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全國執(zhí)業(yè)護士資格考試實踐能力第一次階段檢測(含答案)一、單項選擇題(共100題,每題的備選項中,只有一個最正確或最符合題意)。1、腸套疊患兒的大便呈A、果醬樣B、柏油樣C、白陶土樣D、淡黃色E、黃褐色【參考答案】:A2、不是吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)為A、出現(xiàn)三凹征B、胸悶,煩躁C、吸氣時間縮短D、鼻翼扇動【參考答案】:C3、休克病人在補充足夠液體后,血壓偏低,中心靜脈壓正常,應(yīng)給予A、強心藥B、利尿劑C、血管擴張藥D、血管收縮藥E、大量皮質(zhì)激素【參考答案】:A4、化學治療用藥護理下列正確的一項為A、藥物仔細核對并配好后以備用B、注意保護靜脈,從遠端開始穿刺C、一旦發(fā)現(xiàn)外漏立即熱敷促進吸收D、用化學治療藥物直接穿刺,穿刺應(yīng)準確E、化學治療藥物均用5%葡萄糖溶解、稀釋【參考答案】:B5、某妊娠26周孕婦。因患妊娠期高血壓疾病靜脈滴注硫酸鎂治療。下列用藥前監(jiān)測的結(jié)果中,應(yīng)停用藥物的指征是A、血壓150/90mmHgB、呼吸18次/分C、尿量20ml/hD、膝反射亢進E、自覺癥狀減輕妊娠期高血壓疾病使用硫酸鎂治療時,應(yīng)注意監(jiān)測呼吸、尿量和膝反射,當呼吸少于16次/分,尿量少于25ml/h,膝反射消失應(yīng)停藥。【參考答案】:C6、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為A、一側(cè)肢體抽搐B、一側(cè)肢體感覺障礙C、雙側(cè)下肢無力D、大小便失禁E、復視【參考答案】:C7、食管癌術(shù)后護理中錯誤的是A、保持胃腸減壓管通暢B、靜脈補液維持營養(yǎng)C、注意口腔衛(wèi)生D、術(shù)后腸蠕動恢復即可進食E、注意并發(fā)吻合口瘺【參考答案】:D8、關(guān)于類風濕結(jié)節(jié)的描述,下列哪些不是正確的A、是類風濕關(guān)節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn)B、淺表結(jié)節(jié)多位于肘鷹嘴附近等關(guān)節(jié)C、結(jié)節(jié)的分布不對稱,質(zhì)硬伴壓痛D、結(jié)節(jié)大小不一,直徑約數(shù)毫米至數(shù)厘米E、出現(xiàn)結(jié)節(jié)提示有病情活動【參考答案】:C9、限制病人坐起時使用A、支被架B、床檔C、約束帶固定雙肩D、約束帶固定膝部E、約束帶固定手腕及踝部【參考答案】:C10、注射胰島素過量可引起A、低血糖B、酮癥C、高滲性昏迷D、高血糖E、胰島素瘤【參考答案】:A11、選擇抗生素最理想的根據(jù)是A、細菌的種類B、細菌藥物敏感試驗C、膿液的性狀D、藥物的抗菌譜E、感染的嚴重程度【參考答案】:B12、糖尿病患者膳食治療的目的是A、調(diào)整膳食中糖的供給量B、減輕胰島細胞的負擔C、糾正糖代謝紊亂D、降低血糖E、以上均是【參考答案】:E13、乙醇拭浴時,熱水袋放置足底的作用是A、保暖B、防止體溫驟降C、促進散熱D、防止病人虛脫E、預防發(fā)生心律不齊【參考答案】:C14、護理瀕死病人時,不正確的措施是A、撤去各種治療性的管道B、每天口腔護理2~3次C、提供單獨的病室并保持安靜D、選擇最有效的止痛藥物E、用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部【參考答案】:A15、適宜在口腔測量體溫的病人是A、昏迷者B、患兒C、口鼻手術(shù)病人D、呼吸困難者E、肛門手術(shù)病人【參考答案】:E16、有關(guān)健康與疾病的關(guān)系下面哪項是不正確的A、健康與疾病是一對矛盾的兩個側(cè)面B、健康與疾病是連續(xù)的統(tǒng)一體C、任何人任何時期都包含著健康與疾病成分D、每個人每時每刻都在健康與疾病構(gòu)成的線性譜兩端之間某一點上E、健康與疾病是平衡不變的【參考答案】:E17、如患兒驚厥、昏迷時間較長,以下護理措施不妥的是A、保暖B、吸痰C、皮膚護理D、口、眼護理E、保持固定體位【參考答案】:E18、小兒毛細支氣管炎好發(fā)年齡是A、2歲以內(nèi)B、3~4歲C、5~7歲D、7~12歲E、各年齡組【參考答案】:A19、下列不屬于試驗飲食的是A、潛血試驗飲食B、膽囊造影飲食C、忌碘飲食D、肌酐試驗飲食E、低膽固醇飲食【參考答案】:E20、關(guān)于類風濕結(jié)節(jié)的描述,下列哪些不是正確的A、是類風濕關(guān)節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn)B、淺表結(jié)節(jié)多位于肘鷹嘴附近等關(guān)節(jié)C、結(jié)節(jié)的分布不對稱,質(zhì)硬伴壓痛D、結(jié)節(jié)大小不一,直徑約數(shù)毫米至數(shù)厘米E、出現(xiàn)結(jié)節(jié)提示有病情活動【參考答案】:C21、剖宮產(chǎn)術(shù)后護理中,下列哪項不對:A、術(shù)后平臥,次日改半臥位B、術(shù)后12h內(nèi)密切注意陰遭流血情況C、術(shù)后可立即拔出留置導尿管D、保持外陰清潔E、術(shù)后2~3天,可坐起【參考答案】:C22、胃穿孔病人非手術(shù)治療時的護理,下列哪項最重要A、取半坐位B、準確記錄出入液量C、有效的胃腸減壓D、禁食,靜脈輸液E、按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素【參考答案】:C23、不符合阻塞性肺氣腫的表現(xiàn)A、血紅蛋白增多B、動脈血氧分壓降低C、最大通氣量增加D、呼吸性酸中毒E、高碳酸血癥【參考答案】:C24、可使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌獲得免疫力的預防措施是A、進行卡介苗接種B、普及結(jié)核病防治知識C、及早發(fā)現(xiàn)并治療患者D、消毒衣物,隔離患者E、加強鍛煉,增強體質(zhì)【參考答案】:A25、全身麻醉患者清醒前最危險的意外及并發(fā)癥是A、嘔吐物窒息B、體溫過低C、墜床D、引流管脫落E、意外損傷【參考答案】:A26、應(yīng)用硝酸甘油緩解心絞痛,正確的護理是A、藥物用溫開水送服B、藥物置口中,立即咽下C、舌下含化,藥物被唾液溶解使吸收減少D、含藥時宜平臥以防低血壓E、觀察頭昏,血壓偏高表現(xiàn)【參考答案】:D27、下列關(guān)于SLE的一般治療說法不正確的是A、活動期病人應(yīng)臥床休息B、慢性期或病情穩(wěn)定患者可適當活動C、疾病緩解期也不可進行疫苗接種D、避免日曬E、伴感染時積極控制感染【參考答案】:C28、患者,男,30歲。因急性腸梗阻入院,現(xiàn)患者出現(xiàn)明顯腹膜刺激征。X線檢查顯示孤立、脹大的腸袢,且不受體位和時間的影響。應(yīng)首先考慮診斷是A、糞石性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、絞窄性腸梗阻E、粘連性腸梗阻【參考答案】:D29、林某患亞急性細菌性心內(nèi)膜炎,需抽血作血培養(yǎng),護士應(yīng)給患者抽血多少為宜:A、2mlB、4mlC、5mlD、8mlE、10ml【參考答案】:E30、患者王某,患傷寒,需做大量不保留灌腸,為此病人灌腸的液量及液面與肛門的距離是A、1000ml,不超過50cmB、1000ml,不超過30cmC、500ml,不超過20cmD、500ml以內(nèi),不超過30cmE、500ml以內(nèi),不超過4cm【參考答案】:D31、哮喘發(fā)作時的體征不包括A、胸廓脹滿呈吸氣狀B、奇脈C、廣泛哮鳴音D、兩肺聽診布滿濕啰音E、嚴重時可有唇、指發(fā)紺【參考答案】:D32、患者,男,31歲。