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文檔簡介

尿石癥病人護(hù)理31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。尿石癥病人護(hù)理尿石癥病人護(hù)理31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。尿石癥病人的護(hù)理第一節(jié)概述病因(一)流行病學(xué)因素:年齡、職業(yè)、飲食、水分?jǐn)z入、代謝和遺傳(二)尿液因素:1、形成結(jié)石的物質(zhì)排出過多2、尿PH改變3、尿液濃縮4、抑制晶體形成的物質(zhì)不足(三)泌尿系局部因素:1、尿路梗阻:晶體或基質(zhì)在引流較差部位沉積2、尿路感染:細(xì)菌、感染產(chǎn)物、壞死組織形成結(jié)石核心3、尿路異物:不可吸收的縫線、留置的導(dǎo)管使尿中的基質(zhì)和晶體粘附病理尿路結(jié)石在腎和膀胱內(nèi)形成??芍苯訐p傷泌尿系統(tǒng),引起梗阻、感染和惡性變,損傷粘膜引起出血。急性上尿路梗阻平滑肌痙攣引起腎絞痛。慢性不全梗阻可導(dǎo)致腎積水,影響腎功能。梗阻引起感染,感染與梗阻又促使結(jié)石長大或再形成結(jié)石。結(jié)石長期刺激發(fā)生惡性變一、信息技術(shù)教學(xué)中怎樣設(shè)計創(chuàng)新教學(xué)實施創(chuàng)新教學(xué)的關(guān)鍵是創(chuàng)新教學(xué)設(shè)計,學(xué)習(xí)積極性最重要的是興趣。若想學(xué)生的創(chuàng)新能力有所提高,就要提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。我認(rèn)為教師應(yīng)該從教學(xué)情境、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式等方面創(chuàng)新設(shè)計,認(rèn)真研究教材、研究學(xué)生,正確引導(dǎo)學(xué)生,使其對信息技術(shù)真正感興趣,從而使學(xué)生的創(chuàng)造性思維得到激發(fā),提高和培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和信息素養(yǎng)。1.好的教學(xué)情境對學(xué)生創(chuàng)新能力的影響良好的開端是成功的一半,每節(jié)課的情景導(dǎo)入非常重要,要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要設(shè)計相對應(yīng)的課堂導(dǎo)入內(nèi)容。要充分利用信息技術(shù),多設(shè)計些可以探究或引申推廣的問題,引導(dǎo)學(xué)生探索研究問題的普遍規(guī)律,為學(xué)生的創(chuàng)新探索提供基本支持。開闊學(xué)生的眼界,活躍他們的思維,使學(xué)生對問題探索研究的熱情大大提升。2.教學(xué)內(nèi)容具有創(chuàng)新性、高效性信息技術(shù)的涉及領(lǐng)域廣、內(nèi)容多,而且有大量軟件使用實例。我們不可能做到把所有的軟件都徹底地講一遍,怎么樣做到內(nèi)容的創(chuàng)新性和高效性呢?我覺得可以從以下幾個方面入手:(1)選擇操作性強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容;(2)分層次安排教學(xué)內(nèi)容;(3)整合所有教學(xué)內(nèi)容;(4)教學(xué)內(nèi)容的應(yīng)用性,要讓知識有很強(qiáng)的移植性,通過對課堂教學(xué)內(nèi)容的不斷創(chuàng)新,把學(xué)到的知識運用到實際中來,做到真正的學(xué)以致用。3.