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《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫
一,單選題(共200題,每題1分,選項(xiàng)中,只有一個(gè)符合題意)
1、女性,8歲,因貧血、脾大入院。檢驗(yàn):HGB90g/L,WBC8.8×10
A.Coombs試驗(yàn)
B.血紅蛋白電泳
C.腹部超聲
D.骨髓檢查
E.免疫蛋白電泳【答案】BCP9V9E2Z8E4R1Z7HZ10R1C5T1C4I1J10ZD2Q1Q4W1J3P6L82、下列不屬于左心功能不全的臨床表現(xiàn)的是
A.肺部濕性啰音
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難
C.勞力性呼吸困難
D.頸靜脈怒張
E.咳嗽、咳痰、咯血【答案】DCP8S7T9M2K6T4W5HU2F1V4B3D6H8Y5ZP6M8I3I9Q9B1A103、男性,19歲,惡心、嘔吐2天,嗜睡、乏力。尿酮體(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血鈉140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血漿滲透壓315mmol/L
A.酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性非酮癥昏迷
C.腦梗死
D.低血糖昏迷
E.乳酸酸中毒【答案】ACZ10U2K9A7B10Y2A3HZ5Y5V9T2U10I9P4ZW7A3R5U7F5A1G24、男性,30歲,甲醛生產(chǎn)廠工人,誤將甲醛當(dāng)水飲用。對(duì)此患者可能發(fā)生的情況描述錯(cuò)誤的是
A.吸收后的甲醇多數(shù)從呼出氣和尿排出
B.會(huì)有中樞神經(jīng)損害
C.主要經(jīng)過肝臟代謝
D.會(huì)出現(xiàn)代謝性堿中毒
E.會(huì)有視力障礙【答案】DCY9F9U1G6Z5U3G5HK3J2R4R8C6Q9X2ZC7E6G10D6K6F6U55、男,62歲,10年前診斷為慢性乙型肝炎,3小時(shí)前突然嘔鮮血約1000ml來院,既往有冠心病史10年,查體:貧血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞2.6×10
A.血管升壓素靜脈滴注
B.奧美拉唑靜脈滴注
C.食管靜脈套扎術(shù)
D.內(nèi)鏡直視注射硬化劑
E.奧曲肽靜脈滴注【答案】ACC4D1L8J8X8I8C9HS8Y1N6N6O7S3Y5ZW10W3Q10W1H10A3D66、急性心肌梗死
A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%
B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≤50%
C.冠狀動(dòng)脈痙攣
D.冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成
E.冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成【答案】DCJ3T6B1Z10O7X3N7HK7Z3V2Y8M7G8H9ZQ5V7H3D8T2L2O107、男性,48歲。急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。檢查:心率120次/分,血壓90/50mmHg,尿比重1.024,中心靜脈壓30mmH
A.呋塞米
B.毛花苷
C.硝普鈉
D.補(bǔ)充血容量
E.地塞米松【答案】DCS3C6E4O10W7P9U9HN3E1J8Y2K4V10K7ZG7B2C9B5S1Q3V48、血脂異常治療原則不正確的是
A.需要定期地進(jìn)行調(diào)脂療效和藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)
B.應(yīng)根據(jù)是否已有冠心病或冠心病等危癥以及有無心血管危險(xiǎn)因素,結(jié)合血脂水平,進(jìn)行全面評(píng)價(jià),以決定治療措施及血脂的目標(biāo)水平
C.進(jìn)行藥物調(diào)脂治療后不需堅(jiān)持控制飲食和改善生活方式
D.最主要的目的是為防治冠心病
E.根據(jù)血脂異常的類型及其治療需要達(dá)到目的選擇合適的調(diào)脂藥物【答案】CCX10L3E9Y5C7C4K5HJ3O3G5Z2U5H10W9ZV5I10H10T8Q6Q5O79、銀屑病關(guān)節(jié)炎
A.關(guān)節(jié)X線片示,關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生及軟骨下囊性變
B.關(guān)節(jié)X線片示,關(guān)節(jié)邊緣骨侵蝕,骨質(zhì)溶解增生,間隙狹窄及鉛筆套樣改變
C.關(guān)節(jié)X線片示,骨端骨質(zhì)疏松邊緣骨侵蝕
D.關(guān)節(jié)X線片示,局限性骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)旁偏心性、蟲蝕狀骨質(zhì)缺損
E.關(guān)節(jié)X線片示,椎體方形變,椎體前緣軟組織骨化呈竹節(jié)樣改變【答案】BCZ9W4E10K1S10W1I5HS7Y1E3S1M4C4L5ZY8J2M1J10O3I3R1010、18歲男性,在校大學(xué)生,2個(gè)月來無誘因出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大,體重明顯下降達(dá)10kg,伴頑固性腹瀉,每日十?dāng)?shù)次稀便,經(jīng)詢問病史,為同性戀。
A.粟粒性肺結(jié)核
B.間質(zhì)性肺炎
C.心功能不全
D.卡氏肺孢子蟲性肺炎
E.軍團(tuán)菌肺炎【答案】DCV2O2D7F3F10D10P4HT8M10R3C5A9N4E8ZF10C8Z10E4N1E2U311、缺鐵性貧血在妊娠和哺乳婦女中最多見的原因是
A.吸收不良
B.骨髓造血功能減退
C.消化道慢性失血
D.攝入不足而需要量增加
E.失血過多【答案】DCG4I4V6O4F3K2F2HM5X10X8Y7R1G8O7ZU10N10W7X3P7N8U1012、14歲中學(xué)男生,半天前突然發(fā)生四肢麻木、無力、酸痛,伴吞咽、發(fā)音困難。無排尿障礙。體格檢查:四肢呈遲緩性癱瘓,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,腦脊液壓力和化驗(yàn)均正常。肌酶正常。
A.主要出現(xiàn)波幅下降
B.主要為神經(jīng)傳導(dǎo)速度顯著減慢
C.傳導(dǎo)速度減慢和波幅下降均存在顯著改變
D.H反射正常
E.早期F波正?!敬鸢浮緽CP5L2Z9H6T8D5T1HQ7N7Y2P9N9B9G3ZO3B4M6L5X5F6L813、男性,15歲,自幼貧血,查體:鞏膜輕度黃染,肝不大,脾肋下1cm,化驗(yàn)Hb80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%,WBC5.0×10
A.異丙醇試驗(yàn)和熱變性試驗(yàn)
B.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
C.血紅蛋白電泳
D.骨髓檢查
E.尿Rous試驗(yàn)【答案】BCI5E3V1D7G3C4K6HQ10V8N4Y10Q7B5U1ZJ5C2E8T2Q9A7Q614、下列關(guān)于胸腔積液的說法錯(cuò)誤的是
A.RA胸水中類風(fēng)濕因子>1:320
B.CEA在惡性胸水晚期才會(huì)升高
C.LDH>500U/L常提示惡性腫瘤或并發(fā)細(xì)菌感染
D.淀粉酶升高可見于急性胰腺炎、惡性腫瘤
E.結(jié)核性胸膜炎胸水中γ干擾素增高,其敏感性和特異性高【答案】BCP2O10X4S3L1I5Q3HP1Z6M4Q10O2V10V2ZB2H4E10H7F2E3N515、下述哪項(xiàng)不是Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)
A.有效肺泡通氣量增加
B.常見于慢性阻塞性肺疾病
C.動(dòng)脈血二氧化碳分壓>55mmHg
D.動(dòng)脈血氧分壓(PaO
E.主要是呼出CO【答案】ACR9B4M3P1H5S10Z10HV9T6T2U10W9H10G4ZD1F1U2P7K4T10X916、細(xì)粒棘球絳蟲的終宿主是
A.貓
B.豬
C.犬
D.牛
E.人【答案】CCF6C7X6B7G5F2L7HU6K5Y6H4X8V3G3ZY2P9O1E3E8Z2X517、乳酸性酸中毒時(shí)血乳酸大于
A.0.5mmol/L
B.3mmol/L
C.1mmol/L
D.10mmol/L
E.2.5mmol/L【答案】BCK6F8M6M10L3S10T8HO5M1I5Z7I7T1G9ZX6H4U10Z9I5X6W718、下列利于鐵吸收的是
A.茶葉
B.金屬(鎵、鎂)
C.維生素C
D.碳酸鈣
E.H【答案】CCF2Q8J1A1A10S2H4HQ4M9U5B9V10T2G7ZY1O1C6P5C4U8M319、男性,45歲。突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐1天來診,有高血壓病史10年,平日血壓控制在120~140/80~90mmHg,查體:血壓230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5級(jí),雙側(cè)病理反射未引出,尿蛋白(-)。
A.腦出血
B.腦血栓形成
C.高血壓腦病
D.惡性高血壓
E.主動(dòng)脈夾層【答案】CCV3Z4Y10W6A2M6V10HO3M7Z2N7I1N1S2ZL4E4O1G2C4F10G920、女性,65歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不能3小時(shí)。既往有高血壓病10年。檢查:意識(shí)清楚,瞳孔等圓,肌力2級(jí)
A.腦血管造影
B.頭顱CT
C.腰穿
D.TCD
