臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件

臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。BMSBMJClinicalEvidence臨床證據(jù)”在臨床學習和實踐中的應用張永Group亞太資訊集團上海辦公室BMJIKnowledge內容概要Outline1.循證醫(yī)學的概念和特點2Clinica|Evidence作為循證醫(yī)學領域權威資源在臨床學習和實踐中的應用(實例分析)3.總結BMJGmoup小學的科學教育課程主要是培養(yǎng)學生對周圍事物的理解能力，探索其發(fā)生機制，養(yǎng)成良好的探究知識能力，提升探究興趣。這樣可以使學生的綜合素質達到整體水平上的提高，但是，在教育的過程中需要用適合小學生學習年齡的授課方式來對小學生實施教育過程。如何在教學中有效的進行科學教育是現(xiàn)今教師所面臨的嚴重問題，只有實行科學教育，才能讓孩子直觀并且形象的接受所學的知識，因此，構建一個高效而且有意義的科學教學，對提高學生科學教育水平與質量具有很重要的意義。一、傳統(tǒng)小學的科學教學所面臨的困境對于傳統(tǒng)小學的科學教育，我們通?？吹竭@樣的場景，課堂的封閉式教學，教學的具體內容比較抽象和枯燥，不能很好的與實際生活相互連接，教學方式比較單一，忽略了學生的主體地位等，在這樣的學習氛圍下，學生將學習與實際相互分離，被動的接收所學的知識，這樣學到的知識往往沒有多大意義，也不能夠激起學生的學習興趣，無法發(fā)揮其自身的創(chuàng)新能力，是低效率的教學模式。傳統(tǒng)教學模式低效率的原因，主要在于教師在教學過程中不能很好的了解學生的認知能力以及生活經驗，教課內容脫離了實際，不能與學生達到很好的互動，忽視教學過程中學生的主體地位，從而導致學生不能夠激起學習的主動性，缺乏學習興趣，因此，對傳統(tǒng)的教學模式進行改革是很重要的。二、小學科學教學生活化模式1.進行生活化教學的必要性新課標的具體要求就是，科學課程的教課過程要從學生的生活經驗以及認知特點上出發(fā)，讓他們在對生活環(huán)境有所了解的過程中去感受學習科學的重要性。掌握日常生活與科學的相關性，學會逐步的去分析以及解決一些與科學有關的實際問題，了解到科學源于生活，并且回歸于生活的教學理念。這種教學模式之所以能夠得到重視的原因，就是它能夠充分的詮釋出科學課程這一學科的具體特點，以及了解到小學生思考問題的特點，即思維發(fā)展特點。從科學的角度上來說，小學的科學課程是一門綜合課程，并且還是具備活動性質的課程，它有效的將自然科學的相關領域以及技術領域中的基本知識技能綜合在一起，而且這些基本的知識和技能主要來源于實際的生活，能夠很好的回歸到實際的生活中，指導學生去進行生活實踐。從小學生的整體思維發(fā)展上來看，其主要的發(fā)展特點是以具體的形象思維為主，而抽象的邏輯思維則是緩慢的發(fā)展過程，但是此時抽象的邏輯思維的發(fā)展是與感性方面的經驗相互聯(lián)系的，而且在很大的程度上有著直接的聯(lián)系，因此，邏輯思維也起到一定的作用。這樣在教學的具體過程中要能夠關注學生的生活經驗，使學生思維在感性方面的生活經驗有所認知和建立，以方便學生的學習，而且使學生樂于學習，形成一個高效的有意義的教學模式。2.科學教學生活化模式的意義能夠做到科學教學模式的生活化，可以提高學生的學習興趣，調動學生學習科學的積極性，增強學生的主觀能動性，從而有效的提高科學教學的學習效率。生活化的科學教學，其實質就是能夠為學生提供一個學習科學的“最近發(fā)展區(qū)”，也就是為學生提供一個有適當?shù)碾y度，激起學生的求知欲望以及學習興趣的支架，學生在這樣的學習氛圍下能夠有所熟知，而且易于接受所學知識，將科學知識融入到生活環(huán)境中，并且伴隨著教師的啟蒙與指導，跟隨老師所構建的思路，可以達到主動的學習科學這一目標，在很大的程度上提高科學的整體素養(yǎng)，同時，老師也可以從傳統(tǒng)的教學模式中走出來，增強其在教學中的主導作用。不斷的去改善科學教學方面的策略，增強創(chuàng)造性的思維，使教學效率不斷的提高，學生在學習中也能做到愉快，高效，輕松的去學習科學知識。三、實行生活化科學教學的具體策略實施生活化的科學教育在學生的學習中有很大的作用，但這些作用的發(fā)揮有賴于其具體策略的成功，從策略中了解其對學生的作用。實施生活化的科學教育是一個系統(tǒng)工程，因此，需要考慮教學的全局，并且進行合理的規(guī)劃，才能使其優(yōu)勢得到有效的發(fā)揮。1.掌握生活化教學課程的情境生活化教學模式的成功表現(xiàn)在教師對學生生活經驗和認知水平的了解程度，同時生活化的教學情境的明確也有很大的作用，因此，要能夠做好教學的準備工作，這是十分重要的。