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文檔簡介

大規(guī)模傳染病的疫情控制模型分析摘要:大規(guī)模傳染性疾病的突然爆發(fā)與迅速蔓延對(duì)人類的生存造成巨大的威脅。2009年始于美洲的H1N1甲型流感又開始了在世界范圍內(nèi)的大規(guī)模傳播,因此對(duì)于H1N1甲型流感疫情的防控和發(fā)展情況進(jìn)行預(yù)測顯得尤為重要。本文利用數(shù)學(xué)模型來解決這個(gè)問題。問題一,根據(jù)微分方程的原理,建立一個(gè)傳統(tǒng)的傳染病模型,此模型為近似于自然傳播時(shí)的S-I-R模型。對(duì)模型進(jìn)行求解,可得到傳染病在自然傳播下的預(yù)測函數(shù)。結(jié)論是:在爆發(fā)初期還未進(jìn)行有效的防控措施時(shí),確診人數(shù)快速增加。問題二,我們是在問題一的基礎(chǔ)上,考慮政府對(duì)疫情采取防控措施的情況下,傳染病的傳播和發(fā)展趨勢。對(duì)模型的求解結(jié)果進(jìn)行分析和檢驗(yàn)可得:越早的采取隔離措施、隔離強(qiáng)度越強(qiáng)對(duì)疫情的控制越有利,且當(dāng)時(shí),與中國患病人數(shù)增長曲線擬合的較好,因此可知中國政府對(duì)疫情控制力度應(yīng)該是0.7左右。關(guān)鍵字:H1N1;甲型流感;微分方程;S-I-R模型引言甲型H1N1流感病毒:甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒,攜帶有H1N1甲型豬流感病毒,包含有北美和歐亞豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的核糖核酸(RNA)基因片斷,同時(shí)擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒特征。易感類:(S類)指雖未得病但與已病者接觸后容易受到感染的一類人。感染類:(I類)指感染上某種病原體的一類人。移出類:(R類)指因患病而被隔離或感染死亡或因痊愈而具有免疫力的一類人,他們這時(shí)既非感染者,也非易感染者,實(shí)際上已經(jīng)退出了我們所考慮的傳染病系統(tǒng)。在這里我們用治愈者(R)和死亡者(D)代替。1、問題的提出2002年爆發(fā)的非典疫情給全世界,尤其是中國留下了永遠(yuǎn)無法磨滅的記憶。大規(guī)模傳染性疾病的突然爆發(fā)與迅速蔓延對(duì)人類的生存造成了巨大的威脅。2009年始于美洲的H1N1甲型流感又開始了在全世界范圍內(nèi)的大規(guī)模傳播,截至2009年6月11日,世界衛(wèi)生組織宣布全球共報(bào)告患者人數(shù)共28774人,遍布74個(gè)國家和地區(qū)。同日,世界衛(wèi)生組織還召開了緊急專家會(huì)議,決定將甲型H1N1流感大流行警戒級(jí)別提升至最高的第六級(jí),意味著宣布“甲流”進(jìn)入全球大流行階段。面對(duì)來勢洶洶的疫情,中國政府汲取了2002年非典疫情控制的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。疫情一開始就采取了堅(jiān)決有效的防控措施,對(duì)患者和與患者密切接觸的人員一經(jīng)發(fā)現(xiàn),立刻進(jìn)行隔離,直至排除發(fā)病可能。這些措施對(duì)疫情的控制起到了明顯的效果。截至2009年6月14日,中國內(nèi)地共發(fā)現(xiàn)196例患者,尚無一個(gè)死亡病例。而一些美洲國家患者人數(shù)上升速度卻較快?,F(xiàn)建立數(shù)學(xué)模型完成以下問題:(1)搜集疫情爆發(fā)初期中國的H1N1疫情統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),建立數(shù)學(xué)模型并對(duì)疫情發(fā)展情況進(jìn)行預(yù)測;(2)建立數(shù)學(xué)模型來刻畫有效的防控措施對(duì)疫情傳播的作用,并結(jié)合預(yù)報(bào)結(jié)果分析、比較采取防控措施力度的大小對(duì)疫情的影響。