E.SPECT【答案】BCL10V2H3C5N7C8B4HO9X5D1J9U10U9N1ZI5F9H10C2Y2E2L221、男性,50歲,既往有慢性肝病史,進(jìn)硬食后,突然嘔血約1000ml,色紅,心率110次/分,血壓80/50mmHg
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.反流性食管炎出血
C.食管賁門黏膜撕裂綜合征
D.十二指腸潰瘍出血
E.出血糜爛性胃炎出血【答案】ACK4N5O8N9C8J4V1HG9Y7H3F8U9H10C5ZZ9T9Q10G1L9I9B1022、女性,47歲,因尿頻、尿痛1周入院,尿常規(guī)蛋白(-),白細(xì)胞++/HP,紅細(xì)胞3~4個(gè)/HP,尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng),臨床考慮急性尿路感染,為進(jìn)一步行上下尿路感染的鑒別,以下檢查具一定的參考價(jià)值的是
A.內(nèi)生肌酐清除率
B.V-PCO
C.酚紅排泄試驗(yàn)
D.連續(xù)測(cè)定尿滲透壓
E.NH【答案】DCN9G4Y8D5A2H2E5HW4F1B6F2D3K10L6ZF5A7Q5J1O8U6Q923、導(dǎo)致血管擴(kuò)張和血管壁通透性增加
A.激肽酶
B.彈力蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.磷酰酶A
E.脂肪酶【答案】ACW7H4C1F9C5Q2T3HV5D2H1Z6V4V3M1ZQ3W8V4D3X7L3V224、男性,35歲,面色蒼白、乏力4個(gè)月,查體:胸部皮膚有幾個(gè)出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,胸骨無壓痛,肝脾不大,化驗(yàn)Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.5×10
A.巨幼細(xì)胞貧血
B.慢性再生障礙性貧血
C.脾功能亢進(jìn)
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.急性白血病【答案】BCK5S2W1P9V3K6J7HN5J1Q3B10A6M1G3ZE1R4Y6Y7G9N10H425、癌性空洞應(yīng)鑒別
A.結(jié)核球
B.淋巴瘤
C.結(jié)核性空洞
D.結(jié)核性胸腔積液
E.粟粒性肺結(jié)核【答案】CCV3Y3X1L2W5R4P6HB1A3K5I6Y8S3Q2ZN4Z7K6Z3S8P3J926、患者男性,39歲,5天來發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退,行走時(shí)小腿疼痛,伴有咳嗽。體檢:體溫39.8℃,面色潮紅,結(jié)膜充血,視力正常,雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,腓腸肌壓痛明顯,無腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白細(xì)胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。發(fā)病前常參加水田勞動(dòng)。
A.氟康唑
B.吡喹酮
C.磺胺嘧啶
D.青霉素G
E.阿苯達(dá)唑【答案】DCK8X4J5W3F2F7U2HU2H6R2L8R1L1Y1ZE9L5Y2K9X10O2R627、尿路器械檢查后急性腎盂腎炎常見致病菌是
A.大腸桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C."L"型細(xì)菌
D.變形桿菌
E.糞鏈球菌【答案】BCY4M2C5Y3D9T8B5HZ4Y10J7I7C7Q10L9ZY2G10L4J3U10Z5Z528、男性,60歲。近1個(gè)月常于勞累后感心前區(qū)疼痛,呼吸困難,伴窒息感,疼痛與深呼吸無關(guān)。
A.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫
B.胸膜炎
C.心包積液
D.心絞痛
E.肺結(jié)核【答案】DCK1O7V7Y5A6B6N10HX2F5O4R7M3J3X10ZR7W5A9A10O8W10I429、意向性震顫見于
A.大腦半球受損
B.小腦半球受損
C.深部感覺受損
D.基底節(jié)受損
E.前庭神經(jīng)受損【答案】BCZ1Y5M9G9R3E4L8HO5C2W1Q8F1M5H2ZA4D1J7O6C8G3X130、關(guān)于急性輸血溶血反應(yīng)敘述不正確的是
A.發(fā)生在異體輸血數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)之內(nèi)
B.均由血型不合引起
C.有惡心、寒戰(zhàn)、高熱、腰背酸痛
D.可引起DIC造成出血不止
E.輸液同時(shí)需要堿化尿液治療【答案】BCY7O5D4Q7B6C6N2HZ8J6F1Y3L5C5S10ZX6A10W7I2E5K6B531、傳播瘧疾最重要的是
A.伊蚊
B.蚤類
C.按蚊
D.庫蚊
E.體虱【答案】CCN10C4Z6G6K10X5D9HQ3Y8R9P1Q6Q10W1ZA3F9D6Y5U2R4F632、下述哪種情況骨髓紅系增生情況與網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)不一致
A.缺鐵性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.急性白血病
E.骨髓增生異常綜合征(MDS)【答案】DCV3S9H9H9G7W9G5HP5A3Z4M1R8W2I8ZO3X10J8U6T7D8W933、患者,女性,15歲,2006年10月不明原因突然出現(xiàn)視力下降,復(fù)視,雙側(cè)小腿無力,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療后有所好轉(zhuǎn)。2007年5月份復(fù)發(fā),到重慶市大坪醫(yī)院就診,MRI顯示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變,視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均有異常
A.巴氯芬
B.維生素B
C.理療
D.干擾素
E.普萘洛爾【答案】ACL5G3J1K1Y4I6K10HV9K2I9I2C6T8C1ZG1E9V7R8K2Z5R834、支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí),可采用下列哪種藥物治療
A.呋塞米
B.嗎啡或哌替啶
C.氨茶堿
D.西地蘭
E.腎上腺素【答案】CCV3G2K10J10E3P9W5HX3U8B5I2W6P10O2ZN9N7C1E4F3Y9O635、糖尿病并發(fā)低張力性神經(jīng)源性膀胱
A.苯妥英鈉
B.阿普唑侖
C.吲哚美辛
D.新斯的明
E.多潘立酮【答案】DCH1L1X1I3Q7C9R1HE5U6H4W1N9L7D5ZM6F9D8E1Z2A2D736、男性,68歲。查體心底部有舒張期哈氣樣雜音,以胸骨右緣第2肋間最響,第二心音亢進(jìn),血壓170/90mmHg,胸片提示主動(dòng)脈增寬扭曲.心影靴形,最可能的診斷是
A.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.先天性心臟病,二葉式主動(dòng)脈瓣
C.主動(dòng)脈粥樣硬化,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.肺動(dòng)脈高壓,相對(duì)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.高血壓性心臟病【答案】CCZ4U1N6P10T3W6F1HA9U5K6X9J8I7N3ZH4A1F9Q6U10J3B337、女,60歲,因急性胰腺炎住院治療2周,出院3周后仍持續(xù)上腹痛。查體:中上腹可觸及一個(gè)界限不清的包塊,無壓痛。血常規(guī)及血淀粉酶正常,考慮最可能診斷為()
A.急性胰腺炎
B.胰腺水腫
C.胰腺癌
D.胰腺假性囊腫
E.胰腺膿腫【答案】DCM6Q6U6U3S10L1O7HB2P3L5B4Z8I1Q3ZQ10M8G2L6W10P5F538、非浸潤性突眼
A.局部用藥、眼罩、利尿、限鹽等
B.眼征陽性
C.抗甲狀腺藥物聯(lián)合甲狀腺制劑、免疫抑制劑、球后放射治療
D.視力減退、眼肌麻痹、復(fù)視
E.以上都是【答案】BCN9L8Y2M3U7V10U9HT6V2K2A8Z5Z3Y3ZW10U10B9F2Q6Q5K1039、在我國,引起慢性腎衰竭最常見的病因是
A.慢性腎盂腎炎
B.腎結(jié)核
C.腎腫瘤
D.慢性腎小球腎炎
E.腎小動(dòng)脈硬化【答案】DCX2X9I9Q1Q6Y5I4HH1J2B10M5Y5M1N4ZQ7H4K6E4T10I8Y1040、動(dòng)脈瘤最有效的治療方法是
A.休息
B.手術(shù)
C.降脂
D.β受體阻滯劑
E.鈣拮抗劑【答案】BCJ6T7N6S8E7H8K3HF8B1Z4H7I10W7H6ZR7Z10C7L7M10G4H141、女性,31歲,間斷上腹痛5年,受涼后易誘發(fā)。近1周腹痛加重,2小時(shí)前突然嘔血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查體:血壓95/60mmHg(12.7/8kPa),鞏膜無黃染,上腹部無壓痛,肝脾未及。最可能的診斷是()
A.消化性潰瘍出血
B.原發(fā)性肝癌
C.急性糜爛性胃炎
D.肝炎后肝硬化
E.食管賁門黏膜撕裂【答案】ACU2U8H4O5L6H7P10HO9L2R5W7P8B7R3ZW6U2K3D1O1Q10C842、縮窄性心包炎患者中不會(huì)出現(xiàn)
A.下肢水腫
B.心界叩診呈燒瓶形
C.頸靜脈怒張
D.腹水
E.脈搏細(xì)弱無力【答案】BCZ3T4D6D6K9Z9N10HT9Y6K9C4Z1J10G10ZS4W5J8E5X6B3G543、在多發(fā)性大動(dòng)脈炎的急性期首選
A.抗生素治療
B.激素治療
C.抗血小板藥物治療
D.擴(kuò)血管藥物治療
E.介入治療【答案】BCS10M2X6I4X8S3D6HJ2V6J6L3X10N6H1ZN10E5R8X4B2P2V644、皮質(zhì)下型分水嶺腦梗死的病灶多位于
