護(hù)理倫理學(xué)課件護(hù)理道德范疇和護(hù)理道德規(guī)范

第三章

護(hù)理道德范疇與護(hù)理道德規(guī)范

第三章

護(hù)理道德范疇與護(hù)理道德規(guī)范1第一節(jié)

護(hù)理道德范疇一、范疇的概念

范疇一詞語出希臘文。古希臘哲學(xué)家亞里士多德第一次對(duì)范疇體系進(jìn)行了較系統(tǒng)的整理和研究，在他的《范疇篇》中論述了事物的所有十大基本性質(zhì)，并把它們稱為范疇。

范疇是反映事物本質(zhì)屬性和普遍聯(lián)系的基本概念，是對(duì)事物、現(xiàn)象的本質(zhì)聯(lián)系的高度概括，是對(duì)事物聯(lián)系和發(fā)展統(tǒng)一的客觀環(huán)節(jié)的表述，“是幫助我們認(rèn)識(shí)和掌握自然現(xiàn)象之網(wǎng)的網(wǎng)上紐結(jié)”。

第一節(jié)

護(hù)理道德范疇一、范疇的概念2護(hù)理倫理學(xué)的范疇

是反映護(hù)理倫理道德現(xiàn)象和關(guān)系的一些基本概念，主要包括權(quán)利、義務(wù)、情感、良心、審慎、慎獨(dú)等。

護(hù)理倫理學(xué)的范疇是反映護(hù)理倫理道德現(xiàn)象和關(guān)系的一些基本概念，主要包括權(quán)利、義務(wù)、情感、良心、審慎、慎獨(dú)等。護(hù)理倫理學(xué)的范疇

是反映護(hù)理倫理道德現(xiàn)象和關(guān)系的一些基本概念3二、隱私與保密(一)隱私

患者的隱私是指患者不愿公開的有關(guān)人格尊嚴(yán)和私生活等方面的信息。對(duì)任何病人而言，隱私都是非常重要的內(nèi)容。

患者的隱私主要包括：患者的個(gè)人身體信息，主要指患者的生理特征；患者的性生活信息；患者的家庭生活和社會(huì)關(guān)系信息，包括夫妻關(guān)系、家庭倫理關(guān)系、親屬感情狀況；患者的財(cái)產(chǎn)信息，包括患者的經(jīng)濟(jì)收入和其他財(cái)產(chǎn)狀況等。二、隱私與保密(一)隱私4患者的隱私權(quán)是指患者擁有保護(hù)自身包括軀體的隱秘部位、某些疾病、病史、生理缺陷、特殊經(jīng)歷、遭遇等隱私，不受任何形式的外來侵犯的權(quán)利。

隱私保護(hù)的內(nèi)容有隱私隱瞞權(quán)、隱私利用權(quán)、隱私維護(hù)權(quán)和隱私支配權(quán)等。

患者的隱私權(quán)是指患者擁有保護(hù)自身包括軀體的隱秘部位、某些疾病5(二)保密

醫(yī)護(hù)人員的保密義務(wù)，在我國(guó)主要包括兩個(gè)方面。首先，是醫(yī)務(wù)人員為病人保密，包括病人的疾病史、各種特殊檢查和化驗(yàn)報(bào)告、疾病的診斷名稱、治療方法等和病人不愿向外泄露的其他問題?！断２死资难浴分杏羞@樣的話：“凡我所聞，無論與業(yè)務(wù)有無關(guān)系，我將堅(jiān)決保守秘密?！蔽覈?guó)明代的陳實(shí)功甚至強(qiáng)調(diào)不能把病人的秘密告訴自己的配偶。(二)保密醫(yī)護(hù)人員的保密義務(wù)，在我國(guó)主要包括兩個(gè)方面6

三、情感與良心

(一)情感

1．情感的概念

從本質(zhì)上來說，情感是人的主觀體驗(yàn)，是人對(duì)客觀事物與主體需要之間關(guān)系的反映。道德情感是人對(duì)外界事物是否符合自己的道德需要所產(chǎn)生的態(tài)度的體驗(yàn)。是人根據(jù)一定社會(huì)或集體的道德要求和規(guī)范來評(píng)價(jià)自己或別人的思想、言行時(shí)所產(chǎn)生的情感。護(hù)理道德情感就是護(hù)理人員根據(jù)一定社會(huì)的護(hù)理道德原則、規(guī)范來評(píng)價(jià)自己或別人的思想、言行時(shí)所產(chǎn)生的情感。

