課程設(shè)計與開發(fā)

課程開發(fā)與設(shè)計--以護理專業(yè)為例杭州師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院曹梅娟課程的概念廣義的課程：學(xué)校為使學(xué)生達到預(yù)期學(xué)習(xí)成就而采取的一切有程序的學(xué)習(xí)活動和經(jīng)驗。隱蔽課程：潛在的教學(xué)，是從學(xué)校的制度、組織、文化、社會過程及師生交互作用等方面使學(xué)生接受潛移默化價值上、規(guī)范上的陶冶。

狹義的課程：學(xué)校開設(shè)的學(xué)科及其目的、內(nèi)容、范圍、活動、進程等的總和。課程的功能課程是學(xué)校培養(yǎng)人才規(guī)格的具體體現(xiàn)課程是師生開展教學(xué)活動的基本依據(jù)課程是學(xué)生汲取知識的主要來源合理的課程設(shè)置對學(xué)生的全面發(fā)展起決定作用課程是評估教學(xué)質(zhì)量的主要依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)課程設(shè)計與開發(fā)課程開發(fā)（curriculumdevelopment）,又稱課程編制、課程研制、課程編訂，課程發(fā)展。普遍觀點：“一個過程，包括課程目標(biāo)的確定，課程內(nèi)容的選擇，課程活動的組織，課程評價程序等方面的技術(shù)?！蹦繕?biāo)模式情境模式

過程模式常用課程開發(fā)模式實踐與折中模式核心改變模式問題解決模式目標(biāo)模式1949年，泰勒在《課程與教學(xué)的基本原理》一書中提出考察課程與教學(xué)問題的基本原理-目標(biāo)模式。該模式被認為現(xiàn)代課程理論的奠基石，成為現(xiàn)代課程研究領(lǐng)域最有影響的課程構(gòu)架。四個基本問題：（1）學(xué)校的教育目的；（2）與教育目的相關(guān)的教育經(jīng)驗；（3）對這些教育經(jīng)驗的組織；（4）對這些教育目的的評估。(1)學(xué)科內(nèi)容、學(xué)生及社會三方面收集資料以確定一般目標(biāo);(2)運用教育哲學(xué)和學(xué)習(xí)心理兩個篩子從眾多目標(biāo)中篩選出特定的教學(xué)目標(biāo);(3)選擇能實現(xiàn)這些目標(biāo)的學(xué)習(xí)經(jīng)驗及組織這些學(xué)習(xí)經(jīng)驗;(4)評價計劃和行動的有效性，即所選擇學(xué)習(xí)經(jīng)驗是否達到預(yù)期的目標(biāo)、課程是否有用和必要。目標(biāo)模式過程模式1975年，斯坦豪斯在《課程研究與開發(fā)導(dǎo)論》一書中分析和批評了泰勒的目標(biāo)模式，提出過程模式。其反對目標(biāo)模式線性的課程開發(fā)，認為課程與教學(xué)是在一定目標(biāo)指引下的展開與生產(chǎn)過程，焦點應(yīng)是過程或程序，而不是目標(biāo)或內(nèi)容。主張：（1）教育不是達到目的的手段，而是強調(diào)一個動態(tài)發(fā)展的研究過程；（2）目標(biāo)不是一成不變的，是暫時的、多變的，在教學(xué)中可以隨教師和學(xué)生的活動隨時修正；（3）教育的價值存在于教育過程本身，而不是在教育過程之外。過程模式強調(diào)教育的動態(tài)過程，鼓勵學(xué)生自由探究，重視培養(yǎng)學(xué)生的思考能力，重視教師的作用。但是過程模式因為在程序設(shè)計上沒有提出明確的方案，不便實施，在實際操作方面意義不大。過程模式情境模式“學(xué)校中心課程”或“文化分析模式”。情境模式認為目標(biāo)模式和過程模式都忽視了學(xué)校情境和文化背景，它要求重視學(xué)校在文化背景和辦學(xué)條件等具體環(huán)境上的差異，要求在特定的社會環(huán)境中進行課程編制，通過對社會文化情境的分析，使課程生成于文化，而不是去情境和去環(huán)境的。情境模式—勞頓的文化分析課程研制程序（1）哲學(xué)分析：確定具有永久性的教育目的及知識的價值和結(jié)構(gòu)；（2）社會學(xué)分析：確定教育現(xiàn)實的社會職責(zé)、目的及手段；（3）文化的選擇：在對教育目的、職責(zé)及知識價值、結(jié)構(gòu)的哲學(xué)與社會學(xué)分析基礎(chǔ)上進行文化要素的選擇，確定課程的文化選擇背景；（4）心理學(xué)理論的運用：當(dāng)課程的文化選擇總體框架確定后，運用諸如發(fā)展、學(xué)習(xí)、教學(xué)、動機等方面的心理學(xué)理論對課程予以編排、組織；（5）課程計劃的形成：按順序和階段組織課程材料，安排課程進度。斯基爾貝克—情境分析模式強調(diào)按照不同學(xué)校各自的具體情況，對學(xué)校課程的內(nèi)外因素進行全面分析和評估的基礎(chǔ)上研制課程方案。課程開發(fā)過程中，學(xué)校可以從其中任何一個步驟著手，也可以幾個步驟同時進行。實踐與折中模式1969年，美國課程論專家施瓦布在其《實踐：課程的語言》一文中首次提出。認為傳統(tǒng)的課程研究是理論，其主張課程研究是實踐的。審議貫穿整個課程研制過程。教師、學(xué)生、校長、學(xué)科專家、心理學(xué)家、社會學(xué)家、社區(qū)代表等人組成課程審議小組，集體審議，確定課程方案，以避免課程方案脫離實踐情境。核心改變模式課程不再由中央所獨自主控和決定，地方對于課程有較大的自主決定權(quán)和彈性運作的空間。問題解決模式教師是課程改革的主角。教師與課程專家的關(guān)系是共同合作的關(guān)系，而非接受者與提供者的關(guān)系。課程結(jié)構(gòu)體系YourTextHereYourTextHere漸進型建筑型并列型建筑型：公共課→專業(yè)基礎(chǔ)課→專科課優(yōu)點：學(xué)生基礎(chǔ)知識較全面、扎實。缺點：學(xué)生接觸專業(yè)時間較晚，影響專業(yè)思想的穩(wěn)固和學(xué)習(xí)情緒。漸進型：基礎(chǔ)課和專業(yè)課同步進行的同時，基礎(chǔ)課逐漸減少，專業(yè)課逐漸增多。優(yōu)點：鞏固專業(yè)思想，提高學(xué)習(xí)興趣。缺點：知識的完整性概念差，對教師要求高。并列型：各類課程齊頭并進。優(yōu)點：同漸進型缺點：除漸進型缺點外，各類課程中各門課程的合理安排有較大難度。中國護理教育課程體系常規(guī)模式

