2021年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃(模板)

2021年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃2021年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃120__年，我站將根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合我轄區(qū)居民的健康需求和本站的工作實(shí)際，以社區(qū)居民健康教育為主，更加深入居民、服務(wù)居民，促進(jìn)基本醫(yī)療、預(yù)防保健、健康教育和慢性病管理工作更加全面發(fā)展，認(rèn)真制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃和實(shí)施方案。重點(diǎn)工作如下：一：和街道社區(qū)更加親密的合作，把居民檔案更加完善。讓居民電子檔案動(dòng)態(tài)管理率提高、變活；1、 今年將繼續(xù)為轄區(qū)內(nèi)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，將規(guī)范化的健康檔案錄入電腦系統(tǒng)，并把居民健康檔案做到動(dòng)態(tài)管理；2、 認(rèn)真開展慢性病健康管理工作：做好高血壓和糖尿病的篩查工作，認(rèn)真落實(shí)35歲以上人群首診測血壓工作，做好糖尿病的篩查工作。按照管理要求，對高血壓和糖尿病病人進(jìn)行健康管理，每年至少開展隨訪4次主要以電話詢問、家庭回訪、診室面對面回訪為主，開展健康體檢一次。同時(shí)，加強(qiáng)責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，更好滿足慢性病患健康需求。3、認(rèn)真開展老年人健康管理工作，每年定期對65歲以上老年開展一次健康體檢工作。針對性開展健康咨詢和健康指導(dǎo)工作4、 做好傳染病管理，認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，堅(jiān)持門診登記和疫情自查制度；建立健全了疫情報(bào)告制度，爭取使我站的傳染病工作的登記、報(bào)告及時(shí)，準(zhǔn)確率達(dá)100%。5、 做好健康宣傳教育，對社區(qū)居民要每年6次基礎(chǔ)健康知識(shí)講座【高血壓的防治、糖尿病的防治、老年人合理膳食和一些常見病的預(yù)防、婦幼保健知識(shí)、心腦血管病的預(yù)防、傳染病的知識(shí)】，每年6次主題宣傳板報(bào)，讓居民對衛(wèi)生保健的知識(shí)更加提高。二：積極參加社區(qū)中心和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)組織的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育，努力提高業(yè)務(wù)水平，優(yōu)化組合。建立良好醫(yī)患關(guān)系，切實(shí)做到為社區(qū)居民提供方便、快捷、便宜、有效的服務(wù)。三：改善診療環(huán)境把服務(wù)站站內(nèi)建設(shè)更加人性化，充分利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源和基礎(chǔ)設(shè)施，更合理的布局。2021年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃2為更好地服務(wù)社區(qū)，我站將做好如下工作：1：繼續(xù)完善社區(qū)和個(gè)人的健康信息的收集和整理工作。建立完善的健康檔案體系，對各類患者進(jìn)行分類管理，建立本區(qū)患者信息跟蹤卡，掌握本區(qū)居民健康情況的變化，并對種類患者作出及時(shí)的健康指導(dǎo)。2：我站將對社區(qū)居民做好保健.預(yù)防工作，做到居民去大醫(yī)院看病難的問題與大醫(yī)院掛鉤，配合。根據(jù)我區(qū)育齡婦女比較多的特點(diǎn)，我站將重點(diǎn)開展生育保健。計(jì)劃生育指導(dǎo)，避孕知識(shí)的指導(dǎo)咨詢工作，中大力度，在我區(qū)宣傳我國計(jì)劃生育法規(guī)，加強(qiáng)對計(jì)劃生育的監(jiān)督工作。3：我區(qū)工廠多，流動(dòng)人口多，為了保障這些外來人口的健康，我站將設(shè)立外來人口健康信息跟蹤卡，免費(fèi)為要求健康檢查者提供檢查。4我站將增加辦站投入，改善站內(nèi)就診條件。引進(jìn)專來技術(shù)人才，提高本站醫(yī)療質(zhì)量，使醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量上一個(gè)新臺(tái)階。5：在上級(jí)的關(guān)心及支持下，我站擬按照上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門要求指示，擴(kuò)大服務(wù)規(guī)模，完善服務(wù)質(zhì)量，擴(kuò)大服務(wù)面積，增加醫(yī)療設(shè)備，增加實(shí)驗(yàn)室檢查及化驗(yàn)設(shè)備，力爭更好地完善社區(qū)服務(wù)工作，把工作做到實(shí)處。