三、情感與良心(一)情感72．護(hù)理道德情感的內(nèi)容

護(hù)理道德情感的內(nèi)容主要包括同情心、責(zé)任心和事業(yè)心等。2．護(hù)理道德情感的內(nèi)容8

(二)良心1．良心的概念

良心是個(gè)人對(duì)自己應(yīng)盡的社會(huì)義務(wù)和社會(huì)責(zé)任的主觀認(rèn)同，是個(gè)人的自我意識(shí)在道德方面的表現(xiàn)，是個(gè)人以自律準(zhǔn)則的形式積淀下來的道德判斷力和自制力。盡管在良心的起源問題上學(xué)術(shù)界有明顯的分歧，由此對(duì)良心做的界定也有所區(qū)別，但是都肯定良心是人的仁慈、善良的心理狀態(tài)，對(duì)人的行為具有重要的自我調(diào)控作用。(二)良心1．良心的概念92．良心的作用形式

良心對(duì)行為的調(diào)控是積極主動(dòng)的，是自覺自愿的。良心對(duì)人的行為的自覺調(diào)控作用主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：在行為前，良心起著自覺選擇的作用。在行為過程中，良心起著自覺監(jiān)督的作用。在行為之后，良心發(fā)揮著自覺評(píng)價(jià)的作用。當(dāng)人自覺自愿地做了一件善事后，即使沒人知道他也會(huì)心安理得，相反做了違背倫理要求的事后，即使沒人指責(zé)也可能心里不安。

2．良心的作用形式良心對(duì)行為的調(diào)控是積極主動(dòng)的，是自覺自10

四、審慎

(一)審慎的概念

審慎是指周密謹(jǐn)慎，在行為之前有周密的思考和方案，在行為過程中細(xì)心操作。審慎既包括思想上的小心論證、周密規(guī)劃，也包括言語和行動(dòng)上的謹(jǐn)言慎行。我國(guó)古代大醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍把“用藥”比喻成“用刑”，“談即便隔生死”。

四、審慎(一)審慎的概念11

(二)審慎的作用做到審慎有利于防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，提高醫(yī)護(hù)的質(zhì)量。醫(yī)護(hù)人員在行為前如果有周密思考和嚴(yán)密的方案，行為中細(xì)心觀察、嚴(yán)格操作，就能避免許多的醫(yī)療事故，就可能捕捉到許多有用的信息和最佳的時(shí)機(jī)，就會(huì)大大提高治療質(zhì)量。做到審慎有利于護(hù)理人員積累經(jīng)驗(yàn)，提高技術(shù)水平。護(hù)理技術(shù)的提高和專業(yè)知識(shí)的積累關(guān)鍵在于護(hù)理實(shí)踐中的摸索和總結(jié)，一個(gè)細(xì)心謹(jǐn)慎的人總能在實(shí)踐中不斷地學(xué)習(xí)知識(shí)，提高技能。最后，做到審慎有利于培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。(二)審慎的作用做到審慎有利于防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，提高12

五、慎獨(dú)（一）慎獨(dú)的概念

“慎獨(dú)”是我國(guó)古代儒家創(chuàng)造出來的具有我國(guó)民族特色的自我修身方法。最先見于《禮記·中庸》：“道也者不可須臾離也，可離非道也。是故君子戒慎乎其所不睹，恐懼乎其所不聞。莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨(dú)也?！蔽?、慎獨(dú)（一）慎獨(dú)的概念13(二)慎獨(dú)對(duì)行為的要求