1.課程設(shè)置（建筑式課程設(shè)置模式）文化課程群政治136體育136數(shù)學(xué)68物理57化學(xué)90生物36語文136外語136醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程群人體解剖學(xué)90組織胚胎學(xué)18生理學(xué)90生物化學(xué)54微生物與免疫學(xué)72病理學(xué)72寄生蟲學(xué)18藥理學(xué)90護理專業(yè)課程群基礎(chǔ)護理學(xué)160

診斷學(xué)30內(nèi)科學(xué)及護理150外科學(xué)及護理150婦產(chǎn)科學(xué)及護理90兒科學(xué)及護理48五官科學(xué)及護理32傳染病學(xué)及護理32中醫(yī)學(xué)基本知識72預(yù)防醫(yī)學(xué)48

2．課程安排第一學(xué)年：第一學(xué)期：政治、語文、體育、英語、數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、生物、人體解剖學(xué)（含組織胚胎學(xué)）第二學(xué)期：政治、語文、體育、英語、生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物與寄生蟲學(xué)、基礎(chǔ)護理學(xué)

第二學(xué)年第一學(xué)期：政治、語文、體育、英語、病理學(xué)、藥理學(xué)、基礎(chǔ)護理學(xué)（含集中見習(xí)）、診斷學(xué)、內(nèi)科護理學(xué)第二學(xué)期：政治、語文、體育、英語、內(nèi)科學(xué)及護理（含集中見習(xí)）、外科學(xué)及護理(含集中見習(xí))、婦產(chǎn)科學(xué)及護理、中醫(yī)學(xué)基本知識第三學(xué)年第一學(xué)期（8周）：內(nèi)科學(xué)及護理、外科學(xué)及護理、兒科學(xué)及護理、傳染病學(xué)及護理、五官科學(xué)及護理、預(yù)防醫(yī)學(xué)、畢業(yè)實習(xí)3．課程體系特點：（1）各學(xué)科界限清楚（2）學(xué)科知識學(xué)習(xí)系統(tǒng)扎實（3）課程之間內(nèi)容銜接科學(xué)有序（4）體現(xiàn)生物醫(yī)學(xué)模式的課程特點（5）課程設(shè)置以醫(yī)療為導(dǎo)向，重醫(yī)療、輕護理，重理論、輕實踐

以中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院為代表的本科護理教育課程體系改革模式（四年制）1．課程設(shè)置公共和人文素養(yǎng)課程：馬克思主義哲學(xué)、毛澤東思想概論、鄧小平理論、思想品德、心理學(xué)、人類發(fā)展與哲學(xué)、人際溝通、人與環(huán)境的溝通、邏輯思維與推理、生命倫理與法規(guī)、美學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、英語、信息學(xué)、數(shù)據(jù)處理、體育等。