在結束一節(jié)課后，教師可以將學生下節(jié)課所要學習的科學內容進行交代，可以通過提問，討論的方式來進行，對搜集到的資料進行相關的整理及分析，這樣對于教師了解學生的知識經驗上有很大的幫助，了解學生在生活中對相關知識的熟識程度以及學生個體間的認知差異，這樣就能構建一個生活化的科學教學情境，這種情境對學生的學習發(fā)展有積極意義。2.創(chuàng)建生活化的科學教學情境創(chuàng)建生活化的教學情境是科學教學的主要環(huán)節(jié)以及關鍵步驟，占據(jù)著十分重要的地位，傳統(tǒng)的科學教學課程主要以傳授學生知識為主，從而忽略了接近生活的教學環(huán)境對于學生學習的積極作用，生活化教學主要改善的就是傳統(tǒng)課堂上課的弊端。這樣能夠拉近學生與科學相關知識的認知距離，使學生在輕松而又愉快的環(huán)境中學習，進行思想交流并且表達自身感情。構建生活化的科學教學場景，將學生的生活經驗作為課堂教學過程中的出發(fā)點，讓學生能夠體驗生活化的教學情境，從中更深層次的理解科學，這樣可以激發(fā)學生進行有關的科學探究，調動學生學習科學課程的積極性，創(chuàng)造了積極的科學課堂氛圍，促進接下來的課堂教學的進行。3.堅持生活化的科學教學過程生活化的教學終點并不只是構建生活化的教學意境，在以后的教學過程中還要堅持生活化的教學觀念，把生活化這一理念進行到底，使其在教學的過程中得到充分的發(fā)揮。只創(chuàng)造出生活化的教學情境是遠遠不夠的，需要我們長期堅持下去，使其對學生的學習起到積極的促進作用。4.進行生活化的教學模式活動小學的科學課程是學生探究科學真理的重要途徑，但是單純的課堂教學并不是獲取知識的唯一途徑，學生的學習不能只是局限在教室的狹小空間里，孩子的學習要與家庭以及社會相互聯(lián)系，這才是他們學習的最廣闊的天地，因此，要能夠引導學生將課堂的探究活動擴展到課外，將其與社會相聯(lián)系，這樣才能使學生獲得最大程度的發(fā)展。四、總結以上就是對生活化的科學教學過程以及意義的探討，從中我們能夠看出實行生活化的科學教學模式對于學生學習的重要性，它能夠鞏固以及擴展學生在課堂上所學習的知識，培養(yǎng)學生的動手實踐能力，提高學生的創(chuàng)造性的思維模式，而且也能夠加強學生對探究能力的認識，使得學生能夠擁有創(chuàng)新精神。通過這樣的學習，可以讓學生將課堂所學的知識運用到實際的生活中，將理論聯(lián)系實際，解決生活中所遇到的簡單問題，最終達到學以致用的目的。生活化的教學體制，從新的角度上對傳統(tǒng)的模式進行改革，對于教師來說也是一項新的挑戰(zhàn)，只有創(chuàng)造出生活化的教學環(huán)境，才能利于學生的進一步學習，因此，要將這一模式進行到底，這樣才能看到其發(fā)揮作用所在。高中物理是對物理現(xiàn)象和過程的一個定性和定量的研究，其常常涉及到對跨空間現(xiàn)象的觀察、分析、論證和研究等事項，是一門綜合性和復雜性較強的學科，對于這樣的邏輯性及科學性學科，開放靈活的教學方式是其得以被深刻掌握和靈活運用的“溫床”，然而，在過去傳統(tǒng)的應試教育模式下，物理學習的重心被迫放在硬性的知識灌輸上，導致傳統(tǒng)的物理教學中缺乏應有的活力因子和創(chuàng)新因素。新課改以來，人才的評判標準被重新審視，對于教育，我們也進行了深刻的反思。對于高中物理教學，新課程標準中也提出了這樣的要求：“應促進學生自主學習，讓學生積極參與，樂于探究，勇于實踐，勤于思考。通過多樣化的教學方式，幫助學生學習物理知識與技能，培養(yǎng)其科學探究能力，使其逐步形成科學態(tài)度與科學精神?！庇纱?，我們應該對教育進行返璞歸真的改革，重拾“促進人的全面發(fā)展”這一教育的核心價值。在這過程中，我們需要以學生的學習原動力（興趣）作為我們科學教學的“藥引”，以保持學生對科學的真正熱情。那么，如何在高中物理教學中充分調動學生的興趣呢？一、以科學的課堂設計激發(fā)學生的興趣科學合理的教學設計是有開放教學和有效教學的良好基礎，對于具有該邏輯性的高中物理而言，生動開放的課堂更能激發(fā)學生的學習興趣，要塑造活潑的課堂，需要有以下的因素。第一，新穎的課程導入。高中物理具有較高的抽象思維因素，對于很多學生來說，公式和概念往往是枯燥乏味的，由此，教師設計一些新穎的課程導入，在課堂之初就充分集中學生的注意力，當然，這一導入的設計應該與所要講授的知識緊密結合。例如，在講到動量和沖量這一知識時，教師可以就課堂的現(xiàn)有條件做一個有趣的實踐性導入：隨手拿起兩支一樣的粉筆，將擦黑板的毛巾墊在桌子上，然后將兩只粉筆以相同的高度讓其落下，使其中的一支落在桌子上，另外一支落在毛巾上。當學生看到落在毛巾上的粉筆完好無缺而落在桌子上的粉筆碎成好幾節(jié)時，學生立即就會對所謂的沖力有一個意識上的感應，從而產生對其進行更進一步了解的欲望。