德語語音課件

德語語音德語語音1

DeutscheAusspracheA.元音a,i,u,e,o,?,?,ü1.a,ah,aa[a:]發(fā)音方法：口張開，開口大，舌平放，舍尖輕抵下門齒。與漢語中發(fā)“啊”的音時(shí)相似，但嘴型要稍大些。

DeutscheAusspracheA.2DeutscheAussprachealagTagMagendaAbendaberNametatKnabe*元音字母后面只有一個(gè)輔音或者元音字母后面沒有輔音，自成一個(gè)音節(jié)時(shí)，該元音讀長音。DeutscheAussprachealagTa3德語語音課件4德語語音課件5德語語音課件6übung:Stahl—Stall Affe—TagLamm—kamHase—hasseFall—fahrenTat—satt Dame—LackLampe—Monikakalt—AalLappen—sageübung:7DeutscheAussprache2.i,ih,ie[i:]發(fā)音方法：雙唇微開，舌尖緊抵下門齒，嘴角盡量后咧。與發(fā)漢語“衣”近似，發(fā)“衣”時(shí)嘴角不后咧，舌尖輕抵下門齒DeutscheAussprache2.i,ih,i8DeutscheAusspracheiMusikFibelBiberMineKiloMotivihihrihmihnenihnieTiertieffliegenLiebeLiedKnieAllergie*ie組合發(fā)長音。i，i不重疊。DeutscheAusspracheiMusik9DeutscheAussprachei[i]發(fā)音方法：比發(fā)［i:］時(shí)嘴張更大，下巴略下垂。immeristZimmerWinddickinnenInhaltInstitutLippeListeDeutscheAussprachei[i]10DeutscheAusspracheübung:Tier—Tintemit—mirBilder—BierLiebe—willLied—innenihm—ist fliegen—ZimmerFibel—WindKnie—ListeMiete—LippeDeutscheAusspracheübung:113.e,eh,ee[e:]發(fā)音方法：雙唇成扁平狀，上下齒微開，嘴角略向兩邊咧，舌尖抵下門齒

eerdendemwemElendgebenThemaehsehengehenlehrenZehMehlnehmteeKaffeeTeeSeeIdeeBeetKlee3.e,eh,ee[e:]12e[ε]發(fā)音方法:舌位如發(fā)［e:］，下巴略下垂，嘴張更大，上下門齒微分。eEmmaelfetwagelbGeldHeftHerrBettnettEckekennene[ε]13DeutscheAusspracheübung:Besen—besserTeller—TeeSehne—Senneeben—Ebbebeten—bettelnBeet—Bettgehen—gernSeele—Ellestellen—stehennett—nebenDeutscheAusspracheübung:14DeutscheAussprachee[?]發(fā)音方法：雙唇微開，下巴略下垂，舌平放，舌尖抵下門齒，吐氣輕

DeutscheAussprachee[?]15DeutscheAusspracheBeamterbesuchenGedankeNameSahneLageTageFarbe*在非重讀前綴be-、ge-和非重讀音節(jié)中發(fā)[?

]音，為弱化元音。er[?]

aberTigerKindermeinerseinerunterLagerMusterFaser*er位于詞尾的時(shí)候發(fā)這個(gè)音DeutscheAusspracheBeamterbe164.o,oh,oo[o:]發(fā)音方法：雙唇前伸，撮成圓形，舌尖不抵下門齒。同漢語中發(fā)“喔”近似，注意發(fā)德語音時(shí)雙唇要更圓，開口度要小。4.o,oh,oo[o:]17oOpaOmaOfenKomaLobPilotohOhrSohnKohleBohneFlohLohnooBootdoofZooMoosoOpaOmaOfenKomaLo18o[o]發(fā)音方法：先發(fā)［o:］,下巴略下垂即可發(fā)出短音oftoffenGoldWocheMorgenKommahoffenTonnedocho[o]19übung:Bonn—BohneKoma—Kommavoll—VogelHose—DotterOsten—wohlwollen—OfenMode—MotteOma—OtterTod—WocheOpa—Donnerübung:20DeutscheAussprache5.u,uh[u:]發(fā)音方法：雙唇盡量前伸（比發(fā)o時(shí)更前伸），撮成圓形，舌尖輕抵下門齒，上下齒微開。同漢語中發(fā)“烏”音近似，而發(fā)漢語“烏”時(shí)雙唇不太圓，松弛，稍前伸

DeutscheAussprache5.u,uh[u:21uMutgutBruderFlugFu?NudelnunduuhUhrSchuhStuhlKuhRuheu[u]MutterSuppeButterMundundNullPuppeHundNummerTurmuMutgutBruderFlugF22übung:Mund—Mutdu—dummGru?—TurmSpur—buchenSuche—SchuhKuchen—gutunter—nuntun—ButterKummer—ZugNummer—Flugübung:236.變元音：德語中有三個(gè)變元音?,?,ü(1)ü[y:]發(fā)音方法：[y:]是[i:]的唇化音，發(fā)音時(shí)：舌位如發(fā)[i:]，雙唇前伸撮成圓形如發(fā)[u:].

6.變元音：24DeutscheAusspracheüübungüberTürmüdefürLügenBlütenBrüderühkühlblühenMühefühlenBühneMühleyTypAsylPhysikerTypusDeutscheAusspracheüübung25DeutscheAusspracheü[y] 發(fā)音方法：[y]是[i:]的唇化音，發(fā)音時(shí)：先發(fā)長音[y:],然后下顎下垂，即可發(fā)出[y]

DeutscheAusspracheü[y] 26DeutscheAusspracheüdünnpünktlichfünfGlückHüttedürrMütterüppigySystemSymbolDynamikDeutscheAusspracheüdünn27DeutscheAusspracheübung:übung—bückendünne—BügelTür—küssenlücken—fühlenHütte—KrügeAsyl—Systemwüten—Tücherklüger—TümpelBühne—fütternTyp—fünfDeutscheAusspracheübung:28DeutscheAussprache(2)?[ε:]發(fā)音方法：先發(fā)[e].舌位保持不變，然后下巴下垂，嘴慢慢張大，如發(fā)[a:]狀。即可發(fā)出來[ε:]

DeutscheAussprache(2)?[ε:]29DeutscheAussprache?B?rV?terK?seL?denGer?tM?delKr?neS?leS?ge?h?hnlichZ?hnew?hlenz?hleng?hnenl?hmenN?heDeutscheAussprache?B?rV30DeutscheAussprache?[ε]發(fā)音方法：嘴型和發(fā)[ε:]一樣，但更加緊促有力，開口度比發(fā)[ε:]時(shí)略小

L?nderH?ndeM?nnerf?llenK?lteP?ckchenW?rme?pfelDeutscheAussprache?[ε]31übung:S?ge—S?rgeK?se—K?nnchenFelle—F?lleB?lle—B?rSessel—g?hnenPr?sent—H?ndeB?cker—S?leGeb?ck—l?hmenG?rten—K?hneF?den—B?rteübung:32DeutscheAussprache(3)?[?:]發(fā)音方法：[?:]是[e:]的唇化音，發(fā)音時(shí)：先發(fā)[e:]，同時(shí)將嘴前伸至發(fā)[o:]狀，雙唇緊張有力地撮成圓形

DeutscheAussprache(3)?[?:33DeutscheAussprache??lh?renFl?teb?se?se?konomieT?nem?gend?sen?hS?hnegew?hnenL?hneFl?heK?hlerDeutscheAussprache??lh34DeutscheAussprache?[?