專業(yè)基礎(chǔ)課程：人體生物學(xué)Ⅰ（人體解剖學(xué)、組織學(xué)、生理學(xué)）、人體生物學(xué)Ⅱ（微生物學(xué)、免疫學(xué)、寄生蟲學(xué)）、人體生物學(xué)Ⅲ(病理解剖學(xué)、病理生理學(xué))、生物化學(xué)、藥物治療學(xué)、生長發(fā)育(胚胎學(xué)、生理學(xué)和心理學(xué)部分內(nèi)容)、營養(yǎng)學(xué)、健康評估專業(yè)課程群：護理學(xué)基礎(chǔ)、護理學(xué)Ⅰ（人與社會）、護理學(xué)Ⅱ（生殖的需要）、護理學(xué)Ⅲ（氧合的需要）、護理學(xué)Ⅳ（營養(yǎng)與排泄的需要）、護理學(xué)Ⅴ（活動與休息的需要）、護理學(xué)Ⅵ（認知與感覺的需要）、社區(qū)護理、護理中的教與學(xué)、護理研究、護理專業(yè)發(fā)展、綜合實習(xí)2.課程安排(漸進式課程設(shè)置模式)3.課程體系特點：（1）體現(xiàn)以人為中心的教育理念。

（2）以護理為主線，按人的需要組織護理專業(yè)課程。

（3）強化培養(yǎng)目標(biāo)，淡化學(xué)科界限。

（4）早期接觸實踐，重視學(xué)生能力培養(yǎng)。

（5）對教師教學(xué)有較大的挑戰(zhàn)，需要觀念更新和知識擴容。（6）學(xué)生考研很難與考試科目接軌。護理本科教學(xué)計劃課程設(shè)置的依據(jù)最基本依據(jù)：國家教委頒布的<全國普通高等院校醫(yī)藥本科目錄>中規(guī)定的護理專業(yè)中的主干學(xué)科和主要課程。同時考慮：①總培養(yǎng)目的、總培養(yǎng)目標(biāo)和業(yè)務(wù)培養(yǎng)目標(biāo)；②學(xué)生服務(wù)的場所在哪里，服務(wù)對象的特點；③護理專業(yè)的整體發(fā)展水平和臨床工作場所的實際情況；④護理學(xué)生必須具備的知識和技能；⑤學(xué)校的教育層次和人才規(guī)格以及國家對這一層次和規(guī)格的有關(guān)規(guī)定。⑥學(xué)生情況、學(xué)校資源等。護理本科勝任力標(biāo)準(zhǔn)可為課程開發(fā)提供指導(dǎo)和參考。背景

社會發(fā)展、醫(yī)療體制改革高等護理教育數(shù)量規(guī)模發(fā)展經(jīng)濟全球化、醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的國際化研究背景

高等護理教育規(guī)模迅速發(fā)展社會對護理人才培養(yǎng)質(zhì)量要求提高醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)問世處理與轉(zhuǎn)換反饋輸入輸出(產(chǎn)品、成果、人才等)系統(tǒng)（物質(zhì)、能量、信息）

過程質(zhì)量本質(zhì)質(zhì)量理論分析高等護理教育質(zhì)量的內(nèi)涵規(guī)定教育培養(yǎng)的人才達到什么規(guī)格，即產(chǎn)品（結(jié)果）的標(biāo)準(zhǔn)—本質(zhì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是規(guī)范教育教學(xué)的過程，即過程的標(biāo)準(zhǔn)—過程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

理論分析衡量教育質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)：實證分析《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》規(guī)定了醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的規(guī)格要求，反映的是醫(yī)學(xué)教育的“產(chǎn)品”質(zhì)量—本質(zhì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)《本科醫(yī)學(xué)教育國際標(biāo)準(zhǔn)》注重教育過程，規(guī)定的是培養(yǎng)和教育過程的規(guī)范要求

—過程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)包括2個標(biāo)準(zhǔn)：批判性思維信息管理溝通技能臨床技能職業(yè)價值、態(tài)度群體保健科學(xué)基礎(chǔ)《全球醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》高等護理教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)本質(zhì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)過程質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)知識、技能、態(tài)度、價值觀獨有的質(zhì)的規(guī)定性不規(guī)定具體的評價程序根據(jù)一定的指標(biāo)體系對教學(xué)過程、資源以及畢業(yè)生質(zhì)量作判斷回答的是是否符合期望值的問題概念界定美國：NLNAC--《護理教育評估標(biāo)準(zhǔn)》CCNE--《護理教育項目評估標(biāo)準(zhǔn)》