A.額中回大腦皮質(zhì)
B.頂、枕、顳交界區(qū)
C.大腦深部白質(zhì)、殼核、尾狀核
D.小腦皮質(zhì)
E.腦干【答案】CCL3I3M4T2K1Y5W10HY2E9W3S2Q4W5G6ZK3X3E9A3S2M8Y445、患者女性,61歲,患高血壓14年,突發(fā)腰痛10天,加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體:血壓170/106mmHg,雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞10~18個(gè)/HP,可見白細(xì)胞管型
A.糞鏈球菌
B.銅綠假單胞菌
C.金黃色葡萄球菌
D.變形桿菌
E.分枝桿菌【答案】DCO3M10Q4U5Z8T8J8HJ4K3D8C2Y10W5Z3ZM8Q4F10C6Y4R3M746、哮喘的治療,以下哪項(xiàng)正確
A.僅在急性發(fā)作時(shí)需要支氣管舒張藥治療
B.緩解期不需要抗炎治療
C.抗生素是哮喘急性發(fā)作時(shí)治療的關(guān)鍵
D.發(fā)作期和緩解期均需要抗炎治療
E.所有有特異質(zhì)的患者都可以使用脫敏治療【答案】DCB6L2J10A10X5W3C2HX10P5A1C6F7X10B6ZJ1X8C1L3X8Z1K947、貧血患者實(shí)驗(yàn)室檢查為小細(xì)胞正色素性貧血,伴有慢性下肢潰瘍,血清鐵6.57μmol/L,鐵蛋白300
A.缺鐵性貧血
B.失血性貧血
C.慢性病性貧血
D.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血【答案】CCC9W10U6V6P8D1E10HB7S2T10S5D9M3G4ZO1O10T1G8P7Y6D1048、不符合熱適應(yīng)表現(xiàn)的是
A.心率下降
B.出汗反應(yīng)快
C.汗液在皮膚表面形成大滴狀流淌以加快蒸發(fā)散熱
D.腎和汗腺對(duì)氯化鈉的重吸收能力增加
E.出汗能力強(qiáng)【答案】CCY1D6Q7T3Z9Q10J5HE2F10M10M5S9X9U10ZD1T8X9H4I6O1X449、帕金森病一般不出現(xiàn)
A.美多芭治療有效
B.單側(cè)起病,逐漸波及對(duì)側(cè)
C.震顫和動(dòng)作遲緩
D.偏癱和偏身感覺障礙
E.姿勢(shì)反射消失【答案】DCN7H8N1E5B4S2S4HE4X8Y7U10N5W6S7ZN5D7H4U9W1G10E750、原發(fā)性高血壓心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是
A.心絞痛
B.腦梗死
C.心功能不全
D.左心室肥厚
E.冠心病【答案】DCE4R3C1H4D1J2F7HD3Q1G5P5U3O6L1ZT9M8D3J9N4G9E751、Meador綜合征
A.米托坦
B.經(jīng)蝶竇切除垂體瘤
C.腎上腺皮質(zhì)切除加垂體放療
D.雙側(cè)腎上腺切除加激素替代
E.溴隱亭【答案】DCK2K6G7C4B5U8C4HI7H8M7Q7O8U5V4ZJ9S10K7M5W2V10G552、對(duì)于1,25-(OH)
A.是由維生素D3經(jīng)肝臟直接轉(zhuǎn)化而成
B.可看成是一種激素
C.調(diào)節(jié)鈣磷代謝,使血鈣升高
D.是維生素取的活性形式
E.其作用的主要靶器官為骨及腎【答案】ACZ8G6U1H3S2M8Q1HF1Y1C2L2I1H3B10ZZ8H6A7K3O6C4X653、貧血的臨床表現(xiàn)中最主要的體征是
A.疲乏無力、精神萎靡
B.皮膚黏膜蒼白
C.頭痛、頭暈注意力不集中
D.食欲減退、惡心
E.腎臟濃縮功能減退【答案】BCO6C6H4X7U6P4G10HS3E10R3H5W3B6F3ZO3X2N6X6G4L4U254、女性,28歲。雙下肢麻木無力伴小便障礙2天。查體:雙上肢肌力、肌張力正常,雙下肢肌力1級(jí),肌張力減低,雙膝反射、雙踝反射消失,病理反射未引出,T
A.腦栓塞
B.多發(fā)性硬化
C.進(jìn)行性脊肌萎縮癥
D.脊髓亞急性聯(lián)合變性
E.慢性格林-巴利綜合征【答案】BCQ10H2J9D3B7J3C9HS7H10G7U6X7N5E9ZU9J5S5G8S3W4G1055、女性,65歲。雙下肢皮膚紫癜1個(gè)月入院。伴有低熱,雙手小關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛,無關(guān)節(jié)腫,晨僵約10分鐘。查體見口腔多個(gè)齲齒,無關(guān)節(jié)畸形、腫脹及壓痛。化驗(yàn)血常規(guī)正常,ANA1:160陽性,RF1:320陽性,抗SSA抗體陽性,余自身抗體均陰性。蛋白電泳:γ球蛋白30%。該患者最可能診斷是
A.過敏性紫癜
B.原發(fā)干燥綜合征
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.病毒感染【答案】BCD2L2V4I5T2Z2X7HO6W3X4K8X9Q2D7ZB9Z8S6B2R8A5U356、女性,50歲,午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周,體檢:左肩胛間區(qū)有濕啰音,血沉50mm/h,血白細(xì)胞10.0×10
A.浸潤性肺結(jié)核
B.肺真菌病
C.支原體肺炎
D.支氣管肺癌
E.肺炎球菌肺炎【答案】ACR6C4W3Z6J1K3N4HW6A2W4C3B2S3J4ZL8K3Z8U3R2J1S257、屬于慢性阻塞性肺疾病的是
A.慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、哮喘
B.哮喘、支氣管擴(kuò)張
C.有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫
D.慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫
E.沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫【答案】CCA9R7G3D6B2C2H3HC3F4M3A6E7K7A1ZY10B6N3S2D1A5A1058、脂蛋白脂酶活性不良
A.Ⅳ型高脂蛋白血癥
B.Ⅲ型高脂蛋白血癥
C.Ⅴ型高脂蛋白血癥
D.家族性Ⅰ型高乳糜微粒血癥
E.Ⅱ型高脂蛋白血癥【答案】CCI7H6C2Q8G10H8C4HF5O3F9S6D1V9H7ZZ10T8W7E5H8N2V759、女性,46歲。支氣管哮喘急性發(fā)作,血?dú)夥治鍪綪aCO
A.病情好轉(zhuǎn)
B.病情惡化
C.無臨床意義
D.出現(xiàn)心力衰竭
E.出現(xiàn)呼吸性堿中毒【答案】BCU1T9W5J10B6R4I3HH4C8O6Z4H5W2H3ZW6C7V3Q4D5I8C860、患者,女性,35歲,人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)痛3個(gè)月,伴晨僵約1小時(shí)左右,對(duì)癥用中藥治療效果不佳;查體雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)(MCP)腫脹,壓痛明顯,第4近端指間關(guān)節(jié)(PIP)腫脹,壓痛明顯;X線示關(guān)節(jié)間隙正常,雙手骨質(zhì)疏松,可見小囊性破壞樣改變
A.骨關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.多發(fā)性肌炎
E.強(qiáng)直性脊柱炎【答案】BCU10Y2Q8V4S1S3F7HO7F7X3L8U10Z9V4ZT7H1H3E8R2T4F161、男性,15歲,自幼貧血,查體:鞏膜輕度黃染,肝不大,脾肋下1cm,化驗(yàn)Hb80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%,WBC5.0×109/L,PLT200×109/L,紅細(xì)胞內(nèi)可見海因小體,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)和自體溶血試驗(yàn)均正常。
A.異丙醇試驗(yàn)和熱變性試驗(yàn)
B.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
C.血紅蛋白電泳
D.骨髓檢查
E.尿ROUS試驗(yàn)【答案】BCS3X3M3Q2K4Q7J1HM8M4H5Y9W1X1P3ZQ9Y4G2K8J4P4V962、對(duì)于糖尿病并發(fā)癥正確的敘述是
A.肺結(jié)核是糖尿病并發(fā)癥中發(fā)病率最高的病變
B.糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病率最高
C.腎小球硬化癥是2型糖尿病患者死亡的首位原因
D.心血管病變?yōu)樘悄虿』颊咦顕?yán)重而突出的問題,占該病死亡原因的70%
E.高滲性非酮癥性昏迷是近年來糖尿病的主要死亡原因【答案】DCP8I8H10V3X6H7V6HX6C8J3O2S4U6V6ZY9I6O2Y8N10J5Q863、治療糖尿病的下列藥物中,較易引起胃腸反應(yīng)及乳酸中毒的是
A.胰島素
B.二甲雙胍
C.格列本脲
D.羅格列酮
E.瑞格列奈【答案】BCU9M3N4D9O9C9F8HQ2M6H6N7M10N1H4ZX9K1Q2L5B2Q3J264、急性減壓病出現(xiàn)最早且較普遍的表現(xiàn)為
A.肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼系統(tǒng)的變化
B.循環(huán)系統(tǒng)的改變
C.皮膚改變
D.神經(jīng)系統(tǒng)的改變
E.呼吸系統(tǒng)的改變【答案】CCS2H9Q2K7Z5M10I8HT8M8Z3D10J1M7N10ZV9J10D8N1D4A3H565、目前認(rèn)為Crohn病(克羅恩病)的發(fā)病主要與下列有關(guān)的是
A.衣原體感染
B.遺傳因素
C.病毒感染
D.免疫反應(yīng)
E.結(jié)核桿菌感染【答案】DCX10M10B1R10P10J4G5HD3E6V4N6W6E2U10ZV8P10R2A7M2Q6U766、慢性支氣管炎患者的自主神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為