] 發(fā)音方法：[?]是[ε]的唇化音。發(fā)音時(shí)：可以先發(fā)長音[Φ:]，然后下顎下垂，雙唇前伸撮成圓形，即可發(fā)出[?]?fter?ffnenk?nnenK?lnL?ffelH?lleK?rbe?stlichT?pfeK?cheDeutscheAussprache?[?] 35DeutscheAusspracheübung:K?ln—d?senL?we—L?ffel?fen—?ffnenH?lle—H?hle?rtlich—h?herDeutscheAusspracheübung:36B.復(fù)合元音au,ai,ei,ay,ey,eu,?u1.au[ao] 發(fā)音方式：au為復(fù)合元音，發(fā)音時(shí)先發(fā)[a],再發(fā)長音短讀的[o]，要發(fā)的緊促，要發(fā)成一個(gè)音

ausaufFrauauchHauskaufenlaufenBaumSaublauB.復(fù)合元音au,ai,ei,ay,ey,eu372.ei,ai,ey,ay[ae]

復(fù)合元音，發(fā)音時(shí)先發(fā)[a],再發(fā)長音短讀的[e]。發(fā)[a]的時(shí)候要清晰有力，然后迅速下滑到[e]

2.ei,ai,ey,ay[ae]38eiZeitfreiEieingleichbeivorbeiEisenweiterweitaiMaiKaiserHaiKaiay=aiMayerBayerney=ei BeyerMeyereiZeitfreiEiein393.eu,?u[o?]

復(fù)合元音。發(fā)音時(shí)先發(fā)[?],再發(fā)長音短讀的[?].前者發(fā)音重些,后者發(fā)音輕些,要發(fā)成一個(gè)音.euFreudeheuteeuchLeuteZeuge?uB?umeTr?umeH?userL?uferFr?uleinGeb?ude3.eu,?u[o?]40übung:

Ei—Auein—aufMai—lautleise—Laushei?—HausTraum—Tr?umenein—neunein—euchheiter—heute

übung:41C.輔音b,p,d,t,g,k1.b,bb[b]雙唇緊閉，舌平放，有力送氣，沖破阻礙，形成爆破氣流,聲帶振動(dòng)。bBlumebackenobenTubebuntBahnbbKrabbeEbbesabbernblubbernSabbat*輔音b、d、g在單詞首或元音前發(fā)濁輔音[b]、[d]、[g]的音。C.輔音b,p,d,t,g,k422.p,pp,b[p]雙唇緊閉，舌平放，有力送氣，沖破阻礙，形成爆破氣流，聲帶不振動(dòng)。2.p,pp,b[p]43pPapierPapaPuppeLampeHupePasteppPuppeMappeLippeSuppeLappenNippelbKalbDiebWeibSiebabLob濁輔音b、d、g在單詞末尾或音節(jié)末發(fā)其相對應(yīng)的清輔音的[p]、

[t]、[k]音。pPapierPapaPuppeLamp44übung:Pille—Brillegab—gabenoben—Opapuhlen—buhlenloben—openPost—BossBatik—PanikSiebe—Siebab—aber Liebe—gelbWeg—Wegeob—Lodübung:453.d,dd[d]雙唇微開，舌尖緊抵上門齒，形成阻礙，強(qiáng)烈送氣沖突阻礙，聲帶振動(dòng)。dDameKundeDosedochdadennddPuddingWidderPaddelbuddelnpaddeln*濁輔音字母dd組合時(shí)發(fā)[d]的音3.d,dd[d]464.t,tt,th,d,dt[t]雙唇微開，舌尖緊抵上門齒，形成阻礙，強(qiáng)烈送氣沖突阻礙，聲帶不振動(dòng)。4.t,tt,th,d,dt[t]47tTestTagTierTelefonTafelSaftttButterSitteDotterBettnettplattthThemaTheaterTheseThomasTheorie*清輔音字母tt組合和th組合時(shí)，發(fā)[t]的音.tTestTagTierTelefon48dWaldrundHundbaldwildBilddtVerwandteGesandtegewandtBrandtStadt*字母d和dt組合在詞尾時(shí)發(fā)t音dWaldrundHundbaldw49übung:Jungend—DudenDame—TageKunde—Muteda—tadumm—tundort—TorteDaten—Tatendick—tippenThemen—denLatten—ladenübung:505.g,gg[g]雙唇微開，舌面向硬顎抬起形成阻塞，強(qiáng)烈送氣沖開阻塞。

gGeldGassagengutGabeGlutggFuggerBaggerFlaggeKoggeEgge5.g,gg[g]516.k,kk,g,ck,c,ch[k]雙唇微開，舌面向硬顎抬起形成阻塞，強(qiáng)烈送氣沖開阻塞,聲帶不震動(dòng)。kKommaKontokaufenKinoTaktkkAkkuAkkusativ6.k,kk,g,ck,c,ch[k]52übung:Geld—KellerWecker—GeigeFrage—Erfolgfliegen—fliegtMagen—SiegKiste—giltTakt—magmerken—morgenLage—AkteWerk—sag

