病理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案

-.z.中南大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育課程考試復(fù)習(xí)題及參考答案病理學(xué)(專科)一、名詞解釋：1.肉芽組織2.機(jī)化3.干酪樣壞死4.肉芽腫5.原位癌6.交界性腫瘤7.腸上皮化生8.冠心病9.結(jié)核結(jié)節(jié)10.梗死11.腎病綜合癥12.凝固性壞死13.假膜性炎14.血栓形成15.風(fēng)濕小體16.傷寒小結(jié)17.癌肉瘤18.凋亡19.萎縮20.檳榔肝21.膿毒敗血癥22.非典型增生23.慢性肺原性心臟病24.早期胃癌25.原發(fā)性肝癌26.新月體27.葡萄胎28.甲狀腺髓樣癌29.傷寒肉芽腫30.嗜酸性膿腫31.化生二、是非題：1.萎縮的器官其體積均縮小。2.白色血栓是因白細(xì)胞較多而得名。3.血管反響是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。4.腸腺癌轉(zhuǎn)移到肺稱肺轉(zhuǎn)移性腸腺癌。5.病毒性腦炎為變質(zhì)性炎。6.大葉性肺炎是以中性白細(xì)胞滲出為主的急性化膿性炎癥。8.玻變也可以見于細(xì)胞外。9.二尖瓣狹窄可引起左室擴(kuò)張、肥大。10.呈浸潤性生長的腫瘤多為惡性腫瘤。11.壞死細(xì)胞核的改變?yōu)楹斯炭s、核碎裂、核溶解。12.血栓形成對機(jī)體有害無利。13.炎癥局部的根本病變是變質(zhì)、滲出、增生。14.腫瘤的異型性小，其惡性程度高。15.小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎。16.良性腫瘤可有轉(zhuǎn)移。17.風(fēng)濕病是鏈球菌直接引起的化膿性炎。18.鼻咽癌中低分化鱗癌最常見。19.由動脈發(fā)生的腫瘤稱動脈瘤。20.高血壓病主要累及全身細(xì)、小動脈。21.纖維素樣變性實(shí)質(zhì)上就是纖維素樣壞死。22.骨和軟骨的再生能力很強(qiáng)．故損傷后一般均能完全再生。23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。24.阿米巴肝膿腫是一種以變質(zhì)為主的非化膿性炎癥。25.癌癥是癌與肉瘤的統(tǒng)稱。(LDL)與動脈粥樣硬化癥的發(fā)生密切相關(guān)。27.高血壓腦溢血常發(fā)生于內(nèi)囊部。28.中央型肺癌組織學(xué)類型鏡下通常是鱗狀細(xì)胞癌。29.慢性支管炎長期反復(fù)發(fā)作可致肺氣腫、肺心病。30.有門靜脈高壓癥的肝硬化，稱為門脈性肝硬化。31.慢性淺表性胃炎不累及固有腺體。32.輕微病變性腎小球腎炎不是免疫復(fù)合物引起。33.絨毛膜上皮癌內(nèi)無絨毛。34.纖維囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病變。35.后天性梅毒第一期的病變稱硬性下疳。36.傷寒桿菌引起的炎癥屬急性增生性炎癥．主要是淋巴細(xì)胞的增生。37.血吸蟲病的主要病變是由蟲卵引起。38.毒性甲狀腺腫常常由于缺碘所引起。39.慢性支氣管炎病變特點(diǎn)包括是管壁內(nèi)粘液腺增生、肥大、功能亢進(jìn)。.三、填空題：1.壞死細(xì)胞的細(xì)胞核改變有、和。2.根據(jù)所學(xué)的病理知識，一側(cè)頸部腫塊可能有、、、等疾病。3.常見的病理性萎縮有：、、、、。4.壞死的結(jié)局有、、、。5.血栓形成的條件有、、。6.滲出性炎癥分為、、、四類。7.下例疾病根據(jù)炎癥的組織學(xué)類型分類：阿米巴肝膿腫，細(xì)菌性痢疾，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腎盂腎炎，小葉性肺炎，闌尾炎，鼠疫，病毒性肝炎，氣管白喉。8.腫瘤的生長方式有、、三種。9.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有、、。10.緩進(jìn)型高血壓可分為、、三個(gè)時(shí)期。11.根據(jù)動脈粥樣硬化斑塊的形成和開展．將其分為、、、四個(gè)時(shí)期。12.大葉性肺炎可分為、、、四期。13.肝硬化的類型有、、、、。