第二，以多種手段進行教學情景設置。情景教學是一種化抽象為形象、化遠為近、增加形象生動因素的一種教學方法，也是一種最為實際的教學方法，在情景教學中，學生能夠根據(jù)那些與現(xiàn)實生活密切相關的情境因素，自動將自己的思維回歸到現(xiàn)實中來，從而為那些較為空洞的知識和理論找到適合的載體。物理知識滲入于生活中的方方面面，同時也極大地促進了生活的發(fā)展，在物理教學中，生活化的情景教學是必要且重要的，因為通過一系列的情景教學，學生可以深刻感受到“生活物理”的氣息，從而學會在生活中培養(yǎng)物理興趣。例如，在講授“萬有引力”這一知識時，教師就可以充分利用多媒體設備，向學生展示一系列的神州載人飛船，并向學生講述航天員在太空的種種有趣的生活情境。與此同時，教師還可以利用多媒體設備，對萬有引力現(xiàn)象進行動畫播放，并從生活中舉一系列有關萬有引力的例子（海浪、落葉等）。二、以科學的實驗設計激發(fā)學生的興趣物理學習是一個對知識進行不斷驗證和創(chuàng)新的過程，具有很強的實踐性，因此，作為最基本的知識實踐，物理實驗課程是十分必要的。當然，除此之外，實驗教學具有較多的自主探索空間，更以其靈活性在激起學生的動手熱情時，也能夠有效地調動學生的學習興趣?？茖W的物理實驗應該是與知識緊密掛鉤而有巨大的探索和創(chuàng)新空間的。例如，勻速運動這一知識點中，勻速圓周運動的某個位置的速度方向是學生理解的難點，為了為學生掃清這一障礙，教師可以自制一個特殊的教具，即找一個海綿圓盤，用電子剃須刀作為其動力，當然，在海綿轉動之前，要讓它吸滿水，然后讓海綿圓盤在剃須刀的帶動下在黑板上做勻速運動，這時，海綿里的水就會在受力情況下向外甩出來，此時，學生就可以根據(jù)水被甩出的方向來判斷某一點的勻速運動方向。三、以教師之魅力激發(fā)學生的興趣古語有言：“親其師則信其道”，作為連接課堂兩大主體的紐帶，師生關系在很大程度上影響著課堂氣氛和教學效果。因此，作為教師，作為知識的傳播者，如何根據(jù)學科的特點塑造自己的魅力，使自己所承載的知識也散發(fā)出魅力之光，顯得尤為重要。例如，教師在教學中應該充分利用適當?shù)墓膭罘绞?，尤其是對于學習上有困難的學生，我們不應該對其進行變相的挖苦和打擊，而應該在情感上和行動上對其進行多多鼓勵：對其所取得的進步給以及時的表揚和鼓勵；多與其進行生活和學習上的溝通；引導其不斷挑戰(zhàn)自我和突破自我等。教師在講課時要注意語言的幽默和有趣，以活躍課堂氣氛，同時拉近師生之間的距離。一位好的教師，可以讓學生對他產生極大的心理依賴，從而進一步接受他的所言所信，并從潛移默化中受到知識的熏陶。也是在這種親近感的驅使下，學生會對這一教師的課產生濃郁的興趣，從而在根本上解決學生與學科之間的鴻溝。四、小結總之，興趣是學習的最大驅動力，它是學習的指南針，能夠帶領學生跟隨著它一步步走下去，走得更遠和更高。因此，在高中物理教學中，教師應該充分致力于調動學生學習興趣的研究和實踐中，以興趣作為最有效的“藥引”，讓學生在物理知識中學有所得、學有所用、學有所創(chuàng)新?！九R床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用31、園日涉以成趣，門雖設而1BMSBMJClinicalEvidence臨床證據(jù)”在臨床學習和實踐中的應用張永Group亞太資訊集團上海辦公室BMS2BMJIKnowledge內容概要Outline1.循證醫(yī)學的概念和特點2Clinica|Evidence作為循證醫(yī)學領域權威資源在臨床學習和實踐中的應用(實例分析)3.總結BMJGmoupBMJIKnowledge3BMJIKnowledge循證醫(yī)學解釋WhatiseBm?循證醫(yī)學是慎重、準確和明智地應用當前最佳的研究證據(jù)來確定患者的治療措施”。Prof.Davidsackett,1996年發(fā)表于BMJEvidencebasedmedicineisthe"conscientious,explicitandjudicioususeofcurrentbestevidenceinmakingdecisionsaboutindividualpatientsSackettDletal1996BM」BMJIKnowledge4BMJIKnowledgeEBM三個要素有機結合最佳的證據(jù)BestCurrentEvidence病患的期望與價值醫(yī)生臨床經驗PatientprefererBM」BMJIKnowledge5BMJIKnowledgeEBM特點任何臨床決策都建立在科學研究證據(jù)的基礎上2.注重將最佳證據(jù)與臨床經驗結合,靈活應用于病患個體;3.以病患為中心,既考慮病患的身體,還要考慮心理承受能力;4.病患對醫(yī)生的診療有知情權;也有權力和能力了解最佳證據(jù)。