胎兒結構畸形及新生兒呼吸支持技術考核試題與答案

胎兒結構畸形及新生兒呼吸支持技術考核一、單項選擇題（共40題，每題2分）.新生兒呼吸窘迫綜合征的病因中最重要因素是（）［單項選擇題］*A剖腹產和異常分娩B孕母患糖尿病C肺外表活性物質缺乏VD肺內液體過多E肺炎.新生兒呼吸窘迫綜合征胸部X線檢查有以下哪些特點（）［單項選擇題］*A兩側肺野普遍性透亮度減低B有均勻散在的細小顆粒和網狀陰影C有支氣管充氣征D重癥病例出現(xiàn)"白肺"E以上均有可能V.早產兒時有呼吸暫?，F(xiàn)象的出現(xiàn)是由于（）［單項選擇題］*A肺泡數(shù)量相對較少B呼吸中樞發(fā)育不成熟VC缺乏肺泡外表活性物質D肋間肌薄弱E膈肌位置高）［單項選擇）［單項選擇題］*C腹部直立位平片D鋼劑灌腸VE以餐檢查.以下哪項不屬于新生兒壞死性小腸結腸炎的病變范圍（）［單項選擇題］*A回腸B空場C結腸D直腸E十二指腸。.出生3天的男嬰，腰靚部有一囊性腫物，杳體：腫物外表皮膚正常，下肢肌張力、肌力均正常，考慮可能的診斷是（）［單項選擇題］*A脂肪瘤B畸脂瘤C腰脊膜膨出。D感染性膿腫E以上都不是.食管上段閉鎖，下段與氣管相通，正確的選項是哪一型閉鎖（）［單項選擇題］*AI型BII型cm型vDIV型."先天性巨結腸”的定義是（）［單項選擇題］*A結腸擴大癥B直腸無力癥C直腸痙攣D無神經節(jié)細胞癥VE腸神經元發(fā)育異常.男嬰，3天，生后呼吸困難，面色發(fā)絹，嘔吐。查體：左胸飽滿，可聞腸鳴音，呼吸音減弱，叩診鼓音，腹平軟。以下病例最可能的診斷是以下哪一項（）［單項選擇題］*A支氣管肺炎B食管旁疝C先天性后外側膈疝VD先天性肺大泡E膿胸.典型食管閉鎖胎兒超聲檢查可有以下表現(xiàn)，除了（）［單項選擇題］*A胃泡小或消失B羊水少VC孕中晚期進行性羊水過多D胎兒頸部近端食管袋狀擴張.高位腸梗阻胎兒超聲檢查可有以下表現(xiàn)，除了（）［單項選擇題］*A羊水過多B腸管擴張C擴張腸管蠕動增強D腸管蠕動減弱V二.不定項選擇題.6天新生兒，生后24小時內出現(xiàn)皮膚黃染，母血型。型，父血型AB型，出現(xiàn)納差、發(fā)熱、活動減少1天，考慮主要診斷（）［多項選擇題］*A新生兒敗血癥B新生兒母嬰血型不合溶血?。ˋBO系統(tǒng)）VC新生兒化膿性腦膜炎D新生兒急性膽紅素腦病V.胎齡33周早產兒，出生體重1800g,生后收住NICU，住院16天時出現(xiàn)納差、呼吸暫停、腹脹。腹片：腹腔不規(guī)那么充氣，腸道動力改變，目前可能的診斷為（）［多項選擇題］A敗血癥。B壞死性小腸結腸炎。C巨結腸D支氣管肺發(fā)育不良.上述情況應立即采取的處理措施有（）［多項選擇題］*A外科會診VB外科立即手術C第三代頭泡菌素，D血細菌培養(yǎng)VE隨訪腹部X線片，F(xiàn)禁食、胃腸減壓，.23天新生兒，腹瀉2天入院，大便日10次，尿量減少，入院查體：體重3150g,反響差，皮膚干，口唇紅，呼吸快，費力；孕足月生產，BW3100g,圍產期無異常。