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呼吸衰竭對(duì)機(jī)體器官功能的影響1.對(duì)腦血管及腦細(xì)胞的影響2.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響3.對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響4.對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響5.對(duì)肝、腎、造血系統(tǒng)的影響6.對(duì)酸堿失衡及電解質(zhì)的影響早期：輕度缺O(jiān)2及CO2潴留腦血管擴(kuò)張——血流量增加晚期：嚴(yán)重缺O(jiān)2及CO2潴留并酸中毒

腦血管內(nèi)皮損傷——血管通透性增加，腦間質(zhì)水腫——顱內(nèi)高壓————血管受壓缺血、缺氧、腦疝

1.對(duì)腦血管及腦細(xì)胞的影響

缺氧——腦細(xì)胞能量代謝障礙PaO2<60mmHg——注意力不集中，視力智力輕度減退

30~50mmHg——頭痛、煩躁不安、定向及記憶力障礙、

精神錯(cuò)亂、嗜睡<30mmHg——神志喪失、昏迷<20mmHg——神經(jīng)細(xì)胞不可逆損傷CO2潴留2.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響

CO2潴留

輕度——刺激皮質(zhì)下層，中樞興奮

重度——腦脊液H+增加，腦細(xì)胞興奮降低2.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響

嚴(yán)重缺氧及CO2潴留3.對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響嚴(yán)重缺氧及CO2潴留心肌內(nèi)乳酸堆積、心血管中樞抑制心肌收縮力心排血量心率血壓均下降末梢循環(huán)障礙心律失常誘發(fā)毛地黃中毒心室纖顫心臟停跳冠心病加重肺血管收縮、肺循環(huán)阻力增加——肺動(dòng)脈高壓——肺心病、心衰缺氧（PaO2<60

mmHg）PaO2<30mmHg時(shí)呼吸中樞抑制CO2潴留4.對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響

頸動(dòng)脈竇

化學(xué)感受器主動(dòng)脈體呼吸中樞興奮呼吸深、快低濃度——刺激延腦呼吸中樞化學(xué)感受器——呼吸深快高濃度（PaO2>80mmHg）——中樞麻痹——呼吸淺慢缺氧伴CO2潴留——肝腎功能——轉(zhuǎn)氨酶、氮質(zhì)血癥缺氧刺激腎小球旁體細(xì)胞——RBC生成素——骨髓造血——RBC5.對(duì)肝、腎、造血系統(tǒng)的影響缺氧——細(xì)胞無氧酵解——乳酸增多——代酸缺氧——細(xì)胞鈉泵功能障礙——K+入血、NA+、H+入胞——高K+血癥慢性呼衰——H+——腎減少

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