übung:53gTagargBergSiegErfolgBug*g在詞尾時(shí)發(fā)[k]音ckEckeleckerDeckZweckWecker*ck組合發(fā)[k]音cCalziumCafé*字母c在外來詞中發(fā)[k]音chChaosChorCharakterChristChlor*字母ch組合在外來詞中發(fā)[k]音gTagargBergSiegErf54übung:oben—OpaSiebe—SiebPost—BossPille—BrillePaar—BarBoden—BotenHund—DameLeiter—leiderButter—PuddingKasse—GasseTag—TageWecker—WegeGabel—Kabelübung:55D.輔音m,n,l,r,v,f,z,s1.m,mm[m]雙唇輕合，舌面平放，通過鼻腔振動(dòng)聲帶發(fā)音。[m]是濁輔音

mmeinMaimachenmorgenDomLumpmmkommendummSommerLammHimmelD.輔音m,n,l,r,v,f,z,s562.n,nn[n]唇齒微開，舌前端抵上門齒，軟顎下垂，通過鼻腔振動(dòng)聲帶發(fā)音。[n]是濁輔音

nnaneuneinneunnichtNamennkenneninnenk?nnendannwannSonne2.n,nn[n]57übung:Mutter—NudelMasse—na?kommen—Nomenlahm—nimmLamm—nahmnein—meinmorgen—NordenBaum—kaumlernen—merkenMontag—Normübung:583.l,ll[l]舌尖緊抵上門齒，唇微開，舌面前抬，送氣，氣流通過舌頁兩側(cè)呼出發(fā)音，聲帶振動(dòng)

lLiebeleerLuftliegenlaufenleichtllfallensollenwollenvolltollBall3.l,ll[l]594.r,rr[r]1舌尖發(fā)音：雙唇張開，下巴微垂，舌尖抬起，在氣流中自然地顫動(dòng)。2小舌發(fā)音：雙唇張開，舌尖抵下門齒，舌面向后抬起，小舌在氣流中顫動(dòng)

4.r,rr[r]60rRaumreisenredenrotgro?graurrirreKarrezerren*在元音前r讀[r]發(fā)小舌顫音或舌尖顫音。在音節(jié)末讀“e”的弱化音[?]或不發(fā)音。比如:HerrTorUhrTierB?rrRaumreisenredenrot61übung:Leben—Regen legen—redenliegen—Riemenleihen—reisenreden—Leder Luft—Rum Glas—Gras toll—Rolletragen—Flage kalt—Karte rechts—leicht rot—lostreffen—schleppenübung:625.w,v[v]上門齒貼下唇，形成縫隙，送氣，氣流通過縫隙形成摩擦發(fā)音

。[v]為濁輔音wwaswowannwiewerWasserWocheWohnungWortvVaseVisumovalMotiveaktivepassivenaive5.w,v[v]636.v,f,ff,ph[f]上門齒貼下唇，形成縫隙，送氣，氣流通過縫隙形成摩擦發(fā)音.vVaternaivpassivaktivMotivinformativVorbildvorffaulFraufliegenofttiefGolfff?ffnenL?ffelKartoffelRiff6.v,f,ff,ph[f]64übung:Vier—Feinvoll—folgenVolk—fortVorbühne—FrauenVorbild—formenFolter—VorweltForm—Vorzugübung:65phPhotoPhysikPhaseAlphabetAtmosph?rePhonetikPhilosophie*V在德語固有詞中以及詞尾發(fā)[f]音。字母ph組合發(fā)[f]音phPhotoPhysikPhase667.s[z]雙唇微開，上下門齒閉上，舌尖抵下門齒，舌面前部與上下門齒構(gòu)成縫隙，氣流通過縫隙發(fā)生摩擦，聲帶振動(dòng)。7.s[z]67siesiebenSonneHosePausesindSahnebesuchenDoseSeitesaufensaugens?umens?ureseitsehrseifesenkenSohnSonneSüdSuppesü?*s在元音前發(fā)[z]siesiebenSonneHosePaus688.s,ss,?[s]雙唇微開，上下門齒閉上，舌尖抵下門齒，舌面前部與上下門齒構(gòu)成縫隙，氣流通過縫隙發(fā)生摩擦，[s]是清輔音

8.s,ss,?[s]69sdasHausBuswasdiesSklavessNüssemüssenküssenbesserwissenFlüsse?gro?Ma?Fu?So?eGr??e*s在音節(jié)尾發(fā)[s]sdasHausBuswasdies70übung:dann—Dammnein—meinMacht—NachtGlas—Graswie—wir wo—vor leben—neben kennen—Kellerdrei—gleich Volk—WolkeVase—FassKasse—K?seBlei—Brei Photo—wo übung:71E.st[∫t][st]sp[∫p][sp]1.st[st]FensterFestfastGastObstRestAstPostWurst*st位于單詞中間或詞尾發(fā)清輔音。E.st[∫t][st]sp[∫p][sp]722.st[∫t]studierenstehenStationstillstellenstarkStra?eStuhl*st位于詞首發(fā)[∫t]音。2.st[∫t]733.sp[sp]AspektWespeRespektProspektEspeKasperrespektiv*sp位于單詞中間或詞尾發(fā)清輔音。3.sp[sp]744.sp[∫p]sp?tspielenSportSpeisesprechenspürenSprachesparen*sp位于詞首發(fā)[∫p]音。4.sp[∫p]75übung:stehen—testenStaat—Fensterstark—Fest Stra?e—Gaststill—Post Speise—Wespe spielen—EspeRispe—Spitzeversprechen—respektivübung:76F.輔音sch

,ch,tsch,

h,j,y,z,c,ts,tz,ds1.sch,ch[∫]雙唇盡量前伸并撅起，舌面前緣向上齒齦抬起，但不觸及，氣流經(jīng)舌面形成的縱槽通過舌尖和齒齦間的縫隙發(fā)出有力的摩擦音，不振動(dòng)聲帶。[∫]是清輔音

F.輔音sch,ch,tsch,h,j,y,z77sch[∫]schwimmenschreibensch?nschonschiebenwaschensch[∫]schwimmenschreiben78übung:schnell—StahlSchulter—Stielschon—StierMensch—stilllegenschieben—MusterSchichte—gestrigStra?e—Lustschlagen--l?stübung:792.ch[∫]