設(shè)計創(chuàng)新教學(xué)模式,拓展學(xué)生學(xué)習(xí)方式要避免只是一味地依靠演示文稿來演示教學(xué),要在現(xiàn)有的教學(xué)基礎(chǔ)上,多運用交互式的教學(xué)模式,設(shè)置一定的情景模式,鼓勵學(xué)生小組合作相互探討,使學(xué)生在探究中學(xué)到知識,印象深刻。還要多培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,設(shè)計好自主學(xué)習(xí)的要求和內(nèi)容。4.設(shè)計創(chuàng)新上機(jī)操作過程,重視作業(yè)處理信息技術(shù)教學(xué)中的作業(yè)易被忽略,作業(yè)是課堂教學(xué)活動的重要環(huán)節(jié)之一。作業(yè)布置應(yīng)多從實際出發(fā),與上機(jī)操作結(jié)合起來。經(jīng)過以上改革創(chuàng)新,學(xué)生上機(jī)目的明確,任務(wù)具體,發(fā)現(xiàn)共性的問題可集體講解,充分發(fā)揮了上機(jī)操作的優(yōu)勢。二、促進(jìn)學(xué)生自主創(chuàng)新性學(xué)習(xí)促進(jìn)學(xué)生自主創(chuàng)新性學(xué)習(xí)是實施創(chuàng)新教學(xué)的著力點,學(xué)生對學(xué)習(xí)沒有積極主動的意識,就不會有創(chuàng)新的火花。教學(xué)中要設(shè)計各種機(jī)會,讓學(xué)生去創(chuàng)新,培養(yǎng)他們的創(chuàng)新思維。同時,也可以把教學(xué)內(nèi)容引申到課外,讓他們可以自由的發(fā)揮,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,通過學(xué)以致用讓學(xué)生自己使用自己所學(xué)去解決身邊的一些問題。通過課后師生互動使用現(xiàn)代的信息方式進(jìn)行交流,運用各種信息技術(shù)活躍師生關(guān)系。三、學(xué)生評價管理模式要多元化創(chuàng)新教學(xué)需要有多元化的學(xué)生評價模式,每個學(xué)生在個性上和潛能上都有不同,不能用單一的學(xué)業(yè)水平考試成績來反映學(xué)生的成績,在評價內(nèi)容上要從培養(yǎng)學(xué)生的全面發(fā)展上多做文章,評價方式上多進(jìn)行師生評價、小組評價和同學(xué)評價,為學(xué)生提供民主、和諧、寬松的教育環(huán)境。創(chuàng)新教育評價采取多元評價模式包含以下三種:(1)上機(jī)練習(xí)和自主探究的評價,能完成教師所布置的作業(yè);(2)與他人合作的評價,根據(jù)學(xué)生在課堂的參與度以及分組活動時,與他人合作交流時的表現(xiàn)予以評價;(3)信息技術(shù)等級考試的評價。多元化教學(xué)管理要有創(chuàng)新的教學(xué)環(huán)境、活躍的教學(xué)氛圍。(1)學(xué)校要改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,不要對教師千篇一律地管理和死板地管理,讓創(chuàng)新性教學(xué)研究在教師的教研活動中展現(xiàn)。(2)學(xué)校管理要以教師為主體,充分實現(xiàn)教師民主,聽取教師的創(chuàng)新意見。(3)教師要把握教學(xué)的自主權(quán)。(4)學(xué)校要對學(xué)生進(jìn)行差異性管理,不能“一刀切”,允許學(xué)生有差異,更要鼓勵學(xué)生積極發(fā)展自己的特長和愛好。