AACN--《高等護理教育專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》

ANA--《護理實踐標(biāo)準(zhǔn)》

英國：QAA--《護理學(xué)科高等教育基準(zhǔn)》--《護理專業(yè)教學(xué)評估標(biāo)準(zhǔn)》

NMC--《護理勝任力標(biāo)準(zhǔn)》澳大利亞：ANMC--《護理勝任力標(biāo)準(zhǔn)》

NBV--《護理教育質(zhì)量認證標(biāo)準(zhǔn)》本質(zhì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)過程質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)護理專業(yè)本科教育標(biāo)準(zhǔn)（AACN）美國

學(xué)科和角色護理專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)/綱要----普通基礎(chǔ)（通識教育）----專業(yè)價值觀

----核心能力

----核心知識

----角色成長

教學(xué)方法和策略對未來的展望護理專業(yè)本科教育標(biāo)準(zhǔn)（AACN）美國

學(xué)科和角色護理專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)/綱要----普通基礎(chǔ)（通識教育）----專業(yè)價值觀

----核心能力

----核心知識

----角色成長

教學(xué)方法和策略對未來的展望學(xué)科和角色

護理學(xué)科discipline：護理實踐以護理知識、理論和科研為基礎(chǔ)護理實踐包括三個最基本的方面，即照顧病患者、健康促進和人群健康護理

未來的護士將增加促進健康和降低健康危險因素的角色功能學(xué)科和角色護士角色role：照護提供者照護設(shè)計者、管理者和協(xié)調(diào)者專業(yè)成員

護理專業(yè)本科教育標(biāo)準(zhǔn)（AACN）美國

學(xué)科和角色護理專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)/綱要----普通基礎(chǔ)（通識教育）----專業(yè)價值觀

----核心能力

----核心知識

----角色成長

教學(xué)方法和策略對未來的展望科學(xué)sciences

物理科學(xué)、生命科學(xué)、數(shù)學(xué)、社會科學(xué)藝術(shù)arts

美術(shù)、表演藝術(shù)、人文科學(xué)通識教育liberaleducation為臨床判斷和決策能力的培養(yǎng)提供了一個扎實的基礎(chǔ)

使學(xué)生有機會遇到多種思想觀點的碰撞有助于護理實踐基于一個寬泛的知識背景

專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)通識教育liberaleducation涵蓋自然科學(xué)、社會科學(xué)、哲學(xué)、藝術(shù)和人文科學(xué)等內(nèi)容衛(wèi)生健康領(lǐng)域的新發(fā)展：如經(jīng)濟學(xué)、流行病學(xué)、基因?qū)W、老年病學(xué)、全球性觀點、電子信息化管理等。勝任力

通識教育liberaleducation專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)護理專業(yè)本科教育標(biāo)準(zhǔn)（AACN）美國

學(xué)科和角色護理專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)/綱要----普通基礎(chǔ)（通識教育）----專業(yè)價值觀

----核心能力

----核心知識

----角色成長

教學(xué)方法和策略對未來的展望專業(yè)價值觀professionalvalue利他主義atruism自主性autonomy人類尊嚴(yán)humandignity

正直

integrity社會公正

socialjustice專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)價值觀professionalvalue利他主義atruism:表現(xiàn)出對他人文化、信念和觀點的理解

做患者特別是那些最弱勢的患者的代言人

敢于為患者和同事承擔(dān)風(fēng)險

指導(dǎo)其他專業(yè)人員

專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)價值觀professionalvalue自主性autonomy:把患者作為合作伙伴一起制訂護理計劃尊重患者和家屬對健康照護做決策的權(quán)利

提供信息使患者能做知情選擇

專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)價值觀professionalvalue人類尊嚴(yán)humandignity

:提供具有文化敏感性的多元文化護理

保護患者的隱私權(quán)

保守患者和同事的秘密

設(shè)計適合患者個人需求的護理計劃

專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)價值觀professionalvalue正直

integrity

:向患者和公眾提供誠實的信息

準(zhǔn)確誠實地記錄護理活動

及時尋求改正自己和他人過錯的方案

敢于為自己的行為后果承擔(dān)責(zé)任

專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)價值觀professionalvalue社會公正

socialjustice

:支持公平和沒有歧視的健康照護

促進人人享有健康照護

支持與護理和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展趨勢一致的立法和政策

專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)護理專業(yè)本科教育標(biāo)準(zhǔn)（AACN）美國

學(xué)科和角色護理專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)/綱要----普通基礎(chǔ)（通識教育）----專業(yè)價值觀

----核心能力

----核心知識

----角色成長

教學(xué)方法和策略對未來的展望核心能力corecompetencies評判性思維criticalthinking溝通communication評估assessment技術(shù)technicalskills循證實踐能力Evidence-basedpracticeability專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)核心能力corecompetencies評判性思維criticalthinking

護理決策的基礎(chǔ)包括質(zhì)疑、分析、綜合、詮釋（解譯）、推斷、歸納、演繹、推理、直覺、運用和創(chuàng)新等內(nèi)涵成分。

專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)核心能力corecompetencies溝通communication:在評估、實施、評價和健康教育中表現(xiàn)出溝通的技能

在各種場合利用各種媒介有效地表達自己幫助患者獲得和解譯健康相關(guān)信息的意義和信效度能運用多種溝通技巧與不同人群恰當(dāng)、準(zhǔn)確、有效地溝通

注重學(xué)科間成員間有效溝通、交流專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)核心能力corecompetencies評估assessment:評估影響個體健康的危險因素評估個體各個成長階段的生理、認知和社會適應(yīng)能力實施個體、家庭、社區(qū)、人群和環(huán)境的健康評估

專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)核心能力corecompetencies技術(shù)technicalskills:不僅必須具備熟練的操作技能，而且還應(yīng)具備教導(dǎo)、分派、監(jiān)督其他人員技術(shù)操作的能力

掌握各項技術(shù)操作的核心原則并能靈活應(yīng)用關(guān)注終身自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)

專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)循證實踐能力Evidence-basedpracticeability：核心能力corecompetencies確認實踐問題評估和綜合證據(jù)評價結(jié)果專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)護理專業(yè)本科教育標(biāo)準(zhǔn)（AACN）美國

學(xué)科和角色護理專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)/綱要----普通基礎(chǔ)（通識教育）----專業(yè)價值觀

----核心能力

----核心知識

----角色成長

教學(xué)方法和策略對未來的展望核心知識

coreknowledge健康促進、降低危險性、疾病預(yù)防病痛和疾病管理信息和健康照護技術(shù)倫理人類多元化全球健康服務(wù)健康服務(wù)體制與政策專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)核心知識

coreknowledge健康促進、降低危險性、疾病預(yù)防：評估影響患者健康的遺傳性因素和其他危險因素

提出生命各階段的健康促進、疾病預(yù)防和降低危險因素的策略運用信息技術(shù)與患者進行健康促進和疾病預(yù)防方面的溝通交流

專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)核心知識

coreknowledge病痛和疾病管理

：評估和管理與疾病和治療有關(guān)的身心癥狀

評估和管理疼痛

給予藥物和非藥物療法

預(yù)見、計劃和管理患者及家屬生理的、心理的、社會的和精神的需求

專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)信息和健康照護技術(shù)：

基本知識和技能標(biāo)準(zhǔn)化術(shù)語的理解與運用電腦和信息研究課程和臨床經(jīng)驗開放創(chuàng)新的態(tài)度及持續(xù)學(xué)習(xí)核心知識

coreknowledge核心知識

coreknowledge信息和健康照護技術(shù)：

運用信息和溝通技術(shù)記錄和評價患者護理，促進患者教育，提高患者健康服務(wù)的可及性在評估和監(jiān)測患者的過程中使用合適的技術(shù)

改進技術(shù)的使用以滿足患者需求

運用信息技術(shù)提高自己的知識基礎(chǔ)

專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)核心知識

coreknowledge倫理：澄清個人和專業(yè)的價值觀，認識它們對決策和專業(yè)行為的影響

將護理專業(yè)倫理守則及專業(yè)原則用于臨床實踐

應(yīng)用法律及倫理原則保護病人的利益和愿望

采取措施預(yù)防或限制他人的不安全或不符合倫理的醫(yī)療及護理實踐專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)核心知識

coreknowledge人類多元化：

理解文化、種族、宗教、性別、生活方式和年齡是怎樣影響人類行為的

為不同年齡段的人群提供整體護理

與具有不同背景的醫(yī)務(wù)人員協(xié)作懂得健康政策和社會政策對不同背景人的影響

提倡對患者需求具有敏感性的健康照護，特別關(guān)注那些弱勢群體的需求專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)核心知識

coreknowledge健康服務(wù)體制與政策：理解衛(wèi)生健康服務(wù)系統(tǒng)的組織方式、經(jīng)費來源以及對病人照顧的影響

認識影響衛(wèi)生健康服務(wù)的經(jīng)濟、法律和政治因素從患者或?qū)I(yè)的利益出發(fā)參與健康政策的制訂

將經(jīng)費預(yù)算的知識用于護理中理解護理實踐涉及的法律和政策制度專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)核心知識

coreknowledge全球健康服務(wù)：

了解衛(wèi)生健康服務(wù)的全球環(huán)境

根據(jù)全球環(huán)境因素(如國際法和國際公眾健康)調(diào)整病人照顧計劃或?qū)で筮m當(dāng)?shù)淖稍儗I(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)護理專業(yè)本科教育標(biāo)準(zhǔn)（AACN）美國