A.β受體功能亢進(jìn)
B.交感神經(jīng)功能低下
C.副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)
D.α受體功能亢進(jìn)
E.副交感神經(jīng)功能低下【答案】CCZ2M9H7X3N6L7S4HD5C9Y2C10F4Y8P2ZC9R1O9F8K8S4K567、男性,50歲。胃潰瘍病史10年,近2個(gè)月患者疼痛加重,失去節(jié)律,經(jīng)多種藥物治療無效。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部壓痛,可捫及包塊
A.糞便隱血試驗(yàn)
B.血清胃泌素測(cè)定
C.腹部B超檢查
D.胃鏡檢查
E.鋇劑造影【答案】DCC9U4Q1T10U8W7G7HN1B7D2V9C7N1Q8ZB7Z2Z4Z6V4N7X468、男性,15歲,咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿,尿常規(guī)蛋白陰性,尿紅細(xì)胞滿視野
A.IgA腎病
B.尿路感染
C.尿路結(jié)石
D.急性腎小球腎炎
E.急進(jìn)性腎小球腎炎【答案】DCG9X3O4J1F1T5Q4HC5Z5I1F1H3N5L10ZO6P6K7T5R2J3R969、患者男性,70歲,高血壓病史20年,間斷頭暈10年。查體血壓160/80mmHg,聽診胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)收縮期粗糙噴射性雜音,向頸部傳導(dǎo)
A.右心室擴(kuò)大
B.右心房擴(kuò)大
C.左心室擴(kuò)大
D.左心房、左心室擴(kuò)大
E.左心房擴(kuò)大【答案】DCL1K7V2J5Y2Q8Z5HN8Z2L2L1F1L5K7ZN9U8D3J8T2V4O970、腎病綜合征患者大量蛋白尿的產(chǎn)生原因是
A.肝臟合成蛋白的能力增加
B.腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過作用受損
C.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低
D.蛋白質(zhì)攝入過多
E.腎血流量增加【答案】BCA5L6N4E7J9R8T8HF8A9S4K2W10X9N1ZP2I10K8Q10R4J6K371、對(duì)于球后潰瘍的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不符合
A.不易出血
B.癥狀較一般十二指腸潰瘍嚴(yán)重而持續(xù)
C.疼痛常向背部放散
D.夜間痛常見
E.內(nèi)科療效差【答案】ACI2Q10G6A2O1F2X6HI1L6Q7Y10H6Q6V5ZA8M10Y7L3F9S8D972、下述符合腺垂體功能減退癥的是
A.ACTH下降,皮質(zhì)醇增高
B.TsH下降,T
C.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降
D.TSH增高,T
E.TSH下降,T【答案】BCM1A5S2O6B2M7Y3HC2B2G4H8I1W10D5ZI9W6Y2J3T7F7Y473、以下不屬于糖原貯積性肌病類型的是
A.Pompc病
B.磷酸果糖激酶缺陷癥
C.Cori-F0rhe病
D.甲狀旁腺性肌病
E.磷酸甘油酸激酶缺陷癥【答案】DCL10R7P6F8P9A4R6HW5L5S9R2L4S5I5ZF3Q10A2P9X7G10J1074、關(guān)于鐵的代謝下述正確的一項(xiàng)是
A.食物中的鐵以二價(jià)鐵為主
B.腸黏膜吸收的鐵為二價(jià)鐵
C.轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵為二價(jià)鐵
D.體內(nèi)鐵蛋白中結(jié)合的鐵為二價(jià)鐵
E.血紅蛋白中的鐵為三價(jià)鐵【答案】BCH2M6E3Z1K1F6L3HH8A6P2X9E2H9S1ZA8M5D10K10A8J6F375、關(guān)于肺間質(zhì)疾病,以下敘述不正確的是
A.可由藥物或自身免疫疾病引起
B.主要累及肺實(shí)質(zhì)內(nèi)終末氣道以下的組織、毛細(xì)血管及淋巴管組織
C.表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙,而彌散功能不受影響
D.主要癥狀是慢性、進(jìn)行性呼吸困難
E.患者的兩肺底可聞及吸氣相高調(diào)的濕啰音【答案】CCO3G2B6Q5A5Y6P1HI9K5F4K8H7R4Y2ZL1R6W6J4C6I4P176、某中年男性患者,面色蒼白、乏力2周,近2天來出現(xiàn)皮膚瘀斑,既往體健?;?yàn)血常規(guī)示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。
A.血小板成分輸注
B.皮下注射G-CSF
C.皮下注射EPO
D.口服司坦唑醇
E.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ACQ1M10F7F10F3H2C9HJ5X8W2O2U3F5J1ZC3O8B3K6H1Q3W1077、肺炎球菌主要致病作用在于
A.產(chǎn)生溶血毒素
B.產(chǎn)生殺白細(xì)胞素
C.產(chǎn)生溶菌酶
D.高分子多糖莢膜對(duì)組織的侵襲作用
E.血漿凝固酶【答案】DCJ5N7F2M8U10S9Y8HE3E3J10H9S8B4K4ZX8N3K5Q4N5L2Q278、某先心病患者,頭痛,頭暈,面部潮紅,鼻出血,同時(shí)伴有下肢無力,麻木,發(fā)涼等情況,肱動(dòng)脈血壓高于胭動(dòng)脈血壓20mmHg,該病例屬于
A.二葉主動(dòng)脈瓣型先心病
B.主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤
C.三尖瓣下移畸形
D.主動(dòng)脈縮窄型先心病
E.肺動(dòng)脈狹窄型先心病【答案】DCG5M3E4K6Y1J8W3HB9U7C4S1P1P7D1ZT9H3P7T8X2P2P579、某農(nóng)藥廠工人,工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診,在包裝過程中因農(nóng)藥破碎浸濕上衣,按感冒對(duì)癥治療。5天后癥狀加重,伴多汗、惡心,再次就診。檢查過程中醫(yī)生聞到衣服有大蒜氣味,曾懷疑農(nóng)藥中毒,但繼續(xù)對(duì)癥處理。次日,患者視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn),繼而躁動(dòng)不安,全身肌束顫動(dòng)。入院后不久因呼吸、心跳停止,復(fù)蘇無效死亡。
A.診斷不明、延誤治療
B.診斷和治療手段落后
C.對(duì)癥治療掩蓋了病情
D.解毒藥物使用不當(dāng)
E.患者的中毒表現(xiàn)不典型【答案】ACE4O7O6G10X2V10R9HL8Z9R8I9G1P7X5ZF4K9C1M7A7G7Y280、脂蛋白脂酶缺乏
A.Ⅳ型高脂蛋白血癥
B.Ⅲ型高脂蛋白血癥
C.Ⅴ型高脂蛋白血癥
D.家族性Ⅰ型高乳糜微粒血癥
E.Ⅱ型高脂蛋白血癥【答案】DCG7N4Z5W1A8V5W4HA10J9J6Z9K1D5R3ZC4N7W7O7H3V4K781、系統(tǒng)性硬化病起病隱匿,最常見的首發(fā)異常為
A.面具臉
B.心包積液
C.腎功能不全
D.雷諾現(xiàn)象
E.肺間質(zhì)纖維化【答案】DCM9K2G4Y9W9N10V5HH2X2X9C3O4D6T7ZI8Z7Z2A7Q1C9D182、妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)手術(shù)的適宜時(shí)間為
A.6個(gè)月
B.3-6個(gè)月
C.4-6個(gè)月
D.1-3個(gè)月內(nèi)
E.7-10天【答案】BCH1H8R5H2S7B9S1HK10Y9A6X6Z9K3F1ZT2S1Q6M2I10A9S783、患者男性,30歲,風(fēng)濕性心臟病史8年,1個(gè)月前有上感病史,近1個(gè)月反復(fù)間斷發(fā)熱、咽痛,近1周感心悸、胸悶、勞累加重伴乏力、多汗。查體:面色蒼白,上肢可見淤點(diǎn),心尖部聞及樂音樣收縮期雜音
A.風(fēng)濕性心臟病合并甲狀腺功能亢進(jìn)
B.風(fēng)濕性心臟病合并急性感染性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)濕性心臟病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)濕性心臟病合并二尖瓣脫垂
E.風(fēng)濕性心臟病合并貧血【答案】CCI2X4O1O6J6M1R4HH5M6Z6D2P6O3B10ZP9M5H3V1D2P6C984、男性,45歲,低熱咳嗽左側(cè)胸痛2周,夜間偶有盜汗,胸片和B超提示左側(cè)大量胸腔積液
A.胸水的密度
B.胸水的淋巴細(xì)胞比例
C.胸水的量
D.胸水的黏稠度
E.胸水蛋白含量【答案】BCM4H6F6T10R5T6Q2HH8D2Z4F9X6A2M3ZK8L5K10L4K7W1F385、有關(guān)局部振動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響,以下錯(cuò)誤的是
A.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)能產(chǎn)生影響
B.可以引起肌無力、肌疼痛、肌萎縮
C.可以出現(xiàn)雷諾征
D.可以引起高頻段聽力下降
E.可以引起心血管系統(tǒng)的改變【答案】DCH2O5J2I2O4X3P7HP7T4B10X4L8S6R7ZJ9D3X3W10I5Q7N486、女性,80歲,因胸痛、上腹部不適、惡心3小時(shí)急診。體檢:HR52次/分,血壓80/50mmHg,出汗,頸靜脈怒張,雙肺可聞及少量濕啰音。肌鈣蛋白T(TnT)陽性
A.左回旋支中段
B.左鈍緣支
C.右冠狀動(dòng)脈
D.左前降支
E.左第一對(duì)角支【答案】CCE1Y6V4X1R10K2L5HQ5R2W8Q9Z6U2F6ZU1R1H3D4I2T7P587、患者,14歲。身高132cm,體重24kg,形體均勻矮小,頭顱無畸形,智力發(fā)育一般