ChefChancecharmantChauffeurChampagner2.ch[∫]803.ch[?]發(fā)音時(shí)唇齒微開，嘴角略向后咧，舌面向硬腭抬起，舌尖接近下門齒，氣流通過舌面向硬腭間的縫隙發(fā)出摩擦音，不振動(dòng)聲帶。[?]是清輔音3.ch[?]81ChinesedichtKücheichmichRechteuchfeuchtChina*ch在元音之前和在除a、o、u、au之外的元音之后發(fā)[?]音*ig放在詞尾做后綴，發(fā)[i?]音。如果ig后面有元音，則ig發(fā)[ig]音。ChinesedichtKücheichmi824.ch[x]嘴半開，舌尖抵下門齒，舌面向軟腭抬起，氣流通過舌面和軟腭間的縫隙發(fā)摩擦音，不振動(dòng)聲帶，[x]是清輔音lachenFachSachehochauchdochZuchtTuchSucheBuch*ch在元音a、o、u、au之后發(fā)[x]音4.ch[x]83übung:leicht—lachenkochen—K?chegleich—achtmachen—m?chtenBuch—nichtN?chte—KnauchenEpoche—ChineseBauch—B?ucherichtig—richtigeflei?ig—flei?igem?chtig—m?chtigewichtig—wichtigeübung:845.tsch[t∫]是復(fù)合輔音，先發(fā)[t]，隨之立即發(fā)[∫]，前面的音送氣很輕，后面的音送氣強(qiáng)烈tschautschüssQuatschRutschklatschenMatschlutschenDeutschtschilpenPeitsche5.tsch[t∫]856.h[h]嘴自然張開，舌平放，送氣，氣流從口腔呼出。[h]為清輔音halbhoffenheilenhierHimmelh?renh?ufigHaushalt*h在元音后不發(fā)音，作為發(fā)長音的標(biāo)志。6.h[h]86übung:heilen—ehrlichhier—lehrenholen—ohnehoffen—Lohnh?ren—h?herHüfte—LühneHütte—BühneHolz--lohenübung:877.j,y[j]唇齒微開，嘴角略向后咧，舌面向硬顎抬起，舌尖接近下門齒，氣流通過舌面與硬顎間的縫隙發(fā)出摩擦音。[j]為濁輔音

jjaJapanjederJuliJugendJurayYachtYakYardYuanYangtzeYoga*字母y在元音a,u,o前發(fā)[j]

7.j,y[j]888.z,c,tz,ts,ds[ts]發(fā)[t]音，送氣輕，同時(shí)強(qiáng)烈送氣發(fā)[s]音。兩個(gè)音要合起來，發(fā)成一個(gè)音

8.z,c,tz,ts,ds[ts]89zzahlenzehnzeigenzuZeitZielZootanzenduzencCelsiuscircaCiceroMercedestzblitztjetztKatzesitzenWitzPlatztsbereitsnichtsrechtsabseitsArbeitszimmerdsNiemandslandabendsnirgends*字母ts,tz,ds組合發(fā)[ts]音zzahlenzehnzeigenzu90übung:echt—achtschlecht—SchlachtRussisch—lustigDeutsch—Duschesehen—Herr Fach—Huhnflei?iger—fachlichLoch—richtigeJuni—Zeilezeigen—SinnHitze—Haseabends—Gassemich—Mischerübung:91G.輔音ng,nk,tion,sion,ssion,ks,pf,qu1.ng

[?]嘴微張，舌尖靠近下門齒，舌面上抬貼住硬腭形成阻塞，軟腭下垂，氣流通過鼻腔，同時(shí)振動(dòng)聲帶。[?]是濁輔音AngstEnglischAnfanglangjungübungHungerbringenG.輔音ng,nk,tion,sion,s922.nk[?k]是復(fù)合輔音，先發(fā)[?]，再發(fā)[k]dankenlinkstrinkenPunktkranksenkendunkelSchrank2.nk[?k]93übung:danken—Wangewanken—drengenranken—ringensinken—sangenrangen—rankenAnger—Ankerspringen—trankenklingen--klinkenübung:943.tion[ts:ion]LektionNationProduktionStationKonjunktionAuktion4.ssion[sion]PassionImpressionDiskussionProfessionKommission3.tion[ts:ion]95übung:Information—PassionStation—Profession Auktion—DiskussionLektion—KommissionOpposition—EmissionProduktion—Immissionübung:965.sion[zion]ExplosionInfusionIllusionFusionDivisionInvasion5.sion[zion]97übung:Revolution—ExplosionNation—InfusionAktion—DivisionIllusion—Emission übung:986.x,ks,chs[ks]先發(fā)[k],在發(fā)[s]

xTaxiPraxisTextLexikonHexeFaxkspieksenKekslinksKokschswachsenAchseOchsesechsFuchs*字母ks,chs組合在一起時(shí)發(fā)[ks]音6.x,ks,chs[ks]997.pf[pf]PflanzePfefferKopfTopfdampfenApfelPfannePferd8.qu[kv]QuadratQualit?tbequemQuittungquerQuoteQuantit?t7.pf[pf]100übung:bringen—senkenlang—linksHunger—trinkenjung—dunkelKaution—PassionExplosion—DiskussionDivision—LektionQuatsch—Klatschwachsen—wachenPfanne—FahneQuelle—Kellerübung:101神經(jīng)系統(tǒng)疾病

基本藥物臨床應(yīng)用指南神經(jīng)系統(tǒng)疾病

基本藥物臨床應(yīng)用指南1021.面神經(jīng)炎面神經(jīng)炎即特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，是因莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥所致周圍性面癱。治療原則為改善局部血液，減輕面神經(jīng)水腫，緩解神經(jīng)受壓，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。1.面神經(jīng)炎面神經(jīng)炎即特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，是因莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)103藥物治療1.糖皮質(zhì)激素地塞米松10-20mg靜滴7-10天，潑尼松20-40mg/d，逐漸減量。2.B族維生素維生素B1100mg/d、維生素B120.5mg/d等。3.抗病毒阿昔洛韋0.2g口服，每天5次。4.一般治療氯霉素等。藥物治療1.糖皮質(zhì)激素地塞米松10-20mg靜滴7-1042.多發(fā)性神經(jīng)病多發(fā)性神經(jīng)病，也稱末梢神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)炎或多發(fā)性神經(jīng)炎。是由各種原因所致的周圍神經(jīng)病，包括遺傳性、感染后或變態(tài)反應(yīng)性、中毒性、營養(yǎng)缺乏性、代謝性等原因。臨床主要表現(xiàn)為四肢對稱性感覺障礙、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓和自主神經(jīng)功能障礙。2.多發(fā)性神經(jīng)病多發(fā)性神經(jīng)病，也稱末梢神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)炎或105藥物治療1.病因治療根據(jù)不同病因采取不同治療方法。2.對癥治療（1）疼痛卡馬西平0.1g，一日2-3次；布洛芬0.2-0.3g，一日2-3次。（2）B族維生素維生素B1100mg、維生素B120.5mg，肌肉注射，一日1次。3.一般治療康復(fù)鍛煉如理療、針灸、按摩等。藥物治療1.病因治療根據(jù)不同病因采取不同治療方法。1063.急性炎癥性脫髓鞘性

多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病又稱吉蘭巴雷綜合征，是累及周圍神經(jīng)和神經(jīng)根的的自身免疫性疾病，臨床特點(diǎn)是急性或亞急性肢體軟癱，不同程度的感覺障礙，可伴有植物神經(jīng)癥狀和呼吸衰竭。3.急性炎癥性脫髓鞘性