6：繼續(xù)開展免費(fèi)義診活動(dòng)，扶助弱勢居民，免費(fèi)送醫(yī)送藥,上門服務(wù)，切實(shí)貫徹上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作要求。2021年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃320_年，我中心將根據(jù)省衛(wèi)生廳婦社處已下達(dá)的工作計(jì)劃要點(diǎn)和科教處《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》，結(jié)合轄區(qū)居民的需求和本中心的工作實(shí)際，認(rèn)真制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃和實(shí)施方案。重點(diǎn)工作如下：一、 強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌意識(shí)1、 積極申報(bào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)示范基地，繼續(xù)做好全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)和帶教工作。爭取成為全科醫(yī)學(xué)研究基地。2、 中心改遷后，將集眾家之長，兼收并蓄，做好示范中心的創(chuàng)建工作，響應(yīng)合肥政府的號(hào)召，在八統(tǒng)一的基礎(chǔ)上更上一層樓。3、 根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20_年版），對于《規(guī)范》內(nèi)的10個(gè)類別，嚴(yán)格按照要求規(guī)范管理。4、 積極開展國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。利用本中心得天獨(dú)厚的優(yōu)勢，依托省立友誼醫(yī)院，邀請知名專家到本中心長年指導(dǎo)工作。二、 貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方針政策貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策，吃透上級(jí)下達(dá)的每一份文件精神，認(rèn)真規(guī)劃實(shí)施。繼續(xù)加強(qiáng)婦幼保健和健康教育工作，促進(jìn)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項(xiàng)措施。三、完善組織管理提升服務(wù)能力進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理和制度建設(shè)，提升服務(wù)能力。今年將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，重點(diǎn)做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人、殘疾人等重點(diǎn)人群的建檔工作。已建立的'健康檔案通過規(guī)范化管理，發(fā)揮健康檔案的實(shí)質(zhì)性作用。在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上,建檔覆蓋率計(jì)劃達(dá)到80%。同時(shí)加強(qiáng)對慢性病老人進(jìn)行健康管理。積極探索實(shí)行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)負(fù)責(zé)”的管理模式。四、 努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍水平1、 加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)，未經(jīng)培訓(xùn)的人員繼續(xù)參加省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)和各項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能培訓(xùn)。2、 繼續(xù)開展全科團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)工作，堅(jiān)持每周三下午組織中心人員學(xué)習(xí)有關(guān)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的新理念和新技能。3、 要求中心中級(jí)以上的中青年專業(yè)技術(shù)人員必須達(dá)到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定的學(xué)分。鼓勵(lì)積極撰寫全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科研論文，爭取參加高品質(zhì)的學(xué)術(shù)交流或骨干培訓(xùn)班。