A.大劑量生長(zhǎng)激素
B.胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)
C.大劑量生長(zhǎng)激素加甲狀腺激素
D.小劑量生長(zhǎng)激素加甲狀腺激素
E.垂體放射治療【答案】BCX4J2W10H5Z5S5K10HK2G4I1S10A7N5T7ZF2X6A9F5V2H9R288、某病人需補(bǔ)鉀,醫(yī)囑為"15%氯化鉀10ml加0.9%氯化鈉溶液500ml靜脈點(diǎn)滴"。護(hù)士李某認(rèn)為反正進(jìn)入靜脈,時(shí)間長(zhǎng)短無所謂,在輸液時(shí)把10ml氯化鉀自輸液管小壺中加入,導(dǎo)致病人因心臟驟停死亡。李某的行為違反了下列哪一條護(hù)士執(zhí)業(yè)規(guī)則
A.護(hù)士不得泄露病人隱私
B.護(hù)士必須遵守職業(yè)道德
C.護(hù)士應(yīng)承擔(dān)預(yù)防保健工作
D.護(hù)士應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑
E.護(hù)士應(yīng)服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣,參加醫(yī)療救護(hù)工作【答案】DCO8V8S10J1T3V9C5HG10H10T7I6Q5R10T8ZL1M5O9Q4B3P6C789、根據(jù)癡呆患者的臨床表現(xiàn),Hachinski評(píng)分量表達(dá)到多少分即提示血管性癡呆
A.≥3
B.≥5
C.≥7
D.≥10
E.≥12【答案】CCU10N5W9T5J9A4C5HK1B4H8P10E6D5T4ZS4J7Y2R3Y7T2X790、下述哪一項(xiàng)是直腸排便功能最重要的環(huán)節(jié)
A.結(jié)腸的蠕動(dòng),糞便下行
B.外括約肌的自主松弛
C.腹壓的增加
D.直腸下段發(fā)生排便神經(jīng)反射
E.直腸能分泌黏液【答案】DCM4B9T6E7E2O6Y3HS4A1W1D7R3N6C6ZJ4I6Q3C6Y10U2N291、慢性心房顫動(dòng)患者,應(yīng)用口服華法林治療,應(yīng)使凝血酶原時(shí)間國際正常化比值(INR)維持在
A.2.0~3.0
B.1.0~2.0
C.1.5~2.5
D.2.5~3.5
E.2.5~3.0【答案】ACM5X7N7A4A6N6Z1HO10A6A1P8O1R1R7ZV8C3W10O3D9Z3G392、急性心肌梗死溶栓治療的直接依據(jù)是
A.多伴有斑塊破裂
B.多伴有閉塞性血栓形成且成分以纖維蛋白為主
C.多伴有閉塞性血栓形成且成分以血小板為主
D.多伴有閉塞性血栓形成且凝血酶激活
E.多為嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變【答案】BCC10W8Q8H9X8Y8N9HG3L3K3H9H1C8T5ZZ7Q5E8X7O2C7S193、下述哪種結(jié)核病患者不考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.結(jié)核性腦膜炎
C.干酪性肺炎
D.急性血行播散性肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎伴嚴(yán)重結(jié)核病中毒癥狀【答案】ACM8J8L6Z4K9N5L10HC3W1L3W8Q5G3C3ZQ3Q5G10P4H5M4T894、22歲,青年女性,因煩渴、多尿,神萎1周入院。唇輕度發(fā)紺,1:3腔黏膜干燥,眼窩下陷,兩肺無異常,皮膚彈性差。測(cè)體溫36.7℃,體重69kg,心率9C次/分,律齊,有力。呼吸深大,24次/分,查血?dú)鈖H7.2,CO
A.5g/(L·㎡)
B.6g/(L·kg)
C.3g/L
D.11.1g/L
E.10g/L【答案】CCA4D1J5X3F5Z1T8HN4C7Q2N7R7F10D3ZW6P1R3R2O5N8Z895、垂體微腺瘤是指瘤體直徑小于
A.<10mm
B.<14mm
C.<12mm
D.<18mm
E.<16mm【答案】ACN9Z6W3J1I7X2E10HA7R2C1C4J2X2Z4ZU7T5E8W5Y4A8Q296、男性,18歲,貧血,黃疸1年,母親有貧血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白細(xì)胞、血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0.7%,血片中見球形細(xì)胞,Coombs試驗(yàn)陰性
A.補(bǔ)充鐵劑
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.EPO
E.輸注洗滌紅細(xì)胞【答案】CCT8T8I5M4E4U9L1HU8L5B4N3K2E4S4ZN3D3Y1Y7K8P10J997、不是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)的
A.有病理反射
B.肌萎縮明顯
C.癱瘓以整個(gè)肢體為主
D.肌張力增高
E.腱反射增強(qiáng)【答案】BCV1Z5F6B8F6Z4H1HK1T2S3W5U1L4Y4ZW5K3G4H5I10D10W698、嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧療對(duì)下列選項(xiàng)最有意義的是
A.慢性肌消耗和體重減輕
B.肺動(dòng)脈高壓和肺源性心臟病
C.反射性支氣管痙攣
D.慢性肺泡通氣不足
E.嚴(yán)重呼吸困難發(fā)作【答案】BCW5K7K8K3H10U9J7HY3N7Q5G9H2G8V3ZM10N2C10Q7P9K5V199、霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是
A.莢膜
B.內(nèi)毒素
C.霍亂腸毒素
D.菌毛
E.鞭毛【答案】CCX8M5C9S9J3X2E8HW6X8G5B9P9M5X3ZO2A3N1V9O9R6B7100、有關(guān)急性腎小球腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查,錯(cuò)誤的是
A.尿常規(guī)檢查見紅細(xì)胞
B.正色素,正細(xì)胞貧血
C.血沉不增快
D.重度患者出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥
E.部分患者免疫復(fù)合物陽性【答案】CCX5L7M5T3F8A9L9HS3T6L1I1W7L10E9ZX4E7G4J7G10J4Q4101、急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床特征相似之處是
A.急性腎炎綜合征
B.腎功能急劇惡化
C.貧血
D.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭
E.預(yù)后差【答案】ACC2F10O8K4I1J8N3HC6C7L2Q4T8O7D2ZU6O4H8A1R7K1J4102、女性,70歲。家人早晨6時(shí)許發(fā)現(xiàn)其倒在衛(wèi)生間外,呼之不應(yīng),身旁有嘔吐物,急送醫(yī)院急診科。體查:深昏迷,左側(cè)瞳孔大于右側(cè),腱反射消失,病理反射未引出。目前最首要的處理為
A.給氧
B.降顱壓
C.頭顱CT檢查
D.腰穿腦脊液檢查
E.收住病房【答案】BCV8E8D10K10D8F9R1HP5L1G8J9L9J10I6ZF1T4T7T10L5W2H7103、我國法定職業(yè)性腫瘤中不包括
A.氯甲醚所致肺癌
B.苯所致白血病
C.煤焦油所致皮膚癌
D.聯(lián)苯胺所致膀胱癌
E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】CCF8L7Z4M3G1D9S7HE6W4X3R1W7U5K5ZL8S2U2S6A5E7E4104、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遲發(fā)性血管痙攣的高峰期
A.10~14天
B.3~5天
C.1個(gè)月
D.24小時(shí)
E.1周【答案】ACM2D10F10R3H6T3J10HZ8E5V4H6J8E8J1ZO4C7S1H1H8L2B9105、女性,60歲。頭暈惡心嘔吐一周,既往高血壓2年,血壓右上肢210/130mmHg,左上肢200/110mmHg,雙下肢血壓測(cè)不出,HR80次/分。
A.心臟增大
B.腹部血管雜音
C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱
D.視網(wǎng)膜正常
E.肝大【答案】CCQ9E10T5B3K10P4J8HL3A9O6T2Z3S10Y10ZX6V2J9E5H7M9G8106、女性,26歲。反復(fù)午后發(fā)熱4個(gè)月,體溫在37.8℃左右,伴夜間盜汗、乏力、消瘦,近2周來咳嗽,偶有痰中帶血。
A.1個(gè)月
B.6~9個(gè)月
C.癥狀消失后1周
D.3個(gè)月
E.2~3周【答案】BCG2D6U5O7Q2N4A3HF6N3E7U1Q5C8H10ZL8E1I5G9K9N1U4107、男性,18歲,農(nóng)民,夏天在河塘游泳后出現(xiàn)稽留高熱4天,伴畏寒發(fā)熱,頭痛,身痛乏力,體檢:體溫39.8℃,鞏膜及皮膚黃染,結(jié)膜充血,皮膚可見出血點(diǎn),肝肋下1.0cm,脾未及,腹下淋巴結(jié)如蠶豆大4個(gè),血象:WBC10.5×10
A.瘧疾
B.鉤端螺旋體病
C.傷寒
D.流行性出血熱
E.急性黃疸型肝炎【答案】BCQ7F7E2I3U2G2H5HX4C3S1O7H1F8P4ZT5Z5J7C3X5K2K1108、以下不是肺動(dòng)脈高壓的X線征象的是
A.右心室增大征
B.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mm
C.右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑比值≥1.07
D.雙肺門影增濃呈蝶翼樣
E.肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mm【答案】DCY8T9P8G4N6I2U5HY5J6G4Z9C5O6X6ZZ6E3W1X2B9P1W2109、健康人