總之,創(chuàng)新教學(xué)比傳統(tǒng)教學(xué)有很大的變化,它不是單純訓(xùn)練解題能力和傳授知識,而是要充分發(fā)揮學(xué)生的自主思維,端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,改變被動學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀,實現(xiàn)自主性學(xué)習(xí)和創(chuàng)造性學(xué)習(xí),有效地培養(yǎng)他們解決問題的能力和創(chuàng)新思維能力,為現(xiàn)代化信息人才培養(yǎng)打下堅實的基礎(chǔ)。英語語言學(xué)習(xí)本身存在著較大的難度,側(cè)重于對學(xué)生思維和綜合能力的鍛煉,高中階段的英語教學(xué)更是如此,特別在推進(jìn)農(nóng)村普通高中英語教育過程當(dāng)中受到教學(xué)條件和環(huán)境的影響更是加大了教育實踐難度。對此,農(nóng)村高中英語教育要進(jìn)行積極的創(chuàng)新改革,鼓勵學(xué)生表達(dá)獨立見解,并積極革新教學(xué)方式,讓學(xué)生的批判性思維得到發(fā)散,促進(jìn)學(xué)生獨立思考,為農(nóng)村高中英語教育的長效發(fā)展提供保障。本文?⒅氐憔腿綰臥諗┐迤脹ǜ咧杏⒂锝萄У敝信嘌?學(xué)生批判性思維能力進(jìn)行探討。1.從閱讀方面培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維閱讀教學(xué)是高中英語學(xué)科教育的重點和難點所在,在整個課程體系當(dāng)中占有極大比重,而在引導(dǎo)學(xué)生閱讀英語篇章時除了要掌握字面含義之外,還需要把握文章的核心思想,這就需要引導(dǎo)學(xué)生掌握批判性思維,使學(xué)生能在閱讀過程中,首先對文章有簡單的理解,然后敢于對文章進(jìn)行評價,總結(jié)篇章中心思想,大膽說出自己的想法。只有學(xué)生掌握了批判性思維,才能對文章作者發(fā)表的觀點進(jìn)行反駁,學(xué)生也能在反駁的過程中,提高對文章核心觀點和思想情感的認(rèn)識,鍛煉閱讀能力,助力課堂教學(xué)效率的提升。在閱讀教學(xué)實踐中,教師可以選擇利于培養(yǎng)學(xué)生批判性思維的議論文,采用示范講解的方式讓學(xué)生逐步掌握批判性思維能力的培養(yǎng)方法。教師在課堂上領(lǐng)著學(xué)生先對議論文所要表達(dá)的基本內(nèi)容進(jìn)行理解,然后讓學(xué)生之間討論作者在寫這篇文章的時候,為什么選用議論文體裁。教師也可以假設(shè)作者使用說明文來寫這篇文章有什么不妥,從而使學(xué)生對文章進(jìn)行評價。之后教師引導(dǎo)學(xué)生觀察作者在寫這篇文章時評估語言表達(dá)能力如何,從而對其語言上的表達(dá)進(jìn)行評價。利用這樣的教育方法可以顯著改善英語閱讀教學(xué)難以推進(jìn)的問題,發(fā)展學(xué)生批判性思維能力,讓學(xué)生的閱讀成效得到根本提升。2.從寫作方面培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維教師在對學(xué)生進(jìn)行高中英語教學(xué)的過程中,需要加強(qiáng)學(xué)生的寫作能力,使學(xué)生能夠?qū)⑺鶎W(xué)到的知識以文章的方式呈現(xiàn)在書本上,從而提高學(xué)生對英語的應(yīng)用。教師對于學(xué)生在寫作方面,著重要求學(xué)生能夠在自己的文章中,使用批判性思維,加入自己的觀點,對一些時事政治等話題,能夠獨立分析其內(nèi)在含義,之后經(jīng)過學(xué)生的深思熟慮,對其中的一些觀點進(jìn)行批判。這種教學(xué)方式,改變了以往死板的英語寫作教學(xué)方式,而是在寫作中讓學(xué)生融入自己的情感,大膽的表達(dá)自己的想法與見解,除了促進(jìn)學(xué)生批判思維能力的發(fā)展與完善之外,還可以讓農(nóng)村普通高中的英語教育水準(zhǔn)得到提高,可以說是邁出了農(nóng)村教育現(xiàn)代化發(fā)展道路上的重要一步。