其中以最常見。14.纖維素性炎癥發(fā)生在粘膜時(shí)稱______________炎癥。15.化膿性炎癥的病理類型有_____________、_________________、________________。四、單項(xiàng)選擇題：1.以下哪項(xiàng)屬腫瘤？[]2.檳榔肝是指[]D.慢性肝淤血3.股靜脈血栓脫落常栓塞[]A.右心室B.下腔靜脈C.右心房4.動脈粥樣硬化主要發(fā)生于[]A.細(xì)、小動脈B.大、中動脈C.細(xì)、小靜脈D.大、中靜脈5.肺源性心臟病最常見的原因是[]6.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為[]C.點(diǎn)狀壞死D.大片壞死E.嗜酸性壞死7.在葡萄球菌感染的炎癥反響中所見到的主要細(xì)胞是[]8.高血壓病的血管壁玻變主要發(fā)生于[]9.鼻咽癌常發(fā)生在[]A.鼻咽后部B.鼻咽頂部C.鼻咽側(cè)壁10.胃潰瘍病的發(fā)部位是[]A.胃小彎B.幽門C.胃竇部11.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮，主要屬于[]A.神經(jīng)性萎縮B.廢用性萎縮C.壓迫性萎縮D.營養(yǎng)不良性萎縮E.生理性萎縮12.慢性炎癥中，以下哪種細(xì)胞常見？[]13.來源于三個(gè)胚層組織的腫瘤稱[]A.癌肉瘤B.混合瘤14.以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)？[]B.多核C.核仁大D.有核分裂15.高血壓腦出血的血管是[]A.基底動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.大腦前動脈16.肺癌是最常見的組織學(xué)類型是[]A.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.類癌17.有關(guān)慢性肝淤血的表達(dá)中，以下哪一項(xiàng)不妥"[]18.以變質(zhì)為主的炎癥、其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的主要變化是[]A.增生和再生B.萎縮和變性D.增生和變性E.壞死和萎縮19.關(guān)于二尖瓣狹窄的記述中，哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的"[]A.左心室肥大、擴(kuò)張B.右心室肥大、擴(kuò)張C.左心房肥大、擴(kuò)張D.右心房肥大、擴(kuò)張E.肺淤血、水腫20.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是[]A.纖維素性炎B.變態(tài)反響性炎C.化膿性炎D.漿液性炎E.出血性炎21.以下哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥"[]A.淋病B.絨毛心C.腎盂腎炎D.菌痢E.腸傷寒22.腫瘤的特殊性決定于[]A.腫瘤的實(shí)質(zhì)B.腫瘤的間質(zhì)C.腫瘤的轉(zhuǎn)移D.腫瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)E.腫瘤細(xì)胞的核分裂23.高血壓腦出血常見的血管是[]A.小腦小動脈B.脊髓前動脈C.豆紋動脈D.大腦前動脈E.大腦中動脈五、問答題：1.簡述肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)和功能？2.細(xì)胞壞死與凋亡在形態(tài)學(xué)上怎樣鑒別？3.試用檳榔肝的鏡下改變,解釋其肉眼病變特征。4.試以皮膚癤腫為例，分析炎癥的轉(zhuǎn)歸與結(jié)局。5.試舉例說明良、惡性腫瘤的鑒別？6.簡述癌與肉瘤的區(qū)別？。8.引起腎病綜合征的腎小球腎炎有哪些？9.根據(jù)所學(xué)的病理知識，那些常見疾病可引起腸道潰瘍病變，其典型病變特征分別是什么""這些肉芽腫的鑒別要點(diǎn)是什么"×3cm12.試述急性彌漫性增生腎小球腎炎的病變及臨床病理聯(lián)系"-.z.參考答案一、名詞解釋：機(jī)化:由肉芽組織取代壞死組織及其他無生命物質(zhì)〔如血栓、血凝塊、異物等〕的過程，稱機(jī)化。