2016鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)課后習(xí)題及答案(二)

16/16骨關(guān)節(jié)疾病、腰、背、肩痛的診治與預(yù)防——骨關(guān)節(jié)炎中西醫(yī)診治：１、以下表現(xiàn)不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特征性的是(）Ａ、晨僵B、腕、掌指關(guān)節(jié)腫痛C、近端指間關(guān)節(jié)腫痛D、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛E、手指關(guān)節(jié)的半脫位畸形2、患者,男性，42歲，雙顳頜關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)對稱性腫痛伴晨僵3月，RF（—)，ＥSR34mm/h，CRP56ｍｇ/dl，手X片示骨質(zhì)疏松。診斷是（)A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡Ｄ、干燥綜合征E、強(qiáng)直性脊柱炎3、男性，６7歲，近半年來右膝關(guān)節(jié)隱痛，白天活動后加重。X線片示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成。考慮診斷為(）A、痛風(fēng)B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎Ｄ、骨關(guān)節(jié)炎E、感染4、以四肢大關(guān)節(jié)游走性腫痛為特點(diǎn)的關(guān)節(jié)炎是()A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎Ｄ、骨關(guān)節(jié)炎Ｅ、SLE的關(guān)節(jié)病變

５、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是()A、減輕癥狀B、控制病情的發(fā)展，減少關(guān)節(jié)的破壞，以達(dá)到較長時間的臨床緩解C、盡可能保持受累關(guān)節(jié)的功能D、促進(jìn)已破壞的關(guān)節(jié)骨的修復(fù)，并改善其功能E、以上都是骨關(guān)節(jié)疾病、腰、背、肩痛的診治與預(yù)防——頸肩痛和腰腿痛:1、腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大、小便功能障礙，是由于突出物壓迫（）A、脊髓腰膨大部B、脊髓圓椎Ｃ、馬尾神經(jīng)D、骶１神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根２、中年男子，猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射，咳嗽時加重，其診斷最大可能是()Ａ、腰椎骨折Ｂ、腰椎滑脫C、腰部肌筋膜炎D、腰椎間盤突出癥E、腰扭傷３、頸椎病最常見的類型為（）A、神經(jīng)根型B、脊髓型Ｃ、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、混合型4、腰椎間盤突出時下肢放射痛最常見于（）A、坐骨神經(jīng)分布區(qū)B、閉孔神經(jīng)分布區(qū)C、陰部神經(jīng)分布區(qū)D、股神經(jīng)分布區(qū)Ｅ、股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)５、頸椎病發(fā)病最重要最基本的病因是（）A、頸椎間盤退變B、勞損C、外傷D、發(fā)育因素E、遺傳因素骨質(zhì)疏松診治與預(yù)防——骨質(zhì)疏松癥診治規(guī)范:1、骨折中危害最大是A、肋骨B、橈骨下端C、椎骨D、肱骨上端Ｅ、髖骨2、國際公認(rèn)骨密度檢查方法A、DＥＸAB、SPAC、QＵSD、ＱCＴE、超聲波測定法3、骨形成指標(biāo)是A、HOPＢ、D—ＰＹrＣ、TRAPＤ、ＣA/CrE、BGP4、內(nèi)分泌疾病引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是A、淋巴瘤B、皮肌炎Ｃ、庫欣綜合征Ｄ、胃大部切除術(shù)后E、肺癌骨轉(zhuǎn)移5、遺傳因素在決定骨密度的地位中約占A、70—80%Ｂ、1０0%C、50％D、30％Ｅ、20%6、骨折中危害最大是Ａ、肋骨B、橈骨下端C、椎骨D、肱骨上端E、髖骨７、國際公認(rèn)骨密度檢查方法Ａ、ＤＥXAB、SPAＣ、QＵSＤ、QCTE、超聲波測定法8、骨形成指標(biāo)是A、HOPB、Ｄ-PYrC、TRＡＰD、ＣA/ＣrE、ＢGP

9、內(nèi)分泌疾病引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是A、淋巴瘤B、皮肌炎Ｃ、庫欣綜合征D、胃大部切除術(shù)后E、肺癌骨轉(zhuǎn)移10、遺傳因素在決定骨密度的地位中約占A、7０—80％Ｂ、100%C、50％D、３0％E、20％骨質(zhì)疏松診治與預(yù)防—-骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防：1、骨健康基本補(bǔ)充劑A、鈣加維生素DB、雙磷酸鹽Ｃ、降鈣素D、雌激素Ｅ、雌激素受體調(diào)劑

２、骨健康基本補(bǔ)充劑A、鈣加維生素DB、雙磷酸鹽C、降鈣素D、雌激素E、雌激素受體調(diào)劑常見皮膚病診治與預(yù)防——皮炎和濕疹：1、急性濕疹皮損的表現(xiàn)是（）A、丘疹B、風(fēng)團(tuán)C、水皰Ｄ、多形性損害E、結(jié)節(jié)2、關(guān)于變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎,以下描述不正確的是()A、抗原有特殊性B、僅在高濃度才引起皮炎反應(yīng)C、皮疹常為播散性的Ｄ、皮損邊界常不清楚Ｅ、其反應(yīng)是漸次加強(qiáng)3、接觸性皮炎初發(fā)于（)A、暴露部位B、非暴露部位C、四肢D、手部E、接觸部位4、一位成年患者手足背有邊界清楚的紅斑，其上方有群集小皰和鱗屑痂，前臂及小腿有播散的皮損，最可能的診斷是（）A、尋常型銀屑病B、扁平苔蘚C、體癬D、濕疹E、膿皰病

