中醫(yī)內(nèi)科學(xué)眩暈 試卷1

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（眩暈）-試卷1（總分:60.00,做題時間：90分鐘）一、A1型題（總題數(shù)：10，分數(shù)：20.00）關(guān)于眩暈的病機頗為復(fù)雜，下列描述哪項正確（分數(shù)：2.00）痰、火、風(fēng)、瘀風(fēng)、痰、濕、瘀風(fēng)、痰、虛、瘀痰、濕、虛、瘀以上都不是V解析：眩暈的病因病機，與下列哪項無關(guān)（分數(shù)：2.00）痰濕中阻，升降不利肝陽上亢，上擾清空血瘀內(nèi)停，閉阻清竅V氣血虧虛，腦失所養(yǎng)腎精不足，髓?？仗摻馕觯褐委熝烉鲅韪[證，首選（分數(shù)：2.00）血府逐瘀湯通竅活血湯V癲狂夢醒湯桃紅四物湯以上都不對解析：治療眩暈肝陽上亢應(yīng)首選（分數(shù)：2.00）天麻鉤藤飲V四逆散通竅活血湯半夏白術(shù)天麻湯以上都不對解析：下列除哪項外，均為眩暈之致病因素（分數(shù)：2.00）肝陽上亢氣血虧虛寒邪阻竅V腎精不足痰濕中阻解析：眩暈的病變部位在于（分數(shù)：2.00）心肝B.脾腎頭竅V解析：治療氣血虧虛之眩暈的主方應(yīng)選（分數(shù)：2.00）炙甘草湯歸脾湯V加味四物湯當(dāng)歸補血湯人參養(yǎng)營湯解析：眩暈的主要特征是（分數(shù)：2.00）意識不清目眩、頭暈V惡心嘔吐視物不清仆倒解析：解析：眩暈是由于情志、飲食內(nèi)傷、體虛久病、失血勞倦及外傷、手術(shù)等病因，引起風(fēng)、火、痰、瘀上擾清竅或精虧血少，清竅失養(yǎng)為基本病機，以頭暈、眼花為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。下列哪項不是眩暈肝陽上亢證的主癥（分數(shù)：2.00）頭痛面赤煩躁口苦嘔吐V解析：眩暈的治療原則為（分數(shù)：2.00）化痰止嘔，和胃降逆補氣養(yǎng)血，祛風(fēng)止眩補虛瀉實，調(diào)整陰陽V補腎填精，降逆止眩瀉肝滋陰，活血通竅解析：解析：眩暈的治療原則主要是補虛瀉實，調(diào)整陰陽。虛證以腎精虧虛、氣血衰少居多，精虛者填精生髓，滋補肝腎；氣血虛者宜益氣養(yǎng)血，調(diào)補脾腎。實證則以潛陽、瀉火、化痰、逐瘀為主要治法。二、 A2型題（總題數(shù)：2,分數(shù)：4.00）患者實感天旋地轉(zhuǎn)，惡心欲吐，站立不穩(wěn)，跌倒在地，神志清楚，數(shù)分鐘后自行緩解，應(yīng)診斷為（分數(shù)：2.00）中風(fēng)厥證癇證昏迷眩暈V解析：患者，男，65歲。眩暈反復(fù)發(fā)作1年，伴頭痛，腰膝酸軟，耳鳴，夢擾，心煩易怒，口苦咽干，手足心熱。舌紅苔薄黃，脈弦細數(shù)。其治法是（分數(shù)：2.00）滋陰補陽鎮(zhèn)肝熄風(fēng)瀉肝清火滋陰平肝V涼肝熄風(fēng)解析：三、 A3型題（總題數(shù)：1，分數(shù)：14.00）患者，男，49歲，素有高血壓，近月余眩暈、耳鳴、頭目脹痛，伴口苦心煩，失眠多夢，遇情志不遂而加重，心悸易怒舌紅苔黃，脈弦數(shù)。（分數(shù)：14.00）（1） .其診斷為（分數(shù)：2.00）中風(fēng)頭痛感冒眩暈V耳鳴解析：（2） .