心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件

心與身的整合于欣北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所心與身的整合于欣1三個(gè)層次BODY;MIND;SPIRIT;三個(gè)層次BODY;2心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件3BODY我們生存的物質(zhì)基礎(chǔ)；器官水平的功能失常為損害；功能損害會(huì)造成精神功能的改變；BODY我們生存的物質(zhì)基礎(chǔ)；4心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件5心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件6心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件7軀體疾病與心境障礙的共病30%的糖尿病患者符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)；中風(fēng)后抑郁的發(fā)病率40%;50%的癌癥患者存在抑郁情緒；60%的心?；颊叱霈F(xiàn)焦慮抑郁情緒；軀體疾病與心境障礙的共病30%的糖尿病患者符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)8共病的影響降低治療依從性；推遲康復(fù)時(shí)間；增加醫(yī)患沖突的可能；增加醫(yī)療花費(fèi)；加重病人的痛苦；共病的影響降低治療依從性；9MIND大腦的功能表現(xiàn)；體現(xiàn)為精神活動(dòng)的總體，如感知、認(rèn)知活動(dòng)、情緒活動(dòng)、意志與行為；MIND大腦的功能表現(xiàn)；10廣義的精神衛(wèi)生（心理衛(wèi)生）：涵蓋了與人的精神健康（心理健康）有關(guān)的所有方面，如日常生活中常見的睡眠問題、情緒問題、婚姻家庭問題，以及吸毒、酒和藥物依賴問題等。狹義的概念僅涉及傳統(tǒng)的“精神病學(xué)”領(lǐng)域的有關(guān)精神障礙，如包括精神分裂癥、情感性精神障礙、神經(jīng)癥、人格障礙與性心理障礙等。廣義的精神衛(wèi)生（心理衛(wèi)生）：涵蓋了與人的精神健康（心理健康）11精神障礙（mentaldisorder）指精神活動(dòng)的異常成為精神癥狀，達(dá)到一定嚴(yán)重程度、并且達(dá)到足夠的頻度或持續(xù)時(shí)間，造成主觀痛苦和社會(huì)功能損害，最終符合現(xiàn)行診斷標(biāo)準(zhǔn)中的某類精神障礙的診斷，包括從精神分裂癥、情感障礙、人格障礙、酒藥依賴等三百多種；精神障礙（mentaldisorder）指精神活動(dòng)的異12精神障礙的軀體癥狀抑郁癥疼痛；胃腸道癥狀；性功能障礙；疲勞；睡眠障礙；精神障礙的軀體癥狀抑郁癥13心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件14精神障礙的軀體癥狀焦慮障礙出汗；頭暈；心悸；顫抖；口干；尿頻；精神障礙的軀體癥狀焦慮障礙15精神障礙的軀體癥狀神經(jīng)性厭食營養(yǎng)不良；電解質(zhì)紊亂；閉經(jīng)或性欲減退；精神障礙的軀體癥狀神經(jīng)性厭食16精神障礙的軀體癥狀精神分裂癥嗅覺異常；精神障礙的軀體癥狀精神分裂癥17SPIRIT是大腦高級意向活動(dòng)的總稱；包括信仰、信條、信念，也是我們的價(jià)值觀、世界觀的體現(xiàn)；SPIRIT是大腦高級意向活動(dòng)的總稱；18心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件19大腦是身體防御疾病的第一道防線，而心靈則是大腦所呈現(xiàn)出的功能狀態(tài)；所謂心與身的整合，融合了信念、價(jià)值觀、希望、生物化學(xué)、生理學(xué)及解剖學(xué)于一體。改變一個(gè)人的信念，也就是改變了他的大腦，從而最終帶來生物學(xué)和軀體上的變化；大腦是身體防御疾病的第一道防線，而心靈則是大腦所呈現(xiàn)出20心臟手術(shù)后6個(gè)月死亡率相關(guān)因素心臟手術(shù)后6個(gè)月死亡率相關(guān)因素21第一次心臟病后10年內(nèi)死亡率