A.紅細(xì)胞管型
B.白細(xì)胞管型
C.透明管型
D.顆粒管型
E.腎衰竭管型【答案】CCR9X7I9H7T1A6A7HP1W5O5A10I6V3K7ZE2G8S7D2D2Y9A8110、男性,54歲,因用力后出現(xiàn)胸背部疼痛就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見異常。胸片見肋骨及胸骨多處溶骨性破壞。骨髓異常漿細(xì)胞0.54,血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++),最可能的診斷為
A.淋巴瘤
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.急性白血病
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.骨髓轉(zhuǎn)移癌【答案】BCB9X6W4R2L5U6B9HI4E4W5M9U8I7X5ZA2I10M10Y10W9X5K1111、下述哪種情況骨髓紅系增生情況與網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)不一致
A.缺鐵性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.急性白血病
E.骨髓增生異常綜合征(MDS)【答案】DCA9H8E4C5H7C3O8HU3F8C7R4N6J10N8ZW4G2U5F5I5C9R6112、生產(chǎn)性有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒的最主要途徑是
A.呼吸道
B.胃腸道
C.皮膚
D.血液
E.口腔黏膜【答案】CCA1V1C8Q5K3J2Z3HU1D1B9W9O4R7T8ZG1F8H8J1O9W1W3113、自身免疫性甲狀腺疾病除Graves病外還有
A.亞急性甲狀腺炎
B.橋本病
C.自主性高功能腺瘤
D.放射性甲狀腺炎
E.纖維性甲狀腺炎【答案】BCW8W7G1K1H1Y2H6HQ7F5J1O5M1T9E8ZU7M6H7B9Q9M3S9114、男性,20歲,突發(fā)左胸痛伴呼吸困難。左肺叩診鼓音,呼吸音消失
A.肺動(dòng)脈栓塞
B.自發(fā)性氣胸
C.肺炎球菌肺炎
D.結(jié)核性胸膜炎
E.急性心肌梗死【答案】BCJ6E4T7T4D1P10Y9HP9R9E6L3Q3G4N10ZY4V5X10B5Z10M4P4115、對(duì)胸腔積液的患者,若作胸腔穿刺發(fā)現(xiàn)膿液并有臭味,應(yīng)對(duì)膿液首先作下列哪項(xiàng)檢查以確定病因
A.涂片找癌細(xì)胞
B.結(jié)核菌培養(yǎng)
C.化膿菌培養(yǎng)
D.厭氧菌培養(yǎng)
E.真菌涂片及培養(yǎng)【答案】DCP8A4J1X9K4H4A1HM9Y7D8U10P4Y3J7ZR2U2W3H9G1V2W5116、急淋血病首選治療方案是
A.DA或HA
B.小劑量阿糖胞苷
C.HOAP
D.VP
E.左旋門冬酰胺【答案】DCH10Y8Y2B5M4T2K9HR1V3L3T3T1V9E10ZA3K8N1W1Y7X8I3117、肝豆?fàn)詈俗冃允且驗(yàn)?/p>
A.肝臟內(nèi)有銅沉積
B.線粒體抗體陽性
C.鐵沉積于肝臟
D.肝纖維化
E.乙型肝炎【答案】ACN10M1V6Y2D2N7I7HY7I5B4V6X5N9X8ZG6C9B3D10V3K1B9118、男性,23歲,學(xué)生。右胸部不適、午后低熱1周來診。體檢:右下肺第7肋以下叩濁,呼吸音減低。胸片示右下胸部大片致密影。為確診存在胸腔積液,首選的檢查是
A.雙肺CT
B.支氣管鏡檢查
C.核素掃描
D.超聲波檢查
E.磁共振檢查【答案】DCW2H9J6B4I5P7Q2HJ6C10L2J7T1B1P1ZH7M4V3I6C4D8H10119、女性,30歲,反復(fù)痰中帶血或大咯血5年,無低熱、盜汗,查體:左下肺局限性、固定性濕性啰音。胸片示:左下肺紋理粗亂,呈卷發(fā)樣,最可能的診斷是
A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
B.支氣管擴(kuò)張
C.肺結(jié)核
D.慢性支氣管炎
E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核【答案】BCB9M7G8J10J8U2O5HH7Y3R5R8G6H5Q2ZQ1J6Q9U1E3Q8Q6120、人體的運(yùn)動(dòng)功能位置在中央前回的排列是
A.頭面在上部,下肢在下部
B.軀體在上部,頭面在下部
C.下肢在上部,頭面在下部
D.頭面在上部,上肢在下部
E.上述排列均不對(duì)【答案】CCL6G8A2E5E8F2Q6HN2R10S9P8Y1D7B9ZM10W7M3W6B1D10T2121、女性,59歲,慢性咳喘20年。近5年來動(dòng)則氣急,并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒",自服"感冒通"后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人見其呼之不應(yīng),送來急診。體檢見神志恍惚,呼吸淺速,頻率28次/分,發(fā)紺明顯。兩肺散在干濕啰音。呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.29,PaCO
A.并發(fā)氣壓傷氣胸
B.肺不張
C.氣道分泌物阻塞
D.心輸出量減少
E."呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)【答案】ACB3L8V7Z5E7Z7P6HF10E9M6R8N7Z10R5ZA4I8U10V6Y2V8D7122、二十八歲農(nóng)民,男性,10天前捕鼠時(shí)被鼠咬傷,發(fā)熱、頭痛、腰痛3日,最高體溫39.0℃,惡心,嘔吐。查體:醉酒貌,背部及腋下可見搔抓樣出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞38×10
A.登革熱
B.腎綜合征出血熱
C.鉤端螺旋體病
D.敗血癥
E.急性胃腸炎
F.斑疹傷寒
【答案】B123、急性主動(dòng)脈夾層
A.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音
B.腹部血管雜音
C.胸骨左緣3~4肋間可聞及收縮期雜音
D.心包摩擦音
E.心前區(qū)收縮期雜音和收縮期喀喇音【答案】BCR7U6N9I5C9U5I4HU1Y7T7W6I2F10K2ZY4A10F5W3C1C8W10124、女性,29歲,發(fā)現(xiàn)血壓高3年,血壓波動(dòng)于150~180/80~100mmHg,近1年手足麻木,夜尿增多,血鉀2.9mmol/L,此患者最可能的診斷是
A.高血壓病
B.腎性高血壓
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)【答案】CCB9P1B8G9N10J7P10HA3V3S7Z6N9V4D2ZD2L3L8Z2F10R3W3125、乳酸性酸中毒時(shí)血乳酸大于
A.0.5mmol/L
B.3mmol/L
C.1mmol/L
D.10mmol/L
E.2.5mmol/L【答案】BCH6S10V9U6J6Q3D1HJ1Z4Z3O10M7Y8P9ZY4S5Y8E2J7E9L8126、關(guān)于TIA的病因和發(fā)病機(jī)制,不正確的是
A.腦血管畸形
B.微栓塞
C.血流動(dòng)力學(xué)改變,如低血壓、心律失常、腦外盜血綜合征等
D.血液成分改變,如真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、白血病等
E.腦血管痙攣【答案】ACB7O3R4X5S1D6M8HO6U8H5W10E5C10W6ZW6G3E4Y10O5E10E2127、10歲女孩,高熱10小時(shí)伴頭痛、嘔吐。體檢:T39.2℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,頸無抵抗,全身可見大量瘀點(diǎn)、瘀斑?;?yàn):血WBC28×10
A.腦CT
B.腦脊液檢查
C.瘀點(diǎn)涂片找細(xì)菌
D.腦脊液特異性抗原檢測(cè)
E.血清特異性抗體檢測(cè)【答案】CCG10M4N6L4N1U8S2HW7W4A5N3Q8O1T10ZQ5O2H6Y5U3F7M2128、女性,40歲,持續(xù)高熱伴上腹痛4天,鞏膜黃染3天入院。體檢:高熱面容、神志清、血壓75/45mmHg,鞏膜黃染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齊,右上腹壓痛明顯。周圍血象:WBC20×10
A.頭孢他定+丁胺卡那霉素
B.去甲萬古霉素+利福平
C.青霉素+丁胺卡那霉素
D.青霉素+鏈霉素
E.林可霉素+氯霉素【答案】ACG2R10E8U9F8W7X5HG6D4X10U7Y9N7W2ZH1F4Q6Y4Z3A10Y1129、室間隔缺損伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時(shí),其栓塞的部位發(fā)生在
A.心肌
B.腦
C.腎
D.肺
E.脾【答案】DCM6Q4B1Q2R9F7T10HE5G6X2Z9M6L3I5ZL10R10V7L1Y9I4X8130、患者男,38歲?;几斡不粘霈F(xiàn)發(fā)熱,全腹壓痛,反跳痛,考慮并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,應(yīng)盡快采取的措施為
A.早期使用抗生素
B.腹水細(xì)菌培養(yǎng)
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.利尿
E.查腹水瘤細(xì)胞【答案】ACA5Y7K5R8N1C5G1HR8W5W8K8B4Q1B10ZZ2V3Q6Y7V10D9Z8131、男性,62歲,頭昏蒼白半年,發(fā)熱伴鼻出血1周。體檢:體溫39℃,貧血貌,胸骨壓痛(-)。HGB50g/L,WBC3×10
A.再生障礙性貧血
B.急性單核細(xì)胞白血病
C.骨髓增生異常綜合征