BM」BMJIKnowledge6BMJIKnowledge什么不是EBM?Whatisnotevidencebasedmedicine?Evidencebasedmedicinedoesnottellhealthcareprofessionalswhattodo.EBM并不是告訴要怎樣做Evidencebasedmedicineidentifiesmanagementoptions,andhowwelltheyaresupportedbyevidenceindefinedpopulationsEBM是甄別不同治療方案以及相關的證據(jù)的可靠性BM」BMJIKnowledge7BMJIKnowledge為什么EBM非常重要?Whyisevidencebasedmedicineimportant?Evidencebasedmedicineallowshealthcareprofessionalsto發(fā)現(xiàn)知識的空白點選擇有效的治療方法●在有效的治療方法中選擇最佳的方案節(jié)省成本的方案停止使用無效或有害的治療BM」BMJIKnowledge8BMJIKnowledgeEBM臨床實例背量:優(yōu)心CaseStudy:AcuteOtitisMedia斷是急性中耳炎。母親隨即提出給孩modia.Sheasksyoui生素藥物治療的要過去:在出診時,我會患者解釋什么是細菌解剖構造等等。但最終為醫(yī)生的我都不滿意這樣的一種溝通方式二二二BMJGmoupBMJIKnowledgeEBM臨床實例9且道在EBM臨床實例提供了最可靠的臨床證據(jù)Evidenceinpractice1.即使不采取干預治療CaseStudy:AcuteOtitisMedia中耳感染也會緩解2.抗生素藥物對于嚴重的并發(fā)癥起prescribeantarota這要歸因于飲食營養(yǎng)的改善而非抗生素作用3.患有這種耳痛的80%的孩子在第二天會好轉還有20%的孩子第天仍會感到疼痛。通過服個孩子中會有1個由于藥物作用減輕疼痛。5.抗生素產生副作用的幾率是30%,能引發(fā)皮疹疼痛、腹瀉等。這樣17個孩子中就有5個遭受副作用BMJGmoup且道在EBM臨床實例10BMJIKnowledgeEBM臨床實例Evidenceinpractice患者的參與:孩子的父母通過這些證CaseStudy:AcuteOtitisMedia用抗生素藥物會尊重prescribeantibioties.者的傾向依然是臨床治療中個重要的方面建議:用證據(jù)解決臨床問題1.幫助醫(yī)生作出最佳的臨宋決策2.幫助如何向患者解釋治療方案的益處和風險都是什么BM」BMJIKnowledgeEBM臨床實例11臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件12臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件13臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件14臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件15臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件16臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件17臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件18臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件19臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件20臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件21臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件22臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件23臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件24臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件25臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件26臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件27臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