作為一種道德修養(yǎng)的途徑和道德實(shí)踐活動(dòng)，護(hù)理工作中要做到“慎獨(dú)”，首先必須增強(qiáng)護(hù)理道德修養(yǎng)的自覺性，持之以恒，堅(jiān)持到底。這種自覺性來源于護(hù)理人員深切的道德情感和道德良心。同時(shí)堅(jiān)持“慎獨(dú)”又能夠逐漸培養(yǎng)和加深道德情感，不斷發(fā)揮良心的作用。如遇到病人處于昏迷、麻醉未醒、神經(jīng)系統(tǒng)不健全或不會(huì)說話的情況，護(hù)士需要以對(duì)患者和患者家屬的同情心、責(zé)任心、事業(yè)心以及職業(yè)良心作為自己行為的動(dòng)力，，對(duì)病人進(jìn)行嚴(yán)密觀察和細(xì)致的護(hù)理。其次，要打消“僥幸”心理，特別是當(dāng)工作平淡而產(chǎn)生厭煩時(shí)，或工作繁忙勞累時(shí)，要堅(jiān)持以“慎獨(dú)”精神要求自己。如在單獨(dú)值班時(shí)有些工作不做、少做或馬馬虎虎地做，在無菌操作方面，遇到工作忙而對(duì)其不重視、不嚴(yán)格則可能會(huì)引起感染和其他并發(fā)癥。盡管也可能不會(huì)出問題，但是一旦出現(xiàn)問題其后果就是非常嚴(yán)重的。最后要注意技術(shù)培訓(xùn)，全面培養(yǎng)“慎獨(dú)”意識(shí)和“慎獨(dú)”行為，努力學(xué)習(xí)，并結(jié)合實(shí)際，從點(diǎn)滴做起，在實(shí)踐中磨練意志，才能培養(yǎng)良好習(xí)慣，培養(yǎng)起自己的“慎獨(dú)”精神。(二)慎獨(dú)對(duì)行為的要求作為一種道德修養(yǎng)的途徑和道德實(shí)踐活動(dòng)14第二節(jié)

護(hù)理道德規(guī)范—、道德規(guī)范

(一)關(guān)系與規(guī)范

人的生活與工作總是處于各種社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的交織中。對(duì)于個(gè)體人而言，各種社會(huì)關(guān)系首先是一種既定的存在，它先于個(gè)體人而存在于社會(huì)中。從這個(gè)意義上講，個(gè)體人是被社會(huì)關(guān)系所決定的。所以馬克思說：“人的本質(zhì)不是單個(gè)人所固有的抽象物，在其現(xiàn)實(shí)性上，它是一切社會(huì)關(guān)系的總和?！钡诙?jié)

護(hù)理道德規(guī)范—、道德規(guī)范15

(二)道德規(guī)范

道德規(guī)范是一定的社會(huì)關(guān)系中人們行為需要普遍遵循的善惡準(zhǔn)則。在人類社會(huì)的歷史進(jìn)程中曾產(chǎn)生過無數(shù)的道德規(guī)范，其表現(xiàn)形式有圖騰、禁忌、風(fēng)俗、準(zhǔn)則、宣言、法典、守則、誓言、誓詞等。通常，以體系的觀點(diǎn)來理解道德，人們可以把道德體系分為道德原則、道德規(guī)范和道德范疇三個(gè)層次。(二)道德規(guī)范道德規(guī)范是一定的社會(huì)關(guān)系中人們行為需要普遍16(三)護(hù)理道德規(guī)范護(hù)理道德規(guī)范是指護(hù)理人員在具體護(hù)理活動(dòng)中協(xié)調(diào)各種護(hù)理關(guān)系所需要普遍遵循的道德行為準(zhǔn)則。護(hù)理道德規(guī)范是進(jìn)行護(hù)理道德評(píng)價(jià)的直接標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理道德規(guī)范是護(hù)士道德修養(yǎng)的主要內(nèi)容。國(guó)際護(hù)士理事會(huì)1899年在美國(guó)的波士頓成立，我國(guó)衛(wèi)生部于1988年首次頒布了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，對(duì)包括護(hù)士在內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員提出了7條道德規(guī)范；2000年，香港護(hù)理學(xué)會(huì)和中華護(hù)理學(xué)會(huì)共同起草了《21世紀(jì)中國(guó)護(hù)士倫理準(zhǔn)則》，提出了包括通則在內(nèi)的21條護(hù)理道德規(guī)范。

