2021-2022學(xué)年江西省鷹潭市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2021-2022學(xué)年江西省鷹潭市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

2.決定體溫調(diào)定點(diǎn)的部位在（）

A.下丘腦B.大腦皮層C.丘腦后部D.視前區(qū)-下丘腦前部

3.不符合滲出液作用的描述是（）

A.稀釋毒素B.帶來抗體和補(bǔ)體C.帶來營養(yǎng)物質(zhì)D.對機(jī)體有益無害

4.下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是（）

A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿

B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿

C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿

D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿

5.關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

6.脊髓休克產(chǎn)生的原因是（）

A.損傷性刺激對脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

D.失去了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

7.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

8.墜積性肺炎主要屬于下列肺炎中的哪種（）

A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體性肺炎

9.下列哪類食物成分是胃泌素釋放的強(qiáng)刺激物（）

A.糖B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.維生素

10.在神經(jīng)細(xì)胞絕對不應(yīng)期中，Na+通道處于（）

A.失活狀態(tài)B.適應(yīng)狀態(tài)C.復(fù)活過程D.備用狀態(tài)

二、填空題(10題)11.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

12.硅肺的特征性病變是____和____

13.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

14.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

15.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

16.生命的基本特征是____、____、____和____

17.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

18.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

19.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

20.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

三、名詞解釋(5題)21.靜息電位

22.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

23.腎糖閾

24.易化擴(kuò)散

25.氧解離曲線

四、論述題(2題)26.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

27.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)28.簡述血栓形成的條件

29.何謂化生?常見的化生類型有哪些？舉例說明

參考答案

1.BBRh血型系統(tǒng)與臨床密切相關(guān)的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強(qiáng)。Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性兩型。凡紅細(xì)胞表面有D凝集原（抗原）的稱為Rh陽性，沒有D凝集原（抗原）的稱為Rh陰性。我國漢族人口中Rh陽性占99%，只有1%的人為Rh陰性

2.DD體溫的調(diào)定點(diǎn)是指下丘腦的視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）的溫度敏感神經(jīng)元感受溫度變化而興奮的閾值。正常閾值是37℃。體溫的調(diào)定點(diǎn)的部位是下丘腦視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）

3.DD滲出液過多也可給機(jī)體帶來危害，如嚴(yán)重的喉頭水腫可引起窒息

4.AA腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細(xì)菌感染引起，以大腸桿菌最為常見

5.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

6.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產(chǎn)生的原因

7.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

8.BB墜積性肺炎、吸入性肺炎多屬于小葉性肺炎

9.BB蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物（氨基酸）是胃泌素釋放的強(qiáng)刺激物質(zhì)

10.AA在組織興奮后最初的一段時(shí)間內(nèi)，無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使他再次興奮，這段時(shí)間稱為絕對不應(yīng)期。絕對不應(yīng)期的出現(xiàn)是由于鈉通道先處于激活，后處于失活狀態(tài)，不可能再次接受刺激而激活

11.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

12.硅結(jié)節(jié)

13.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

14.少于400超過150

15.雌激素

16.新陳代謝

17.纖維性修復(fù)

18.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

19.血漿

20.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

21.靜息電位：靜息電位是指安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)且相對平穩(wěn)的電位差

22.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：在膜“泵”蛋白的參與下，細(xì)胞通過耗能，將小分子物質(zhì)或離子逆濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程稱為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

23.腎糖閾：尿中不出現(xiàn)糖時(shí)的最高血糖濃度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意義：血糖超過腎糖閾，出現(xiàn)尿糖

24.易化擴(kuò)散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

25.氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

26.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

27.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤；毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細(xì)胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細(xì)胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細(xì)胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細(xì)血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球?yàn)V過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細(xì)血管痙攣和通透性增加有關(guān)。患者出現(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關(guān)

28.血栓形成的條件有：①心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，是血栓形成最重要和最常見的原因，也是動(dòng)脈血栓形成的主要條件；②血流狀態(tài)的改變，主要指血流減慢和血流產(chǎn)生渦流等，是靜脈血栓形成的主要條件；③血液凝固性增高。血栓形成的過程中，上述血栓形成的條件往往同時(shí)存在，以其中某一條件為主

29.一種分化成熟的細(xì)胞類型在環(huán)境改變時(shí)被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程，稱為化生?；某Ｒ婎愋陀校海?）上皮組織的化生：①鱗狀上皮化生：是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長時(shí)間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時(shí)，可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮；慢性膽囊炎時(shí)膽囊上皮的鱗狀上皮化生