件28臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件29臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件30臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件31臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件32臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件33臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件34臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件35臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件36臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件37臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件38臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件39臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件40臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件41臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件42臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件43臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件44臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件45臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件46臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用共48張課件47謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒。——培根

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都歸結為時間的節(jié)省。——馬克思

24、意志命運往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學習是勞動，是充滿思想的勞動?！獮跎晁够淅祟j藍辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質炎(講課2019)脊髓灰質炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕48臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。BMSBMJClinicalEvidence臨床證據(jù)”在臨床學習和實踐中的應用張永Group亞太資訊集團上海辦公室BMJIKnowledge內容概要Outline1.循證醫(yī)學的概念和特點2Clinica|Evidence作為循證醫(yī)學領域權威資源在臨床學習和實踐中的應用(實例分析)3.總結BMJGmoup小學的科學教育課程主要是培養(yǎng)學生對周圍事物的理解能力，探索其發(fā)生機制，養(yǎng)成良好的探究知識能力，提升探究興趣。這樣可以使學生的綜合素質達到整體水平上的提高，但是，在教育的過程中需要用適合小學生學習年齡的授課方式來對小學生實施教育過程。如何在教學中有效的進行科學教育是現(xiàn)今教師所面臨的嚴重問題，只有實行科學教育，才能讓孩子直觀并且形象的接受所學的知識，因此，構建一個高效而且有意義的科學教學，對提高學生科學教育水平與質量具有很重要的意義。一、傳統(tǒng)小學的科學教學所面臨的困境對于傳統(tǒng)小學的科學教育，我們通?？吹竭@樣的場景，課堂的封閉式教學，教學的具體內容比較抽象和枯燥，不能很好的與實際生活相互連接，教學方式比較單一，忽略了學生的主體地位等，在這樣的學習氛圍下，學生將學習與實際相互分離，被動的接收所學的知識，這樣學到的知識往往沒有多大意義，也不能夠激起學生的學習興趣，無法發(fā)揮其自身的創(chuàng)新能力，是低效率的教學模式。