2022年8月26日大外科?？评碚摽荚嚕ㄐ匦南袤w外科）

2022年8月26日大外科?？评碚摽荚嚕ㄐ匦南袤w外科）您的科室：[單選題]*○胸心腺體外科○泌尿外科○肝膽胃腸外科○神經(jīng)外科○肛腸科○婦科○骨科一區(qū)○骨科二區(qū)○耳鼻咽喉科○產(chǎn)科○眼科○燒傷整形外科您的姓名：[填空題]*_________________________________您的層級：[單選題]*○N0○N1○N2○N3○N41、4歲，女孩，咳嗽，呼吸困難2d入院，查體:口唇微紺，心率130次／min，胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ級粗糙收縮期雜音，肺動脈第二音稍強，兩肺細小水泡音，該患兒診斷是（）?[單選題]*A、室間隔缺損并發(fā)肺炎(正確答案)B、房間隔缺損并發(fā)肺炎C、動脈導管未閉并發(fā)肺炎D、法洛四聯(lián)癥并發(fā)肺炎2、患兒，女，2歲半，心前區(qū)聽到Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音，胸部X線片顯示兩肺野肺紋理減少，以下哪一種先天性心臟病的可能性最大（）?[單選題]*A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥(正確答案)3、女性，57歲，陣發(fā)性室上速患者，行射頻消融術(shù)治療，術(shù)中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難，血壓90／60mmHg(12／8kPa)，兩肺呼吸音清，界向兩側(cè)擴大，心率120次／min，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，奇脈(+)患者最可能的診斷是（）?[單選題]*A、心臟壓塞(正確答案)B、腦出血C、肺栓塞D、心肌梗死4、預防破傷風最可靠的方法是（）?[單選題]*A、盡早應用抗生素B、徹底清潔傷口C、注射破傷風類毒素(正確答案)D、注射破傷風抗毒素5、陳女士，患風濕性心臟病，二尖瓣狹窄10余年，聽診發(fā)現(xiàn)心率120次／min，心音強弱不等，心律絕對不齊，脈搏90次／min，不規(guī)則，應考慮（）?[單選題]*A、期前收縮B、房顫(正確答案)C、竇性心動過速D、陣發(fā)性室上性心動過速6、最容易骨折的肋骨是（）?[單選題]*A、第2~3肋骨B、第3~4肋骨C、第4~7肋骨(正確答案)D、第8~10肋骨7、患者男，28歲。車禍中致股骨開放性骨折伴有大出血，面色蒼白、脈細速?，F(xiàn)場急救首先采取的措施是（）?[單選題]*A、夾板固定B、輸液C、止血(正確答案)D、止痛8、某病人，右心衰竭，出現(xiàn)尿少，右腹部脹痛，下肢水腫，護士指導其飲食時，應強調(diào)每日食鹽量不超過（）?[單選題]*A、0．7gB、0．8gC、2．0g(正確答案)D、3．0gD、3．0g9、以下哪種先天性心血管病的血流動力學障礙結(jié)果顯示肺片紋理稀少（）?[單選題]*A、房間隔缺損B、動脈導管未閉C、室間隔缺損D、肺動脈瓣狹窄(正確答案)10、水沖脈、股動脈槍擊音可見于（）?[單選題]*A、法洛四聯(lián)癥:B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肺動脈口狹窄D、動脈導管未閉(正確答案)11、心絞痛發(fā)作的典型部位是（）?[單選題]*A、心前區(qū)B、心尖區(qū)C、胸骨中上段后(正確答案)D、下段胸骨12、風心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是（）?[單選題]*A、心房顫動(正確答案)B、室性期前收縮C、竇房傳導阻滯D、陣發(fā)性室上速13、卵圓孔解剖上關(guān)閉大多數(shù)是在出生后（）?