多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病又稱吉蘭巴雷綜合107藥物治療1.血漿交換每次40mg/kg體重或者1-1.5倍血漿容量計(jì)算。病情較輕患者每周做2次即可，中至重度患者每周可以考慮做4次。2.免疫球蛋白靜脈注射一日0.4g/kg，連用5天。3.激素療法甲潑尼龍500mg/d，靜脈滴注，連用5d或地塞米松10mg/d，靜脈滴注，7-10天一個(gè)療程。4.B族維生素維生素B1100mg/d、維生素B120.5mg/d。5.支持和對癥治療藥物治療1.血漿交換每次40mg/kg體重或者1-1.5倍1084.重癥肌無力重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病。主要由于神經(jīng)-肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體受損引起。臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和極易疲勞，經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕，活動(dòng)后癥狀加重。4.重癥肌無力重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的獲109三個(gè)特征性癥狀臨床表現(xiàn)肌無力的波動(dòng)性無力肌肉的分布特征對抗膽堿酯酶藥物反應(yīng)良好體檢：感覺正常、反射保留、輕度肌萎縮或不明顯晨輕暮重、休息后減輕活動(dòng)后加重眼外?。?0％首先受累，90％最終受累）、面肌和口咽?。?0％）、軀干和肢體受累時(shí)近端重于遠(yuǎn)端反復(fù)運(yùn)動(dòng),Ach量子數(shù)目（囊泡）耗竭,EPP障礙Ach彌散到突觸后膜產(chǎn)生終板電位（EPP）三個(gè)特征性癥狀臨床表現(xiàn)肌無力的波動(dòng)性無力肌肉的分布特征對抗膽110本病的治療：病因治療和對癥治療。在年輕病人，病程不長者可作胸腺切除。藥物治療可用免疫抑制藥作對因治療以及抗膽堿酯酶類藥作對癥治療。治療本病的治療：病因治療和對癥治療。治療111藥物治療1.抗膽堿酯酶類藥有短效的溴化新斯的明與長效的溴吡啶斯的明。使用的原則是因人而異，一般維持用藥，應(yīng)從小劑量，逐步加量，以能維持基本日常生活能力為宜。藥物治療1.抗膽堿酯酶類藥112不良反應(yīng)a.膽堿能危象：是重癥肌無力患者的重要死因。b.M-樣副作用包括腹痛、腹瀉、流涎、出汗、肌肉震顫、瞳孔縮小等。不良反應(yīng)1132.免疫抑制劑

腎上腺糖皮質(zhì)激素環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤3.換血漿療法2.免疫抑制劑114禁用藥物

凡能抑制或阻斷神經(jīng)肌肉接頭處信息傳遞之藥物，以及能抑制呼吸之藥物，如鏈霉素、卡那霉素等氨基糖苷類抗生素，奎寧和奎尼丁類抗心律失常藥，嗎啡、氯仿等均須禁用。地西泮(安定)等苯二氮草類藥對部分情緒不穩(wěn)或精神緊張的本病患者，有時(shí)可有改善癥狀之效。但在有呼吸抑制或缺氧時(shí)不宜用。

禁用藥物凡能抑制或阻斷神經(jīng)肌肉接頭處信息傳遞之藥物，以及能1155.短暫腦缺血發(fā)作短暫腦缺血發(fā)作（transientischemicattack,TIA)是指因腦血管病變引起的短暫性、局限性腦功能缺失或視網(wǎng)膜功能障礙，臨床癥狀一般持續(xù)10-20分鐘，多在1小時(shí)內(nèi)緩解，最長不超過24小時(shí)，不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀，影像學(xué)檢查（CT、MRI）無責(zé)任病灶。5.短暫腦缺血發(fā)作短暫腦缺血發(fā)作（transientis116藥物治療1.控制和去除危險(xiǎn)因素（1）積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等。（2）避免低灌注可能：補(bǔ)充血容量和防止低血壓。（3）治療心臟疾病如冠心病、心律失常和瓣膜病等。（4）建立健康生活習(xí)慣、合理運(yùn)動(dòng)、適度降低體重等。藥物治療1.控制和去除危險(xiǎn)因素1172.急性期藥物治療（1）抗血小板藥物：阿司匹林150-300mg/d、氯吡格雷75mg/d。（2）抗凝藥：TIA抗凝治療的2個(gè)適應(yīng)癥是：A懷疑心源性栓子引起；B既往大血管狹窄，癥狀頻繁發(fā)作或癥狀持續(xù)時(shí)間超過平均時(shí)間（前組血管超過8分鐘，后組血管超過12分鐘）。（3）降纖藥：巴曲酶、降纖酶等，首次劑量為10BU，之后隔日5BU，靜脈注射，共用3次。（4）鈣通道阻滯藥：尼莫地平20-30mg，一日3次。2.急性期藥物治療118不同類型TIA的治療大動(dòng)脈低血流量

特征：刻板性、反復(fù)性、短暫性、數(shù)分鐘。強(qiáng)烈提示頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)嚴(yán)重狹窄。

治療：去除病因，改善腦血流量。不同類型TIA的治療大動(dòng)脈低血流量

119栓塞性（A）動(dòng)脈-動(dòng)脈栓塞

特征：較少刻板性、稀疏性、常＞1h。

（B）心源性栓塞

診斷：癥狀不局限于某一個(gè)血管支配區(qū)，可能伴有其他部位的栓塞的表現(xiàn)，心臟檢查提示有栓子的來源。

建議：對于TIA伴心房纖顫者，建議長期口服抗凝藥（A級推薦），INR的推薦目標(biāo)是2.5（范圍2.0～3.0）。口服抗凝藥對其他高危心源性栓塞病人預(yù)防卒中也有效。對于口服抗凝藥禁忌的病人推薦應(yīng)用阿斯匹林。