傳統(tǒng)教學模式低效率的原因，主要在于教師在教學過程中不能很好的了解學生的認知能力以及生活經驗，教課內容脫離了實際，不能與學生達到很好的互動，忽視教學過程中學生的主體地位，從而導致學生不能夠激起學習的主動性，缺乏學習興趣，因此，對傳統(tǒng)的教學模式進行改革是很重要的。二、小學科學教學生活化模式1.進行生活化教學的必要性新課標的具體要求就是，科學課程的教課過程要從學生的生活經驗以及認知特點上出發(fā)，讓他們在對生活環(huán)境有所了解的過程中去感受學習科學的重要性。掌握日常生活與科學的相關性，學會逐步的去分析以及解決一些與科學有關的實際問題，了解到科學源于生活，并且回歸于生活的教學理念。這種教學模式之所以能夠得到重視的原因，就是它能夠充分的詮釋出科學課程這一學科的具體特點，以及了解到小學生思考問題的特點，即思維發(fā)展特點。從科學的角度上來說，小學的科學課程是一門綜合課程，并且還是具備活動性質的課程，它有效的將自然科學的相關領域以及技術領域中的基本知識技能綜合在一起，而且這些基本的知識和技能主要來源于實際的生活，能夠很好的回歸到實際的生活中，指導學生去進行生活實踐。從小學生的整體思維發(fā)展上來看，其主要的發(fā)展特點是以具體的形象思維為主，而抽象的邏輯思維則是緩慢的發(fā)展過程，但是此時抽象的邏輯思維的發(fā)展是與感性方面的經驗相互聯(lián)系的，而且在很大的程度上有著直接的聯(lián)系，因此，邏輯思維也起到一定的作用。這樣在教學的具體過程中要能夠關注學生的生活經驗，使學生思維在感性方面的生活經驗有所認知和建立，以方便學生的學習，而且使學生樂于學習，形成一個高效的有意義的教學模式。2.科學教學生活化模式的意義能夠做到科學教學模式的生活化，可以提高學生的學習興趣，調動學生學習科學的積極性，增強學生的主觀能動性，從而有效的提高科學教學的學習效率。生活化的科學教學，其實質就是能夠為學生提供一個學習科學的“最近發(fā)展區(qū)”，也就是為學生提供一個有適當?shù)碾y度，激起學生的求知欲望以及學習興趣的支架，學生在這樣的學習氛圍下能夠有所熟知，而且易于接受所學知識，將科學知識融入到生活環(huán)境中，并且伴隨著教師的啟蒙與指導，跟隨老師所構建的思路，可以達到主動的學習科學這一目標，在很大的程度上提高科學的整體素養(yǎng)，同時，老師也可以從傳統(tǒng)的教學模式中走出來，增強其在教學中的主導作用。不斷的去改善科學教學方面的策略，增強創(chuàng)造性的思維，使教學效率不斷的提高，學生在學習中也能做到愉快，高效，輕松的去學習科學知識。三、實行生活化科學教學的具體策略實施生活化的科學教育在學生的學習中有很大的作用，但這些作用的發(fā)揮有賴于其具體策略的成功，從策略中了解其對學生的作用。實施生活化的科學教育是一個系統(tǒng)工程，因此，需要考慮教學的全局，并且進行合理的規(guī)劃，才能使其優(yōu)勢得到有效的發(fā)揮。1.掌握生活化教學課程的情境生活化教學模式的成功表現(xiàn)在教師對學生生活經驗和認知水平的了解程度，同時生活化的教學情境的明確也有很大的作用，因此，要能夠做好教學的準備工作，這是十分重要的。在結束一節(jié)課后，教師可以將學生下節(jié)課所要學習的科學內容進行交代，可以通過提問，討論的方式來進行，對搜集到的資料進行相關的整理及分析，這樣對于教師了解學生的知識經驗上有很大的幫助，了解學生在生活中對相關知識的熟識程度以及學生個體間的認知差異，這樣就能構建一個生活化的科學教學情境，這種情境對學生的學習發(fā)展有積極意義。2.創(chuàng)建生活化的科學教學情境創(chuàng)建生活化的教學情境是科學教學的主要環(huán)節(jié)以及關鍵步驟，占據(jù)著十分重要的地位，傳統(tǒng)的科學教學課程主要以傳授學生知識為主，從而忽略了接近生活的教學環(huán)境對于學生學習的積極作用，生活化教學主要改善的就是傳統(tǒng)課堂上課的弊端。這樣能夠拉近學生與科學相關知識的認知距離，使學生在輕松而又愉快的環(huán)境中學習，進行思想交流并且表達自身感情。構建生活化的科學教學場景，將學生的生活經驗作為課堂教學過程中的出發(fā)點，讓學生能夠體驗生活化的教學情境，從中更深層次的理解科學，這樣可以激發(fā)學生進行有關的科學探究，調動學生學習科學課程的積極性，創(chuàng)造了積極的科學課堂氛圍，促進接下來的課堂教學的進行。3.堅持生活化的科學教學過程生活化的教學終點并不只是構建生活化的教學意境，在以后的教學過程中還要堅持生活化的教學觀念，把生活化這一理念進行到底，使其在教學的過程中得到充分的發(fā)揮。只創(chuàng)造出生活化的教學情境是遠遠不夠的，需要我們長期堅持下去，使其對學生的學習起到積極的促進作用。