2、模型假設(shè)(1)H1N1甲型流感可由豬傳染給人,也可在人群間傳播。本模型僅考慮人群間的傳播。(2)認(rèn)為疫情持續(xù)期間內(nèi)系統(tǒng)總?cè)藬?shù)不變,同時(shí)不考慮此期間的出生人口和自然死亡人口。(3)H1N1甲型流感的潛伏期為1至7天左右,本模型取7天。(4)將所考查人群分為易感類、感染類、治愈者、死亡者四類。(5)假設(shè)已治愈的患者二度感染的概率為0,即患者具有免疫能力,不考慮其再感染。(6)假設(shè)所有患者均為“他人輸入型”患者,即不考慮人群個(gè)體自身發(fā)病。(7)假設(shè)已被隔離的人群之間不會(huì)發(fā)生交叉感染。(8)不考慮隱性H1N1甲型流感患者,即只要感染上H1N1甲型流感病毒的患者最終都會(huì)表現(xiàn)出癥狀。3、符號(hào)說明符號(hào) 含義 現(xiàn)有感病者人數(shù) 易感者人數(shù) 累計(jì)感病者人數(shù) 治愈人數(shù) 死亡人數(shù) 病人的死亡率 病人的治愈率 未被隔離的病人平均每人每天傳染的人數(shù) 隔離強(qiáng)度 時(shí)間 常量參數(shù) 反映的變化快慢4、問題分析對(duì)問題一:該問題是對(duì)一個(gè)繼SARS后又一個(gè)比較典型的傳染病模型的研究。由于H1N1的傳播受交通、某地區(qū)的人流量、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化等因素的影響,而影響疫情發(fā)展趨勢的最直接的因素是:感染者的數(shù)量、傳播形式以及病毒本身的傳播能力、對(duì)感染者的隔離強(qiáng)度、入院時(shí)間等,我們在建立模型時(shí)不可能也沒有必要考慮所有因素,只需抓住關(guān)鍵因素,進(jìn)行合理的假設(shè)并建立模型。首先我們把人群分為四類:易感人群、感病人群、治愈人群和死亡人群,分別用、、和表示。然后建立一個(gè)傳統(tǒng)的傳染病模型,此模型為近似于自然傳播時(shí)的S-I-R模型,即如下圖所示:易感類(易感類(S)感染類(I)移出類(R和D)圖1疫情傳播示意圖對(duì)問題二:隨著感病人群數(shù)量的增加,人們的防范意識(shí)逐漸增強(qiáng),促使日傳染率減小。引起人們防范措施增強(qiáng)的原因主要有兩方面:(1)來自于因?qū)σ咔榈目只判睦?,而迫使人們加?qiáng)自身防范意識(shí);(2)來自衛(wèi)生部門政策、法律法規(guī)的頒布等,而加強(qiáng)了防范措施意識(shí)。以上兩個(gè)方面又都受疫情嚴(yán)重程度的影響,關(guān)系如圖2所示:這些因素都可以使減小,但主要體現(xiàn)在衛(wèi)生部門的隔離強(qiáng)度和采取隔離措施的時(shí)間上。即模型二是在模型一的基礎(chǔ)上考慮隔離強(qiáng)度和時(shí)間的因素,建立微分方程模型。人們的防范意識(shí)人們的防范意識(shí)疫情嚴(yán)重衛(wèi)生部門的防范措施控制力度加強(qiáng)減小疫情減緩圖2疫情的影響關(guān)系圖5、模型建立與求解5.1問題一5.1.1模型建立假設(shè)產(chǎn)生第一例H1N1甲型流感病人之后的時(shí)間內(nèi)是近似于自由傳播的時(shí)段,隔離強(qiáng)度為0,每個(gè)病人每天感染人數(shù)為一常數(shù)。我們考慮自然傳播下的幾類人群的變化情況,并通過分析各類人群的狀態(tài)轉(zhuǎn)化關(guān)系,建立微分方程,得到S-I-R模型?,F(xiàn)有感病人數(shù)的變化是由時(shí)間段內(nèi)的新增感病者、死亡人數(shù)和痊愈人數(shù)決定的:現(xiàn)有感病人數(shù)的變化=新增感病人數(shù)-(死亡人數(shù)+痊愈人數(shù))。為每個(gè)未被隔離的病人每天感染的人數(shù),和分別為治愈率和死亡率。