5、在口周皮炎的患者病史中?？蓡柍觯ǎ?、慢性胃腸疾病B、年青時有尋常痤瘡Ｃ、不恰當(dāng)?shù)耐庥梅べ|(zhì)類固醇激素D、唇區(qū)常有單純皰疹發(fā)生E、有變應(yīng)性鼻炎基本操作技能——基本操作技能：1、吸痰時,如痰液粘稠，下列處理錯誤的是()Ａ、滴少量生理鹽水B、增大負(fù)壓吸引力Ｃ、叩拍胸背部D、協(xié)助更換臥位E、霧化吸入

2、插導(dǎo)尿管前，再次消毒女性尿道口和小陰唇的順序?yàn)椋ǎ?、自上而下，由?nèi)向外B、自下而上，由外向內(nèi)Ｃ、自上而下，由外向內(nèi)D、自下而上,由內(nèi)向外E、由外向內(nèi),再由內(nèi)向外3、鼻導(dǎo)管給氧，下列哪項(xiàng)步驟不妥（)A、氧氣筒放置距暖氣1mB、導(dǎo)管用液體石蠟潤滑C、導(dǎo)管插入長度為耳垂至鼻尖的2／3D、導(dǎo)管每日更換1～2次E、停用時先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)氧氣開關(guān)4、使用電動吸引器吸痰，操作錯誤的是（）A、將病人頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè)B、先用吸痰管試吸生理鹽水C、將吸痰管固定于咽部抽吸Ｄ、如痰液黏稠可叩打胸部E、吸痰用物每日更換

５、為病人導(dǎo)尿后,不需留置尿管的情況是（）A、昏迷尿失禁B、測量膀胱壓力C、會陰部損傷D、截癱引起的尿潴留E、盆腔內(nèi)器官手術(shù)前基本操作技能——給藥:1、下列須放在冰箱內(nèi)保存的藥物是(）A、鹽酸腎上腺素B、乙醚C、糖衣片Ｄ、疫苗E、維生素2、藥瓶上的標(biāo)簽規(guī)定哪項(xiàng)是錯誤的（）Ａ、內(nèi)服藥—藍(lán)色邊B、外用藥-紅色邊C、劇毒藥-黑色邊D、藥名應(yīng)用中文，不可用外文E、瓶簽上要標(biāo)明藥名，濃度和劑量3、臨睡前的外文縮寫是（）Ａ、qhＢ、hsC、ａｍD、pmE、qN４、發(fā)口服藥時，如果病人不在應(yīng)將藥（)A、取回保管并交班B、放在床旁桌上C、交給同室病人保管D、放在床旁桌的抽屜里Ｅ、包好同下次藥一起發(fā)

5、下列哪類藥在服用前要測心率（）Ａ、氨茶堿Ｂ、潑尼松Ｃ、利血平D、洋地黃E、地西泮(安定）基本操作技能——物理降溫、注射法:１、用冷敷可減輕疼痛是因?yàn)椋?、神?jīng)末稍敏感性降低B、局部免疫功能降低C、細(xì)胞新陳代謝率降低D、細(xì)菌活力降低E、細(xì)菌活力增強(qiáng)

2、注射部位皮膚消毒的直徑為A、5cmB、４ｃmＣ、3cmD、２cmE、1cm

3、無痛注射方法中，哪項(xiàng)是不正確的A、排除病人思想顧慮，分散注意力B、進(jìn)針要快C、撥針要快D、先注射刺激性強(qiáng)的藥物，再注射刺激性弱的藥E、操作速度快

4、無菌注射器及針頭哪個部位手可接觸A、針?biāo)ǎ?、針梗C、乳頭Ｄ、活塞E、針尖

５、酒精擦浴的酒精濃度為A、25%～3５%B、35%～45%C、４5％~5５％D、５5％～6５％E、65%～75％基本操作技能-—外傷現(xiàn)場急救技術(shù)——止血、包扎：１、指壓止血法的前提是()A、用于臨時出血B、現(xiàn)場急救C、熟悉淺表動脈走行D、用于動脈出血E、出血量大

２、可用于各種傷口出血的止血方法是()A、指壓止血法B、加壓包扎止血法C、止血帶結(jié)扎止血法D、直接壓迫止血法E、外用止血藥物

3、止血帶結(jié)扎止血連續(xù)使用的時間不應(yīng)超過()Ａ、1５分鐘B、３0分鐘C、45分鐘D、60分鐘E、９０分鐘

4、加壓包扎止血不宜用于()A、動脈血管破裂Ｂ、靜脈血管破裂C、骨折所致出血D、較大傷口出血E、較小傷口出血

5、繃帶包扎關(guān)節(jié)部位最常用的方法是（)A、環(huán)形包扎法Ｂ、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、回返式包扎法E、8字形包扎法基本操作技能——外傷現(xiàn)場急救技術(shù)--固定、搬運(yùn)：1、急診固定術(shù)主要用于()Ａ、休克Ｂ、預(yù)防感染Ｃ、大出血D、骨折Ｅ、傷口疼痛

2、固定大腿時，外側(cè)夾板的長度應(yīng)從（)A、腋下到足跟Ｂ、腋下到腘窩C、病變部位上下３cｍＤ、腹股溝到足跟E、腹股溝到腘窩

3、對于開放性傷口，下列處理方法正確的是（)Ａ、應(yīng)先止血、包扎、后固定B、先止血、再固定、后包扎C、先固定、后止血、包扎Ｄ、止血、包扎后、不固定也可以E、止血、包扎、固定無先后順序可言

4、在搬運(yùn)傷員過程中,下列操作錯誤的是（)A、搬運(yùn)傷員