(三)護(hù)理道德規(guī)范護(hù)理道德規(guī)范是指護(hù)理人員在具體護(hù)理活動(dòng)中協(xié)17

二、部分護(hù)理道德規(guī)范精選

《南丁格爾誓言》不是南丁格爾所寫，而是由一位美國(guó)護(hù)士格瑞特(LystraE．Gretter)仿效希波克拉底誓言編寫的，1893年在底特律的一所護(hù)士學(xué)校的畢業(yè)典禮上宣讀。全文如下：

我謹(jǐn)以至誠(chéng)在上帝和眾人面前宣誓：

終身純潔，忠于職守。

我將不做有害之事，不用任何有毒藥品。

我將盡力提高業(yè)務(wù)水平，保守治療中的病人和家屬的秘密。

我將忠誠(chéng)地協(xié)助醫(yī)師的工作，獻(xiàn)身于患者的福利事業(yè)。二、部分護(hù)理道德規(guī)范精選

《南丁格爾誓言》不是南丁18三、實(shí)用護(hù)理道德規(guī)范

把道德規(guī)范落實(shí)在實(shí)處，最好的方式就是閱讀南丁格爾的《護(hù)理札記》。護(hù)理道德規(guī)范可具體化為：

(一)尊重生命，敬畏生命

醫(yī)學(xué)以人類生命為基本的研究和救治對(duì)象。尊重生命、救死扶傷是包括護(hù)理在內(nèi)的一切醫(yī)學(xué)職業(yè)都必須首先樹立的道德規(guī)范。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)道德就一直強(qiáng)調(diào)“醫(yī)者，生人之術(shù)也?！薄秶?guó)際護(hù)士倫理法典》(1973年)也指出：“護(hù)理從本質(zhì)上說就是尊重人的生命，尊重人的尊嚴(yán)和尊重人的權(quán)利?！薄?1世紀(jì)中國(guó)護(hù)士倫理準(zhǔn)則》的第二項(xiàng)就是：“尊重生命，提高生存質(zhì)量”。

人類生命包括生物性和精神性兩大形態(tài)。

三、實(shí)用護(hù)理道德規(guī)范把道德規(guī)范落實(shí)在實(shí)處，最好的方式就是閱19

(二)平等公正，一視同仁

在尊重生命、救死扶傷的前提下，護(hù)士要做到平等公正，一視同仁。具體包括兩層含義：

1．護(hù)士自己要平等地對(duì)待患者

《21世紀(jì)中國(guó)護(hù)士倫理準(zhǔn)則》在第三項(xiàng)“尊重人的權(quán)利和尊嚴(yán)”中，就指出護(hù)士應(yīng)尊重患者個(gè)人的信仰、價(jià)值觀和風(fēng)俗習(xí)慣，誠(chéng)信自重，推己及人。2．護(hù)士應(yīng)平等對(duì)待所有的患者護(hù)理道德規(guī)范

(二)平等公正，一視同仁

護(hù)理道德規(guī)范20護(hù)理道德規(guī)范

(三)親切和善，言行文明語言文明不僅是自身良好素質(zhì)和修養(yǎng)境界的體現(xiàn)，也是贏得患者信賴與合作的需要。正如希波克拉底所說的：有兩種東西能夠治?。阂皇菍?duì)癥的藥物，二是良好的語言。護(hù)理道德規(guī)范(三)親切和善，言行文明21護(hù)理道德規(guī)范

(四)美觀整潔、練達(dá)寬容(五)精益求精、勤奮進(jìn)取(六)互尊互學(xué)、精誠(chéng)合作護(hù)理道德規(guī)范(四)美觀整潔、練達(dá)寬容22謝謝謝謝23第三章

護(hù)理道德范疇與護(hù)理道德規(guī)范

第三章

護(hù)理道德范疇與護(hù)理道德規(guī)范24第一節(jié)

護(hù)理道德范疇一、范疇的概念

范疇一詞語出希臘文。古希臘哲學(xué)家亞里士多德第一次對(duì)范疇體系進(jìn)行了較系統(tǒng)的整理和研究，在他的《范疇篇》中論述了事物的所有十大基本性質(zhì)，并把它們稱為范疇。