其辨證為（分數(shù)：2.00）肝陽上亢V瘀血阻竅痰濕中阻氣血虧虛腎精不足解析：（3） .其治法為（分數(shù)：2.00）熄風(fēng)開竅瀉肝清熱鎮(zhèn)肝熄風(fēng)疏肝清熱平肝潛陽，清火熄風(fēng)V解析：（4） .其選方為（分數(shù)：2.00）銀翹散鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯龍膽瀉肝湯天麻鉤藤飲V滋腎通關(guān)丸解析：（5） .若患者目赤便秘，可選加（分數(shù)：2.00）大黃、黃柏枳實、厚樸當(dāng)歸龍薈丸V生地、枳實檳榔、枳殼解析：（6） .若患者眩暈劇烈，手足麻木或震顫者，可加（分數(shù)：2.00）羌活、川芎A.黃苓、夏枯草丹皮、生地僵蠶、地龍羚羊角、石決明、龍骨、牡蠣V解析：（7） .若患者煩躁易怒，口苦目赤，屬肝火上炎者宜加（分數(shù)：2.00）龍膽草、丹皮、夏枯草V黃連、黃柏蒲公英、地丁大黃、芒硝生地、玄參解析：四、A3型題（總題數(shù)：1，分數(shù)：8.00）患者，女，37歲。3年來經(jīng)常疲乏無力，納食不香，眩暈健忘，心悸失眠，腹脹便溏，月經(jīng)提前量多，每至十余日方止。常有面色萎黃，形體消瘦，且時有肢體麻木。舌淡苔白，脈細弱。（分數(shù)：8.00）證屬肝陽上亢氣血虧虛V腎精不足痰濁中阻以上都不是解析：（2）.治法宜選（分數(shù)：2.00）燥濕祛痰，健脾和胃補腎滋陰補腎助陽補養(yǎng)氣血，健運脾胃V平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎解析：（3）.方藥宜選（分數(shù)：2.00）右歸丸左歸丸半夏白術(shù)天麻湯歸脾湯V四君子湯解析：（4）.若中氣不足，清陽不升，可合用（分數(shù)：2.00）八珍湯左歸丸補中益氣湯V四君子湯大補元煎解析：五、 B1型題（總題數(shù)：1,分數(shù)：4.00）加味澤瀉湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.順氣導(dǎo)痰湯D.半夏厚樸湯E.苓桂術(shù)甘湯（分數(shù)：4.00）（1） .治療痰濁頭痛應(yīng)選用（分數(shù)：2.00）A.VC.D.E.解析：（2） .治療痰濁中阻之眩暈應(yīng)選用（分數(shù)：2.00）A.VC.D.E.解析：六、 X型題（總題數(shù)：5,分數(shù)：10.00）關(guān)于眩暈的病機，歷代醫(yī)家著名的觀點有（分數(shù)：2.00）諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝V無虛不作眩V無痰不作眩V風(fēng)火相搏V髓海不足V解析：解析：由于風(fēng)、火、痰、虛、瘀引起清竅失養(yǎng)，臨床上以頭暈、眼花為主癥的一類病證稱為眩暈。與眩暈發(fā)病無關(guān)的臟器是（分數(shù)：2.00）TOC\o"1-5"\h\z肝心V脾膽V腎解析：眩暈的臨床特征有（分數(shù)：2.00）頭暈?zāi)垦視物旋轉(zhuǎn)V輕者閉目即止V重者如坐車船V甚則仆倒V解析：肝陽上亢導(dǎo)致眩暈的病機（分數(shù)：2.00）肝陽素盛，心肝火旺V肝陰暗耗，風(fēng)陽上擾V水不涵木，肝陽上亢V肝經(jīng)濕熱，蒙蔽清竅以上均正確解析：眩暈的