學(xué)科和角色護理專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)/綱要----普通基礎(chǔ)（通識教育）----專業(yè)價值觀

----核心能力

----核心知識

----角色成長

教學(xué)方法和策略對未來的展望角色成長role

development護理照顧提供者護理服務(wù)的設(shè)計、管理和協(xié)調(diào)者專業(yè)成員專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)角色成長roledevelopment護理照顧提供者：

有機結(jié)合來自藝術(shù)、人文和自然科學(xué)的理論和知識，為護理實踐提供良好的基礎(chǔ)

在實施護理干預(yù)時合理運用健康問題相關(guān)知識和多元文化知識合理運用護理技術(shù)以達成最佳的護理預(yù)期結(jié)果

與患者一起合作，共同制訂一份全面整體的護理計劃做患者的代言者

專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)角色成長roledevelopment護理服務(wù)的設(shè)計、管理和協(xié)調(diào)者：

在實踐過程中發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)和管理功能

協(xié)調(diào)和管理健康照護，滿足易受傷群體包括虛弱的老人的特殊需求，提高其自主性和生活質(zhì)量

多學(xué)科團隊成員共同協(xié)作提供縱貫患者整個生命周期的健康照護，合理運用個案管理和健康服務(wù)的多學(xué)科合作模式相關(guān)知識和原則組織、管理和評價一個團隊或單位的運行專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)角色成長roledevelopment專業(yè)成員：

理解護理專業(yè)歷史和理念

按照護理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任去實踐

以組織和政策的程序維護專業(yè)實踐標(biāo)準(zhǔn)

懂得自己實踐范圍界限，堅持注冊法和有關(guān)規(guī)定向公眾描述專業(yè)的價值(與病人利益關(guān)系)建立個人專業(yè)發(fā)展目標(biāo)參加專業(yè)組織，支持專業(yè)發(fā)展策略專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)護理專業(yè)本科教育標(biāo)準(zhǔn)（AACN）美國

學(xué)科和角色護理專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)/綱要----普通基礎(chǔ)（通識教育）----專業(yè)價值觀

----核心能力

----核心知識

----角色成長

教學(xué)方法和策略

對未來的展望課程內(nèi)容的選擇主動學(xué)習(xí)的策略教學(xué)方法和策略課程內(nèi)容的選擇：教學(xué)內(nèi)容如何有利于學(xué)生認知學(xué)習(xí)技能和臨床推理能力的培養(yǎng)？

教學(xué)內(nèi)容能怎樣被用于相關(guān)的實踐領(lǐng)域？教學(xué)內(nèi)容是否適合該教學(xué)層次的學(xué)生？教學(xué)內(nèi)容應(yīng)以怎樣的方式有助于培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的理念和能力？教學(xué)方法和策略主動學(xué)習(xí)的策略

：支持學(xué)生參與某個話題的工作坊或討論會，話題可以是解讀心電圖或測量患者護理結(jié)果等

運用各種各樣的小組學(xué)習(xí)活動形式，可以是15至20分鐘的問題討論，或貫穿整個學(xué)期的社區(qū)調(diào)研項目運用服務(wù)性學(xué)習(xí)活動或以社區(qū)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)實踐，將對許多護理勝任力的培養(yǎng)奠定良好基礎(chǔ)教學(xué)方法和策略護理專業(yè)本科教育標(biāo)準(zhǔn)（AACN）美國

學(xué)科和角色護理專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)/綱要----普通基礎(chǔ)（通識教育）----專業(yè)價值觀

----核心能力

----核心知識

----角色成長

教學(xué)方法和策略對未來的展望

充足的教學(xué)sufficientdidactic實驗室

laboratory仿真模擬Simulationexperiences臨床沉浸體驗clinicalimmersionexperience對臨床經(jīng)驗的展望文理教育科學(xué)基礎(chǔ)核心知識核心能力專業(yè)價值角色成長*稱職的護理者**溝通教育者**專業(yè)角色典范**倫理法律遵循者**公共資源協(xié)調(diào)者**研究者**領(lǐng)導(dǎo)者**代言人**批判性思維者**跨文化護理**人、財、物管理者**政策性反應(yīng)靈敏*南密西西比大學(xué)護理學(xué)院

應(yīng)用實例科學(xué)基礎(chǔ)護理技能終身學(xué)習(xí)信息處理

批判性思維人際溝通專業(yè)價值觀專業(yè)發(fā)展管理協(xié)作評估診斷護理計劃護理干預(yù)效果評價核心勝任力基本勝任力杭州師范大學(xué)護理學(xué)院