頭痛、乏力5個月,視物模糊5天。查體:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞20/HP,眼底視網(wǎng)膜動脈痙攣,黃斑部有滲出與出血,視乳頭無水腫。B超示雙腎體積縮小。最可能的診斷是A、腎性高血壓B、腎動脈狹窄C、急進性腎炎D、原發(fā)性高血壓腎損害E、惡性高血壓腎損害【參考答案】:D33、褥瘡瘀血紅潤期的主要護理措施是:A、除去病因,定時翻身B、局部使用抗生素,避免感染C、厚層滑石粉包扎,減少摩擦D、清潔創(chuàng)面,除腐生新E、紅外線照射,干燥創(chuàng)面【參考答案】:A34、屬于社會狀況的是A、患病史、婚育史、藥物過敏史B、姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)C、性格特征、情緒狀態(tài)、康復信心D、家庭關(guān)系、經(jīng)濟狀況、工作環(huán)境E、心率、血壓、脈搏、呼吸【參考答案】:CD35、腦出血首選的檢查為A、顱骨平片B、CT掃描C、磁共振成像D、腦電圖E、DSA【參考答案】:B36、休克的治療原則中首要的是A、擴容B、糾正酸中毒C、維護心功能D、控制感染E、維護腎功能【參考答案】:A37、病人郭某,因交通事故致左下肢開放性骨折,大量出血,被送至急診室,在醫(yī)生未到之前,當班護士應(yīng)立即A、詢問發(fā)生交通事故的原因B、向公安部門報告C、給病人止血,測血壓,建立靜脈輸液通道D、給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑E、安慰病人,耐心等待醫(yī)生【參考答案】:C38、治療性溝通不包括A、信息發(fā)出者與接受者是護士與病人B、溝通的事物應(yīng)屬于護理專業(yè)性事物C、護患關(guān)系是一種治療性關(guān)系D、治療性溝通是以病人為中心E、病人在溝通中處于主導地位【參考答案】:E39、氣管切開處應(yīng)每日消毒1次,內(nèi)套管應(yīng)幾小時清潔消毒1次A、2~4小時B、3~4小時C、4~6小時D、6~8小時E、8~10小時【參考答案】:C40、患者女,45歲。反復不規(guī)則發(fā)熱6個月,半個月前出現(xiàn)左下肢酸痛,行走困難,伴胸悶、心悸,被診斷為“亞急性感染性心內(nèi)膜炎,,二尖瓣脫垂伴關(guān)閉不全”,建議手術(shù)治療?;颊邔κ中g(shù)非常擔心,適宜的護理措施是A、建議患者轉(zhuǎn)院B、建議患者簽字放棄治療C、向患者介紹手術(shù)成功的例子D、告知患者手術(shù)很簡單E、告知患者手術(shù)已經(jīng)安排,無法更改【參考答案】:C41、糖尿病飲食護理不妥的是A、按標準體重計算每日所需總熱量B、三餐要定時定量進餐C、要根據(jù)胃口進餐D、三餐熱量按1/5、2/5、2/5進餐【參考答案】:C42、王女士,50歲,輸液1小時后,突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫狀痰,護士應(yīng)立即A、置病人于端坐位B、75%乙醇濕化吸氧C、給予縮血管藥D、四肢輪扎E、停止輸液【參考答案】:E43、保留灌腸時,肛管插入直腸深度為A、5~7cmB、7~10cmC、10~15cmD、15~18cmE、18~22cm【參考答案】:C44、患者男,50歲。在田間勞動時不慎敵百蟲農(nóng)藥中毒,立即被送急診。