則有新增感病人數(shù)為現(xiàn)有感病者在單位時(shí)間(天)內(nèi)的感染人數(shù):新增感病人數(shù)=現(xiàn)有感病人數(shù)感病者每人在時(shí)間內(nèi)的感染人數(shù)=新增死亡人數(shù)=死亡率現(xiàn)有感病人數(shù)=新增痊愈人數(shù)=痊愈率現(xiàn)有感病人數(shù)=于是可得:(1)現(xiàn)有感病人數(shù)的變化為:當(dāng)時(shí),(2)死亡人數(shù)的變化=新增死亡人數(shù),則有:當(dāng)時(shí),(3)同理,痊愈人數(shù)的變化=新增痊愈人數(shù),則有:當(dāng)時(shí),(4)累計(jì)感病人數(shù)=現(xiàn)有感病人數(shù)+死亡人數(shù)+痊愈人數(shù),則有:綜上所述,我們可以得到甲型H1N1流感的S-I-R模型,模型一: (1)其中,初始值為 5.1.2模型求解對(duì)于現(xiàn)有感病者人數(shù),根據(jù)S-I-R模型的方程(1),求得: (2)其中, 我們根據(jù)以上求出的解,作出了中國的現(xiàn)有感病者人數(shù)預(yù)測圖,如圖3所示:圖3中國的現(xiàn)有感病者人數(shù)預(yù)測圖由圖3分析可知,中國的H1N1確診者人數(shù)上升較快,這是因?yàn)橹袊诒l(fā)初期還未進(jìn)行有效的防控措施,使得確診人數(shù)快速增加。5.2問題二5.2.1模型建立在疫情發(fā)生一段時(shí)間后,衛(wèi)生部門會(huì)采取有效的防控措施,如強(qiáng)制隔離感染者和密切接觸者等。本模型為采取有效的防控措施之后的傳染病模型,即考慮隔離強(qiáng)度。隔離強(qiáng)度從自然狀態(tài)下的0變?yōu)?。未被隔離的病人平均每人每天感染的人數(shù)隨時(shí)間逐漸變化,它從初始的最大值逐漸減小至最小值。、的值客觀存在,可從資料中查到。設(shè)每個(gè)未被隔離的病人每天感染的人數(shù)其中,用來反映的變化快慢,可以查資料估計(jì)出它的大小(=0.02)。類似于問題一的分析,我們來考慮在采取隔離措施后的到時(shí)段內(nèi)各類人群的變化情況。現(xiàn)有感病人數(shù)的變化是由時(shí)間段內(nèi)的新增感病者、死亡人數(shù)和痊愈人數(shù)決定的:現(xiàn)有感病人數(shù)的變化=新增感病人數(shù)-(死亡人數(shù)+痊愈人數(shù))。為每個(gè)未被隔離的病人每天感染的人數(shù),和分別為治愈率和死亡率。則有新增感病人數(shù)為現(xiàn)有感病者在單位時(shí)間(天)內(nèi)的感染人數(shù):新增感病人數(shù)=現(xiàn)有感病人數(shù)感病者每人在時(shí)間內(nèi)的感染人數(shù)=新增死亡人數(shù)=死亡率現(xiàn)有感病人數(shù)=新增痊愈人數(shù)=痊愈率現(xiàn)有感病人數(shù)=于是可得,(1)現(xiàn)有感病人數(shù)的變化為:當(dāng)時(shí),(2)死亡人數(shù)的變化=新增死亡人數(shù),則有:當(dāng)時(shí),(3)同理,痊愈人數(shù)的變化=新增痊愈人數(shù),則有:當(dāng)時(shí),(4)累計(jì)感病人數(shù)=現(xiàn)有感病人數(shù)+死亡人數(shù)+痊愈人數(shù),則有:綜上所述,可得微分方程模型二 (3)其中, 初始值取模型一的最后一個(gè)值。5.2.2模型求解我們求得現(xiàn)有感病人數(shù)的方程: (4)其中, 經(jīng)由分析得為常量參數(shù),和為待估計(jì)的參數(shù)?,F(xiàn)在來估計(jì)和,現(xiàn)分別取和的估計(jì)值為:,0.7,0.8。至此即為關(guān)于的一元確定函數(shù)。根據(jù)以上求解結(jié)果,我們可以作出采取有效措施后的感病者人數(shù)預(yù)測圖,如圖4所示:圖4采取不同力度措施后的感病者人數(shù)對(duì)比圖控制力度不同,患病人數(shù)增長的快慢不同,且對(duì)患病人數(shù)增長速度影響較大??刂屏Χ仍酱?,則其患病人數(shù)越少;反之,控制力度越小,則患病人數(shù)越多,患病人數(shù)增長的越快。