范疇是反映事物本質(zhì)屬性和普遍聯(lián)系的基本概念，是對(duì)事物、現(xiàn)象的本質(zhì)聯(lián)系的高度概括，是對(duì)事物聯(lián)系和發(fā)展統(tǒng)一的客觀環(huán)節(jié)的表述，“是幫助我們認(rèn)識(shí)和掌握自然現(xiàn)象之網(wǎng)的網(wǎng)上紐結(jié)”。

第一節(jié)

護(hù)理道德范疇一、范疇的概念25護(hù)理倫理學(xué)的范疇

是反映護(hù)理倫理道德現(xiàn)象和關(guān)系的一些基本概念，主要包括權(quán)利、義務(wù)、情感、良心、審慎、慎獨(dú)等。

護(hù)理倫理學(xué)的范疇是反映護(hù)理倫理道德現(xiàn)象和關(guān)系的一些基本概念，主要包括權(quán)利、義務(wù)、情感、良心、審慎、慎獨(dú)等。護(hù)理倫理學(xué)的范疇

是反映護(hù)理倫理道德現(xiàn)象和關(guān)系的一些基本概念26二、隱私與保密(一)隱私

患者的隱私是指患者不愿公開的有關(guān)人格尊嚴(yán)和私生活等方面的信息。對(duì)任何病人而言，隱私都是非常重要的內(nèi)容。

患者的隱私主要包括：患者的個(gè)人身體信息，主要指患者的生理特征；患者的性生活信息；患者的家庭生活和社會(huì)關(guān)系信息，包括夫妻關(guān)系、家庭倫理關(guān)系、親屬感情狀況；患者的財(cái)產(chǎn)信息，包括患者的經(jīng)濟(jì)收入和其他財(cái)產(chǎn)狀況等。二、隱私與保密(一)隱私27患者的隱私權(quán)是指患者擁有保護(hù)自身包括軀體的隱秘部位、某些疾病、病史、生理缺陷、特殊經(jīng)歷、遭遇等隱私，不受任何形式的外來侵犯的權(quán)利。

隱私保護(hù)的內(nèi)容有隱私隱瞞權(quán)、隱私利用權(quán)、隱私維護(hù)權(quán)和隱私支配權(quán)等。

患者的隱私權(quán)是指患者擁有保護(hù)自身包括軀體的隱秘部位、某些疾病28(二)保密

醫(yī)護(hù)人員的保密義務(wù)，在我國(guó)主要包括兩個(gè)方面。首先，是醫(yī)務(wù)人員為病人保密，包括病人的疾病史、各種特殊檢查和化驗(yàn)報(bào)告、疾病的診斷名稱、治療方法等和病人不愿向外泄露的其他問題?！断２死资难浴分杏羞@樣的話：“凡我所聞，無論與業(yè)務(wù)有無關(guān)系，我將堅(jiān)決保守秘密?！蔽覈?guó)明代的陳實(shí)功甚至強(qiáng)調(diào)不能把病人的秘密告訴自己的配偶。(二)保密醫(yī)護(hù)人員的保密義務(wù)，在我國(guó)主要包括兩個(gè)方面29

三、情感與良心

(一)情感

1．情感的概念

從本質(zhì)上來說，情感是人的主觀體驗(yàn)，是人對(duì)客觀事物與主體需要之間關(guān)系的反映。道德情感是人對(duì)外界事物是否符合自己的道德需要所產(chǎn)生的態(tài)度的體驗(yàn)。是人根據(jù)一定社會(huì)或集體的道德要求和規(guī)范來評(píng)價(jià)自己或別人的思想、言行時(shí)所產(chǎn)生的情感。護(hù)理道德情感就是護(hù)理人員根據(jù)一定社會(huì)的護(hù)理道德原則、規(guī)范來評(píng)價(jià)自己或別人的思想、言行時(shí)所產(chǎn)生的情感。