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性紅白血病【答案】CCE8D10S5P3Q6C7U9HD4B2H10R2Y4U1H1ZC6J3L2T10N6D5G6132、內(nèi)源性凝血途徑和共同途徑的篩選試驗(yàn)是
A.FT
B.BT
C.APTT
D.D-二聚體測(cè)定
E.血小板計(jì)數(shù)【答案】CCK2B1Y4G7N4E8L10HJ7W8R6W7Y6G7D9ZE10O8V1M7S8B8T5133、在某工地食堂用餐后半小時(shí)左右,有數(shù)名工人口唇、指甲和全身皮膚出現(xiàn)發(fā)紺,并出現(xiàn)精神萎靡、頭暈、頭痛、乏力、心搏加速,有的伴有惡心、嘔吐、腹脹、煩躁不安、呼吸困難。其最可能的診斷是
A.四季豆中毒
B.亞硝酸鹽中毒
C.沙門菌中毒
D.河豚中毒
E.葡萄球菌腸毒素中毒【答案】BCZ5X3E1J10Y3K2C8HQ10B5S2T9E1Y2S10ZI4Q6Z5Y1N7O1J4134、女,26歲,月經(jīng)增多8個(gè)月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)及淤斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×10
A.長(zhǎng)春新堿
B.血小板輸注
C.西咪替丁
D.皮質(zhì)激素
E.云南白藥【答案】BCC10A3Z2P7M10M3N1HN5S3M3Y8P9X10I6ZP2C4J9G2S2B6N6135、男,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,雙上肢散在出血點(diǎn),Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。
A.肥皂水灌腸
B.補(bǔ)充支鏈氨基酸
C.禁食蛋白質(zhì)
D.口服乳果糖
E.靜滴精氨酸【答案】ACC6R8X2Z1G9W4V2HT5E1L9I1T8P5Q9ZN8G5W7L6T4T7K8136、患者,男性,72歲,發(fā)現(xiàn)患者倦怠,頭痛,逐漸喚之無反應(yīng)1天,糖尿病史3年,高血壓病史2年,體檢:呼之無反應(yīng),皮膚彈性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔對(duì)光反射靈敏,四肢墜落試驗(yàn)對(duì)稱,雙側(cè)Babinski(-),該患者昏迷最可能的原因是
A.高滲性昏迷
B.腦出血
C.低滲性昏迷
D.酮癥酸中毒
E.肝性昏迷【答案】DCU6E3A5T6E3O7B2HN5G5O4Z3K1G1R6ZY8T1J6R10E7T8C8137、男性,34歲,自幼傷口易出血不止,逐漸雙膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹變形。此次因跌倒后出現(xiàn)右側(cè)臀部紅腫熱痛。查血常規(guī)三系正常,PCT縮短、APTT延長(zhǎng),F(xiàn)Ⅷ活性5%
A.兒子健康,女兒攜帶
B.子女均患病
C.兒子攜帶,女兒健康
D.兒子患病,女兒攜帶
E.子女均攜帶【答案】ACN10X6V2D1K2G10D8HM6W4A5B3C3W3X1ZU5D6C7Y5Q7T2Y9138、男,45歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛,多在餐后出現(xiàn)。該患者最可能的診斷是
A.反流性食管炎
B.陳舊性心肌梗死
C.食管癌
D.變異型心絞痛
E.縱膈腫瘤【答案】ACG1G1I4P4C4P10A1HZ8Z3V3I8C9P3T6ZU2S6C2Y9D2T6V8139、患者,男性,32歲,2周前曾有上感史,遂后出現(xiàn)尿色發(fā)紅、水腫等癥,遂入院治療;查體:全身皮膚未見皮疹,血壓150/100mmHg?;?yàn):尿量1000ml/24h,尿蛋白(++),紅細(xì)胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性腎小管壞死
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.過敏性紫癜【答案】ACH2G4Z2X7H4L1R2HF5C4Z6R2G3W5F4ZM8Z10P4C5C1B4Z5140、碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為
A.治療酸中毒的起初2小時(shí)
B.出現(xiàn)血鉀過高
C.出現(xiàn)心律紊亂
D.血pH<7.1
E.血pH<7.3【答案】DCL6U1O9L2X8D3B8HQ2T10O7N6H6G6F3ZH1Z5A7G7R8X3E2141、期貨公司申請(qǐng)股權(quán)變更時(shí),單個(gè)股東的持股比例增加到100%,下列表述正確的有()。
A.擬變更的股權(quán)不得存在被查封、凍結(jié)等情形
B.期貨公司與股東之間不得交叉持股
C.期貨公司可以為股權(quán)受讓方提供一定的財(cái)務(wù)支持
D.受讓方應(yīng)當(dāng)符合持有相應(yīng)股權(quán)的法定條件【答案】ACD6I1M1M1Z3S4W10HW4Y4M4O7Q1S1F4ZI9I3X3U1T8P7G6142、在腺垂體功能不全時(shí),可出現(xiàn)下列哪種情況
A.皮膚色素沉著過多
B.體重明顯增加
C.怕熱,腹瀉
D.低血壓
E.血糖升高【答案】DCP1U1P7K5E7E6V3HT8F10N6R3X4S10Y6ZR8G9T4M5C4E2V7143、患者,男性,35歲。因"上腹痛6年,嘔血、黑便5小時(shí)入院"。6年前開始無明顯誘因間斷性上腹脹痛,餐后半小時(shí)明顯,伴反酸、胃灼熱、噯氣,自服制酸胃藥可緩解。近2天來加重,伴有食欲缺乏,服藥后無效。5小時(shí)前突覺上腹脹、惡心、頭昏,先后解兩次柏油樣便,共約500g,并嘔吐咖啡樣液2次,量約200ml。此后心悸、頭昏、出冷汗,不伴有畏寒、發(fā)熱。既往30年前查體曾發(fā)現(xiàn)肝功能異常,經(jīng)保肝治療后肝功恢復(fù)正常。無外傷、手術(shù)及輸血史。無食物及藥物過敏史。無煙酒嗜好。查體:T36.4℃,P121次/分,R23次/分,BP90/70mmHg。神清,面色稍蒼白,四肢濕冷,鞏膜無黃染,皮膚黏膜無出血和蜘蛛痣,全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大,心肺無異常,腹平軟,未見腹壁靜脈曲張,中上腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛,全腹未觸及腫塊,肝脾未捫及腫大,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音12次/分,未聞及高調(diào)腸鳴音及氣過水聲,雙下肢無水腫。輔助檢查:HGB78g/L,WBC5.1×10
A.4~6周
B.1個(gè)月
C.2周
D.1年
E.4周
F.7~10天
【答案】A144、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%
B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≤50%
C.冠狀動(dòng)脈痙攣
D.冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成
E.冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成【答案】BCZ6D4D7R1P9A9X3HY7Y5T1P2Z1U1Z5ZZ10H3P1K6M6Y1V3145、分泌黏蛋白
A.腺癌
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.支氣管腺癌
D.肺泡細(xì)胞癌
E.燕麥細(xì)胞癌【答案】ACG5I8N10Z9I9Q9N8HW3U6S4C7C2F5Z1ZD5F5L9R1W5N1I10146、多發(fā)性肌炎的病理學(xué)改變不包括
A.肌細(xì)胞再生
B.肌肉炎性細(xì)胞浸潤
C.肌纖維表達(dá)MHC-I類分子減少
D.膠原結(jié)締組織增生
E.肌纖維變性、壞死【答案】CCL5X3E4M9B7G7M10HK2D10I9Y8G4T9C8ZW7Z8R9M3W5T3S4147、下述不屬于急性冠狀動(dòng)脈綜合征的是
A.初發(fā)勞力性心絞痛
B.變異性心絞痛
C.急性ST抬高型心肌梗死
D.穩(wěn)定型勞力性心絞痛
E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】DCW7Y9J6N10U6K7S5HY1Q5M2Y6J1T5L6ZO1C4K7W8P1K3Q2148、在高科技時(shí)代強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)倫理教育的必要性,最主要的原因在于醫(yī)學(xué)高新技術(shù)
A.促進(jìn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展
B.應(yīng)用中的雙重效應(yīng)提出了新的醫(yī)德要求
C.給患者帶來了福音
D.應(yīng)用中出現(xiàn)了許多醫(yī)德兩難選擇問題
E.在西方被嚴(yán)重濫用的教訓(xùn)【答案】BCF9Q4P4A2Z7F5F3HS5X6J2L8Q7V6H8ZJ9Y5H10H4U10R9D10149、女性,69歲,發(fā)現(xiàn)血糖高3年,長(zhǎng)期口服格列齊特,血糖控制欠佳,追問病史,患者飲食控制不理想.查體:身高160cm,體重60kg
A.75kg
B.85kg
C.55kg
D.65kg
E.45kg【答案】CCD2C10R9I7G6Q9T1HH4E2H5D10T5Q2G1ZL10I10T5Y4H4D3D6150、抗癲癇藥物治療的原則是
A.大劑量,短期,聯(lián)合用藥
B.長(zhǎng)期規(guī)則用藥,禁灑
C.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物,長(zhǎng)期規(guī)則用藥
D.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物,短期用藥,隨時(shí)改變品種