社交孤僻者第一次心臟病后10年內(nèi)死亡率

社交孤僻者22第一次心臟病后10年內(nèi)死亡率

社交活躍者第一次心臟病后10年內(nèi)死亡率

社交活躍者23對晚期轉(zhuǎn)移癌癥患者的研究發(fā)現(xiàn)，積極投入到小組心理治療活動(dòng)中的患者，生存期要比不積極者長三倍；對老年人生存年限研究：有宗教信仰并保持豐富社交活動(dòng)者要顯著長于不信教、無社交活動(dòng)者；對晚期轉(zhuǎn)移癌癥患者的研究發(fā)現(xiàn)，積極投入到小組心理治療活動(dòng)中的24生存意志的研究最著名、比較著名、不出名的人，死亡月份與出生月份的關(guān)系：22%--37%--80%“逾越節(jié)”后的死亡劇烈升高；生存意志的研究最著名、比較著名、不出名的人，死亡月份與出生月25心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件26心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件27心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件28心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件29人生最重要的三件事：吃飯、生孩子、招呼朋友吳稚輝《一個(gè)新信仰的宇宙觀和人生觀》人生最重要的三件事：吃飯、生孩子、招呼朋友吳稚輝《一個(gè)新信仰30模式圖遺傳素質(zhì)生活風(fēng)格人際圈物理環(huán)境模式圖遺傳素質(zhì)生活風(fēng)格人際圈物理環(huán)境31過去未來目標(biāo)戰(zhàn)勝疾病構(gòu)筑健康重視環(huán)境因素行為因素致病因素病原體宿主－病原體相互作用病人角色治療的被動(dòng)承受者健康與治療的積極參與者病人的價(jià)值體系不相干十分重要醫(yī)生角色治療與健康過程的主導(dǎo)治療與健康過程中的合作伙伴醫(yī)療保健模式過去未來目標(biāo)戰(zhàn)勝疾病構(gòu)筑健康重視環(huán)境因素行為因素致病因素病原32心靈是我們的歸宿，在那里，我們可以在地獄中構(gòu)筑天堂，也可以在天堂中陷入地獄米爾頓，《失樂園》心靈是我們的歸宿，在那里，我們可以在地獄中構(gòu)筑天堂，也可以在33謝謝！謝謝！34心與身的整合于欣北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所心與身的整合于欣35三個(gè)層次BODY;MIND;SPIRIT;三個(gè)層次BODY;36心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件37BODY我們生存的物質(zhì)基礎(chǔ)；器官水平的功能失常為損害；功能損害會(huì)造成精神功能的改變；BODY我們生存的物質(zhì)基礎(chǔ)；38心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件39心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件40心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件41軀體疾病與心境障礙的共病30%的糖尿病患者符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)；中風(fēng)后抑郁的發(fā)病率40%;50%的癌癥患者存在抑郁情緒；60%的心梗患者出現(xiàn)焦慮抑郁情緒；軀體疾病與心境障礙的共病30%的糖尿病患者符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)42共病的影響降低治療依從性；推遲康復(fù)時(shí)間；增加醫(yī)患沖突的可能；增加醫(yī)療花費(fèi)；加重病人的痛苦；共病的影響降低治療依從性；43MIND大腦的功能表現(xiàn)；體現(xiàn)為精神活動(dòng)的總體，如感知、認(rèn)知活動(dòng)、情緒活動(dòng)、意志與行為；MIND大腦的功能表現(xiàn)；44廣義的精神衛(wèi)生（心理衛(wèi)生）：涵蓋了與人的精神健康（心理健康）有關(guān)的所有方面，如日常生活中常見的睡眠問題、情緒問題、婚姻家庭問題，以及吸毒、酒和藥物依賴問題等。狹義的概念僅涉及傳統(tǒng)的“精神病學(xué)”領(lǐng)域的有關(guān)精神障礙，如包括精神分裂癥、情感性精神障礙、神經(jīng)癥、人格障礙與性心理障礙等。廣義的精神衛(wèi)生（心理衛(wèi)生）：涵蓋了與人的精神健康（心理健康）45精神障礙（mentaldisorder）指精神活動(dòng)的異常成為精神癥狀，達(dá)到一定嚴(yán)重程度、并且達(dá)到足夠的頻度或持續(xù)時(shí)間，造成主觀痛苦和社會(huì)功能損害，最終符合現(xiàn)行診斷標(biāo)準(zhǔn)中的某類精神障礙的診斷，包括從精神分裂癥、情感障礙、人格障礙、酒藥依賴等三百多種；精神障礙（mentaldisorder）指精神活動(dòng)的異46精神障礙的軀體癥狀抑郁癥疼痛；胃腸道癥狀；性功能障礙；疲勞；睡眠障礙；精神障礙的軀體癥狀抑郁癥47心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件48精神障礙的軀體癥狀焦慮障礙出汗；頭暈；心悸；顫抖；口干；尿頻；精神障礙的軀體癥狀焦慮障礙49精神障礙的軀體癥狀神經(jīng)性厭食營養(yǎng)不良；電解質(zhì)紊亂；閉經(jīng)或性欲減退；精神障礙的軀體癥狀神經(jīng)性厭食50精神障礙的軀體癥狀精神分裂癥嗅覺異常；精神障礙的軀體癥狀精神分裂癥51SPIRIT是大腦高級意向活動(dòng)的總稱；包括信仰、信條、信念，也是我們的價(jià)值觀、世界觀的體現(xiàn)；SPIRIT是大腦高級意向活動(dòng)的總稱；52心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件53大腦是身體防御疾病的第一道防線，而心靈則是大腦所呈現(xiàn)出的功能狀態(tài)；所謂心與身的整合，融合了信念、價(jià)值觀、希望、生物化學(xué)、生理學(xué)及解剖學(xué)于一體。改變一個(gè)人的信念，也就是改變了他的大腦，從而最終帶來生物學(xué)和軀體上的變化；大腦是身體防御疾病的第一道防線，而心靈則是大腦所呈現(xiàn)出54心臟手術(shù)后6個(gè)月死亡率相關(guān)因素心臟手術(shù)后6個(gè)月死亡率相關(guān)因素55第一次心臟病后10年內(nèi)死亡率