三、情感與良心(一)情感302．護(hù)理道德情感的內(nèi)容

護(hù)理道德情感的內(nèi)容主要包括同情心、責(zé)任心和事業(yè)心等。2．護(hù)理道德情感的內(nèi)容31

(二)良心1．良心的概念

良心是個(gè)人對(duì)自己應(yīng)盡的社會(huì)義務(wù)和社會(huì)責(zé)任的主觀認(rèn)同，是個(gè)人的自我意識(shí)在道德方面的表現(xiàn)，是個(gè)人以自律準(zhǔn)則的形式積淀下來的道德判斷力和自制力。盡管在良心的起源問題上學(xué)術(shù)界有明顯的分歧，由此對(duì)良心做的界定也有所區(qū)別，但是都肯定良心是人的仁慈、善良的心理狀態(tài)，對(duì)人的行為具有重要的自我調(diào)控作用。(二)良心1．良心的概念322．良心的作用形式

良心對(duì)行為的調(diào)控是積極主動(dòng)的，是自覺自愿的。良心對(duì)人的行為的自覺調(diào)控作用主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：在行為前，良心起著自覺選擇的作用。在行為過程中，良心起著自覺監(jiān)督的作用。在行為之后，良心發(fā)揮著自覺評(píng)價(jià)的作用。當(dāng)人自覺自愿地做了一件善事后，即使沒人知道他也會(huì)心安理得，相反做了違背倫理要求的事后，即使沒人指責(zé)也可能心里不安。

2．良心的作用形式良心對(duì)行為的調(diào)控是積極主動(dòng)的，是自覺自33

四、審慎

(一)審慎的概念

審慎是指周密謹(jǐn)慎，在行為之前有周密的思考和方案，在行為過程中細(xì)心操作。審慎既包括思想上的小心論證、周密規(guī)劃，也包括言語和行動(dòng)上的謹(jǐn)言慎行。我國(guó)古代大醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍把“用藥”比喻成“用刑”，“談即便隔生死”。

四、審慎(一)審慎的概念34

(二)審慎的作用做到審慎有利于防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，提高醫(yī)護(hù)的質(zhì)量。醫(yī)護(hù)人員在行為前如果有周密思考和嚴(yán)密的方案，行為中細(xì)心觀察、嚴(yán)格操作，就能避免許多的醫(yī)療事故，就可能捕捉到許多有用的信息和最佳的時(shí)機(jī)，就會(huì)大大提高治療質(zhì)量。做到審慎有利于護(hù)理人員積累經(jīng)驗(yàn)，提高技術(shù)水平。護(hù)理技術(shù)的提高和專業(yè)知識(shí)的積累關(guān)鍵在于護(hù)理實(shí)踐中的摸索和總結(jié)，一個(gè)細(xì)心謹(jǐn)慎的人總能在實(shí)踐中不斷地學(xué)習(xí)知識(shí)，提高技能。最后，做到審慎有利于培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。(二)審慎的作用做到審慎有利于防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，提高35

五、慎獨(dú)（一）慎獨(dú)的概念

“慎獨(dú)”是我國(guó)古代儒家創(chuàng)造出來的具有我國(guó)民族特色的自我修身方法。最先見于《禮記·中庸》：“道也者不可須臾離也，可離非道也。是故君子戒慎乎其所不睹，恐懼乎其所不聞。莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨(dú)也?！蔽?、慎獨(dú)（一）慎獨(dú)的概念36(二)慎獨(dú)對(duì)行為的要求

