常用腫瘤化療藥物的毒副作用與使用注意事項講稿共24張課件

常用腫瘤化療藥物的毒副作用與使用注意事項課件常用腫瘤化療藥物的毒副作用常用化療藥物的分根據(jù)藥物的來源和化學結(jié)構(gòu)可分為烷化劑環(huán)磷酰胺抗代謝類:甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、吉西他濱抗生素類:表柔比星植物類:長春新堿、紫杉醇鉑類:順鉑(DDP)、奧沙利鉑、常用化療藥物的分環(huán)酰(烷化劑)最常用的烷化劑,屬于細胞周期非特異性藥物。口服和靜脈給藥。抗瘤譜較廣,主要用于治療惡性淋巴瘤,另外對多發(fā)性骨瘤、急性淋巴白血病、宮頸癌、乳腺癌亦有效稀釋溶劑:Ns給藥途徑:jv或ivgt限制時間:其水溶液僅能穩(wěn)定2-3h,現(xiàn)配現(xiàn)用注意事項:應(yīng)用時應(yīng)鼓勵患者多飲水,大劑量應(yīng)用時應(yīng)水利尿,同時給予尿路保護劑美司鈉。骨髓抑制最底12周;脫發(fā)、口腔炎、出血性膀胱炎、胃腸道反應(yīng)等環(huán)酰(烷化劑)氟尿嘧啶稀釋溶劑:Ns500m1給藥途徑:靜脈滴注給藥時間:氟脲嗜啶總是放后輸注,點滴時或2小時持續(xù)泵注,半衰期分注意事項:與其他化療藥聯(lián)用時,從外周靜脈輸注后,早期引起靜脈發(fā)紅、疼痛,后期色素沉著,靜脈彈性下降。帶狀皰疹禁用,不宜與阿司匹林類藥同用。臨床用于結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、絨毛膜上皮癌、肝癌、膀胱癌等。氟尿嘧啶表柔比星給藥說明(1)靜脈給藥:用滅菌注射用水稀釋成終濃度不超過2mg/ml后,通過0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液的輸液袋進行靜脈滴注。(2)減少藥物外溢:檢查輸液管及注射針頭確實在靜脈之后再給藥。給藥后靜脈用鹽水沖洗(3)中心靜脈輸注:注射時溢出靜脈會造成組織的嚴重損傷甚至壞死。4)不可肌肉注射和鞘內(nèi)注射2、注意事項:(1)心臟毒性和骨髓抑制:與多柔比星相似,但程度較低。(2)不可與肝素混合注射(發(fā)生沉淀)(3)使用本品12天內(nèi),可能會出現(xiàn)紅色或粉紅色尿。表柔比星長新堿毒性反應(yīng):局部刺激強,可致局部組織坯死;神經(jīng)毒性如手是麻木;骨髓抑制和消化道反應(yīng)輕只能用于靜脈注射。防止藥物濺入眼睛。)使用時避免日光直接照射注意觀察便秘、腹脹等腸梗阻跡象。長新堿吉西他濱稀釋溶劑:NS500m1給藥途徑:靜脈滴注給藥時間:每次滴注時間為30分骨髓抑制:貧血、白細胞降低和血小板減少,最低峰為化療后15天注意事項:可引起輕度乏力、困倦吉西他濱紫杉醇稀釋溶劑:5%Gs250m1給藥途徑:靜脈滴注給藥時間:最好為3h,使白細胞減少較輕注童讓是要考可能情牌寫骨要使用初10分鐘(內(nèi)難、導麻疹、低血壓。(應(yīng)做好床旁心電監(jiān)護)紫杉醇言西他濱只能使用生理鹽水溶解。配制好的溶液貯存在室溫下,不得冷藏,以防結(jié)晶析出。在24小時內(nèi)使用。靜脈滴注30分鐘,最長不超過60分鐘(滴注藥物時間的延長會增大藥物的毒性)。本藥是一種輻射增敏劑,與放療同時應(yīng)用可產(chǎn)生嚴重毒性輕度的骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、蛋白尿、血尿部分病人可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難言西他濱減角(DDP)稀釋溶劑:用生理鹽水或5%葡萄糖注射液給藥途徑:靜脈滴注、動脈或腔內(nèi)給藥,可加溫助溶,避光注意事項:腎毒性嚴重而持久,肌酐、尿素氮升高。水化可以預(yù)防腎毒性,每天補液3000m1,每小時尿量在100m1以上。消化道毒性:給藥后16小時,惡心、嘔吐骨髓抑制:3周最低,46周恢復減角(DDP)常用腫瘤化療藥物的毒副作用與使用注意事項講稿共24張課件常用腫瘤化療藥物的毒副作用與使用注意事項講稿共24張課件常用腫瘤化療藥物的毒副作用與使用注意事項講稿共24張課件常用腫瘤化療藥物的毒副作用與使用注意事項講稿共24張課件常用腫瘤化療藥物的毒副作用與使用注意事項講稿共24張課件常用腫瘤化療藥物的毒副作用與使用注意事項講稿共24張課件常用腫瘤化療藥物的毒副作用與使用注意事項講稿共24張課件常用腫瘤化療藥物的毒副作用與使用注意事項講稿共24張課件常用腫瘤化療藥物的毒副作用與使用注意事項講稿共24張課件常用腫瘤化療藥物的毒副作用與使用注意事項講稿共24張課件常用腫瘤化療藥物的毒副作用與使用注意事項講稿共24張