栓塞性120腔隙性特征:刻板性,反復(fù)性,局限性,短暫性.需除外大動(dòng)脈低血流量性TIA.其他病因包括非動(dòng)脈粥樣硬化性和血液系統(tǒng)異常(包括血液高凝狀態(tài)).不明原因腔隙性1216.腦血栓形成腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是在各種原因引起的血管壁病變基礎(chǔ)上，腦動(dòng)脈主干或分支動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞或血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，使腦組織缺血、缺氧、壞死，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。6.腦血栓形成腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是在各種原因122藥物治療1.一般治療主要為對癥治療，包括維持生命體征和處理并發(fā)癥，主要針對以下情況進(jìn)行處理如血壓、血糖、發(fā)熱、上消化道出血等。2.減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓。3.溶栓治療尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活物等。4.抗凝治療肝素、低分子肝素、華法林等。華法林初始劑量4.5-6.0mg，3天后根據(jù)凝血時(shí)間調(diào)整劑量使INR值達(dá)2-3。5.降纖治療巴曲酶、降纖酶等，首次劑量為10BU，之后隔日5BU，靜脈注射，共用3次。6.抗血小板藥阿司匹林150-300mg/d、氯吡格雷75mg/d。7.擴(kuò)容治療。藥物治療1.一般治療主要為對癥治療，包括維持生命體征和處理1237.腦栓塞腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管管腔急性閉塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及功能障礙，約占腦梗死的15%-20%。7.腦栓塞腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管管腔急124藥物治療腦栓塞治療與腦血栓形成治療原則基本相同，但強(qiáng)調(diào)不同病因采用不同治療方法。1.原發(fā)病治療。2.抗凝治療肝素、低分子肝素、華法林等。華法林初始劑量4.5-6.0mg，3天后根據(jù)凝血時(shí)間調(diào)整劑量使INR值達(dá)2-3。3.抗血小板藥阿司匹林150-300mg/d、氯吡格雷75mg/d。4.對癥治療。藥物治療腦栓塞治療與腦血栓形成治療原則基本相同，但強(qiáng)調(diào)不同病1258.腦出血腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，通常按ICH出血的部位、穩(wěn)定與否及病因等分為不同類型腦出血。8.腦出血腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，通常按IC126藥物治療治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防治繼續(xù)出血、加強(qiáng)護(hù)理、防治并發(fā)癥，以挽救生命，降低死亡率、殘疾率和減少復(fù)發(fā)。1.一般支持治療保持安靜，臥床休息，維持生命體征穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡，防治感染。過度煩躁者酌情用鎮(zhèn)靜劑。2.控制血壓。3.控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓。藥物治療治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防治繼續(xù)出1274.止血藥物6-氨基已酸、氨甲苯酸等。5.防治并發(fā)癥（1）感染（2）應(yīng)激性潰瘍（3）抗利尿激素分泌異常綜合征（4）腦耗鹽綜合征（5）癲癇發(fā)作（6）中樞性高熱（7）下肢深靜脈血栓形成或肺栓塞（8）對癥治療。4.止血藥物6-氨基已酸、氨甲苯酸等。1289.蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血通常為多種原因所致腦底部或腦表面的血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的臨床綜合征，又稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血；因腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，血液穿破腦實(shí)質(zhì)流入蛛網(wǎng)膜下腔則稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。9.蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血通常為多種原因所致腦底部或129藥物治療急性期治療目的是防治再出血，降低顱內(nèi)壓，防治繼發(fā)性腦血管痙攣，減少并發(fā)癥，尋找出血原因、治療原發(fā)病和預(yù)防復(fù)發(fā)。1.一般治療2.脫水、降低顱內(nèi)壓3.預(yù)防再出血4.預(yù)防血管痙攣尼莫地平等。5.控制血壓藥物治療急性期治療目的是防治再出血，降低顱內(nèi)壓，防治繼發(fā)性腦13010.病毒性腦炎單純皰疹性腦炎(HSE)日本腦炎(JE)水痘帶狀皰疹病毒性腦炎（VZV）腮腺炎病毒腦炎流感A病毒腦炎10.病毒性腦炎單純皰疹性腦炎(HSE)131臨床表現(xiàn)（一）前驅(qū)癥狀發(fā)熱、頭痛、食欲減退、嘔吐、腹瀉、流涕、咽痛、肌痛或精神淡漠等。（二）神經(jīng)精神癥狀頭痛、嘔吐加劇，易激惹、嗜睡或昏睡。全身性或局部的抽搐甚至呈驚厥持續(xù)狀態(tài)。檢查可發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、腦膜刺激征陽性，可有不同程度及不同部位的肢體癱瘓或顱神經(jīng)麻痹，并出現(xiàn)病理性反射臨床表現(xiàn)（一）前驅(qū)癥狀132（三）伴發(fā)癥狀隨病因不同癥狀也有異。腸道病毒腦炎多發(fā)生在夏秋季，發(fā)病時(shí)多伴有麻疹樣或水皰樣皮疹。腮腺炎病毒腦炎多發(fā)生在冬春季，多發(fā)生于腮腺腫痛后3—10日內(nèi)。單純皰疹病毒腦炎病情多較重，且發(fā)展迅速，可有偏癱，有時(shí)可見口唇或角膜皰疹.水痘帶狀皰疹病毒性腦炎可引起腦出血。（三）伴發(fā)癥狀133治療1．一般處理：2.控制驚厥：選用安定、苯巴比妥鈉、10％水合氯醛3.減輕顱內(nèi)高壓：甘露醇速尿4.退熱：物理降溫或藥物降溫，若高熱不退、驚厥持續(xù)狀態(tài)可予亞冬眠療法。治療1345.抗病毒治療：1）疑似皰疹病毒腦炎時(shí)，應(yīng)盡早應(yīng)用阿昔洛韋2）其他病毒感染可酌情選用干擾素、更昔洛韋、病毒唑、靜脈注射免疫球蛋白等。6.抗生素治療：細(xì)菌感染7.支持療法：保證足夠熱量和水分供給，病重者輸血漿或靜脈注射人血丙種球蛋白5.抗病毒治療：13511.急性脊髓炎是指各種感染后引起的自身免疫反應(yīng)所致的急性橫貫性脊髓炎性疾病，又稱急性橫貫性脊髓炎，臨床以病變平面以下肢體癱瘓、傳導(dǎo)束型感覺障礙和尿便障礙為特征。病因不明，多數(shù)患者在出現(xiàn)脊髓癥狀前1-2周有發(fā)熱、上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染癥狀，可能與病毒感染后自身免疫反應(yīng)有關(guān)。由于胸段脊髓（T3-5）血液供應(yīng)不如其他處豐富，最易受累。11.急性脊髓炎是指各種感染后引起的自身免疫反應(yīng)所致的急性136藥物治療1.一般治療加強(qiáng)護(hù)理，防治各種并發(fā)癥是保證功能恢復(fù)的前提。2.藥物治療（1）糖皮質(zhì)激素地塞米松10-20mg/d，7-14天為一療程或甲潑尼龍500-1000mg/d,連用3-5天，然后改用潑尼松60mg/d，口服，4-6周逐漸減量停藥。（2）大劑量免疫球蛋白0.4g/kg或成人15-20g靜脈滴注，每日1次，連用3-5天為一療程。（3）B族維生素維生素B1100mg/d,B120.5mg/d，肌肉注射。（4）其他：抗生素、血管擴(kuò)張藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等。3.康復(fù)治療藥物治療1.一般治療加強(qiáng)護(hù)理，防治各種并發(fā)癥是保證功能恢復(fù)13712.癲癇癲癇是一組有多種原因引起的腦部神經(jīng)元高度同步化、陣發(fā)性異常放電所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的慢性腦部疾病。根據(jù)所侵犯神經(jīng)元的部位和放電擴(kuò)散的范圍，功能失調(diào)可以表現(xiàn)為發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)、精神、植物神經(jīng)功能異常。12.癲癇癲癇是一組有多種原因引起的腦部神經(jīng)元高度同步化、138臨床表現(xiàn)具有發(fā)作性（突然發(fā)生，突然終止）、短暫性、重復(fù)性和刻板性的特點(diǎn)。每次或每種發(fā)作的過程稱為癲癇發(fā)作，一個(gè)患者可以有多樣臨床表現(xiàn)癥狀。反復(fù)多次發(fā)作引起的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，則稱為癲癇。在癲癇中，具有特殊原因，由特定的癥狀和體征組成的特定的癲癇現(xiàn)象稱為癲癇綜合征。臨床表現(xiàn)具有發(fā)作性（突然發(fā)生，突然終止）、短暫性、重復(fù)性和刻139癲癇治療的總則