作為一種道德修養(yǎng)的途徑和道德實(shí)踐活動(dòng)，護(hù)理工作中要做到“慎獨(dú)”，首先必須增強(qiáng)護(hù)理道德修養(yǎng)的自覺性，持之以恒，堅(jiān)持到底。這種自覺性來源于護(hù)理人員深切的道德情感和道德良心。同時(shí)堅(jiān)持“慎獨(dú)”又能夠逐漸培養(yǎng)和加深道德情感，不斷發(fā)揮良心的作用。如遇到病人處于昏迷、麻醉未醒、神經(jīng)系統(tǒng)不健全或不會(huì)說話的情況，護(hù)士需要以對(duì)患者和患者家屬的同情心、責(zé)任心、事業(yè)心以及職業(yè)良心作為自己行為的動(dòng)力，，對(duì)病人進(jìn)行嚴(yán)密觀察和細(xì)致的護(hù)理。其次，要打消“僥幸”心理，特別是當(dāng)工作平淡而產(chǎn)生厭煩時(shí)，或工作繁忙勞累時(shí)，要堅(jiān)持以“慎獨(dú)”精神要求自己。如在單獨(dú)值班時(shí)有些工作不做、少做或馬馬虎虎地做，在無菌操作方面，遇到工作忙而對(duì)其不重視、不嚴(yán)格則可能會(huì)引起感染和其他并發(fā)癥。盡管也可能不會(huì)出問題，但是一旦出現(xiàn)問題其后果就是非常嚴(yán)重的。最后要注意技術(shù)培訓(xùn)，全面培養(yǎng)“慎獨(dú)”意識(shí)和“慎獨(dú)”行為，努力學(xué)習(xí)，并結(jié)合實(shí)際，從點(diǎn)滴做起，在實(shí)踐中磨練意志，才能培養(yǎng)良好習(xí)慣，培養(yǎng)起自己的“慎獨(dú)”精神。(二)慎獨(dú)對(duì)行為的要求作為一種道德修養(yǎng)的途徑和道德實(shí)踐活動(dòng)37第二節(jié)

護(hù)理道德規(guī)范—、道德規(guī)范

(一)關(guān)系與規(guī)范

人的生活與工作總是處于各種社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的交織中。對(duì)于個(gè)體人而言，各種社會(huì)關(guān)系首先是一種既定的存在，它先于個(gè)體人而存在于社會(huì)中。從這個(gè)意義上講，個(gè)體人是被社會(huì)關(guān)系所決定的。所以馬克思說：“人的本質(zhì)不是單個(gè)人所固有的抽象物，在其現(xiàn)實(shí)性上，它是一切社會(huì)關(guān)系的總和?！钡诙?jié)

護(hù)理道德規(guī)范—、道德規(guī)范38

(二)道德規(guī)范

道德規(guī)范是一定的社會(huì)關(guān)系中人們行為需要普遍遵循的善惡準(zhǔn)則。在人類社會(huì)的歷史進(jìn)程中曾產(chǎn)生過無數(shù)的道德規(guī)范，其表現(xiàn)形式有圖騰、禁忌、風(fēng)俗、準(zhǔn)則、宣言、法典、守則、誓言、誓詞等。通常，以體系的觀點(diǎn)來理解道德，人們可以把道德體系分為道德原則、道德規(guī)范和道德范疇三個(gè)層次。(二)道德規(guī)范道德規(guī)范是一定的社會(huì)關(guān)系中人們行為需要普遍39(三)護(hù)理道德規(guī)范護(hù)理道德規(guī)范是指護(hù)理人員在具體護(hù)理活動(dòng)中協(xié)調(diào)各種護(hù)理關(guān)系所需要普遍遵循的道德行為準(zhǔn)則。護(hù)理道德規(guī)范是進(jìn)行護(hù)理道德評(píng)價(jià)的直接標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理道德規(guī)范是護(hù)士道德修養(yǎng)的主要內(nèi)容。國(guó)際護(hù)士理事會(huì)1899年在美國(guó)的波士頓成立，我國(guó)衛(wèi)生部于1988年首次頒布了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，對(duì)包括護(hù)士在內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員提出了7條道德規(guī)范；2000年，香港護(hù)理學(xué)會(huì)和中華護(hù)理學(xué)會(huì)共同起草了《21世紀(jì)中國(guó)護(hù)士倫理準(zhǔn)則》，提出了包括通則在內(nèi)的21條護(hù)理道德規(guī)范。

(三)護(hù)理道德規(guī)范護(hù)理道德規(guī)范是指護(hù)理人員在具體護(hù)理活動(dòng)中協(xié)40

二、部分護(hù)理道德規(guī)范精選

《南丁格爾誓言》不是南丁格爾所寫，而是由一位美國(guó)護(hù)士格瑞特(LystraE．Gretter)仿效希波克拉底誓言編寫的，1893年在底特律的一所護(hù)士學(xué)校的畢業(yè)典禮上宣讀。全文如下：

我謹(jǐn)以至誠(chéng)