例如,教師為學(xué)生布置“中國老人”的英語寫作任務(wù),著重鍛煉學(xué)生的批判性思維,并鼓勵學(xué)生在英語寫作中大膽的表達(dá)出自己的看法。人們對“中國老人”的認(rèn)識都不相同,有的認(rèn)為他們很慈祥,而有的人認(rèn)為他們經(jīng)常為了公交車上占座而與年輕人發(fā)生好多爭執(zhí),不太理性。教師正是利用了這一敏感性話題,從而先讓學(xué)生積極發(fā)表自己的觀點,然后將自己的觀點融入到文章寫作中去。采用這樣的方式使得學(xué)生寫出來的文章由于融合了自己的思想和獨特見解而極富韻味,有血有肉,同時也讓學(xué)生掌握了對事物的正確評價方法。3.從語法方面培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維語法知識是英語教學(xué)的重難點,同時也是學(xué)生在學(xué)習(xí)英語語言中必須具備的一項知識能力,英語語言的表達(dá)應(yīng)用不能夠脫離于法而存在,而學(xué)生英語語法的學(xué)習(xí)水平也直接關(guān)系到語言學(xué)習(xí)質(zhì)量。對此,為了更好的在英語教學(xué)中滲透批判性思維,發(fā)展學(xué)生的思維能力,則可以將其與語法教學(xué)進(jìn)行緊密融合,在訓(xùn)練學(xué)生語法的過程中融入批判性思維。教師在這一過程當(dāng)中要發(fā)揮指導(dǎo)作用,鼓勵學(xué)生大膽的對語法學(xué)習(xí)當(dāng)中的困惑提出質(zhì)疑,之后通過學(xué)生合作討論和教師點撥的方式予以解決。在語法的講解過程中,教師曾講到北京奧運會是2008年召開,但是在進(jìn)行英語表達(dá)時,卻用到了will。這時學(xué)生提出既然已經(jīng)知道了召開時間,為什么還要用將來時態(tài)呢?這時,教師對于學(xué)生敢于對語法提出質(zhì)疑的精神加以鼓勵,然后再一步一步的對學(xué)生講解為什么要用will。這種教學(xué)方式,能夠使學(xué)生提高學(xué)習(xí)的積極性,積極融入到課堂中去,在“找錯”的過程中提高自身的批判性思維。想要使學(xué)生在接受教育的同時,更大程度的理解所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,需要教師在教學(xué)過程中不斷引導(dǎo)學(xué)生使用批判性思維看待事物,這樣學(xué)生能夠容易看到事物的本質(zhì),敢于對不好的事物發(fā)表自己的觀點,用批判性的思維去學(xué)習(xí)高中英語,有利于學(xué)生理解英語的深層含義,有利于學(xué)生在學(xué)習(xí)英語的過程中,對英語短文有獨特的理解,從而使學(xué)生能夠更加深入的研究短文含義,提高教學(xué)實效性,讓農(nóng)村高中英語教學(xué)更上一層臺階。(本文為南通市2016立項課題《農(nóng)村普通高中英語教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生批判性思維能力的實踐研究(QN201606)階段性研究成果之一。)尿石癥病人護(hù)理31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。尿石癥病人護(hù)尿石癥病人的護(hù)理第一節(jié)概述病因(一)流行病學(xué)因素:年齡、職業(yè)、飲食、水分?jǐn)z入、代謝和遺傳(二)尿液因素:1、形成結(jié)石的物質(zhì)排出過多2、尿PH改變3、尿液濃縮4、抑制晶體形成的物質(zhì)不足(三)泌尿系局部因素:1、尿路梗阻:晶體或基質(zhì)在引流較差部位沉積2、尿路感染:細(xì)菌、感染產(chǎn)物、壞死組織形成結(jié)石核心3、尿路異物:不可吸收的縫線、留置的導(dǎo)管使尿中的基質(zhì)和晶體粘附尿石癥病人的護(hù)理第一節(jié)概述(三)泌尿系局部因素:病理

