2021年四川省巴中市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)

2021年四川省巴中市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.球-管平衡是指（）

A.近端小管對(duì)濾過(guò)液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球?yàn)V過(guò)率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球?yàn)V過(guò)率隨腎小管吸收率而變化

2.乳腺癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類型是（）

A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.膠樣癌

3.患下列哪種疾病時(shí)基礎(chǔ)代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.紅細(xì)胞增多癥D.阿狄森綜合征

4.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過(guò)程不同B.凝血酶形成過(guò)程不同C.啟動(dòng)方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

5.患者，男，40歲，面部及雙下肢浮腫兩月余，尿液檢查蛋白（++++），行腎穿刺組織光鏡檢查，腎小球體積增大，腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚。此例患者腎呈（）

A.大紅腎B.固縮腎C.蚤咬腎D.大白腎

6.當(dāng)連續(xù)刺激的時(shí)間間隔大于收縮期而小于單收縮時(shí)程時(shí)可出現(xiàn)（）

A.一次單收縮B.一連串單收縮C.不完全強(qiáng)直收縮D.完全強(qiáng)直收縮

7.炎癥時(shí)血管腔內(nèi)的液體通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙形成（）

A.滲出液B.出血C.積液D.組織液

8.下列哪項(xiàng)不是肝硬化時(shí)門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

9.生理情況下能引起左心室后負(fù)荷增高的主要因素是（）

A.肺動(dòng)脈血壓升高B.主動(dòng)脈血壓升高C.回心血量增加D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

10.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接供能的物質(zhì)（）

A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸

二、填空題(10題)11.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

12.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

13.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

14.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

15.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

16.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

17.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

18.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

19.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

20.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

三、名詞解釋(5題)21.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

22.腎小球?yàn)V過(guò)率

23.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

24.紅細(xì)胞滲透脆性

25.肺肉質(zhì)變

四、論述題(2題)26.簡(jiǎn)述一期愈合與二期愈合的區(qū)別

27.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛(ài)心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。

問(wèn)：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？

五、問(wèn)答題(2題)28.何謂通氣/血流比值？比值變化對(duì)換氣效率的影響

29.簡(jiǎn)述滲出液對(duì)機(jī)體的防御作用

參考答案

1.AA近端小管的重吸收量與腎小球?yàn)V過(guò)率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱為球管平衡

2.A浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌由導(dǎo)管原位癌發(fā)展而來(lái)，是乳腺癌最常見(jiàn)的類型，占乳腺癌的50％～80％，以40～60歲婦女為多見(jiàn)。

3.BB甲狀腺功能改變對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響最明顯

4.DD凝血途徑分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動(dòng)。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動(dòng)。內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

5.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起腎病綜合征最常見(jiàn)原因之一。肉眼觀，早期雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎

6.CC不完全強(qiáng)直收縮產(chǎn)生的原因：當(dāng)刺激頻率比較低時(shí)，后一刺激引起的收縮落在前一收縮的舒張期內(nèi)

7.AA炎癥時(shí)血管腔內(nèi)的液體通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙形成滲出液，引起炎性水腫

8.BB門(mén)脈高壓可導(dǎo)致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側(cè)支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個(gè)側(cè)支，可出現(xiàn)食管靜脈曲張

9.B心室收縮時(shí)，心室內(nèi)壓高于動(dòng)脈血壓，沖開(kāi)動(dòng)脈瓣才能將血液射入動(dòng)脈。因此，動(dòng)脈血壓是心室收縮射血時(shí)所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷。由于右心室血液流至肺動(dòng)脈，左心室血液流至主動(dòng)脈，故主動(dòng)脈血壓升高時(shí)能引起左心室后負(fù)荷增高。

10.AA三磷酸腺苷（ATP）既是重要的貯能物質(zhì)，又是各種生理活動(dòng)直接供能的物質(zhì)

11.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

12.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

13.細(xì)

14.點(diǎn)狀壞死

15.內(nèi)臟或肝

16.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

17.壁細(xì)胞

18.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

19.細(xì)胞核

20.炎

21.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：某些物質(zhì)在細(xì)胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程?？煞譃樵l(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

22.腎小球?yàn)V過(guò)率：兩腎每分鐘生成的超濾液，稱為腎小球?yàn)V過(guò)率

23.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎體積對(duì)稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

24.紅細(xì)胞滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡(jiǎn)稱為脆性

25.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎灰色肝樣變期，由于中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時(shí)溶解吸收，則由肉芽組織長(zhǎng)入、機(jī)化，病變呈褐色肉樣組織

26.一期愈合：見(jiàn)于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、對(duì)合嚴(yán)密、無(wú)感染并無(wú)異物存在的傷口，愈合時(shí)間短，愈合后僅留少量瘢痕。最常見(jiàn)于無(wú)菌手術(shù)切口的順利愈合。二期愈合：見(jiàn)于組織缺損大、創(chuàng)緣不整、無(wú)法嚴(yán)密對(duì)合或伴有感染、異物存留的傷口。愈合所需時(shí)間長(zhǎng)，形成的瘢痕大，可能導(dǎo)致局部功能障礙

27.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛(ài)心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過(guò)代償，無(wú)明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時(shí)，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時(shí)，血容量減少，對(duì)頸動(dòng)脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動(dòng)減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)：失血時(shí)，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

28.（1）通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量（V）與每分鐘肺血流量（Q）的比值（V/Q）。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳，氣體交換效率最高。（2）比值變化對(duì)換氣效率的影響：①通氣/血流比值增大，意味著通氣過(guò)剩，血流不足，