干酪樣壞死:壞死組織構(gòu)造完全消失，肉眼呈淡黃色，松軟似奶酪,多見于結(jié)核。肉芽腫:由巨噬細(xì)胞及其衍生的細(xì)胞增生而形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀腫塊,如結(jié)核結(jié)節(jié)。假膜性炎:粘膜的纖維素性炎癥,滲出的纖維蛋白，壞死組織和中性粒細(xì)胞構(gòu)成假膜。原位癌:上皮內(nèi)細(xì)胞癌變累及全層，但未突破基底膜向下浸潤者。交界性腫瘤:組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤。癌肉瘤:一個(gè)腫瘤既有癌成份又有肉瘤的成份。腸上皮化生:慢性萎縮性胃炎時(shí),胃粘膜出現(xiàn)杯狀細(xì)胞,潘氏細(xì)胞及小腸吸收上皮稱為腸上皮化生。冠心病:由冠狀動脈狹窄所致心肌缺血的心臟病,冠狀動脈粥樣硬化是其最常見的病因。結(jié)核結(jié)節(jié):是結(jié)核的特征性病變,由上皮樣細(xì)胞、干酪樣壞死、郎罕氏巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞組成.梗死:器官或局部組織由于血液供給中斷而側(cè)支循環(huán)不能訊速建立引起的缺血性壞死,包括貧血性梗死和出血性梗死兩類。腎病綜合癥:腎小球腎炎所引起的一組臨床綜合征,表現(xiàn)為大量蛋白尿，明顯水腫，低蛋白血癥，高脂血癥?；?一種已分化的組織轉(zhuǎn)化成另一種相似性質(zhì)的已分化組織的過程稱為化生，如鱗狀上皮化生。血栓形成:活體心血管內(nèi)，血液凝固或血液中的有形成分形成固體質(zhì)塊的過程。風(fēng)濕小體:是風(fēng)濕病的特征性病變，主要由風(fēng)濕細(xì)胞、纖維素樣壞死等構(gòu)成，風(fēng)濕細(xì)胞呈單核或多核，核大、核染色質(zhì)聚集在中央，分別呈毛蟲狀或梟眼狀。凋亡:基因調(diào)控的單個(gè)細(xì)胞或成團(tuán)細(xì)胞的生理性死亡,細(xì)胞膜不破裂，核固縮，胞漿濃縮，細(xì)胞不自溶，形成凋亡小體。萎縮:發(fā)育正常的器官和組織,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積變小或數(shù)量減少致器官或組織縮小。檳榔肝:左心衰引起的慢性肝淤血,肝小葉中央?yún)^(qū)嚴(yán)重淤血呈暗紅色，周邊肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性而呈黃色，致使肝的切面上呈現(xiàn)紅黃相間的條紋，似藥用的檳榔核。膿毒敗血癥:化膿菌引起的敗血癥,除有敗血癥的表現(xiàn)外,還有多處多發(fā)性小膿腫。非典型增生:增生上皮細(xì)胞的形態(tài)呈現(xiàn)一定程度的異型性，但缺乏以診斷為癌?？煞譃檩p、中、重度三級。慢性肺原性心臟病:由于慢性肺疾病，肺血管病變，胸廓運(yùn)動障礙性疾病引起肺動脈高壓，右心肥大擴(kuò)張、右心衰竭的心臟病。早期胃癌:癌組織僅限于黏膜及黏膜下層的胃癌，不管其面積及是否有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。原發(fā)性肝癌:指肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮發(fā)生的惡性腫瘤。惡性淋巴瘤:原發(fā)于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織等處的惡性腫瘤，可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤二類。絕大多數(shù)為B細(xì)胞源性，次T細(xì)胞源性。新月體:是快速進(jìn)展性腎小球腎炎的特征性病變，腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生，堆積，形成新月狀或環(huán)形構(gòu)造時(shí)，稱新月體或環(huán)狀體。葡萄胎:是滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)生的良性腫瘤,肉眼呈水泡狀胎塊，灰白透明、似葡萄狀;鏡下絨毛高度水腫，間質(zhì)血管消失，滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生。