4.進行生活化的教學模式活動小學的科學課程是學生探究科學真理的重要途徑，但是單純的課堂教學并不是獲取知識的唯一途徑，學生的學習不能只是局限在教室的狹小空間里，孩子的學習要與家庭以及社會相互聯(lián)系，這才是他們學習的最廣闊的天地，因此，要能夠引導學生將課堂的探究活動擴展到課外，將其與社會相聯(lián)系，這樣才能使學生獲得最大程度的發(fā)展。四、總結以上就是對生活化的科學教學過程以及意義的探討，從中我們能夠看出實行生活化的科學教學模式對于學生學習的重要性，它能夠鞏固以及擴展學生在課堂上所學習的知識，培養(yǎng)學生的動手實踐能力，提高學生的創(chuàng)造性的思維模式，而且也能夠加強學生對探究能力的認識，使得學生能夠擁有創(chuàng)新精神。通過這樣的學習，可以讓學生將課堂所學的知識運用到實際的生活中，將理論聯(lián)系實際，解決生活中所遇到的簡單問題，最終達到學以致用的目的。生活化的教學體制，從新的角度上對傳統(tǒng)的模式進行改革，對于教師來說也是一項新的挑戰(zhàn)，只有創(chuàng)造出生活化的教學環(huán)境，才能利于學生的進一步學習，因此，要將這一模式進行到底，這樣才能看到其發(fā)揮作用所在。高中物理是對物理現(xiàn)象和過程的一個定性和定量的研究，其常常涉及到對跨空間現(xiàn)象的觀察、分析、論證和研究等事項，是一門綜合性和復雜性較強的學科，對于這樣的邏輯性及科學性學科，開放靈活的教學方式是其得以被深刻掌握和靈活運用的“溫床”，然而，在過去傳統(tǒng)的應試教育模式下，物理學習的重心被迫放在硬性的知識灌輸上，導致傳統(tǒng)的物理教學中缺乏應有的活力因子和創(chuàng)新因素。新課改以來，人才的評判標準被重新審視，對于教育，我們也進行了深刻的反思。對于高中物理教學，新課程標準中也提出了這樣的要求：“應促進學生自主學習，讓學生積極參與，樂于探究，勇于實踐，勤于思考。通過多樣化的教學方式，幫助學生學習物理知識與技能，培養(yǎng)其科學探究能力，使其逐步形成科學態(tài)度與科學精神。”由此，我們應該對教育進行返璞歸真的改革，重拾“促進人的全面發(fā)展”這一教育的核心價值。在這過程中，我們需要以學生的學習原動力（興趣）作為我們科學教學的“藥引”，以保持學生對科學的真正熱情。那么，如何在高中物理教學中充分調動學生的興趣呢？一、以科學的課堂設計激發(fā)學生的興趣科學合理的教學設計是有開放教學和有效教學的良好基礎，對于具有該邏輯性的高中物理而言，生動開放的課堂更能激發(fā)學生的學習興趣，要塑造活潑的課堂，需要有以下的因素。第一，新穎的課程導入。高中物理具有較高的抽象思維因素，對于很多學生來說，公式和概念往往是枯燥乏味的，由此，教師設計一些新穎的課程導入，在課堂之初就充分集中學生的注意力，當然，這一導入的設計應該與所要講授的知識緊密結合。例如，在講到動量和沖量這一知識時，教師可以就課堂的現(xiàn)有條件做一個有趣的實踐性導入：隨手拿起兩支一樣的粉筆，將擦黑板的毛巾墊在桌子上，然后將兩只粉筆以相同的高度讓其落下，使其中的一支落在桌子上，另外一支落在毛巾上。當學生看到落在毛巾上的粉筆完好無缺而落在桌子上的粉筆碎成好幾節(jié)時，學生立即就會對所謂的沖力有一個意識上的感應，從而產生對其進行更進一步了解的欲望。第二，以多種手段進行教學情景設置。情景教學是一種化抽象為形象、化遠為近、增加形象生動因素的一種教學方法，也是一種最為實際的教學方法，在情景教學中，學生能夠根據(jù)那些與現(xiàn)實生活密切相關的情境因素，自動將自己的思維回歸到現(xiàn)實中來，從而為那些較為空洞的知識和理論找到適合的載體。物理知識滲入于生活中的方方面面，同時也極大地促進了生活的發(fā)展，在物理教學中，生活化的情景教學是必要且重要的，因為通過一系列的情景教學，學生可以深刻感受到“生活物理”的氣息，從而學會在生活中培養(yǎng)物理興趣。例如，在講授“萬有引力”這一知識時，教師就可以充分利用多媒體設備，向學生展示一系列的神州載人飛船，并向學生講述航天員在太空的種種有趣的生活情境。與此同時，教師還可以利用多媒體設備，對萬有引力現(xiàn)象進行動畫播放，并從生活中舉一系列有關萬有引力的例子（海浪、落葉等）。二、以科學的實驗設計激發(fā)學生的興趣物理學習是一個對知識進行不斷驗證和創(chuàng)新的過程，具有很強的實踐性，因此，作為最基本的知識實踐，物理實驗課程是十分必要的。當然，除此之外，實驗教學具有較多的自主探索空間，更以其靈活性在激起學生的動手熱情時，也能夠有效地調動學生的學習興趣?？茖W的物理實驗應該是與知識緊密掛鉤而有巨大的探索和創(chuàng)新空間的。