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三面鏡的使用三面鏡的成像原理三面鏡的適應(yīng)癥三面鏡的檢查方法三面鏡的使用1、三面鏡的成像原理檢查周邊眼底的前三面鏡是由Goldmann于1948年設(shè)計(jì)中央:凹透鏡-58dsI號(hào)鏡周邊三個(gè)不同角度的反射鏡IIIIIIV號(hào)鏡三面鏡的使用1、三面鏡的成像原理三面鏡的使用1、三面鏡的成像原理III號(hào)鏡,長方形鏡:傾斜度67°,眼底大于60°的范圍(赤道部)反向,虛像,角膜緣后10-15mmIV號(hào)鏡,傾斜59°,鋸齒緣、前房角反向,虛像,角膜緣后7-9mmII號(hào)、III號(hào)、IV號(hào)鏡均為平面鏡,均利用平面鏡成像的原理來觀察眼底,其成像特點(diǎn)為:實(shí)像與虛像以鏡面為界呈180度對(duì)稱2、三面鏡的適應(yīng)癥三面鏡的使用(1)確定周邊部視網(wǎng)膜病變的性質(zhì)(炎癥、變性、血管異常等)(2)視網(wǎng)膜脫離尋找裂孔(3)視網(wǎng)膜出血點(diǎn)與視網(wǎng)膜小裂孔的鑒別(4)黃斑部病變的鑒別(如板層裂孔、裂孔、出血、囊樣變性)(5)玻璃體病變的診斷和鑒別(混濁、濃縮、液化、增殖、纖維膜形成)(6)病變定位3.三面鏡的檢查方法三面鏡的使用(1)充分散瞳(散瞳前測(cè)量眼壓)(2)表面麻醉(3)裝鏡(2%甲基纖維素或生理鹽水)(4)排氣泡,或重新安裝(5)檢查時(shí)裂隙燈以5-10度角投射到反射鏡上(6)四個(gè)鏡按順序全面檢查(7)可聯(lián)合鞏膜壓迫器壓迫鞏膜觀察(8)檢查后清洗結(jié)膜囊或點(diǎn)保護(hù)角膜的眼藥水前置鏡的使用前置鏡的構(gòu)造與呈原理前置鏡的適應(yīng)癥和優(yōu)點(diǎn)前置鏡的使用方法2.前置鏡的適應(yīng)癥和優(yōu)點(diǎn)前置鏡的使用適應(yīng)癥:玻璃體病變?cè)\斷

視網(wǎng)膜病變的診斷與鑒別診斷優(yōu)點(diǎn):不用表面麻醉不接觸角膜,不對(duì)角膜上皮造成損傷不易發(fā)生交叉感染眼底圖的描繪4.放射線表示各時(shí)鐘方位子午線三個(gè)同心圓及12條放射線組成1.最內(nèi)圓形區(qū):后極部2.中問的環(huán)形相當(dāng)赤道部3.最外的環(huán)形區(qū):鋸齒緣、睫狀體平部及玻璃體的基底部

色素用黑色表示;脈絡(luò)膜脫離涂棕色;脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜的滲出畫黃色;綠色表示屈光

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