尿路結(jié)石在腎和膀胱內(nèi)形成??芍苯訐p傷泌尿系統(tǒng),引起梗阻、感染和惡性變,損傷粘膜引起出血。急性上尿路梗阻平滑肌痙攣引起腎絞痛。慢性不全梗阻可導(dǎo)致腎積水,影響腎功能。梗阻引起感染,感染與梗阻又促使結(jié)石長大或再形成結(jié)石。結(jié)石長期刺激發(fā)生惡性變病理第二節(jié)上尿路結(jié)石腎和輸尿管結(jié)石臨床表現(xiàn)(一)疼痛:結(jié)石大移動小的腎盂腎盞結(jié)石引起上腹和腰部鈍痛。結(jié)石活動或輸尿管完全梗阻出現(xiàn)腎絞痛,出汗、惡心嘔吐。疼痛沿輸尿管行徑向下腹和外陰放射,腎區(qū)叩擊痛伴感染可有尿急、尿頻、尿痛(二)血尿:活動或絞痛后有肉眼或鏡下血尿(三)其他:腎積水時觸到增大的腎,急性腎盂腎炎或腎積膿有畏寒、發(fā)熱、膿尿,雙側(cè)上尿路完全梗阻可無尿第二節(jié)上尿路結(jié)石腎和輸尿管結(jié)石伴感染可有尿急、尿輔助檢查(一)實驗室檢查1、尿常規(guī)有鏡下血尿、白細(xì)胞、結(jié)晶2、測腎功能、血鈣、磷、肌酐、尿酸、蛋白,尿鈣、尿磷、尿酸、肌酐、草酸(二)影像學(xué)檢查1、X線平片:顯示多數(shù)結(jié)石2、排泄性尿路造影:顯示結(jié)石所致尿路形態(tài)和腎功能有無引起結(jié)石的局部因素3、B超檢查:顯示小結(jié)石和透X線結(jié)石,腎結(jié)構(gòu)改變和腎積水4、逆行腎盂造影:用于其他方法不能確診時5、腎圖:判斷泌尿系統(tǒng)梗阻程度及雙腎功能(三)輸尿管腎鏡檢查輔助檢查(一)實驗室檢查能有無引起結(jié)石的局部因素診斷要點(一)癥狀與體征:活動有關(guān)的血尿和疼痛(二)根據(jù)實驗室和影像學(xué)檢查確診處理原則(一)非手術(shù)治療1、止痛:阿托品、哌替啶、鈣離子阻滯劑2、大量飲水3、控制感染4、調(diào)節(jié)尿PH:口服枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉使尿PH在7-7、5以上5、飲食調(diào)節(jié)6、中西醫(yī)結(jié)合:解痙、利尿、針刺,促進(jìn)排石7、影響代謝的藥物:別嘌呤醇降低血、尿的尿酸,D-青霉胺、α-巰丙酰甘氨酸、乙酰半胱氨酸等降低尿胱氨酸、診斷要點3、控制感染(二)體外沖擊波碎石在X線和B超定位下,沖擊波聚焦后使結(jié)石粉碎(三)手術(shù)治療非開放手術(shù)(1)輸尿管腎鏡取石或碎石(2)經(jīng)皮腎鏡取石或碎石開放手術(shù):輸尿管切開取石術(shù)、腎盂切開或腎竇切開取石術(shù)、腎部分切除術(shù)、腎切除術(shù)(二)體外沖擊波碎石腎盂切開或腎竇切開取石術(shù)、腎部第三節(jié)膀胱結(jié)石臨床表現(xiàn)和診斷(一)癥狀和體征:膀胱刺激征,排尿突然中斷、疼痛、放射至陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道;變體位又能繼續(xù)排尿終末血尿,感染有膿尿(二)輔助檢查:X線平片和B超顯示結(jié)石,膀胱鏡可直觀結(jié)石處理原則手術(shù)去除結(jié)石。用抗生。多數(shù)結(jié)石可經(jīng)膀胱鏡機(jī)械、液電效應(yīng)、超聲或彈道氣壓碎石,過大而硬結(jié)石采用恥骨上膀胱切開取石第三節(jié)膀胱結(jié)石臨床表現(xiàn)和診斷處理原則第四節(jié)尿道結(jié)石臨床表現(xiàn)和診斷:排尿困難、點滴狀及尿痛,急性尿潴留,前尿道結(jié)石可沿尿道觸及,后尿道結(jié)石經(jīng)直腸可觸及,B超和X線檢查確診處理原則:前尿道結(jié)石在麻醉下壓迫結(jié)石近端尿道,注入石蠟油推擠、鉗出,器械碎石。后尿道結(jié)石在麻醉下用尿道探條將結(jié)石推入膀胱,按膀胱結(jié)石處理。