從圖中可知當(dāng),與中國患病人數(shù)增長曲線擬合的較好,因此可知中國政府對(duì)疫情控制力度應(yīng)該是0.7左右。5.2.3控制力度大小對(duì)患病人數(shù)增長對(duì)比中國控制力度大于美國對(duì)疫情的防控力度,因此我們以中國和美國作為防控力度大小不同的兩個(gè)國家進(jìn)行對(duì)比。如下圖:由圖5可得:在甲型H1N1流感疫情爆發(fā)初期,美國沒有采取有力的防控措施,加上美國是一個(gè)世界大國,人口流動(dòng)很快,致使疫情迅速蔓延到全球,并且迅速增長。相對(duì)于美國而言,中國政府有了非典時(shí)期的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),從而在疫情爆發(fā)初期就采取了強(qiáng)有力的防控措施,如隔離確診病人、疑似病人和密切接觸者,盡力將病毒感染率降到最低。這些措施對(duì)疫情的控制起到了明顯的效果。圖5中國和美國患病人數(shù)趨勢對(duì)比圖結(jié)束語(1)為了簡化模型的復(fù)雜性,我們設(shè)定隔離強(qiáng)度,治愈率、死亡率等參數(shù)在一定時(shí)間段內(nèi)不發(fā)生變化,而實(shí)際情況下,隨著感染人數(shù)的減少是會(huì)發(fā)生變化的,還需要針對(duì)具體情況做具體分析。(2)模型把人群的每一個(gè)個(gè)體、每一個(gè)地區(qū)視為相同的,忽略了性別、年齡結(jié)構(gòu)以及地區(qū)差異對(duì)隔離措施強(qiáng)度、控制時(shí)間等參數(shù)的影響,而事實(shí)上,個(gè)體免疫力是與個(gè)體年齡因素有關(guān)的,同時(shí)不同地域?qū)σ咔榈内厔菀灿杏绊?。?)模型一中對(duì)人群的劃分不夠細(xì)致,還應(yīng)該考慮潛伏者和確診者對(duì)模型的影響。(4)模型二中沒有考慮人們的防范意識(shí)對(duì)疫情發(fā)展趨勢的影響。[參考文獻(xiàn)][1]戴明強(qiáng),李衛(wèi)軍,楊鵬飛.數(shù)學(xué)模型及其應(yīng)用[M],北京;科學(xué)出版社,2007年.[2]韓中庚,宋明武,邵廣紀(jì).數(shù)學(xué)建模競賽[M],北京;科學(xué)出版社,2007年5月.[3]任超,孫中舉,都琳.SARS傳播控制及經(jīng)濟(jì)影響模型研究[J]西安;2003年9月.[4]H1N1專題網(wǎng),httr:///jiaxingH1N1liuganzhongguoyiqing/index.html,2009年7月26日.[5]戴朝壽,孫世良.數(shù)學(xué)建模簡明教程[M],北京;高等教育出版社,2007年7月.PropagationmodelAnalysisofH1N1TianJia(DepartmentofMathematics,Xi’anUniversityofArtsandScience,Xi’an710065,China)Abstract:Suddenly,large-scaleinfectiousdiseasesbrokenout.Humanbeingwereattackedwithit.Beganin2009,theH1N1influenzaintheAmericasbeganintheworldwidelarge-scaletransmission,ItisparticularlyimportantthattheH1N1influenzaoutbreakforpreventionandcontrollingandpredictingdevelopments.Inthispaper,mathematicalmodelsisusedtosolvetheproblem.1.Accordingtotheprincipleofequations,wecanbuildatraditionaldiseasemodelanditissimilartotheSIRmodel.Thepredictivefunctionunderthenaturalspre

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