7第四章-循環(huán)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)概要教案

7第四章-循環(huán)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)概要教案7第四章-循環(huán)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)概要教案7第四章-循環(huán)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)概要教案V:1.0精細(xì)整理，僅供參考7第四章-循環(huán)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)概要教案日期：20xx年X月黃山職業(yè)技術(shù)學(xué)院教案第7次課授課課題第四章循環(huán)系統(tǒng)疾病第一節(jié)高血壓病授課時(shí)數(shù)2課型理論課教學(xué)方法講授教學(xué)目的1、掌握高血壓病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療要點(diǎn)；2、熟悉高血壓病的相關(guān)輔助檢查；3、了解高血壓病的病因和發(fā)病機(jī)制、預(yù)后和預(yù)防。重點(diǎn)高血壓病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療要點(diǎn)難點(diǎn)高血壓病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療要點(diǎn)授課班級(jí)授課日期月日月日月日月日月日月日月日教學(xué)過程【組織教學(xué)】督促同學(xué)們把手機(jī)收起來等與上課無關(guān)的東西收起來，考勤?！緦?dǎo)入課程】第一節(jié)高血壓病一、病因（一）遺傳因素高血壓有明顯的家族聚集性（二）環(huán)境因素1.飲食高血壓患病率與鈉鹽攝入量顯著有關(guān)；2.精神應(yīng)激腦力勞動(dòng)者患病率高于體力勞動(dòng)者（三）其他因素體重、避孕藥、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征二、發(fā)病機(jī)制1.交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn)2.腎性水鈉潴留3.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)4.細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常5.胰島素抵抗三、臨床表現(xiàn)（一）一般表現(xiàn)癥狀高血壓本身癥狀：血壓的高低與癥狀的輕重并不成正比；靶器官損害癥狀：腦和眼、心臟、腎臟體征高血壓、左心室肥厚、其他并發(fā)癥血壓持久升高可有心、腦、腎、血管等靶器官損害。四、輔助檢查尿常規(guī)檢查腎臟受累會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、紅細(xì)胞等腎功能檢查胸壁X線檢查心電圖檢查超聲心動(dòng)圖檢查眼底檢查眼底改變分級(jí)血漿腎素活性測(cè)定診斷要點(diǎn)病史+典型癥狀體征心血管疾病的危險(xiǎn)因素：吸煙、高脂血癥、糖尿病、年齡＞60歲男性或絕經(jīng)后女性、心血管病家族史。靶器官的損害及合并的臨床疾病危險(xiǎn)度的分層：低、中、高和極高危險(xiǎn)組六、治療要點(diǎn)治療目標(biāo)與原則高血壓治療目標(biāo)：將血壓降至理想水平；逆轉(zhuǎn)靶器官損害；減少心血管事件及降低死亡率；提高生活質(zhì)量高血壓治療原則改善生活行為：減輕體重、減少鈉鹽攝入、補(bǔ)充鈣和鉀鹽、減少脂肪攝入和增加運(yùn)動(dòng)。降壓藥治療對(duì)象心血管危險(xiǎn)分層高危和極高?；颊弑仨毷褂媒祲核幬镏委?。非藥物治療改善生活方式藥物治療原則個(gè)性化聯(lián)合用藥及優(yōu)化與強(qiáng)化治療分級(jí)治療一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)（四）治療要點(diǎn)※七、預(yù)后八、預(yù)防重點(diǎn)改變生活方式課后小結(jié)：參考資料及教具：參考資料：1、唐省三