第四節(jié)尿道結(jié)石臨床表現(xiàn)和診斷:排尿困難、點滴狀及尿痛,急性尿第五節(jié)護(hù)理護(hù)理評估(一)術(shù)前護(hù)理1、健康史(1)一般資料:流行病學(xué)資料(2)過去史:泌尿系梗阻、感染和異物史,甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)、腎小管酸中毒、長期臥床2、身體狀況(1)局部:疼痛性質(zhì)、叩痛部位、血尿、膀胱刺激征、尿路感染(2)全身:腎功能及營養(yǎng)狀況(3)輔助檢查:實驗室、影像學(xué)和手術(shù)耐受力檢查3、心理和社會支持狀況病人及家屬對結(jié)石的危害、治療、康復(fù)、并發(fā)癥的認(rèn)知程度,心理承受力,經(jīng)濟(jì)承受力。第五節(jié)護(hù)理護(hù)理評估血尿、膀胱刺激征、尿路感染(2)全身:(二)術(shù)后評估1、康復(fù)狀況:結(jié)石排出、尿液引流、切口愈合情況,有無尿路感染2、腎功能狀況:梗阻解除、腎積水和功能恢復(fù)情況,結(jié)石的影響3、心理和認(rèn)知狀況:病人及家屬心理狀況,術(shù)后配合及健康知識掌握情況4、預(yù)后判斷護(hù)理診斷:(一)疼痛(二)有感染的危險(三)體液不足(四)知識缺乏預(yù)期目標(biāo):上述護(hù)理問題得以解決(二)術(shù)后評估1、康復(fù)狀況:結(jié)石排出、尿液引流、切口愈合情況護(hù)理措施(一)非手術(shù)治療1、腎絞痛的護(hù)理:臥床休息、止痛、輸液2、促進(jìn)排石:大量飲水、跳躍運動、改變體位3、病情觀察:尿內(nèi)排出結(jié)石否,用抗生素、輸液(二)體外沖擊波碎石1、術(shù)前護(hù)理(1)心理護(hù)理(2)術(shù)前準(zhǔn)備:忌進(jìn)產(chǎn)氣食物3日,前1日服緩瀉劑、術(shù)晨禁食水2、術(shù)后護(hù)理(1)飲食:無藥物反應(yīng)正常進(jìn)食,多飲水(2)體位:適當(dāng)活動、變體位、腎下盞結(jié)石頭低位、碎石后患側(cè)臥位護(hù)理措施(一)非手術(shù)治療(1)心理護(hù)理病情觀察:觀察和記錄碎石及排尿情況。淡紅色血尿可自行消失;腹平片觀察結(jié)石排出情況。再次治療間隔時間不少于7日。(三)手術(shù)治療1、術(shù)前護(hù)理(1)心理護(hù)理:消除恐懼心理(2)術(shù)前準(zhǔn)備:輸尿管結(jié)石再攝腹部平片,繼發(fā)性結(jié)石或老年病人注意全身情況和原發(fā)病護(hù)理2、術(shù)后護(hù)理(1)體位:上尿路結(jié)石側(cè)臥位或半臥位。腎實質(zhì)切開者臥床2周。膀胱鏡鉗夾碎石后變換體位。(2)輸液和飲食:腸蠕動恢復(fù)后進(jìn)食,輸液,多飲水、利尿劑(3)病情觀察:尿液色、量、腎功能(4)引流管護(hù)理病情觀察:觀察和記錄碎石及排尿情況。淡紅色血尿可自行消失;腹護(hù)理評價(一)疼痛程度是否減輕或消失(二)有無感染征象(三)體液是否維持正常范圍,尿量和腎功恢復(fù)情況(四)病人是否掌握尿路結(jié)石的致病因素、預(yù)防復(fù)發(fā)的方法

健康教育(一)大量飲水:增加尿量減少尿中晶體,每日尿量2000ML以上,睡前及半夜飲水更好(二)解除局部因素:解除梗阻、感染、異物(三)飲食指導(dǎo):含鈣結(jié)石食用纖維豐富食物,限制鈣、草酸多食物,避免大量動物蛋白、脂肪、精制糖。濃茶、菠菜等含草酸高。牛奶、豆制品等含鈣高。尿酸結(jié)石者不宜用嘌呤高的食物,如動物內(nèi)臟護(hù)理評價(四)藥物預(yù)防:維生素B6能減少尿中草酸,氧化鎂增加尿中草酸溶解度。枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉使尿PH保持在6、5-7以上。別嘌呤醇減少尿酸形成,氯化氨使尿液酸化(五)預(yù)防骨脫鈣:甲狀旁腺功能亢進(jìn)者手術(shù)治療。