正畸病人的護(hù)理

關(guān)于正畸病人的護(hù)理第1頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)15分，星期五

前言錯(cuò)牙合畸形矯治的護(hù)理是口腔正畸學(xué)的重要組成部分，隨著口腔正畸醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理的要求也越來(lái)越高?？谇徽o(hù)理貫穿于病人矯治過(guò)程的每一個(gè)步驟，包括分診、助療、器械管理、心理護(hù)理和口腔健康知識(shí)教育等。因此，全面掌握口腔正畸基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的操作技能至關(guān)重要，以保證正畸矯治療程的順利進(jìn)行，促進(jìn)錯(cuò)牙合畸形矯治的效果。第2頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)15分，星期五一、護(hù)理評(píng)估1、健康史詢問(wèn)病人有無(wú)鼻炎、扁桃體炎、佝僂病等可引起錯(cuò)牙合畸形的相關(guān)病史，有無(wú)家族遺傳史，判定其患病因素。是否有結(jié)核及內(nèi)分泌等疾病，有無(wú)鼻旁竇、扁桃體和鼻咽部疾患。2、身體狀況錯(cuò)牙合畸形的臨床表現(xiàn)多種多樣，有簡(jiǎn)單的，也有復(fù)雜的。第3頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)15分，星期五（1）個(gè)別牙齒錯(cuò)位：個(gè)別牙偏離在牙弓的正常位置，包括牙齒的唇面錯(cuò)位、頰向錯(cuò)位、舌向錯(cuò)位、腭向錯(cuò)位、近中錯(cuò)位、遠(yuǎn)中錯(cuò)位、高位、低位、轉(zhuǎn)位、易位、斜軸等。（2）牙弓形態(tài)和牙齒排列異常：牙列擁擠、牙列稀疏、牙弓狹窄。（3）牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常：前牙開(kāi)牙合，面下1/3高度增大；下頜偏斜；上、下牙弓前突；前牙反牙合，下頜前突；前牙深覆牙合，面下1/3高度不足；前牙深覆蓋，上頜前突下頜后縮。第4頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)15分，星期五3.心理-社會(huì)狀況評(píng)估病人對(duì)自身所患疾病的理解及通過(guò)治療想要達(dá)到的效果；對(duì)正畸治療的配合和耐受力；病人對(duì)治療相關(guān)知識(shí)及日常保健知識(shí)的掌握程度；病人對(duì)治療費(fèi)用的承受能力。第5頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)15分，星期五二、常見(jiàn)的護(hù)理診斷及醫(yī)護(hù)合作問(wèn)題（1）疼痛：與矯正器的機(jī)械力作用于牙齒和口腔黏膜有關(guān)。（2）口腔黏膜改變：由于矯正器的機(jī)械作用，使口腔黏膜破損或形成潰瘍。（3）知識(shí)缺乏：病人及家屬缺乏正畸矯治的相關(guān)知識(shí)。（4）不合作：與療程過(guò)長(zhǎng)、需要經(jīng)常復(fù)診有關(guān)。（5）潛在牙周炎：與戴上矯治器后牙齒清潔困難有關(guān)。第6頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)15分，星期五三、護(hù)理目標(biāo)（1）病人在治療過(guò)程中痛苦減輕或無(wú)痛苦。（2）病人的口腔黏膜破損或潰瘍問(wèn)題得到解決。（3）病人及家屬了解正畸矯治的相關(guān)知識(shí)，積極有效的配合治療。（4）病人對(duì)整個(gè)療程采取積極合作的態(tài)度。（5）病人能夠保持良好的口腔衛(wèi)生，掌握正確的刷牙方法，預(yù)防并發(fā)癥。第7頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)15分，星期五四、護(hù)理措施1、維護(hù)良好的就診環(huán)境定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持候診室空氣清新及適宜的溫、濕度，照明度；保持候診室環(huán)境整潔、舒適，維持好候診秩序。2、準(zhǔn)確分診護(hù)士分診準(zhǔn)確、到位，熟練掌握初診、預(yù)約復(fù)診、臨時(shí)復(fù)診、戴矯治器等各類病人的就診程序，按預(yù)約時(shí)間依次安排病人就診。第8頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)15分，星期五五、常規(guī)護(hù)理1、開(kāi)診前的準(zhǔn)備（1）工作人員精神飽滿，著裝規(guī)范，必要時(shí)戴上手套。（2）了解當(dāng)日醫(yī)師的出診情況及病人預(yù)約情況。（3）備好口腔盤(pán)、75%酒精、3%過(guò)氧化氫、棉球、調(diào)拌用具、常用材料、器械等。復(fù)診病人，根據(jù)治療需要準(zhǔn)備相應(yīng)的特殊器械、材料、病人的模型、病歷資料等。第9頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)15分，星期五2、接診工作（1）態(tài)度和藹、主動(dòng)熱情接待病人。（2）根據(jù)掛號(hào)順序分診、正確引導(dǎo)，請(qǐng)候診病人及陪同人員到候診室候診，并給予安撫，讓其耐心等待，聽(tīng)從安排，一次就診。（3）耐心解釋病人咨詢的問(wèn)題或疑問(wèn)，做到首問(wèn)負(fù)責(zé)。（4）請(qǐng)復(fù)診病人先自行刷牙后等待。3、護(hù)理配合（1）調(diào)整椅位，引導(dǎo)病人上椅位，調(diào)節(jié)光源，圍好胸巾，讓病人處于舒適的體位。（2）囑病人漱口，清潔口腔。第10頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，4點(diǎn)15分，星期五（3）根據(jù)治療需要準(zhǔn)備用物、材料。向病人解釋清楚每一項(xiàng)具體治療中的感受、注意事項(xiàng)及配合。如有不適，請(qǐng)示意。（4）戴活動(dòng)矯治器治療的病人協(xié)助加力、調(diào)磨；戴固定矯治器的病人協(xié)助黏結(jié)帶環(huán)、托槽及其他附件。（5）各項(xiàng)治療完成后，交代清楚注意事項(xiàng)。調(diào)節(jié)椅位時(shí)提醒病人，以便下椅位。（6）預(yù)約復(fù)診時(shí)間，請(qǐng)病人按時(shí)就診。（7