[單選題]*A、11~12個月B、9~10個月C、8~9個月D、3~4個月(正確答案)14、脈搏短絀可見于（）?[單選題]*A、竇性心動過緩B、心室顫動C、竇性心律不齊D、心房顫動(正確答案)15、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有（）?[單選題]*A、低氯血癥B、低鉀血癥C、高氯血癥D、高鉀血癥(正確答案)16、患兒，男，1歲，發(fā)熱、咳嗽3d，青霉素治療無效。昨起拒食，嘔吐，尿量減少。入院查體:體溫39．8℃，脈搏178次／min，呼吸60次／min，精神萎靡，煩躁不安，口唇發(fā)紺，三凹征，聽診兩肺散在中小水泡音，肝臟右肋下3cm，血象WBC25×109／L，該患兒最可能的診斷是（）?[單選題]*A、肺炎合并心衰(正確答案)B、肺炎合并中毒性腦病C、肺炎合并膿胸D、肺炎合并肺大皰17、Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準是（）?[單選題]*A、PaO2≤50mmHgB、PaO2≥50mmHgC、PaO2≤60mmHgD、PaO2≤50mmHg且PaO2≥50mmHg(正確答案)18、下列關(guān)于保持呼吸道通暢的措施，錯誤的是（）?[單選題]*A、翻身叩背，協(xié)助排痰B、超聲霧化吸入C、定時吸痰D、加強給氧(正確答案)19、急性心力衰竭的主要誘因是（）?[單選題]*A、急性感染(正確答案)B、輸液速度過快C、勞累D、情緒激動20、心肺復蘇有效時，最早出現(xiàn)的指標是（）?[單選題]*A、捫及大動脈搏動(正確答案)B、收縮壓升至60mmHg以上C、瞳孔收縮D、口唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅潤21、正常情況下，用手指壓迫甲床后立即放松，顏色由白轉(zhuǎn)紅的時間應為（）?[單選題]*A、1秒B、2~3秒(正確答案)C、4~5秒D、6~7秒22、下列關(guān)于周圍型肺癌的敘述正確的是（）?[單選題]*A、生長在葉段以上的支氣管B、生長在肺段以下的支氣管(正確答案)C、位于肺門附近，生長在氣管D、以鱗癌為多見23、肺段切除術(shù)后病人最適宜的體位的是（）?[單選題]*A、俯臥位B、健側(cè)臥位(正確答案)C、患側(cè)臥位D、1／4側(cè)臥位24、食管癌進展期的典型癥狀是（）?[單選題]*A、胸骨后疼痛進展期B、呃逆C、惡心D、進行性吞咽困難(正確答案)25、肺癌最常見的病理類型是（）?[單選題]*A、小細胞癌B、腺癌C、鱗狀細胞癌(正確答案)D、大細胞癌26、心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為（）?[單選題]*A、3-5分鐘(正確答案)B、15-20分鐘C、30分鐘內(nèi)D、60分鐘27、患者女性，30歲，患慢性風濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院?；颊呓鼇戆Y狀嚴重，醫(yī)生要求護士觀察心律變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)生。風心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是（）?[單選題]*A、心房顫動(正確答案)B、竇性心動過速C、竇性心動過緩D、室性期前收縮28、心電圖ST段抬高+胸痛,以下哪種考慮最佳（）?[單選題]*A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、陳舊心肌梗死并心絞痛D、以上都可能(正確答案)29、下面哪一項一般不適合急性冠脈綜合征的治療（）?