搶救時禁用的措施為A、清水洗胃B、2%碳酸氫鈉洗胃C、1:5000高錳酸鉀洗胃D、1%鹽水洗胃E、硫酸鈉導瀉敵百蟲農(nóng)藥中毒時,禁忌使用2%碳酸氫鈉洗胃,以免被氧化成毒性更強的敵敵畏。【參考答案】:B45、病人沐浴時哪項不妥A、不用濕手接觸電源開關(guān)B、貴重物品應(yīng)妥善存放C、飯后1小時方可沐浴D、浴室要閂門,防止他人進入【參考答案】:D46、男性,30歲,足部被釘子刺傷后發(fā)生破傷風,出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣,控制痙攣最主要的護理措施是A、住單人隔離病室B、限制親屬探視C、避免聲、光刺激D、定時使用鎮(zhèn)靜劑E、靜脈滴注破傷風抗毒素【參考答案】:D47、心力衰竭患者減少活動的目的A、減輕心臟前負荷B、減輕心臟后負荷C、兩者均有D、兩者均無【參考答案】:B48、患者,男性,45歲。2型糖尿病,身高165cm,體重75kg,測FPG9.2mmol/L,P2HPG14.7mmol/L,尿糖陽性,尿酮陰性。應(yīng)首選降糖藥是A、磺脲類降糖藥B、雙胍類降糖藥C、葡萄糖苷酶抑制劑D、噻唑烷二酮E、胰島素該患者屬肥胖人群,且血糖較高,雙胍類降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者?!緟⒖即鸢浮浚築49、超聲霧化吸入后,不需消毒的物品是A、霧化罐B、水槽C、面罩D、螺紋管【參考答案】:B50、腸結(jié)核的好發(fā)部位是A、直腸、乙狀結(jié)腸B、降結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、升結(jié)腸E、回盲部【參考答案】:E51、化學治療用藥護理下列正確的一項為A、藥物仔細核對并配好后以備用B、注意保護靜脈,從遠端開始穿刺C、一旦發(fā)現(xiàn)外漏立即熱敷促進吸收D、用化學治療藥物直接穿刺,穿刺應(yīng)準確E、化學治療藥物均用5%葡萄糖溶解、稀釋【參考答案】:B52、護士涂擦消毒手時涂擦的時間不少于A、15秒B、30秒C、1分鐘D、2分鐘E、3分鐘【參考答案】:D53、囟門是指A、兩塊顱骨之間的縫隙B、顱縫會合處的空隙C、胎兒的顱骨之一D、菱形的顱骨E、重疊的顱骨【參考答案】:B54、維持全麻病人的呼吸功能,下列不妥的是A、舌后墜應(yīng)托起下頜B、抽吸咽喉分泌物C、喉痙攣立即作人工呼吸D、牽拉內(nèi)臟時嘔吐應(yīng)暫停手術(shù)E、嘔吐時應(yīng)放低頭部并轉(zhuǎn)向一側(cè)【參考答案】:C55、男性,50歲,有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、左胸刺痛,逐漸加重。查體示:左肺叩診鼓音,呼吸音消失。該患者最可能的診斷A、急性心肌梗死B、慢性支氣管炎急性發(fā)作C、自發(fā)性氣胸D、支氣管哮喘E、肋骨骨折【參考答案】:C56、計算基礎(chǔ)代謝率(BMR)的正確公式是A、BMR=脈率+收縮壓-111B、BMR=脈率=舒張壓-111C、BMR=脈率=脈壓D、BMR=脈率+脈壓-111E、BMR=脈率+收縮壓【參考答案】:D57、不適用于非食管胃底靜脈曲張破裂出血的措施為A、胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素B、靜脈滴注西咪替丁C、三腔氣囊管壓迫止血D、內(nèi)鏡下直視止血E、使用垂體后葉素【參考答案】:C58、輸液中發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是A、輸入液體過多B、輸入速度過快C、輸入致熱物質(zhì)D、輸液時間過長E、輸入高濃度、刺激性強藥液【參考答案】:C59、監(jiān)護心臟病患者時,突見患者意識全無,熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的波浪曲線,而看不到QRS波與T波,對此作以下判斷中哪一項是不對的A、患者發(fā)生室顫,為最嚴重的心律失常B、立即靜脈推注利多卡因60mgC、可施行電極除顫D、應(yīng)立即作胸外心臟按壓和口對口人工呼吸E、患者發(fā)生猝死,無需再做搶救【參考答案】:E60、肥胖是指體重超過理想體重A、5%B、8%C、10%D、15%E、20%【參考答案】:E61、一遷延不愈的營養(yǎng)不良患兒。