例如，勻速運動這一知識點中，勻速圓周運動的某個位置的速度方向是學生理解的難點，為了為學生掃清這一障礙，教師可以自制一個特殊的教具，即找一個海綿圓盤，用電子剃須刀作為其動力，當然，在海綿轉動之前，要讓它吸滿水，然后讓海綿圓盤在剃須刀的帶動下在黑板上做勻速運動，這時，海綿里的水就會在受力情況下向外甩出來，此時，學生就可以根據(jù)水被甩出的方向來判斷某一點的勻速運動方向。三、以教師之魅力激發(fā)學生的興趣古語有言：“親其師則信其道”，作為連接課堂兩大主體的紐帶，師生關系在很大程度上影響著課堂氣氛和教學效果。因此，作為教師，作為知識的傳播者，如何根據(jù)學科的特點塑造自己的魅力，使自己所承載的知識也散發(fā)出魅力之光，顯得尤為重要。例如，教師在教學中應該充分利用適當?shù)墓膭罘绞?，尤其是對于學習上有困難的學生，我們不應該對其進行變相的挖苦和打擊，而應該在情感上和行動上對其進行多多鼓勵：對其所取得的進步給以及時的表揚和鼓勵；多與其進行生活和學習上的溝通；引導其不斷挑戰(zhàn)自我和突破自我等。教師在講課時要注意語言的幽默和有趣，以活躍課堂氣氛，同時拉近師生之間的距離。一位好的教師，可以讓學生對他產生極大的心理依賴，從而進一步接受他的所言所信，并從潛移默化中受到知識的熏陶。也是在這種親近感的驅使下，學生會對這一教師的課產生濃郁的興趣，從而在根本上解決學生與學科之間的鴻溝。四、小結總之，興趣是學習的最大驅動力，它是學習的指南針，能夠帶領學生跟隨著它一步步走下去，走得更遠和更高。因此，在高中物理教學中，教師應該充分致力于調動學生學習興趣的研究和實踐中，以興趣作為最有效的“藥引”，讓學生在物理知識中學有所得、學有所用、學有所創(chuàng)新。【臨床證據(jù)在臨床學習和實踐中的應用31、園日涉以成趣，門雖設而49BMSBMJClinicalEvidence臨床證據(jù)”在臨床學習和實踐中的應用張永Group亞太資訊集團上海辦公室BMS50BMJIKnowledge內容概要Outline1.循證醫(yī)學的概念和特點2Clinica|Evidence作為循證醫(yī)學領域權威資源在臨床學習和實踐中的應用(實例分析)3.總結BMJGmoupBMJIKnowledge51BMJIKnowledge循證醫(yī)學解釋WhatiseBm?循證醫(yī)學是慎重、準確和明智地應用當前最佳的研究證據(jù)來確定患者的治療措施”。Prof.Davidsackett,1996年發(fā)表于BMJEvidencebasedmedicineisthe"conscientious,explicitandjudicioususeofcurrentbestevidenceinmakingdecisionsaboutindividualpatientsSackettDletal1996BM」BMJIKnowledge52BMJIKnowledgeEBM三個要素有機結合最佳的證據(jù)BestCurrentEvidence病患的期望與價值醫(yī)生臨床經驗PatientprefererBM」BMJIKnowledge53BMJIKnowledgeEBM特點任何臨床決策都建立在科學研究證據(jù)的基礎上2.注重將最佳證據(jù)與臨床經驗結合,靈活應用于病患個體;3.以病患為中心,既考慮病患的身體,還要考慮心理承受能力;4.病患對醫(yī)生的診療有知情權;也有權力和能力了解最佳證據(jù)。BM」BMJIKnowledge54BMJIKnowledge什么不是EBM?Whatisnotevidencebasedmedicine?Evidencebasedmedicinedoesnottellhealthcareprofessionalswhattodo.EBM并不是告訴要怎樣做Evidencebasedmedicineidentifiesmanagementoptions,andhowwelltheyaresupportedbyevidenceindefinedpopulationsEBM是甄別不同治療方案以及相關的證據(jù)的可靠性BM」BMJIKnowledge55BMJIKnowledge為什么EBM非常重要?Whyisevidencebasedmedicineimportant?Evidencebasedmedicineallowshealthcareprofessionalsto發(fā)現(xiàn)知識的空白點選擇有效的治療方法●在有效的治療方法中選擇最佳的方案節(jié)省成本的方案停止使用無效或有害的治療BM」BMJIKnowledge56BMJIKnowledgeEBM臨床實例背量:優(yōu)心CaseStudy:AcuteOtitisMedia斷是急性中耳炎。母親隨即提出給孩modia.Sheasksyoui生素藥物治療的要過去:在出診時,我會患者解釋什么是細菌解剖構造等等。但最終為醫(yī)生的我都不滿意這樣的一種溝通方式二二二BMJGmoupBMJIKnowledgeEBM臨床實例57且道在EBM臨床實例提供了最可靠的臨床證據(jù)Evidence