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經外周靜脈置入中心靜脈導管護理經外周靜脈置入中心靜脈導管護(PICC)是指經上肢貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈、肱靜脈,頸外靜脈穿刺置管,尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導管?!咀o理常規(guī)】心理護理:講解PICCPICC2.置管術后護理常規(guī)術后肢體活動:術側肢體可適當活動,但不可進行引體向上、負重等劇烈體育運動。穿刺點在肘下者24h動,囑患者常做術側握拳運動以利于術肢血供。術后觀察要點24~48h換貼膜。②導管:有無移位,是否脫出或進入體內。③貼膜:有無潮濕、脫落、污染。管路護理:PICC1~2210ml0.910~20ml41管保持通暢。并發(fā)癥的預防和護理①導管阻塞:當導管發(fā)生堵塞時,先回抽,小的血凝塊可抽出使導管通暢,若回抽困難,可使用尿激酶進行溶栓,嚴禁將血塊推入血管。②局部感染:導管的維護與使用必須嚴格遵守無菌操作原則;遵醫(yī)囑使用抗生素;加強換藥;細菌培養(yǎng)。④機械性靜脈炎:抬高患肢,避免劇烈運動;熱濕敷每次20min(4)PICC4⑤導管脫出:固定導管的貼膜、固定器如有松動、潮濕應及時更換;體外導管擺放S形或U形彎曲以增加導管進出的阻力,有效預防導管脫出;導管一旦脫出,立即妥善固定,拍攝胸部X線正位片確定導管尖端位置?!窘】到逃縋ICC帶管出院的患者每周到醫(yī)院PICC護理專家門診進行導管維護1~2次。應立即到醫(yī)院更換帖膜。如果出現(xiàn)以下情況請及時到醫(yī)院處理穿刺點、手臂:出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、活動障礙。穿刺點:出現(xiàn)滲液、分泌物、化膿等。敷料:

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