凌晨護士巡視時發(fā)現(xiàn)面色蒼白,四肢厥冷,神志不清,脈搏減慢。應(yīng)首先考慮A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、感染性休克D、低血糖癥E、低鈣血癥【參考答案】:D62、翻身時讓病人盡量靠近護士的目的是A、節(jié)力B、關(guān)懷C、親切D、安全E、方便【參考答案】:A63、某中年女教師晨起鍛煉時,發(fā)生心絞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多鐘后感眼前發(fā)黑、惡心,手心發(fā)涼。此時應(yīng)囑患者A、馬上吃些點心B、立即躺下平臥C、再服一片硝酸甘油D、站立勿動待自行恢復E、急去醫(yī)院心電圖室檢查【參考答案】:B64、不屬胎盤分泌的激素是A、雌激素B、雄激素C、孕激素D、絨毛膜促性腺激素E、胎盤生乳素【參考答案】:B65、男,51歲。全麻手術(shù)后未清醒,突然出現(xiàn)鼾聲,這是因為A、呼吸道被痰堵塞B、舌后墜C、喉痙攣D、即將蘇醒E、以上都不是【參考答案】:B66、以下說法不正確的是A、金黃色葡萄球菌感染容易局限B、溶血性鏈球菌感染容易擴散C、銅綠假單胞菌對大多數(shù)抗生素不敏感D、大腸埃希菌感染膿液臭味E、脆弱擬桿菌感染膿液惡臭【參考答案】:D67、患者男,32歲。因出差勞累,發(fā)作性頭暈、胸悶半月余,突發(fā)暈厥1小時,以“暈厥原因待查,梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家族史。對其進行健康指導,錯誤的做法是A、解釋保持情緒穩(wěn)定的重要性,必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑B、避免屏氣用力C、若失眠可獨自出去活動,以改善睡眠D、如廁、沐浴時,要告知陪護人或同室病友,無需反鎖E、保持二便通暢【參考答案】:C68、奇脈產(chǎn)生的主要原因是A、肺循環(huán)血量增加B、胸腔壓力升高C、心臟充盈受限D(zhuǎn)、收縮壓升高而舒張壓降低E、回心血量減少【參考答案】:C69、配制100ml酸乳,需在鮮牛乳中加人10%乳酸多少毫升A、3B、4C、5D、6E、7【參考答案】:C70、最常見的一種心律失常是A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、心房顫動D、房室傳導阻滯E、心室顫動【參考答案】:A71、化學治療用藥護理下列正確的一項為A、藥物仔細核對并配好后以備用B、注意保護靜脈,從遠端開始穿刺C、一旦發(fā)現(xiàn)外漏立即熱敷促進吸收D、用化學治療藥物直接穿刺,穿刺應(yīng)準確E、化學治療藥物均用5%葡萄糖溶解、稀釋【參考答案】:B72、孫先生,41歲,有吸煙史20年。全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后,已拔除氣管插管,病人意識模糊。