標(biāo)準(zhǔn)體系實踐性意義1.提供課程設(shè)置框架指導(dǎo)，在保證核心內(nèi)容一致的基礎(chǔ)上，允許靈活性和創(chuàng)造性，鼓勵發(fā)展個性、創(chuàng)出特色。2.提供較為直觀的護理知識能力藍圖，對護理教學(xué)起明確的指導(dǎo)作用，有利于使教師的“教”和學(xué)生的“學(xué)”指向共同的預(yù)期目標(biāo)，促進教學(xué)過程的有機協(xié)調(diào)，提高教學(xué)效果。3.可為高等護理教育質(zhì)量的評估和監(jiān)測提供依據(jù)。4.對社會提供關(guān)于高等護理教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的說明，有利于外界了解護理教育，促進對護理教育的了解和信任，提高護理教育的社會聲譽。5.有利于國內(nèi)外護理教育同行間的交流，并逐漸形成對護理教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)一致的認識。標(biāo)準(zhǔn)體系內(nèi)容分析

指護理學(xué)專業(yè)知識和相關(guān)學(xué)科知識（包括通識教育）的基本理論和基本知識1.科學(xué)基礎(chǔ)模塊標(biāo)準(zhǔn)體系內(nèi)容分析

具體可包括：--較強的能夠用于促進護理專業(yè)發(fā)展的自然科學(xué)知識--較寬厚的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)知識--基本的預(yù)防醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)理論知識--扎實的護理學(xué)基本理論知識和護理專業(yè)知識--較強的人文社會科學(xué)知識和基本的護理管理知識--較強的常見病、多發(fā)病病人的觀察與判斷和一定的急危重病人的觀察方面相關(guān)知識--具有我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本知識1.科學(xué)基礎(chǔ)模塊（1）批判性思維能力--具有運用評判性思維和臨床決策及解決問題的初步能力，以保證安全有效的專業(yè)實踐。2.專業(yè)核心勝任力模塊標(biāo)準(zhǔn)體系內(nèi)容分析

（2）人際溝通交流能力--能夠運用多種溝通技巧與患者、家屬和其他醫(yī)務(wù)人員進行比較有效的溝通--能夠運用多種護患關(guān)系技巧與患者和家屬建立良好的護患關(guān)系--能夠運用人際關(guān)系技巧與其他醫(yī)務(wù)人員建立良好的工作關(guān)系2.專業(yè)核心勝任力模塊標(biāo)準(zhǔn)體系內(nèi)容分析

（3）信息處理能力--通過中外文信息資源系統(tǒng)獲取新知識、新信息，并將獲得的有關(guān)信息應(yīng)用于護理實踐。（4）終身學(xué)習(xí)能力--具有判斷自身學(xué)習(xí)需要，自主學(xué)習(xí)，自我發(fā)展的基本能力，能夠適應(yīng)不斷變化的社會健康保健需求。2.專業(yè)核心勝任力模塊標(biāo)準(zhǔn)體系內(nèi)容分析

（1）護理技能--熟練的基礎(chǔ)護理操作技能--比較熟練的?？瞥Ｒ娮o理操作技術(shù)--能比較熟練地使用監(jiān)護儀器--比較熟練的一般急救技術(shù)--具有我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本護理技能3.專業(yè)基本勝任力模塊標(biāo)準(zhǔn)體系內(nèi)容分析

（2）管理協(xié)作--能夠?qū)嵤┍容^有效的病人管理--能夠與其他醫(yī)務(wù)人員建立良好的工作關(guān)系，并進行有效合作3.專業(yè)基本勝任力模塊標(biāo)準(zhǔn)體系內(nèi)容分析

（3）專業(yè)價值觀--熱愛護理專業(yè)，遵守職業(yè)道德--主動維護病人利益、尊重病人權(quán)利--關(guān)愛病人，努力設(shè)法減輕患者病痛--樹立成本效益觀念，以最低的費用達到最理想的康復(fù)，從可利用資源中得到最大效益--在護理工作中樂于與他人合作--理解和尊重他人的信仰和文化--敢于為病人和同事承擔(dān)風(fēng)險--具有比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和一定的科研意識和循證理念--所有的專業(yè)行為均應(yīng)在法律和倫理允許的范圍內(nèi)，有效地運用法規(guī)保護護理對象和自身權(quán)益。3.專業(yè)基本勝任力模塊標(biāo)準(zhǔn)體系內(nèi)容分析

