臨床送用92經(jīng)方臨床《金匱》方的臨床運(yùn)用《金匱》一書言簡意賅如有癥有方的條文而言,其所述的癥狀亦多為該方所治的典型癥狀,對于次要癥狀則略而不論。經(jīng)方93經(jīng)方臨床《金匱》方的臨床運(yùn)用條文所述的癥狀,是仲景通過長期臨床實(shí)踐,從該方所治的眾多癥狀中篩選出來的典型脈、癥。酸棗仁湯虛勞虛煩不得眠“咳而上氣,喉中有水雞聲麥門冬湯“大逆上氣,咽喉不利澤瀉湯“其人苦冒眩經(jīng)方94《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件95《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件96《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件97《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件98《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件99《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件100《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件101《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件102《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件103《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件104《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件105《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件106《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件107《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件108《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件109《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件110《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件111《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件112《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件113《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件114《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件115《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件116《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件117《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件118《金匱》方的臨床運(yùn)用(非常好)共83張課件119《金匱》方的臨
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