五、 完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能（一）、認(rèn)真落實(shí)預(yù)防保健制度1、 掌握轄區(qū)居民的總體健康狀況及影響居民健康的主要危險(xiǎn)因素，認(rèn)真制定社區(qū)健康促進(jìn)規(guī)劃及實(shí)施計(jì)劃，在街道辦事處的積極配合下，每月至少舉辦一次健康教育講座，根據(jù)“衛(wèi)生宣傳日”和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件確定宣傳主題，提供有針對性的科學(xué)健康信息。2、 社區(qū)常住人口的預(yù)防保健主要指標(biāo)處于良好水平。、法定傳染病報(bào)告率100%;、計(jì)劃免疫接種率不低于95%;、7歲以下兒童保健管理率逐年上升；、孕產(chǎn)婦保健管理率逐年上升；、35歲以上患者首診測血壓比例不低于90%;、60周歲以上的老年人高血壓規(guī)范化管理不低于85%，并建立專項(xiàng)健康管理檔案。(二)、為居民提供方便、快捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。1、全科醫(yī)生熟練掌握相關(guān)基本理論和基本技能知識(shí)，正確處理社區(qū)常見健康問題。2021年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃4一、為社區(qū)普通人群提供心理咨詢，普及精神衛(wèi)生知識(shí)要通過二個(gè)途徑為社區(qū)普通人群提供心理咨詢，普及精神衛(wèi)生知識(shí)。其一是在例行的對社區(qū)居民進(jìn)行健康體檢的過程中，有針對性的進(jìn)行心理活動(dòng)的評(píng)估，尤其是對于重點(diǎn)人群，如婦女在孕產(chǎn)期的情緒狀態(tài)，老年人的記憶、智力活動(dòng)等，以早期發(fā)現(xiàn)抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動(dòng)、發(fā)放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式，向社區(qū)居民普及精神衛(wèi)生知識(shí)，促進(jìn)其精神健康水平。二、開展精神疾病線索調(diào)查，建立疾病檔案對社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行線索調(diào)查，是開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的首要任務(wù)，也是動(dòng)態(tài)掌握社區(qū)精神疾病變化的第一手資料。社區(qū)精神疾病的建檔立卡率應(yīng)不低于社區(qū)覆蓋人群的0.6%。還將組織精神科醫(yī)師對社區(qū)的精神疾病患者進(jìn)行年度的免費(fèi)檢查。如果社區(qū)的精神疾病患者因病情復(fù)發(fā)加重，緊急住院治療，出院后其住院治療有關(guān)情況將被及時(shí)轉(zhuǎn)入社區(qū)，以便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)進(jìn)行社區(qū)康復(fù)治療。所建立的是一套完整的連續(xù)的疾病檔案資料。將對社區(qū)精神疾病患者的疾病資料進(jìn)行妥善保管，堅(jiān)決維護(hù)患者的隱私權(quán)。社區(qū)精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。三、定期隨訪，對重性精神疾病進(jìn)行管理治療精神疾病，尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病，由于疾病自身的特點(diǎn)，多不承認(rèn)有病，不主動(dòng)治療，特別是在疾病的嚴(yán)重期，因此需要對社區(qū)的精神疾病患者給予的關(guān)懷和看護(hù)。個(gè)案管理員，每個(gè)月至少一次主動(dòng)對建檔立卡的社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行家庭隨訪，通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯(lián)系，并取得患者的信任和配合。隨訪內(nèi)容包括：患者的服藥情況、病情穩(wěn)定情況等，并指導(dǎo)家屬開展家庭精神疾病的家庭護(hù)理。以此提高社區(qū)精神疾病患者的服藥率，動(dòng)態(tài)掌握患者的病情變化社區(qū)精神疾病患者可就近在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心理進(jìn)行服藥期間必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和化驗(yàn)檢查，以保證用藥的安全。四、 開展社區(qū)康復(fù)治療，促使早日回歸社會(huì)個(gè)案管理員在對社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行隨訪的同時(shí)，將對患者進(jìn)行社區(qū)康復(fù)治療。