甲狀腺髓樣癌:來源于甲狀腺濾泡旁細(xì)胞，屬于APUD瘤。細(xì)胞為多角形或梭形小細(xì)胞，排列成簇或條索狀，間質(zhì)常見淀粉樣變性。傷寒肉芽腫:是傷寒的特征性病變,由傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán)形成小結(jié)節(jié)，稱為傷寒小結(jié)或傷寒肉芽腫。嗜酸性膿腫:即急性血吸蟲蟲卵結(jié)節(jié)，蟲卵周圍有紅色放射狀火焰樣物質(zhì)，周圍有大量變性壞死的嗜酸性粒細(xì)胞聚集，似膿腫，稱嗜酸性膿腫。肝硬化:各種原因→肝細(xì)胞彌漫變性壞死、纖維組織增生、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生→損傷與修復(fù)反復(fù)交替→肝小葉構(gòu)造改建、肝血液循環(huán)途徑改建,肝變形、變硬。凝固性壞死:壞死組織構(gòu)造可見,肉眼呈灰黃，枯燥，質(zhì)地堅(jiān)硬,多見于腎、脾梗死。肉芽組織:由新生的毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞構(gòu)成，形似鮮嫩的肉芽二、是非題：(×)1.萎縮的器官其體積均縮小。(×)2.白色血栓是因白細(xì)胞較多而得名。(√)3.血管反響是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。(√)4.腸腺癌轉(zhuǎn)移到肺稱肺轉(zhuǎn)移性腸腺癌。(√)5.病毒性腦炎為變質(zhì)性炎。(×)6.大葉性肺炎是以中性白細(xì)胞滲出為主的急性化膿性炎癥。(√(√)8.玻變也可以見于細(xì)胞外。(×)9.二尖瓣狹窄可引起左室擴(kuò)張、肥大。(√)10.呈浸潤性生長的腫瘤多為惡性腫瘤。(√)11.壞死細(xì)胞核的改變?yōu)楹斯炭s、核碎裂、核溶解。(×)12.血栓形成對機(jī)體有害無利。(√)13.炎癥局部的根本病變是變質(zhì)、滲出、增生。(×)14.腫瘤的異型性小，其惡性程度高。(√)15.小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎。(×)16.良性腫瘤可發(fā)生轉(zhuǎn)移。(×化膿性炎。(√)18.鼻咽癌中低分化鱗癌最常見。(×)19.由動脈發(fā)生的腫瘤稱動脈瘤。(√)20.高血壓病主要累及全身細(xì)、小動脈。(√)21.纖維素樣變性實(shí)質(zhì)上就是纖維素樣壞死。(×)22.骨和軟骨的再生能力很強(qiáng)．故損傷后一般均能完全再生。(×)23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。左心衰(√)24.阿米巴肝膿腫是一種以變質(zhì)為主的非化膿性炎癥。(×)25.癌癥是癌與肉瘤的統(tǒng)稱。(√(LDL)與動脈粥樣硬化癥的發(fā)生密切相關(guān)。(√內(nèi)囊部。(√)28.中央型肺癌組織學(xué)類型鏡下通常是鱗狀細(xì)胞癌。(√)29.慢性支管炎長期反復(fù)發(fā)作可致肺氣腫、肺心病。(×)30.有門靜脈高壓癥的肝硬化，稱為門脈性肝硬化。(√)31.慢性淺表性胃炎不累及固有腺體。(√)32.輕微病變性腎小球腎炎不是免疫復(fù)合物引起。(√)33.絨毛膜上皮癌內(nèi)無絨毛。(√)34.纖維囊性乳腺增生病是乳腺癌的癌前病變。(√)35.后天性梅毒第一期的病變稱硬性下疳。(×)36.傷寒桿菌引起的炎癥屬急性增生性炎癥．主要是淋巴細(xì)胞巨噬細(xì)胞的增生。(√)37.血吸蟲病的主要病變是由蟲卵引起。(×)38.毒性甲狀腺腫常常由于缺碘所引起。(√)39.慢性支氣管炎病變特點(diǎn)包括是管壁內(nèi)粘液腺增生、肥大、功能亢進(jìn)。(×)40.新月體由血管內(nèi)皮細(xì)胞組成。三、填空題：1.核固縮、碎裂、溶解2.淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌、結(jié)核、淋巴結(jié)炎3.營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮4.溶解、吸收,別離排除,機(jī)化,包裹鈣化5.