根據(jù)發(fā)作類型選藥：不同發(fā)作類型的患者應(yīng)選用不同的抗癲癇藥。用藥方案的制訂與執(zhí)行：制訂：首選單用藥，次選聯(lián)用藥。執(zhí)行：療程不宜短，停藥宜漸減。密切注意不良反應(yīng)：檢查項(xiàng)目：血尿常規(guī)、肝腎功能。檢查時(shí)間：每月復(fù)查血象，每季復(fù)查生化。慎重對待孕婦、育齡期婦女用藥癲癇治療的總則根據(jù)發(fā)作類型選藥：140藥物治療抗癲癇藥的選擇主要依據(jù)癲癇發(fā)作和癲癇綜合征的類型以及以前用藥及療效情況選擇抗癲癇藥物。（1）部分性發(fā)作：首選卡馬西平、丙戊酸鈉。（2）強(qiáng)直陣攣性發(fā)作：首選卡馬西平、丙戊酸鈉。（3）失神發(fā)作：首選丙戊酸鈉。（4）肌陣攣發(fā)作：首選丙戊酸鈉。（5）非典型失神、失張力和強(qiáng)直發(fā)作：可以選用丙戊酸鈉。藥物治療抗癲癇藥的選擇主要依據(jù)癲癇發(fā)作和癲癇綜合征的類型以141隨著抗癲癇藥物的應(yīng)用,其本身致癲癇發(fā)作增加正逐漸得到廣泛關(guān)注。

巴比妥類:可誘發(fā)失神發(fā)作惡化并可能導(dǎo)致失神持續(xù)狀態(tài),引起肌陣攣發(fā)作及使肌強(qiáng)直發(fā)作增加;

PHT:可使失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作增加,也使復(fù)雜部分性發(fā)作、LGS的發(fā)作增加;

CBZ、奧卡西平:可引起兒童良性中央灶癲癇、失神發(fā)作、失張力發(fā)作、肌強(qiáng)直發(fā)作、跌倒發(fā)作、進(jìn)行性肌陣攣發(fā)作增加,并能引起非癲癇性肌陣攣發(fā)作;

乙琥胺:可使原發(fā)性全身性癲癇發(fā)作增加,并能誘發(fā)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作;

丙戊酸：加重線粒體腦肌病患者癲癇發(fā)作隨著抗癲癇藥物的應(yīng)用,其本身致癲癇發(fā)作增加正逐漸得到廣泛142癲癇持續(xù)狀態(tài)治療目的：盡快終止發(fā)作，一般應(yīng)在SE發(fā)生的10分鐘內(nèi)終止發(fā)作；保護(hù)腦神經(jīng)元；查尋病因，去除促發(fā)因素；保護(hù)心、肺功能。癲癇持續(xù)狀態(tài)治療目的：143一般措施保持呼吸道通暢；給氧；監(jiān)護(hù)生命體征：呼吸、心臟功能、血壓、血氧等；建立大靜脈輸液通路；對癥治療，維持生命體征和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定；根據(jù)具體情況進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，如全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿常規(guī)、肝功能、血糖、血鈣、凝血象、血?dú)夥治?、ADEs血藥濃度監(jiān)測等一般措施保持呼吸道通暢；14410分鐘內(nèi)終止發(fā)作的治療安定（地西泮）：為首選藥物。成人首次靜脈注射10-20mg，注射速度<2-5mg/min，于15分鐘后重復(fù)給藥，或用100-200mg安定溶于5%葡萄糖溶液中，于12小時(shí)內(nèi)緩慢靜脈滴注。苯妥英鈉：成人靜脈注射每次150-250mg，注射速度<50mg/min，需要時(shí)30分鐘后可再次靜注100-150mg，一日總量不超過500mg。磷苯妥英，是苯妥英鈉的前體藥，藥理特性與苯妥英鈉相同，應(yīng)用劑量相等。水溶性，局部刺激小。10分鐘內(nèi)終止發(fā)作的治療安定（地西泮）：為首選藥物。成人首次14510分鐘內(nèi)終止發(fā)作的治療苯巴比妥：成人靜脈注射每次200-250mg，注射速度<60mg/min，必要時(shí)6小時(shí)重復(fù)1次。極量每次250mg，每日500mg。丙戊酸鈉：丙戊酸鈉注射液15-30mg/kg靜脈推注后，以1mg/kg/h速度靜脈滴注維持。水合氯醛：10%水合氯醛20-30ml加等量植物油保留灌腸。10分鐘內(nèi)終止發(fā)作的治療苯巴比妥：成人靜脈注射每次200-2146超過10分鐘終止發(fā)作的治療請?？漆t(yī)生會(huì)診、治療，如有條件進(jìn)入癲癇加強(qiáng)單元或ICU治療可酌情選用下列藥物：咪達(dá)唑侖：0.05-0.4mg/kg/h異丙酚：1mg/kg，每3-5分鐘重復(fù)1-2mg/kg最大量10mg/kg，維持1-10mg/kg/h必要時(shí)請麻醉科協(xié)助治療有條件者進(jìn)行腦電圖監(jiān)測超過10分鐘終止發(fā)作的治療請?？漆t(yī)生會(huì)診、治療，如有條件進(jìn)入147維持治療控制發(fā)作后，應(yīng)立即應(yīng)用長效AEDs苯巴比妥0.1-0.2g肌肉注射，每8小時(shí)一次根據(jù)發(fā)作類型選用口服AEDs，必要時(shí)可鼻飼給藥達(dá)有效血藥濃度后逐漸停止肌肉注射苯巴比妥維持治療控制發(fā)作后，應(yīng)立即應(yīng)用長效AEDs苯巴比妥0.1-0148全面強(qiáng)直陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)臨床處理的流程和規(guī)范