社區(qū)康復(fù)治療的內(nèi)容包括：心理康復(fù)指導(dǎo)、家庭護(hù)理指導(dǎo)、勞動(dòng)技能訓(xùn)練、工娛治療和職業(yè)康復(fù)等。社區(qū)康復(fù)治療的目的是減輕精神殘疾的程度，促使患者早日回歸社會(huì)。中國殘聯(lián)制定的〃—〃發(fā)展規(guī)范要求，加強(qiáng)精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，統(tǒng)籌規(guī)劃，每縣（市、區(qū)）都將扶持建立一所示范性精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)?？祻?fù)機(jī)構(gòu)的形式有：工療站、農(nóng)療基地、活動(dòng)中心、托養(yǎng)中心、中途宿營、職業(yè)技能培訓(xùn)中心等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將在殘聯(lián)的配合下開展〃社會(huì)化、綜合性、開放式〃精神疾病康復(fù)工作。五、 建立應(yīng)急處置機(jī)制，避免不良事件發(fā)生對于以精神分裂癥為主的重性精神疾病，實(shí)行管理治療的首要目的是避免不良事件的發(fā)生。不良事件包括：急性藥物不良反應(yīng)，自殺自傷行為和肇事肇禍行為。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立有應(yīng)急處置機(jī)制，制定有應(yīng)急處置預(yù)案，將在最短的時(shí)間，最直接的渠道，以最恰當(dāng)?shù)姆绞阶龀鰬?yīng)急處置反應(yīng)，避免不良事件發(fā)生。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將對社區(qū)精神疾病患者家屬及周圍人員提供應(yīng)對精神疾病突發(fā)事件的專業(yè)指導(dǎo)。2021年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃5一、 工作目標(biāo)進(jìn)一步完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)，認(rèn)真執(zhí)行國家基本醫(yī)療改革,充分發(fā)揮我們的優(yōu)勢貼切群眾，利用我們所學(xué)知識(shí)和技術(shù)優(yōu)勢，解決社區(qū)常見病多發(fā)病的診治。使廣大人民群眾的疾病能在第一時(shí)間得到診治，真正做到〃大病進(jìn)醫(yī)院，小病在社區(qū)〃。二、 完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能1、健康教育開展多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，普及健康知識(shí)，增強(qiáng)社區(qū)居民的健康意識(shí)和自我保健能力，促進(jìn)全民健康素質(zhì)的提高，尤其加強(qiáng)對社區(qū)居民健康素養(yǎng)的健康教育工作，進(jìn)一步提高社區(qū)居民健康知識(shí)知曉率和健康相關(guān)行為形成率。利用衛(wèi)生宣傳日，配合醫(yī)院開展義診、咨詢、講座等多種形式的宣傳教育活動(dòng)。做到內(nèi)容豐富多彩、通俗易懂，易被群眾接受、受群眾歡迎。全年應(yīng)至少開展6次以上健康講座、義診咨詢等宣傳活動(dòng)和每月刊發(fā)一期健康墻報(bào)、板報(bào)。2、 加強(qiáng)重點(diǎn)人群管理20_年我們工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向孕產(chǎn)婦、兒童、重癥精神病人、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者及60歲以上老年人的管理，幫助醫(yī)院完善"3+X〃的具體工作：全面掌握所管轄社區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、兒童、老年人、慢病等重點(diǎn)人群的底數(shù)，并規(guī)范建檔，為其提供連續(xù)、綜合、適宜的服務(wù)；在日常工作中及時(shí)篩查出重點(diǎn)人群，為其建立專門檔案并重點(diǎn)管理；對已建檔的重點(diǎn)人群，開展隨訪工作；根據(jù)重點(diǎn)人群具體健康狀況，為其提出科學(xué)、合理、詳細(xì)的干預(yù)措施，將慢性病的三級(jí)預(yù)防措施落到實(shí)處，讓老年人、慢病患者真正感受到社區(qū)衛(wèi)生工作帶來的好處。3、 計(jì)劃免疫進(jìn)一步加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)兒童及流動(dòng)兒童的管理，積極配合醫(yī)院下社區(qū)開展主動(dòng)搜索，及時(shí)、準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)兒童及流動(dòng)兒童資料，發(fā)現(xiàn)未按要求完成免疫規(guī)劃的兒童，及時(shí)通知補(bǔ)證、補(bǔ)種；并按要求上傳兒童接種信息。4、