內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血流狀態(tài)改變、血液凝固性增高6.漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎7.變質(zhì)性炎、假膜性炎、漿液性炎、化膿性炎、化膿性炎、蜂窩織炎、出血性炎、變質(zhì)性炎、假膜性炎8.膨脹性、外生性、浸潤性9.血道、淋巴道、種植性10.機(jī)能紊亂期、動脈系統(tǒng)病變期、內(nèi)臟病變期11.脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊、復(fù)合性病變12.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期13.門脈性、壞死后性、膽汁性、淤血性、寄生蟲性.;門脈性14.假膜性炎15.膿腫、蜂窩織炎、外表化膿與積膿四、單項(xiàng)選擇題：1.C2.D3.D16.B17.D18.C19.A20.A五、問答題：1.簡述肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)和功能？病變特點(diǎn)：1〕肉眼：鮮紅、顆粒狀`、柔軟、形似鮮嫩的肉芽2〕鏡下：大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的實(shí)性細(xì)胞索及擴(kuò)張的毛細(xì)血管，平行排列與創(chuàng)面垂直生長,毛細(xì)血管間有較多成纖維細(xì)胞。功能：①抗感染保護(hù)創(chuàng)面;②填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損;③機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。2.細(xì)胞壞死與凋亡在形態(tài)學(xué)上怎樣鑒別？凋亡壞死①細(xì)胞固縮腫脹②核、染色質(zhì)邊集絮狀或邊集③細(xì)胞膜及細(xì)胞器完整溶解破壞④凋亡小體有無⑤周圍反響〔炎癥反響〕無有3.試以皮膚癤腫為例，分析炎癥的轉(zhuǎn)歸與結(jié)局?！?〕痊愈〔2〕遷延為慢性炎癥〔3〕蔓延擴(kuò)散①局部蔓延;②淋巴路蔓延;③血行蔓延：菌血癥，毒血癥，敗血癥，膿毒敗血癥。4.試舉例說明良、惡性腫瘤的鑒別？良性(乳頭狀瘤)惡性(鱗癌)①分化程度分化好，異型性小分化不好，異型性大②核分裂像無或少，不見病理核分裂像多，可見病理性核分裂像③生長速度緩慢較快④生長方式膨脹性或外生性浸潤性或外生性⑤繼發(fā)改變少見常見，如出血、壞死、潰瘍⑥轉(zhuǎn)移不轉(zhuǎn)移常轉(zhuǎn)移⑦復(fù)發(fā)不復(fù)發(fā)易復(fù)發(fā)⑧機(jī)體影響較少，主要為局部壓迫或阻塞較大，破壞原發(fā)部位和轉(zhuǎn)移部位的組織，出血壞死合并感染5.簡述癌與肉瘤的區(qū)別？癌與肉瘤的區(qū)別組織來源：上皮組織間葉組織發(fā)病率：多見于40歲以上，發(fā)病率高多見于年輕，發(fā)病率低大體特點(diǎn)：灰白色，枯燥，質(zhì)硬灰紅色，質(zhì)軟，濕潤，魚肉狀鏡下特點(diǎn)：形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚彌漫性分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)血管豐富網(wǎng)狀纖維：瘤細(xì)胞間無網(wǎng)狀纖維肉瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維轉(zhuǎn)移：多經(jīng)淋巴道多經(jīng)血道免疫技術(shù)：上皮標(biāo)記間葉標(biāo)記。肉眼：多位于小彎側(cè)，胃竇部，潰瘍通常為1個(gè)，圓形或橢圓形，直徑多在2cm鏡下：潰瘍底大致由4層組成：最表層由一薄層纖維素滲出物和壞死的細(xì)胞碎片覆蓋；其下層是以嗜中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤；再下層是新鮮肉芽組織；最下層是纖維瘢痕組織。并發(fā)癥：1、出血；2、穿孔；3、幽門梗阻；4、惡變。7.引起腎病綜合征的腎小球腎炎有哪些？系膜增生性腎