目前最重要的護理是:A、保持呼吸道通暢B、約束肢體活動C、防止輸液針頭脫出D、監(jiān)測生命體征E、做好保暖【參考答案】:A73、急性白血病化療期間多飲水是因為A、加強血流動B、稀釋血中藥濃度C、多尿可緩解對腎的損害D、預防尿酸性腎病E、減少對膀胱的刺激【參考答案】:D74、左心衰竭后又出現(xiàn)右心衰竭,發(fā)生A、腹水消失B、發(fā)紺增加C、濕啰音增多D、呼吸音加重E、下肢水腫減輕【參考答案】:B75、痛經(jīng)患者疼痛的性質(zhì)主要是A、針刺樣疼痛B、刀割樣疼痛C、墜脹感D、燒灼樣疼痛E、牽扯痛【參考答案】:C76、屬熱療適應(yīng)證的是:A、急性闌尾炎B、鼻翼旁癤腫C、牙痛D、急性乳房炎E、軟組織挫傷10h內(nèi)【參考答案】:D77、肌肉注射藥物現(xiàn)用現(xiàn)配的主要目的是A、防止差錯的發(fā)生B、防止出現(xiàn)配伍禁忌C、防止降低藥物的效價D、減少毒性反應(yīng)E、防止浪費藥物【參考答案】:C78、急性胃炎大出血患者行胃鏡檢查一般應(yīng)A、在出血前24小時內(nèi)進行B、在出血停止后進行C、出血后24~48小時內(nèi)進行D、在急性大出血后48~72小時內(nèi)進行E、立即進行【參考答案】:C79、做血液氣體分析的血標本采集后應(yīng)密封放置于A、清潔試管中B、草酸鉀抗凝試管中C、無菌試管中D、枸櫞酸鈉試管中E、肝素抗凝注射器中【參考答案】:E80、急性心肌梗死病人護理措施不妥的是A、靜脈輸液速度宜慢B、飲食少量多餐C、第一周內(nèi)限制探視D、盡量避免搬動E、如有便秘給硫酸鎂導瀉【參考答案】:E81、急性胰腺炎時尿淀粉酶常超過A、32UB、64UC、128UD、256UE、512U【參考答案】:D82、肺癌患者減輕化療、放療毒性反應(yīng)的措施沒有A、止吐B、保護骨髓制劑C、支持療法D、擴張血管E、中醫(yī)中藥【參考答案】:D83、患者男,19歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難。護士遵醫(yī)囑為其留置導尿。患者表情緊張:“會不會很疼呀?”下列回答較妥當?shù)氖茿、“為了治病,疼也得忍著!”B、“當然會疼,誰讓你受傷了呢!”C、“不太清楚”D、“放心,一點兒也不疼”E、“會有一些疼痛,我會盡量幫你減輕痛苦”【參考答案】:E84、應(yīng)用雙氣囊三腔管過程中,患者突然出現(xiàn)極度呼吸困難和發(fā)紺時應(yīng)A、立即清除呼吸道分泌物B、抽出氣囊內(nèi)氣體,必要時拔管C、應(yīng)用呼吸興奮劑D、氣管插管【參考答案】:B85、下列關(guān)于結(jié)核菌試驗結(jié)果描述正確的是A、結(jié)核菌素試驗陰性即可除外結(jié)核B、卡介苗接種成功,結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽性C、重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素反應(yīng)陽性D、結(jié)核菌素試驗陽性,肯定有結(jié)核病E、初次感染結(jié)核后4周內(nèi),結(jié)核菌素試驗陽性【參考答案】:B86、某風濕性心臟病患者,心功能IV級,24小時尿量380ml,對該患者的治療護理中應(yīng)慎重的措施是A、半臥位休息B、吸氧C、應(yīng)用強心劑D、應(yīng)用安體舒通E、應(yīng)用血管擴張劑【參考答案】:D87、可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的癥狀是A、膀胱造瘺B、妊娠壓迫C、膀胱炎癥D、膀胱結(jié)核E、急性腎炎【參考答案】:C88、護理診斷PES公式中的E代表A、病人的現(xiàn)狀B、病人的既往史C、癥狀和體征D、病人的健康問題E、病人健康問題發(fā)生的原因【參考答案】:E89、乙醇拭浴操作正確的方法是A、擦拭腋窩、腹

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