長期臥床者功能鍛煉(六)復(fù)診:定期尿化驗、X線或B超檢查觀察有無復(fù)發(fā)、殘余結(jié)石,腰痛和血尿及時就診(四)藥物預(yù)防:維生素B6能減少尿中草酸,氧化鎂增加尿作業(yè)1、了解尿石癥的病因?2、敘述上尿路結(jié)石和膀胱結(jié)石的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷要點、處理原則?3、敘述尿石癥的護(hù)理評估和護(hù)理診斷?4、詳述尿石癥的護(hù)理措施、健康教育?作業(yè)1、了解尿石癥的病因?4、詳述尿石癥的護(hù)理)“和而不同”,多元發(fā)展。近年來,中醫(yī)藥在防治非典、禽流感和艾滋病方面發(fā)揮的獨特作用也證實了二者的有機(jī)結(jié)合,具有肯定的臨床療效。編輯本段東西方醫(yī)學(xué)交融(df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr)不管是中醫(yī)學(xué)還是西醫(yī)學(xué),從二者現(xiàn)有的思維方式的發(fā)展趨勢來看,均是走向現(xiàn)代系統(tǒng)論思維,中醫(yī)藥學(xué)理論與現(xiàn)代科學(xué)體系(45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)之間具有系統(tǒng)同型性,屬于本質(zhì)相同而描述表達(dá)方式不同的兩種科學(xué)形式??赏诂F(xiàn)代系統(tǒng)論思維上實現(xiàn)交融或統(tǒng)一,成為中西醫(yī)在新的發(fā)展水平上實現(xiàn)交融慢性胃炎分類慢性胃炎的命名很不統(tǒng)一。依據(jù)不同的診斷方法而有慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性膽汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、藥物性胃炎、乙醇性胃炎等等。.慢性胃炎大體可分為三種類型:慢性肥厚性胃炎、慢性淺表性胃炎以及慢性萎縮性胃炎。慢性肥厚性胃炎在臨床上較為少見,一般也不會發(fā)生癌變。慢性淺表性胃炎主要是指胃粘膜的淺表性炎癥,這類炎癥主要表現(xiàn)為胃粘膜的固有膜寬度增大并伴有水腫,被炎癥細(xì)胞浸潤,但胃腺體多屬正常.這類胃炎在臨床上較多見,一般也不會發(fā)生癌變。只要經(jīng)過恰當(dāng)治療之后,炎癥可消退,但如治療不當(dāng),往往可發(fā)展成萎縮性慢性胃炎.慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜除有淺表性胃炎病變外,胃腺體明顯減少,脈管間隙擴(kuò)大,胃粘膜層有全層性細(xì)胞浸潤,常伴有腸上皮化生,即胃型上皮變?yōu)槟c型上皮.這種性質(zhì)的慢性胃炎與胃癌的關(guān)系密切,特別是有腸上皮化生者更是如此.或統(tǒng)一的支撐點,希冀籍此能給(df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr)中醫(yī)學(xué)以至生命科學(xué)帶來良好的發(fā)展機(jī)遇,進(jìn)而對醫(yī)學(xué)理論帶來新的革命。在胃鏡問世以前,胃炎的主要診斷依據(jù)是依靠臨床癥狀和上消化道鋇餐檢查。隨著纖維胃鏡的臨床應(yīng)用,特別是經(jīng)胃鏡對胃粘膜的活組織檢查,對越來越多的胃炎有了較明確的認(rèn)識。1982年,國內(nèi)胃炎會議上根據(jù)國內(nèi)外經(jīng)驗,將慢性胃炎分為淺表性和萎縮性兩大類。而在淺表性胃炎的命名上,又常常使用病理、部位、形態(tài)等含義的詞,如“慢性疣狀胃炎”、“慢性出血性胃炎”、“慢性糜爛性胃炎”、“慢性膽汁反流性胃炎”等等。1990年8月,在澳大利亞悉尼召開的第九屆世界胃

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