[單選題]*A、擴張血管,減輕心臟負荷B、應用β受體阻滯劑,降低心肌耗氧C、口服阿司匹林,抑制血小板功能D、應用洋地黃,加強心肌收縮力(正確答案)30、患者男性，38歲，胸悶、氣短兩周，無發(fā)熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)動脈聽診區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音，血壓:170/60mmHg，有水沖脈、槍擊音。首先考慮的診斷是（）?[單選題]*A、急性胰腺炎B、急性心肌梗塞C、主動脈瘤破裂D、主動脈夾層(正確答案)31、惡性腫瘤的擴散方式包括哪4種（）?*A、直接浸潤(正確答案)B、淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)C、血行轉(zhuǎn)移(正確答案)D、種植(正確答案)E、母嬰傳播32、預防手術(shù)后深靜脈血栓形成措施（）?*A、術(shù)后患者早期下床活動(正確答案)B、臥床期間多做雙下肢屈伸活動(正確答案)C、血液高凝患者，預防用藥(正確答案)D、正確評估患者血栓風險因素(正確答案)E、避免下肢輸液(正確答案)33、胸外科手術(shù)后，安置胸腔閉式引流的目的是（）?*A、排出胸腔滲出液及氣體(正確答案)B、促進肺復張(正確答案)C、胸膜腔閉合(正確答案)D、預防腔內(nèi)感染(正確答案)E、使患者舒適34、甲狀腺次全切除術(shù)并發(fā)甲狀腺危象原因（）?*A、術(shù)前準備不足:甲亢未很好控制(正確答案)B、手術(shù)的應急反應使茶酚胺大量釋放(正確答案)C、手術(shù)時大量甲狀腺素流入血液(正確答案)D、患者情緒不安E、術(shù)后護理不到位35、體外循環(huán)術(shù)后循環(huán)系統(tǒng)護理要點是（）?*A、監(jiān)護和記錄24小時或每小時尿量(正確答案)B、監(jiān)測并記錄生命體征、左心房壓、右心房壓(正確答案)C、觀察病人膚色、溫濕度、毛細血管充盈情況(正確答案)D、遵醫(yī)囑使用血管活性藥物(正確答案)E、絕對臥床36、體外循環(huán)術(shù)后感染護理要點（）?*A、戒煙(正確答案)B、預防及治療呼吸道感染(正確答案)C、無菌操作(正確答案)D、合理使用抗生素(正確答案)E、保持引流通暢(正確答案)37、患者女,35歲,患乳腺癌。入院后行右側(cè)乳腺癌根治術(shù),術(shù)后第2天,護士對其進行指導后,患者的講述中錯誤的是（）?*A、“這種病不會遺傳”.、,(正確答案)B、“5年內(nèi)不能懷孕”(正確答案)C、“能在右側(cè)胳膊量血壓”(正確答案)D、“我要堅持右側(cè)上肢的功能鍛煉”E、“下床時用吊帶托扶右上肢”,(正確答案)38、患者男,25歲。肋骨骨折后合并血氣胸,急診行胸腔閉式引流術(shù)。對胸腔閉式引流護理,正確的是（）?*A、囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道(正確答案)B、囑患者翻身時勿牽拉引流管(正確答案)C、保持水封瓶長管沒入水中6~8cmD、指導患者多做深呼吸運動(正確答案)E、更換引流瓶時應雙重夾閉引流管(正確答案)39、洋地黃中毒處理有（）?*A、停用洋地黃藥物(正確答案)B、利尿治療(正確答案)C、補鉀(正確答案)D、糾正心律失常(正確答案)E、減少洋地黃藥物劑量40、咯血窒息常見原因有（）?*A、大量咯血阻塞呼吸道(正確答案)B、病人體弱、咳嗽無力或咳嗽發(fā)射功能下降，無力將血液咯出(正確答案)C、病人極度緊張，誘發(fā)喉頭痙攣(正確答案)D、呼吸困難41、損傷性氣胸有三種類型：閉合性氣胸,開放性氣胸,張力性氣胸。[判斷題]*對(正確答案)錯42、咯血是指氣管、支氣管和肺組織的出血，經(jīng)口腔咯出。[判斷題]*對(正確答案)錯43、出現(xiàn)復蘇成功、不可逆心臟停搏、腦死亡等三種情況可停止心肺復蘇。[判斷題]*對(正確答案)錯44、每次吸痰時間成人不得超過15S。[判斷題]*對(正確答案)錯45、肺癌手術(shù)術(shù)前戒煙一周。[判