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社交孤僻者56第一次心臟病后10年內(nèi)死亡率

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社交活躍者57對晚期轉(zhuǎn)移癌癥患者的研究發(fā)現(xiàn)，積極投入到小組心理治療活動(dòng)中的患者，生存期要比不積極者長三倍；對老年人生存年限研究：有宗教信仰并保持豐富社交活動(dòng)者要顯著長于不信教、無社交活動(dòng)者；對晚期轉(zhuǎn)移癌癥患者的研究發(fā)現(xiàn)，積極投入到小組心理治療活動(dòng)中的58生存意志的研究最著名、比較著名、不出名的人，死亡月份與出生月份的關(guān)系：22%--37%--80%“逾越節(jié)”后的死亡劇烈升高；生存意志的研究最著名、比較著名、不出名的人，死亡月份與出生月59心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件60心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件61心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件62心身醫(yī)學(xué)：心與身的整合課件63人生最重要的三件事：吃飯、生孩子、招呼朋友吳稚輝《一個(gè)新信仰的宇宙觀和人生觀》人生最重要的三件事：吃飯、生孩子、招呼朋友吳稚輝《一個(gè)新信仰64模式圖遺傳素質(zhì)生活風(fēng)格人際圈物理環(huán)境模式圖遺傳素質(zhì)生活風(fēng)格人際圈物理環(huán)境65過去未來目標(biāo)戰(zhàn)勝疾病構(gòu)筑健康重視環(huán)境因素行為因素致病因素病原體宿主－病原體相互作用病人角