E.大量,突擊,靜脈用藥【答案】CCD1S9S6Y5P7A7X3HJ5P3K9W1J8X8U9ZK10V5A4W8E2M2X1151、以下為關(guān)于便血的伴發(fā)癥狀進(jìn)行鑒別診斷的要點(diǎn)腸道惡性淋巴瘤
A.伴周期性腹痛
B.伴里急后重
C.伴皮膚粘膜成簇的毛細(xì)血管擴(kuò)張
D.伴腹部腫塊
E.皮膚粘膜出血【答案】DCV6E6M1N4P6D1K7HM3C6J5Q10T9J2A7ZF7R2C3Y4O6H3Y2152、可引起原位溶血的疾病是
A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B.G-6-PD缺乏癥
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.海洋性貧血
E.缺鐵性貧血【答案】CCG1U1F8V3X5Z6Z9HV1W1W1O2N2V8B6ZQ4U2R3B7R3R5I3153、下列不是亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)的是
A.多中年以上起病,男女無差異
B.慢性、緩慢進(jìn)展
C.早期多雙下肢無力、發(fā)硬、手動(dòng)作笨拙,行走不穩(wěn),踏棉花感
D.多數(shù)患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變前有倦怠、腹瀉、舌炎等
E.雙下肢震動(dòng)覺、位置覺障礙,遠(yuǎn)端明顯【答案】DCY10A6I5E1T7L1G6HH3Z1F2I7X8H2X9ZG1H1X10P6R2Q6U4154、哪項(xiàng)判斷為結(jié)核分枝桿菌
A.PNB(-)、TCH(+)
B.PNB(+)、TCH(+)
C.PNB(+)、TCH(-)
D.PNB(-)、TCH(-)
E.PNB(+)、NAP(-)【答案】ACX1F6C8A5F4Q6U5HI4E2H9T5O4I1G7ZP4F3E7G7A9T1P9155、急性CO中毒意識(shí)恢復(fù)后,經(jīng)假愈期又可出現(xiàn)
A.遲發(fā)性神經(jīng)病
B.中毒性肺水腫
C.電光性眼炎
D.巨紅細(xì)胞貧血
E.中毒性白內(nèi)障【答案】ACJ4Q7S8F6P4N9T3HC8K10W10I6N7Q8J5ZU6F10W8P4U6L4Y2156、一風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者,心率80次/分,心律不規(guī)整,肝腫大肋下3.0cm。下肢輕度浮腫,你優(yōu)先選用哪一種藥物治療
A.西地蘭0.8mg,靜脈注射
B.速尿20mg,靜脈注射
C.高流量吸氧
D.硝普鈉25mg,靜脈滴注
E.地高辛0.25mg,每只1次口服【答案】BCQ1K2A9V6Q2Y2U4HZ8T2B2Y2P9F9M8ZA9F2F6I10A8K10F8157、造血干細(xì)胞異常引起的貧血是
A.自身免疫性溶血性貧血
B.再生障礙性貧血
C.珠蛋白生成障礙性貧血
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血【答案】BCT3V7O8G7B5I2I10HE8P10J4H6G6E7W5ZD7X9V7E8D4A10M4158、下述風(fēng)濕病中哪種引起肺慢性纖維化可能性很小
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎
C.成人多發(fā)性肌炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化病【答案】BCE1E4S3V5G5P9M6HW3A7D2J6L6Z1S3ZP2R10Z7U9B5U1Q7159、男性,40歲,頭痛4年,近來視力減退,伴視野缺損,主要為顳側(cè)偏盲,經(jīng)強(qiáng)化CT檢查診斷為垂體大腺瘤。
A.測(cè)PRL
B.測(cè)GH
C.測(cè)血糖
D.測(cè)TSH
E.測(cè)FSH/LH【答案】CCY10G6N4L4F2U4B2HZ5D6H3V6A10I6C4ZT3S5Y3C5N2Y2D9160、男性,36歲,水腫,尿少1周,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),血漿白蛋白25g/L,24小時(shí)尿蛋白定量為9g
A.環(huán)孢素
B.大劑量青霉素靜脈滴注
C.環(huán)磷酰胺
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.血漿置換術(shù)【答案】DCY9N4X4N1H6X7T2HY6P2S9C7I5X9U10ZO5N1L4Q2I8Z9C7161、男性患者,37歲,腹瀉1日,于7月18日就診,水樣便十余次,續(xù)之嘔吐十余次,口渴,尿少。體檢:口唇干燥,眼窩下陷,血壓70/40mmHg,最重要的確診方法是
A.血漿比重及紅細(xì)胞容積測(cè)定
B.結(jié)腸鏡檢查
C.血清抗凝集素抗體檢測(cè)
D.大便及嘔吐物培養(yǎng)
E.大便懸滴動(dòng)力試驗(yàn)【答案】DCE1X1J6C7D7I3P2HL1D3C3V10W1V4C8ZZ7C5S7S10U1X5N5162、女性,34歲,持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年,HGB120g/L,尿蛋白2g/24h,尿紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,白細(xì)胞2~3個(gè)/HP,尿紅細(xì)胞位相示:正常20%,異常80%,下一步最主要的檢查是
A.尿培養(yǎng)+B超
B.抗感染3天后復(fù)查尿常規(guī)
C.腎活檢
D.CT掃描
E.膀胱鏡檢查【答案】CCN1U7F6Z3D5W7A9HM2L8V5Z8O8P7U10ZG2Z6S3N8H4Y7O2163、患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進(jìn)行性加重,血?dú)夥治鍪?未吸氧)pH7.46,PaO
A.通氣-灌注掃描
B.D-二聚體升高
C.肺動(dòng)脈造影
D.肺CT掃描
E.下肢血管多普勒超聲檢查【答案】CCS1Y3X10G8J10D4C2HW9O4A8N10C4U5C2ZA2F3A10C7J5S1T6164、男,54歲。骨盆骨折大出血,血壓80/50mmHg,脈搏細(xì)速,面色蒼白,尿量明顯減少。首先考慮
A.急性心衰
B.腎前性腎衰竭
C.腎后性腎衰竭
D.腎性腎衰竭
E.急性肝衰竭【答案】BCV7G3X2T6O7Y1Y8HL8W5U5U1C6W9K10ZZ9B1T2N4C6C10T7165、男性,45歲,上腹痛6小時(shí),腹脹,嘔吐,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血清淀粉酶250Somogyi單位,下列判定不合適的是
A.消化性潰瘍急性穿孔
B.急性腸梗阻
C.可排除急性胰腺炎
D.急性重癥胰腺炎
E.急性心肌梗死【答案】CCY5S5Y10N2Y1D4D5HM2J4D6Y10S7O9C1ZH4P1U8U6C10Q4M4166、對(duì)于狼瘡性腎炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.腎臟病變可呈各種病理類型
B.腎臟病變均發(fā)生于全身性表現(xiàn)之后
C.典型的蝶型紅斑等皮膚損害
D.常見于青年女性
E.全身性表現(xiàn)以發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛常見【答案】BCL4Y10D10M5F4F8N3HH7C1L2C7N5Q5Q4ZN7P6E2X9Q7X3M9167、關(guān)于新月體性腎炎腎臟病理改變,下列描述正確的是
A.Ⅰ型表現(xiàn)為IgG及C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁
B.Ⅰ型表現(xiàn)為IgG及C3呈線條樣沉積于毛細(xì)血管壁
C.Ⅲ型免疫病理表現(xiàn)為"滿堂亮"
D.Ⅱ型表現(xiàn)為IgM呈線條狀沉積于毛細(xì)血管壁
E.Ⅱ型表現(xiàn)為IgA及C3呈顆粒樣沉積于系膜區(qū)和毛細(xì)血管壁【答案】BCK4V9T3Q3W6S6V3HP9C2X8X5L8R1I10ZT7R3W3Y6S4N2J8168、患者,男性,28歲,頭顱為高空墜物砸傷昏迷,手術(shù)治療后患者清醒,但患者出現(xiàn)尿量增多,每日達(dá)8000~10000ml,尿比重1.002,煩渴,每日飲水量約5000ml
A.頭顱CT
B.OGTT
C.腎穿刺
D.禁水加壓試驗(yàn)
E.雙腎CT【答案】DCI8G6V10A5F6G3D7HB1P4C9W7Q4B6P7ZV5G3A6A9O7Q8T7169、男性患者,29歲,頭昏、乏力3個(gè)月,皮下散在出血點(diǎn),脾未觸及,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞3.5×10
A.急性粒細(xì)胞性白血病
B.再生障礙性貧血
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.原發(fā)性血小板減少性紫癜
E.慢性淋巴細(xì)胞性白血病【答案】BCM1N4Z5K8K5W9L2HQ9T6T8V8Z3G10O1ZG4X3C2H7X3G10T8170、假性延髓麻痹的臨床癥狀中不包括
A.伸舌偏向健側(cè)
B.咽反射存在
C.舌肌震顫
D.吞咽困難
E.飲水嗆咳【答案】CCS7D7Q8L3H9K10Y2HZ10T8E10S8Y9S3J4ZX2K9O1F1E4E8W1171、女性,66歲。體檢發(fā)現(xiàn)左下肺2cm×2.5cm球形病灶,邊緣毛糙,略顯分葉,擬診肺癌。下列檢查對(duì)肺癌沒有確診價(jià)值的是
A.纖維支氣管鏡下行經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)
B.放射性核素通氣掃描
C.剖胸探查
D.痰涂片找癌細(xì)胞
E.影像學(xué)引導(dǎo)下經(jīng)皮肺活檢【答案】BCC9H8L6R7L7A1E8HM3I9N5N7D8H10Q7ZA7H6H7P3V6S9H7172、血
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