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文檔簡介
關于泌尿及男生殖系統(tǒng)疾病的主要癥狀和檢查第1頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五泌尿系統(tǒng)的解剖生理泌尿系統(tǒng)組成:腎臟、輸尿管(上尿路)
膀胱、尿道(下尿路)第2頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五第3頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五腎Kidney一、腎的形態(tài)成對、形似蠶豆。腎門Renalhilum:是腎的血管、淋巴管、神經、腎盂出入的部位。腎蒂Renalpedicle:出入腎門的血管、淋巴管、神經、腎盂等結構被結締組織包裹。第4頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五二、腎的位置和被膜(一)腎的位置位于腹膜后間隙內,脊柱的兩側。第5頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五
左右腎高度不同左腎:上T12上緣,右腎:上T12下緣,下L3上緣下L3下緣;。第6頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五(二)腎的被膜纖維囊、脂肪囊、腎筋膜纖維囊脂肪囊腎筋膜第7頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五輸尿管Ureter一、分段腹段盆段壁內段腹段盆段壁內段二、狹窄1、腎盂輸尿管移行處;2、與髂血管交叉處;3、壁內段。狹窄處口徑0.2~0.3cm,結石處第8頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五正常解剖輸尿管分段?三處狹窄?膀胱壁內段第9頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五輸尿管的位置與形態(tài)輸尿管位于腹后壁腹膜深面。為成對細長肌性管道,能作有節(jié)律性蠕動。長度平均男性為26.5cm,
女性為25.9cm,管徑
0.5—0.7cm。
0.4cm結石可自行排出第10頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五膀胱形態(tài)儲存尿液的囊狀肌性器官??仗摰陌螂壮嗜忮F體形,分為尖、底、體、頸四部分。充盈的膀胱呈卵圓形。膀胱尖膀胱體膀胱頸膀胱底膀胱UrinaryBladder第11頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五膀胱的位置前為恥骨聯(lián)合,后為直腸(男性);子宮和陰道(女性)??仗摃r,膀胱尖不超過恥骨聯(lián)合上緣。第12頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五膀胱的粘膜特點
膀胱三角:兩側輸尿管口與尿道內口之間的三角形光滑區(qū),無粘膜皺襞,是腫瘤和結核的好發(fā)部位。
輸尿管間嵴:兩側輸尿管口之間的橫行皺襞,鏡檢呈蒼白帶,是尋找輸尿管口的標志第13頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五懸垂部尿道前尿道球部尿道前列腺部尿道后尿道膜部尿道尿道男性尿道女性尿道分前、后尿道特點:有三個狹窄短--5cm二個彎曲直寬
第14頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五尿液的產生和排出途經腎小體(產生)腎錐體腎小盞腎大盞腎盂輸尿管膀胱尿道體外(自然腔道,腔鏡手術)第15頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五
第三十八章
泌尿及男生殖系統(tǒng)疾病的主要癥狀
和檢查第16頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五學習目標識記:能準確敘述泌尿及男生殖系統(tǒng)疾病的常見癥狀
理解:能用自己的語言解釋泌尿及男生殖系統(tǒng)疾病的常用檢查方法
應用:能夠應用泌尿及男生殖系統(tǒng)疾病常用檢查方法對患者進行檢查
第17頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五泌尿及男生殖系統(tǒng)疾病主要癥狀排尿異常尿頻(frequency)尿急(urgency)尿痛(pain)三個癥狀同時存在,稱“膀胱刺激征”(urinaryirritativesymptoms)第18頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五排尿困難(difficultyofurination)尿失禁(urinaryincontinence)
分類:
真性尿失禁壓力性尿失禁充溢性尿失禁急迫性尿失禁尿潴留(urinaryretention)第19頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五尿液異常血尿(hematuria):鏡下血尿、肉眼血尿初始血尿、終末血尿、全程血尿乳糜尿(chyluria)膿尿(pyuria)晶體尿(crystalluria)尿量:少尿(oliguria)、無尿(anuria)第20頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五疼痛:腎絞痛
(renalcolic)輸尿管痛、膀胱痛、前列腺痛、睪丸痛尿道分泌物局部腫塊性功能癥狀第21頁,共23頁,2022年,5月20日,5點39分,星期五二、器械檢查
導尿檢查(catheterization)
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