（4）專業(yè)成長--建立個人專業(yè)發(fā)展目標(biāo)，在職業(yè)生涯中盡可能保持最高職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的理念--具有較強的專業(yè)責(zé)任感，支持專業(yè)發(fā)展策略，在工作中保持為發(fā)展護理專業(yè)積極做出努力的精神--重視并保持自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)，促進個人專業(yè)持續(xù)發(fā)展--具有利用一切機會向公眾宣傳護理專業(yè)在維護和促進人類健康中的作用和價值的意識3.專業(yè)基本勝任力模塊標(biāo)準(zhǔn)體系內(nèi)容分析

高等護理教育的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的達成最終體現(xiàn)在教育所造就的產(chǎn)品----畢業(yè)生的質(zhì)量合格的畢業(yè)生應(yīng)具備運用科學(xué)的護理工作方法----護理程序為病人提供整體護理，運用護理程序的過程也即綜合運用護理學(xué)知識、技能、能力和價值態(tài)度的過程。護理程序的應(yīng)用模塊包含的主要即是評估診斷、計劃、實施和評價等能力要素。

4.護理程序的應(yīng)用模塊標(biāo)準(zhǔn)體系內(nèi)容分析

波士頓麻省大學(xué)護理學(xué)院CNHS

Collegeofnursingandhealthsciences,UniversityofMassachusettsBoston課程開發(fā)實例本科護理教育項目：學(xué)制：2.5年-4年，需修滿123學(xué)分/academics/cnhs/nursing課程完成基本要求：4門自然科學(xué)類課程（化學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、微生物學(xué)）2門藝術(shù)和（或）人類學(xué)課程2門世界性語言課程和（或）世界文化課程1門社會學(xué)與行為學(xué)課程（心理學(xué)或社會學(xué)）同時需完成課程：1年的新生寫作課程健康促進和教學(xué)課程營養(yǎng)性、統(tǒng)計學(xué)、人類發(fā)展課程波士頓麻省大學(xué)護理學(xué)院CNHS

Collegeofnursingandhealthsciences,UniversityofMassachusettsBostonCNHS本科護理教育第一學(xué)期

新生寫作Iseminar討論會營養(yǎng)學(xué)自選課程解剖學(xué)&生理學(xué)I共修滿17學(xué)分CNHS本科護理教育第二學(xué)期新生寫作II化學(xué)社會行為學(xué)藝術(shù)/人類學(xué)解剖學(xué)&生理學(xué)II共修滿17學(xué)分CNHS本科護理教育第三學(xué)期

世界文化/世界語言微生物學(xué)生命周期發(fā)展學(xué)健康促進&教學(xué)（中期研討會）統(tǒng)計學(xué)共修滿16學(xué)分CNHS本科護理教育第四學(xué)期

病理生理學(xué)健康評估護理學(xué)導(dǎo)論護理研究共修滿16學(xué)分CNHS本科護理教育第五學(xué)期

成人健康I藥理學(xué)世界文化/世界語言（選修）共修滿15學(xué)分CNHS本科護理教育第六學(xué)期

孕產(chǎn)婦和婦女護理健康護理精神健康護理法律、倫理、健康政策問題共修滿15學(xué)分CNHS本科護理教育第七學(xué)期

社區(qū)護理兒科護理藝術(shù)/人類學(xué)（選修）共修滿15學(xué)分CNHS本科護理教育第八學(xué)期

護理綜合&畢業(yè)論文護理領(lǐng)導(dǎo)&管理專業(yè)許可實踐共修滿12學(xué)分課程目錄Nursing163stressmanagement壓力管理Nursing201pathopysiology病理生理學(xué)Nursing212healthpromotionandteaching健康促進和教學(xué)Nursing220healthassessment健康評估Nursing226introductiontonursingpractice護理實踐導(dǎo)論Nursing230lifespangrowthanddevelopment生命周期發(fā)展Nursing310adulthealthnursing成人健康護理Nursing314pharmacology藥理學(xué)Nursing320research研究Nursing332legal,ethicalandhealthpolicyissuesinnursing

護理法規(guī)、倫理和健康政策問題Nursing335maternityandwomen’shealthnursing孕產(chǎn)婦和婦女護理Nursing345mentalhealthnursing精神健康護理Nursing360professionalissuesinnursingforRNs注冊護士的護理專業(yè)問題Nursing361healthassessmentandpromotion健康評估和促進Nursing362researchandevidence-basedpractice循證實踐和研究Nursing405independentstudy自主學(xué)習(xí)/研究Nursing430nursinginthecommuntity社區(qū)護理Nursing435nursingcareofchildren兒科護理Nursing440nursingleadershipandmanagement護理領(lǐng)導(dǎo)和管理Nursing450preparationforprofessionallicensureandpractice

專業(yè)許可實踐Nursing455nursingsynthesisandcapstone護理綜合和畢業(yè)論文Nursing461communityhealthforregistere