急查血氣分析：PH:7.24,PCO229mmHg,PO262mmHg,Na150mmol/l,CI120mmol/l,K3.1mmol/l,iCa0.9mmol/l,BE-15mmol/l,目前主要診段考慮()［單項選擇題］*A重度高滲性脫水，代謝性酸中毒VB中度高滲性脫水，代謝性酸中毒C中度等滲性脫水，代謝性酸中毒D重度等滲性脫水，代謝性酸中毒.針對上述情況，首先需要的處理措施有()［多項選擇題］*A鹽水擴容，B靜點4:3:2液體，速度30ml/hC靜點1.4%碳酸氫鈉VD靜點3:2:1液體，速度30ml/hVE靜點三代頭抱。A出生后B生后6小時內C生后12小時內VD生后24小時內E生后72小時）［單項選擇題］）［單項選擇題］*A硫酸鎂B多巴酚丁胺維持體循環(huán)壓力C過度通氣，造成呼吸性堿中毒D吸入一氧化氮VE妥拉理琳.關于新生兒濕肺，以下哪項是錯誤的（）［單項選擇題］*A多發(fā)生在足月兒B大多出生后6個小時出現(xiàn)病癥C窒息的新生兒也可發(fā)生新生兒濕肺D臨床病癥以呼吸增快為主要表現(xiàn)EX線上病變廣泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收V.新生兒出生后感染性肺炎的特點哪項不正確（）［單項選擇題］*A口吐泡沫B體溫正?；虿簧鼵發(fā)病時間多在3天以內D診斷靠肺部聽到細濕啰音VE可有氣促、鼻扇，吸氣時三凹征陽性.關于胎糞吸入性肺炎，錯誤的選項是（）［單項選擇題］*A可有呼吸性酸中毒B有胎兒缺氧C可有呼吸困難D可出現(xiàn)肺部濕啰音E多見于早產兒V關于肺泡外表活性物質，以下哪種說法是正確的（）［單項選擇題］*A是由I型肺泡細胞產生的B是由II型肺泡細胞產生的。C是呼吸道上皮細胞分泌產生的D是由呼吸道間質細胞產生的E以上說法均不正確.新生兒肺出血給予呼吸支持，應首選以下那一項（）［單項選擇題］*A高頻通氣B立即用CPAPC立即機械通氣，不給PEEPD立即機械通氣，給適當?shù)腜EEPVE以上都不是.足月新生兒生后第3天，家長見他每隔10-15秒后有5-10秒"不呼吸"，但無皮膚顏色及心率改變，應作何處理（）［單項選擇題］*A給予咖啡因B給予氨茶堿C給予氣道正壓（CPAP）給氧D給予洛貝林E向家長解釋,觀察，.以下（）項不是新生兒"有活力"的特征［單項選擇題］*A強有力的呼吸B肌張力好C心率＞100/分D面色紅潤V.給新生兒吸引口鼻黏液和刺激現(xiàn)在他已經出生30秒仍然沒有呼吸且膚色蒼白，心率80次/分，下一步措施是（）［單項選擇題］*A保暖B擺正體位C正壓通氣VD氣管插管.以下哪項（）不是應用T-組合之前需要設定的參數(shù)?［單項選擇題］*A最大氣道壓力B吸氣峰壓C呼氣末正壓D呼吸次數(shù)。.2021年中國新生兒復蘇指南意見是：仍需快速評估羊水，如羊水有胎糞污染時,那么首先評估新生兒有無活力，無活力，氣管插管吸胎糞，但須在（）內完成。［單項選擇題］A10sB20sVC30sD60s.初步復蘇中快速擦干的順序是（）［單項選擇題］*A頭一面部一眼睛一軀干一背部一四肢B眼睛一面部一頭一軀干一四肢一背部VC頭一面部一眼睛一軀干一四肢一背部D面部一眼睛一頭一軀干一四肢一背部.以下哪項（）是刺激新生兒呼吸的可行性方法？［單項選擇題］*A手指彈患兒足底。