明確診斷、建立通氣道、吸氧、穩(wěn)定患者生命體征及監(jiān)測，血液檢查，快速了解病史和查體，尋找病因，建立靜脈通道—生理鹽水，心電圖，必要時(shí)靜脈給予安定、苯妥英鈉

條件允許時(shí)可行腦電圖監(jiān)測，如果病情平穩(wěn)可行頭CT檢查，必要時(shí)吸出分泌物，必要時(shí)靜脈給予碳酸氫鈉（pH<7.0），處理高熱，必要時(shí)氣管插管，若仍持續(xù)發(fā)作可靜滴苯妥英鈉、苯巴比妥、咪唑安定。

戊硫代巴比妥、戊巴比妥或異丙酚全麻，若仍持續(xù)發(fā)作行氣管插管，轉(zhuǎn)入ICU，胸片，必要時(shí)呼吸、血壓支持，必要時(shí)行腰穿檢查。10min30min60min全面強(qiáng)直陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)臨床處理的流程和規(guī)范明確診14913.偏頭痛偏頭痛是一種原因不清、反復(fù)發(fā)作的單側(cè)或雙側(cè)頭痛為特征的疾病，常伴有惡心、嘔吐，對光或聲音刺激敏感，少數(shù)典型發(fā)作前可以出現(xiàn)各種視覺、感覺、運(yùn)動(dòng)等先兆，發(fā)作一次持續(xù)時(shí)間4-72小時(shí)。13.偏頭痛偏頭痛是一種原因不清、反復(fù)發(fā)作的單側(cè)或雙側(cè)頭痛150藥物治療1.一般治療生活規(guī)律、避免誘發(fā)因素如含酪胺的食物、直接曬太陽等。2.發(fā)作期治療以鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜劑為主，如非甾體抗炎藥對乙酰氨基酚、布洛芬等或麥角類5-HT1受體非選擇性激動(dòng)劑麥角胺咖啡因等。3.預(yù)防用藥氟桂利嗪、普萘洛爾、維拉帕米、阿米替林等。藥物治療1.一般治療生活規(guī)律、避免誘發(fā)因素如含酪胺的食物、15114.帕金森病帕金森病又稱震顫麻痹，是一種原因未明的中老年人常見的運(yùn)動(dòng)障礙疾病。臨床表現(xiàn)以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉強(qiáng)直及姿勢步態(tài)障礙為主要特征。治療的目標(biāo)是延緩疾病進(jìn)展、控制癥狀，并盡可能延遲癥狀控制的年限，并同時(shí)盡量減少藥物的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。14.帕金森病帕金森病又稱震顫麻痹，是一種原因未明的中老年152藥物治療增加DA前體物質(zhì)：左旋多巴激動(dòng)DA受體：溴隱亭、金剛烷胺單胺氧化酶B抑制藥：司來吉蘭中樞抗膽堿藥：鹽酸苯海索COMT抑制劑：恩替卡朋、托卡朋藥物治療增加DA前體物質(zhì)：左旋多巴153德語語音德語語音154

DeutscheAusspracheA.元音a,i,u,e,o,?,?,ü1.a,ah,aa[a:]發(fā)音方法：口張開，開口大，舌平放，舍尖輕抵下門齒。與漢語中發(fā)“啊”的音時(shí)相似，但嘴型要稍大些。

DeutscheAusspracheA.155DeutscheAussprachealagTagMagendaAbendaberNametatKnabe*元音字母后面只有一個(gè)輔音或者元音字母后面沒有輔音，自成一個(gè)音節(jié)時(shí)，該元音讀長音。DeutscheAussprachealagTa156德語語音課件157德語語音課件158德語語音課件159übung:Stahl—Stall Affe—TagLamm—kamHase—hasseFall—fahrenTat—satt Dame—LackLampe—Monikakalt—AalLappen—sageübung:160DeutscheAussprache2.i,ih,ie[i:]發(fā)音方法：雙唇微開，舌尖緊抵下門齒，嘴角盡量后咧。與發(fā)漢語“衣”近似，發(fā)“衣”時(shí)嘴角不后咧，舌尖輕抵下門齒DeutscheAussprache2.i,ih,i161DeutscheAusspracheiMusikFibelBiberMineKiloMotivihihrihmihnenihnieTiertieffliegenLiebeLiedKnieAllergie*ie組合發(fā)長音。i，i不重疊。DeutscheAusspracheiMusik162DeutscheAussprachei[i]發(fā)音方法：比發(fā)［i:］時(shí)嘴張更大，下巴略下垂。immeristZimmerWinddickinnenInhaltInstitutLippeListeDeutscheAussprachei[i]163DeutscheAusspracheübung:Tier—Tintemit—mirBilder—BierLiebe—willLied—innenihm—ist fliegen—ZimmerFibel—WindKnie—ListeMiete—LippeDeutscheAusspracheübung:1643.e,eh,ee[e:]發(fā)音方法：雙唇成扁平狀，上下齒微開，嘴角略向兩邊咧，舌尖抵下門齒

eerdendemwemElendgebenThemaehsehengehenlehrenZehMehlnehmteeKaffeeTeeSeeIdeeBeetKlee3.e,eh,ee[e:]165e[ε]發(fā)音方法:舌位如發(fā)［e:］，下巴略下垂，嘴張更大，上下門齒微分。eEmmaelfetwagelbGeldHeftHerrBettnettEckekennene[ε]166DeutscheAusspracheübung:Besen—besserTeller—TeeSehne—Senneeben—Ebbebeten—bettelnBeet—Bettgehen—gernSeele—Ellestellen—stehennett—nebenDeutscheAusspracheübung:167DeutscheAussprachee[?]發(fā)音方法：雙唇微開，下巴略下垂，舌平放，舌尖抵下門齒，吐氣輕

DeutscheAussprachee[?]168DeutscheAusspracheBeamterbesuchenGedankeNameSahneLageTageFarbe*在非重讀前綴be-