2021-2022學(xué)年浙江省杭州市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2021-2022學(xué)年浙江省杭州市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)是屬于（）

A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)運(yùn)輸D.入胞作用

2.關(guān)于腸結(jié)核的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.多繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核B.回盲部為其好發(fā)部位C.潰瘍型腸結(jié)核易造成腸穿孔D.增生型腸結(jié)核的腸腔狹窄、腸梗阻

3.絨毛心的病變性質(zhì)是（）

A.肉芽腫性炎B.纖維素性炎C.變質(zhì)性炎D.假膜性炎

4.血栓形成條件，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高

5.透明血栓見(jiàn)于（）

A.主動(dòng)脈B.大靜脈C.中等動(dòng)脈D.毛細(xì)血管

6.心臟的附壁血栓常屬于（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

7.有關(guān)痛覺(jué)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.痛覺(jué)感受器是游離神經(jīng)末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導(dǎo)C.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛D.內(nèi)臟痛定位清楚，常為刺痛

8.脂性腎病在電鏡下最主要的變化是（）

A.腎小球壁層上皮細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)大量脂質(zhì)沉積

B.腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失

C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生

D.腎小球系膜基質(zhì)增多

9.關(guān)于風(fēng)濕病的描述，不正確的是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內(nèi)消退

C.皮下結(jié)節(jié)多無(wú)疼痛，可活動(dòng)

D.風(fēng)濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處

10.關(guān)于精子生成與發(fā)育的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.在睪丸的曲細(xì)精管產(chǎn)生B.FSH對(duì)生精起始動(dòng)作用C.睪酮有維持生精的作用D.腹腔內(nèi)溫度適宜于精子的生成

二、填空題(10題)11.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

12.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱(chēng)為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱(chēng)為_(kāi)___

13.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

14.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類(lèi)，即____、____

15.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

16.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

17.血栓形成的條件主要有____、____、____

18.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱(chēng)____

19.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

20.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

三、名詞解釋(5題)21.排泄

22.應(yīng)激反應(yīng)

23.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

24.突觸傳遞

25.生理性止血

四、論述題(2題)26.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

27.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述血栓對(duì)機(jī)體的影響

29.人體的散熱方式主要有哪幾種?根據(jù)散熱原理，如何降低高熱病人的體溫?

參考答案

1.BB因葡萄糖是順濃度差從濃度較高一側(cè)的血液中轉(zhuǎn)運(yùn)到濃度較低一側(cè)的紅細(xì)胞中，且該轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程需要借助細(xì)胞膜上的載體蛋白，因此這個(gè)過(guò)程是經(jīng)載體的易化擴(kuò)散

2.CC潰瘍型腸結(jié)核潰瘍愈合是常因瘢痕收縮而引起腸管狹窄

3.BB發(fā)生在心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動(dòng)，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無(wú)數(shù)絨毛狀物，稱(chēng)為絨毛心

4.BB血栓形成的條件主要有以下3個(gè)方面：①血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

5.DD透明血栓見(jiàn)于微循環(huán)小血管內(nèi)，尤其是毛細(xì)血管

6.CC混合血栓多發(fā)生于靜脈血栓的體部及心臟的附壁血栓

7.DD內(nèi)臟痛定位不清楚，常為鈍痛

8.BB輕微病變性腎小球腎炎又稱(chēng)脂性腎病，其病變特點(diǎn)為腎小管上皮玻璃樣變，脂類(lèi)沉積，電鏡下可見(jiàn)臟層上皮足突融合消失

9.AA風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病變特點(diǎn)是多發(fā)性、游走性，一般不留后遺癥

10.D精子的生成需要適宜的溫度，陰囊的舒縮活動(dòng)，能調(diào)節(jié)其內(nèi)部溫度較腹腔內(nèi)低2°C左右，適合精子生成

11.癌肉瘤癌肉瘤

12.空洞、潰瘍

13.肝

14.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

15.維生素KⅣ

16.中樞，化學(xué)，感受器

17.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

18.纖維性修復(fù)

19.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

20.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

21.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運(yùn)稱(chēng)為排泄。

22.應(yīng)激反應(yīng)：機(jī)體遭受有害刺激（如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛等）時(shí):下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，血中ACTH及糖皮質(zhì)激素分泌增多的反應(yīng)。增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力，使機(jī)體適應(yīng)性↑

23.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎對(duì)稱(chēng)性體積縮小、質(zhì)地變硬，表面彌漫性顆粒狀，切面皮髓質(zhì)分界不清，稱(chēng)繼發(fā)性顆粒性固縮腎

24.突觸傳遞：信息由一個(gè)神經(jīng)元經(jīng)特定結(jié)構(gòu)傳向另一神經(jīng)元或效應(yīng)器的過(guò)程

25.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過(guò)程，正常1-3分鐘。包括三個(gè)環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓

26.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱(chēng)為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲(chóng)蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導(dǎo)致高脂血癥

27.（1）頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢，對(duì)血管內(nèi)搏動(dòng)性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多，通過(guò)中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動(dòng)脈分叉處和主動(dòng)脈弓區(qū)域存在有頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動(dòng)脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時(shí)，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動(dòng)發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，對(duì)心血管的活動(dòng)影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過(guò)低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)，其主要意義在于對(duì)體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

28.血栓對(duì)機(jī)體的影響包括：（1）有利方面：①止血、防止繼續(xù)出血；②防止病原微生物擴(kuò)散。（2）不利方面：①阻塞血管、阻斷血流；②血栓脫落引起栓塞；③造成心瓣膜病變；④引起廣泛性出血和休克