B拍打后背或臀部C熱敷D將大腿壓向腹部.<35周早產兒正壓復蘇初始正壓通氣時需要的氧濃度是（）？［單項選擇題］*A21-30%VB21-40%C21-60%D21-100%.孕37周，2600g新生兒，復蘇需要氣管插管，選擇（）號氣管導管?［單項選擇題］A2.5B3.0C3.5VD4.0.有效的正壓通氣（）秒后，心率仍（）次/分，需行胸外按壓？［單項選擇題］*A30,<60VB30,<80C60,<60D60,<80.以下哪些（）不是2016版與2021版中國新生兒復蘇指南的修改之處？［單項選擇題］*A"有呼吸和哭聲嗎？"改為"哭聲和呼吸好嗎？"B處理臍帶"改為"延遲臍帶結扎”C在正壓通氣時增加了"考慮使用3-導聯(lián)心電監(jiān)測"，胸外按壓時推薦使用3-導聯(lián)心電監(jiān)測D新生兒出生時假設羊水清亮，不推薦常規(guī)吸引口鼻咽部及氣道E新生兒出生時假設羊水糞染，推薦常規(guī)氣管插管內吸引胎糞V.以下哪項（）不是正壓通氣的指征？［單項選擇題］*A呼吸暫停B喘息樣呼吸C心率<100次/分D心率<100次/分，羊水糞染。.新生兒生后3天因高膽紅素血癥入院，患兒為O型血，入院時Hb90g/Lz血清總））［單項選擇題］*）［單項選擇題］*膽紅素水平為）［單項選擇題］*A立即換血VB立即靜脈輸注白蛋白C馬上靜脈輸血D光療E靜脈輸注丙種球蛋白.延遲臍帶結扎是指在新生兒出生后至少（）s后？［單項選擇題］*A20B30C60VD90.以下哪項不是臍動脈血氣分析里作為新生兒圍產期缺氧預后不良的最高危值（）［單項選擇題］*ApH<7.0VBpH<7.2CBE<-12mmol/LD乳酸26mmol/L.出生3周女嬰，5天來吃奶后嘔吐，呈進行性加重，嘔吐呈噴射樣，嘔吐物不含膽汁，味酸臭。查體：于劍突下偏右處可觸及花生米大小硬結。應考慮該患兒的診斷為（）［單項選擇題］*A幽門痙攣B先天性肥厚性幽門狹窄VC胃扭轉D胃食管反流E賁門痙攣.能關閉早產兒動脈導管的藥物是（）［單項選擇題］*A前列腺素EB硝苯地平C雙喀達莫D口卯朵美辛VE卡托普利.男孩，生后1周，不明原因出現(xiàn)高熱。查體發(fā)現(xiàn)臀部皮膚廣泛紅腫、中央區(qū)皮膚暗紅，皮膚有"浮飄"感，最可能的是以下哪一項診斷（）［單項選擇題］*A硬腫癥B尿布疹C丹毒D新生兒皮下壞疽VE臀部巨大膿腫.女嬰，1個月，生后7天出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，呈進行性加重，伴肝脾腫大，肝功能異常，考慮為膽道閉鎖，該病的實驗室檢查正確的選項是（）［單項選擇題］*A直接膽紅素降低B直接膽紅素持續(xù)升高VC間接膽紅素正常D堿性磷酸酶正常Er-GPT正常.以下哪項是先天性巨結腸患兒的常見死亡原因（）［單項選擇題］*A貧血B腹脹C營養(yǎng)不良D并發(fā)小腸結腸炎。E并發(fā)腸穿孔.先天性肥厚性幽門狹窄嘔吐開始最常見的時間為以下哪一項（）［單項選擇題］*A生后1?2天B生后1周C生后3?4周VD生后1個月E生后2~3個月.在正常情況下新生兒于生后排出胎便時間為（）［單項選擇題］